【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-40-3及答案解析.doc
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1、中西医结合执业助理医师-40-3 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)1.患者月经周期紊乱,阴道大量出血,或持续出血淋漓不断。首先应考虑的病证是A月经先后无定期B月经过多C崩漏D经期延长E经漏(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿,男,6 岁。脉搏 120 次/分,轻取应指。其脉象是A沉迟B沉数C浮迟D浮数E虚数(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,29 岁。妊娠 53 天,呕吐剧烈,吐出物带血丝,消瘦明显,嘴唇燥裂,口渴,大便干燥,皮肤弹性差,精神委靡,舌红,苔花剥,脉细滑无力。其中医证型是A脾胃虚弱型B肝
2、胃不和型C痰湿阻滞型D气阴两亏型E阴虚火旺型(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,女,2 岁。发热 3 天,咳嗽气急,心率稍快,脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴,痰多色黄,咽部红赤,苔薄黄脉浮数。其诊断是A支气管肺炎,风热闭肺B支气管肺炎,风寒闭肺C支气管肺炎,痰热闭肺D支气管肺炎,肺脾气虚E支气管肺炎,阴虚肺热(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,男,3 岁 6 个月。麻疹已 6 日,现高热不退,咳嗽气急,鼻翼扇动,口渴烦躁,疹点密集色暗,舌红苔黄,脉数。其证型是A麻疹顺证,初热期B麻疹顺证,见形期C麻疹逆证,麻毒闭肺D麻疹逆证,热毒攻喉E麻疹逆证,邪陷心肝(分数:1.0
3、0)A.B.C.D.E.6.患者,女,26 岁。结婚 3 年一直同居而未孕,月经 10/2050 天,量时多时少,妇科检查无异常,基础体温为单相。首先应考虑的诊断是A黄体功能不全B子宫内膜不规则脱落C无排卵型功血D有排卵型功血E排卵期出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患儿,男,3 岁。诊断为营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神委靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红。其首选方剂是A归脾汤B左归丸C参苓白术散D异功散E右归丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿,男,9 岁。西医确诊为急性肾小球肾炎
4、。病程已逾 3 月,症见面睑不肿,血尿消失,面色少华,倦怠乏力,易感,多汗,舌质偏淡,苔白,脉缓弱。其证型是A风水相搏B邪恋气虚C湿热内侵D水气上凌心肺E邪陷厥阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.初产妇,孕 40 周临产,规则宫缩 12 小时,破膜 10 小时,肛查:宫口开大 5cm,先露+0.5。首先应考虑的诊断是A胎膜早破B正常潜伏期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,29 岁。近 4 年经行后腹痛,痛引腰骶,月经量少,色淡暗、质稀,头晕耳鸣,舌有瘀点,苔薄白,脉沉细涩,腹腔镜检查为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是A五子衍宗
5、丸合失笑散B归肾丸合桃红四物汤C右归丸合失笑散D六味地黄丸合桃红四物汤E肾气丸合桃红四物汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患儿,男,6 岁。反复发作性腹痛 4 年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。苔白腻,脉弦滑,检查脑电图示痫性放电。其病证是A风痫B惊痫C痰痫D瘀痫E虚痫(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患儿,女,5 岁。发热 1 天,颜面、躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疱浆清亮,分布稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是A清热凉营,解毒渗湿B疏风清热,利湿解毒C清热凉血,泄热养阴D疏风清热,散结消肿E清热解毒,利湿消
6、肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女,29 岁。结婚 4 年未孕,月经周期不规律,经来腹痛,月经量少,色暗有小血块,经前乳胀,烦躁易怒,舌红,苔白,脉弦。治疗应首选的方剂是A启官丸B养精种玉汤C开郁种玉汤D柴胡疏肝散E逍遥散(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,女,27 岁。人工流产术后 4 天,寒战、高热,小腹疼痛拒按,阴道出血时多时少,色暗如败酱,气味臭秽,口干喜饮,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是A五味消毒饮合失笑散B生化汤C清经散D清热调血汤E仙方活命饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女,41 岁,G1P1。月经量多,经期延长,
7、血色素 78g/L。妇检:宫颈中度糜烂、肥大,子宫后位,如孕 3 个月大小,表面不平,质硬,无压痛,附件(-),B 超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是A子宫次全切除术B子宫颈部分切除术C子宫全切术D肌瘤剃除术E介入疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,49 岁。宫颈鳞癌级,宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是A子宫全切除术B扩大性子宫全切除术C子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术D放射治疗E化学药物治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患儿,男,8 个月。口腔黏膜满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔白厚腻,指纹紫。治疗首选方是A清
8、热泻脾散B凉膈散C泻心汤D清胃散E导赤散(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿,男,9 岁。发热、咽痛 1 天后出疹。检查:体温 39.5,颜面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部,躯干四肢见弥漫性红色丘疹。舌质红,苔薄黄,脉浮数,血常规WBC18510 9/L,N85%,首先考虑的病证结合诊断是A麻疹,见形期B风疹,邪毒内盛C猩红热,邪侵肺卫D猩红热,毒在气营E猩红热,疹后阴伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女,33 岁。孕 2 个月,家务劳动后感心悸,气短,胸闷。心率 119 次/分,呼吸 22 次/分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下
