【医学类职业资格】中西医结合内科（传染病）-试卷2及答案解析.doc

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1、中西医结合内科（传染病）-试卷 2 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.HIV 感染的细胞主要是（分数：2.00）A.神经胶质细胞B.单核细胞C.B 淋巴细胞D.CD4 + T 淋巴细胞E.直肠黏膜上皮细胞2.下列描述对提示 AIDS 的诊断无意义的是（分数：2.00）A.体重下降 10以上B.慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上C.口腔毛状白斑D.腹股沟淋巴结明显肿大E.反复出现带状疱疹3.关于 SARS 的临床表现， 错误 的是（分数：2.00）A.常以发热为首发和主要症状B.患者可有腹泻C.肺部体征不明显D.严重者出现呼吸窘迫E

2、.常伴有呼吸道卡他症状4.有关 SARS 患者外周血象的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.白细胞总数正常或偏低B.常可见到异型淋巴细胞C.CD4、CD8 细胞计数均降低D.血小板可减少E.常有淋巴细胞计数减少5.下列有关使用糖皮质激素治疗 SARS 的适应证， 错误 的是（分数：2.00）A.目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38C.X 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大超过 50且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的14 以上D.达到急性肺损伤的诊断标准E.出现 ARDS6.流行性感冒的高发季节是

3、（分数：2.00）A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季E.无明显季节性7.下列有关人禽流感的检查，可作为确诊依据的是（分数：2.00）A.外周血白细胞总数正常或减少B.血小板数下降C.外周血淋巴细胞相对增加D.发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高E.胸部 X 线示大片模糊影8.中医辨证治疗人禽流感邪犯胃肠证的治法是（分数：2.00）A.清热解毒，宣肺解表B.清热解毒，化湿和中C.益气养阴，化瘀通络D.回阳固脱E.健脾和中9.治疗普通型流脑首选的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素B.磺胺药C.氨苄西林D.红霉素E.庆大霉素10.目前我国流脑流行的主要菌群是（分

4、数：2.00）A.A 群B.B 群和 C 群C.D 群D.X 群和 Y 群E.Z 群11.有关脑膜炎球菌的描述，正确的是（分数：2.00）A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以 C 群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属12.怀疑流脑时首先应做（分数：2.00）A.血常规检查B.头颅 X 线片C.头颅 CTD.使用抗菌药物E.腰穿送脑脊液检查13.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是（分数：2.00）A.退热、止痉B.脱水降低颅内压C.补充血容量D.吸氧E.使用糖皮质激素14.普通型流脑败血症期特征性的表现

5、是（分数：2.00）A.高热B.剧烈头痛C.全身中毒症状D.皮肤黏膜瘀斑E.脑膜刺激征阳性15.下列有关伤寒临床表现的叙述，不典型的是（分数：2.00）A.发热B.皮疹C.表情淡漠D.脾大E.腹泻16.伤寒患者皮疹开始出现的时间是（分数：2.00）A.热退以后B.病程的第 1 天C.病程的第 3 天D.病程的第 7 天E.日期不定17.伤寒肠穿孔多发生于（分数：2.00）A.病程的第 1 周，在小肠B.病程的第 2 周，在十二指肠C.病程的第 3 周，在回肠D.病程的第 4 周，在结肠E.恢复期，部位不定18.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（分数：2.00）A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.宋

6、内痢疾杆菌D.福氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌19.慢性菌痢的病程时限是（分数：2.00）A.时限不定，反复发作B.超过 2 周C.超过 2 个月D.超过 6 个月E.超过 1 年20.中毒型菌痢的发病原因主要是（分数：2.00）A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统21.下列有关中毒型菌痢基本病理生理改变的叙述，正确的是（分数：2.00）A.严重腹泻导致脱水B.代谢性酸中毒C.电解质严重紊乱D.微循环障碍E.脑水肿、颅内高压22.有关慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是（分数：2.00）A.直肠镜B

7、.大便潜血C.X 线钡灌肠D.直肠肛门指诊E.大便常规23.细菌性痢疾的主要病变部位是（分数：2.00）A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.空肠24.下列感染不属医院感染的是（分数：2.00）A.无明显潜伏期的感染，在入院 48 小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹25.下列有关消毒的叙述，正确的是（分数：2.00）A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B.对传染病死亡患者的尸体按规定进行处理也属消毒C.对传染病住院患者污染过的物品可待其