9、肢水肿(+)。应首选的治疗措施是A饮食中限制食盐的摄入B加强整个孕期监护C心衰控制后行人工流产D立即入院终止妊娠E心衰控制后,继续妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患儿,男,2 岁。轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。其病情判断是A病情较重B邪浅病轻C病情凶险D邪人气营E病情由浅入深(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:15,分数:15.00)A支气管扩张B支气管哮喘C肺癌D慢性支气管炎喘息型E慢性支气管炎(分数:1.00)(1).发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣
10、音,呼气相延长,治疗后消失的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A房性早搏B房性早搏未下传C交界性早搏D交界性逸搏E室性早搏(分数:1.00)(1).提早出现 QRS 波,宽 0.12s,其前无相关 P 波,其诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).提早出现 P 波,P-R 间期为 0.16s,QRS 形态正常,其诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A气滞血瘀证B痰湿毒蕴证C阴虚毒热证D气阴两虚证E痰瘀互结证(分数:1.00)(1).李某,男,52 岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,
11、脉细数无力。其中医证型是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).某女,63 岁。诊断肺癌 4 个月,咳嗽,痰多,气憋胸闷,偶或胸胁疼痛,纳差便溏,身热尿黄,舌质暗,苔厚腻,脉滑数。其中医证型是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A气分B血分C肝D脾E胃(分数:1.00)(1).慢性胃炎的病位在(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).慢性胃炎初起多实,病在(分数:0.50)A.B.C.D.E.A天麻钩藤饮B杞菊地黄丸C半夏白术天麻汤D济生肾气丸E血府逐瘀汤(分数:1.00)(1).患者男性,36 岁。现头晕头痛,口干口苦,面红目赤,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤,舌质红,舌苔薄黄,脉
12、弦细有力。治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者,男性,30 岁。现头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重,舌胖苔腻,脉濡滑。治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A四苓散合四物汤B逍遥散合桃红四物汤C茵陈蒿汤合桃红四物汤D茵陈蒿汤合鳖甲煎丸E滋水清肝饮合鳖甲煎丸(分数:1.00)(1).治疗原发性肝癌气滞血瘀证应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗原发性肝癌湿热瘀毒证应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.A大黄黄连泻心汤加减B麦门冬汤加减C化肝煎加减D导痰汤加减E丁香散加减(分数:1.
13、00)(1).对于瘢痕性幽门梗阻胃中积热证者,宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对于瘢痕性幽门梗阻气阴两虚证者,宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.A3 秒B1020 秒C3045 秒D46 分钟E10 分钟(分数:1.00)(1).常温下心脏停止活动多长时间,患者出现头晕(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).常温下心脏停止活动多长时间,患者出现瞳孔散大(分数:0.50)A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤B左归丸C枳实薤白桂枝汤D补阳还五汤E右归丸(分数:1.00)(1).心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).心绞痛气虚血瘀证应
14、首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A官颈黏液结晶B阴道脱落细胞检查C分段诊刮D宫颈刮片E阴道镜检查+活检(分数:1.00)(1).绝经期妇女阴道不规则流血,首选的检查方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).确诊宫颈癌,应首选的检查方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A产后 34 日B产后 7 天C产后 10 天D产后 21 天E产后 42 天(分数:1.00)(1).产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时间是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).轻度会阴伤口自行愈合的时间是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A正常产程B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞
15、E第二产程停滞(分数:1.00)(1).临产 18 小时,宫口开大 2cm,属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).宫口开大 8cm,2 小时以上无进展,属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A银翘散B宣毒发表汤C清解透表汤D凉营清气汤E清胃解毒汤(分数:1.00)(1).治疗风疹邪郁肺卫证应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗猩红热毒在气营证应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.A人参五味子汤B沙参麦冬汤C小青龙汤D麻杏石甘汤E大青龙汤(分数:1.00)(1).治疗支气管肺炎肺脾气虚证应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗支气管肺炎阴虚
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