8、出院后集中消毒D.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)AHBsAgB抗一 HBsCHBeAgD抗一 HBeE抗一 HBc（分数：4.00）(1).能保护人体，防止乙肝病毒感染的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).表示乙肝病毒复制活跃，传染性强的标志是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸道传染病 B肠道传染病 C自然疫源性疾病 D性传播疾病 E烈性传染病（分数：4.00）(1).流行性出血热属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性脑脊髓膜炎属于（分数：2.00）A.B.C

9、.D.E.A志贺菌属 B奈瑟菌属 C沙门菌属 D埃希菌属 E弧菌属（分数：4.00）(1).脑膜炎球菌属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痢疾杆菌属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伤寒 B流行性出血热 C流行性乙型脑炎 D中毒型菌痢 E急性病毒性肝炎（分数：4.00）(1).血白细胞增多、血小板明显减少见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血白细胞增多、异型淋巴细胞比例常高于 10见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心源性休克 B内失血浆性休克 C感染中毒性休克 D失水性休克 E失血性休克（分数：4.00）(1).中毒型菌痢的休克属于（分数：2.00

10、）A.B.C.D.E.(2).流行性出血热早期休克属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A搞好环境卫生，灭蚊蝇 B搞好“三管以灭”及个人卫生 C保持空气流通 D保持洁身自好 E严格执行标准预防的原则（分数：4.00）(1).医院感染的预防重点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化道传染病的预防重点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科（传染病）-试卷 2 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.HIV 感染的细胞主要是（分数：2.00）A.神经胶质细胞B.单核细胞C.B 淋巴细胞D.CD4 + T

11、淋巴细胞 E.直肠黏膜上皮细胞解析：2.下列描述对提示 AIDS 的诊断无意义的是（分数：2.00）A.体重下降 10以上B.慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上C.口腔毛状白斑D.腹股沟淋巴结明显肿大 E.反复出现带状疱疹解析：3.关于 SARS 的临床表现， 错误 的是（分数：2.00）A.常以发热为首发和主要症状B.患者可有腹泻C.肺部体征不明显D.严重者出现呼吸窘迫E.常伴有呼吸道卡他症状 解析：解析：呼吸道卡他症状多不显著。4.有关 SARS 患者外周血象的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.白细胞总数正常或偏低B.常可见到异型淋巴细胞 C.CD4、CD8 细胞计数均降低D.血小板可减少

12、E.常有淋巴细胞计数减少解析：5.下列有关使用糖皮质激素治疗 SARS 的适应证， 错误 的是（分数：2.00）A.目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38 C.X 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大超过 50且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的14 以上D.达到急性肺损伤的诊断标准E.出现 ARDS解析：解析：糖皮质激素可缓解 SARS 患者中毒症状，减轻肺渗出及肺纤维化。但应用时一定要注意指征，剂量不宜过大，疗程不宜过长。应用指征：有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗 3 天以上最高体温仍超过

13、39；X 线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48 小时之内病灶面积增大50且在正位胸片上占双肺总面积的 14 以上；达到急性肺损伤或 ARDS 的诊断标准。6.流行性感冒的高发季节是（分数：2.00）A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季 E.无明显季节性解析：7.下列有关人禽流感的检查，可作为确诊依据的是（分数：2.00）A.外周血白细胞总数正常或减少B.血小板数下降C.外周血淋巴细胞相对增加D.发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高 E.胸部 X 线示大片模糊影解析：8.中医辨证治疗人禽流感邪犯胃肠证的治法是（分数：2.00）A.清热解毒，宣肺解表B.清热解毒

14、，化湿和中 C.益气养阴，化瘀通络D.回阳固脱E.健脾和中解析：9.治疗普通型流脑首选的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素 B.磺胺药C.氨苄西林D.红霉素E.庆大霉素解析：解析：本题考点是流脑的治疗。10.目前我国流脑流行的主要菌群是（分数：2.00）A.A 群 B.B 群和 C 群C.D 群D.X 群和 Y 群E.Z 群解析：11.有关脑膜炎球菌的描述，正确的是（分数：2.00）A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以 C 群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属 解析：解析：目前我国流行株以 A 群为

15、主。脑膜炎球菌为革兰染色阴性。12.怀疑流脑时首先应做（分数：2.00）A.血常规检查B.头颅 X 线片C.头颅 CTD.使用抗菌药物E.腰穿送脑脊液检查 解析：13.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是（分数：2.00）A.退热、止痉B.脱水降低颅内压 C.补充血容量D.吸氧E.使用糖皮质激素解析：解析：暴发型流脑脑膜炎型临床主要表现为剧烈呕吐、头痛，甚至脑疝等颅内高压的症状，故治疗的关键是脱水降颅压。14.普通型流脑败血症期特征性的表现是（分数：2.00）A.高热B.剧烈头痛C.全身中毒症状D.皮肤黏膜瘀斑 E.脑膜刺激征阳性解析：15.下列有关伤寒临床表现的叙述，不典型的是（分数：2.0

16、0）A.发热B.皮疹C.表情淡漠D.脾大E.腹泻 解析：16.伤寒患者皮疹开始出现的时间是（分数：2.00）A.热退以后B.病程的第 1 天C.病程的第 3 天D.病程的第 7 天 E.日期不定解析：17.伤寒肠穿孔多发生于（分数：2.00）A.病程的第 1 周，在小肠B.病程的第 2 周，在十二指肠C.病程的第 3 周，在回肠 D.病程的第 4 周，在结肠E.恢复期，部位不定解析：18.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（分数：2.00）A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.福氏痢疾杆菌 E.舒氏痢疾杆菌解析：解析：在我国最多见的痢疾杆菌茵群是福氏痢疾杆菌，而且福氏痢疾杆菌感染易转为

17、慢性；宋内痢疾杆菌对外界抵抗力最强，临床常呈不典型发作；志贺痢疾杆菌毒力最强，临床症状重。19.慢性菌痢的病程时限是（分数：2.00）A.时限不定，反复发作B.超过 2 周C.超过 2 个月 D.超过 6 个月E.超过 1 年解析：解析：慢性菌痢与急性茵痢的划分是以 2 个月为界的。20.中毒型菌痢的发病原因主要是（分数：2.00）A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高 E.痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统解析：21.下列有关中毒型菌痢基本病理生理改变的叙述，正确的是（分数：2.00）A.严重腹泻导致脱水B.代谢性酸中毒C.电解质严重紊乱D.

18、微循环障碍 E.脑水肿、颅内高压解析：22.有关慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是（分数：2.00）A.直肠镜B.大便潜血C.X 线钡灌肠D.直肠肛门指诊 E.大便常规解析：23.细菌性痢疾的主要病变部位是（分数：2.00）A.回肠末端B.乙状结肠与直肠 C.升结肠D.降结肠E.空肠解析：24.下列感染不属医院感染的是（分数：2.00）A.无明显潜伏期的感染，在入院 48 小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染 D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹解析：25.下列有关消毒的叙述，正确的

19、是（分数：2.00）A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B.对传染病死亡患者的尸体按规定进行处理也属消毒 C.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒D.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)AHBsAgB抗一 HBsCHBeAgD抗一 HBeE抗一 HBc（分数：4.00）(1).能保护人体，防止乙肝病毒感染的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).表示乙肝病毒复制活跃，传染性强的标志是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：本题考点是乙型肝炎各个指标的含义

20、。A呼吸道传染病 B肠道传染病 C自然疫源性疾病 D性传播疾病 E烈性传染病（分数：4.00）(1).流行性出血热属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).流行性脑脊髓膜炎属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A志贺菌属 B奈瑟菌属 C沙门菌属 D埃希菌属 E弧菌属（分数：4.00）(1).脑膜炎球菌属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).痢疾杆菌属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A伤寒 B流行性出血热 C流行性乙型脑炎 D中毒型菌痢 E急性病毒性肝炎（分数：4.00）(1).血白细胞增多、血小板明显减少见于（分数：2.00）A.B

21、. C.D.E.解析：(2).血白细胞增多、异型淋巴细胞比例常高于 10见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A心源性休克 B内失血浆性休克 C感染中毒性休克 D失水性休克 E失血性休克（分数：4.00）(1).中毒型菌痢的休克属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).流行性出血热早期休克属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A搞好环境卫生，灭蚊蝇 B搞好“三管以灭”及个人卫生 C保持空气流通 D保持洁身自好 E严格执行标准预防的原则（分数：4.00）(1).医院感染的预防重点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).消化道传染病的预防重点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：