【医学类职业资格】营养和营养障碍疾病练习试卷3-2及答案解析.doc

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1、营养和营养障碍疾病练习试卷 3-2 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.6 个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约 5 秒钟后缓解，每天发作 25 次。查体：T5 摄氏度，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查（分数：2.00）A.脑电图B.血糖C.血 Ca、P、AKPD.血镁E.脑脊液2.5 个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予 5NaHCO 3 5ml 后出现四肢抖动，双眼上翻，持续 6 秒后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是（分数：2.00）A.癫痫B.中毒性脑病C.低钙惊厥D.合并脑膜炎E.低血镁3.6 个月婴儿，

2、半天来突然抽搐 3 次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续 2 分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟 5cm5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则（分数：2.00）A.先用维生素 D，同时补充钙，再吸氧B.先补充钙，同时止惊，吸氧C.先补充钙剂及维生素 D，然后吸氧，止惊D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素 DE.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素 D4.4 个月人工喂养儿，体重 6kg，每日需 8糖牛乳多少毫升（分数：2.00）A.1000mlB.900mlC.800mlD.660mlE.580ml5.1 岁男婴

3、，2 个月来多汗，夜惊，前囟 5cm5cm，出牙 3 颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙 2mmol/L(8mg/d1)，门诊给予肌注维生素 D330 万 U，并口服钙剂。用药 4 周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙 7 颗，前囟 5cml.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施（分数：2.00）A.继用钙剂B.停用维生素 D3 及钙剂C.再给维生素 D330 万 U，肌注，每周 1 次，共 2 次，并口服钙剂D.每日口服维生素 D3400U 及钙剂E.每日口服维生素 D3800U 及钙剂6.2 岁小儿，体重 12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量 1300kcal，其中蛋白质供能占15(

4、优质蛋白质占总蛋白的 60)，脂肪供能占 30，碳水化合物供能占 55。正确的膳食评价是（分数：2.00）A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理7.小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发碘，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 73mmol/L，血糖 0mmol/L，诊断为（分数：2.00）A.低血糖B.化脑C.婴儿痉挛症D.维生素 D 缺

5、乏性手足搐搦症E.低镁血症8.患儿 16 个月，有惊厥史，血钙为 75mmol/L，以维生素 D 缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（分数：2.00）A.颈强直B.肌肉震颤C.Trousseau 征D.脐旁皮下组织 0.4cmE.面色苍白9.11 个月婴儿，夜惊，多汗，出牙 4 颗，方颅，前囟 2cm2cm，肋骨串珠，血钙 2mmol/L(8mg/d1)，门诊使用维生素 D 制剂 3000U/日，口服，及钙剂治疗，症状明显好转，此时患儿腕骨 X 线片，出现哪种表现方可采用预防量维生素 D（分数：2.00）A.骨干皮质增厚硬化B.干骺端钙化预备带消失C.钙化预备带重新出现D.干骺端宽度呈喇叭状

6、E.干骺端骨骺预备带增宽大于 1cm10.女婴，1 岁。体重 10kg，生后母乳喂养，8 月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体:精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为 0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（分数：2.00）A.正常儿B.度营养不良C.度营养不良D.I 度营养不良E.佝偻病11.患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为:佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备（分数：2.00）A.喉痉挛B.全身性抽搐C.助产式手，芭蕾舞足D.面神经征阳性E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作12.有婴儿，11 月龄。腕部 X 线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，

7、血清钙85mmol/L(4mg/dl)，磷 8mmol/L(8mg/dL)，碱性磷酸酶 40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致（分数：2.00）A.手镯B.脚镯C.方颅D.肋串珠E.肋膈沟13.3 个月婴儿，每日供给的热量为 0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白质，脂仿，碳水化合物分别占总热量为（分数：2.00）A.蛋白质 35，脂肪 15，碳水化合物 50B.蛋白质 15，脂肪 50，碳水化合物 35C.蛋白质 15，脂肪 35，碳水化合物 50D.蛋白质 50，脂肪 15，碳水化合物 35E.蛋白质 35，脂肪 50，碳水化合物 1514.女婴，1 岁半，因头颅大，未出

8、牙，前囟未闭来院门诊。生后人工喂养，间断服用钙剂和维生素 D，用量不详。体检：精神可，易哭，体重 11kg，前囟 2cm2cm，方颅，头围 48cm，胸部有肋骨串珠，心肺()，双腕部呈手镯状，X 线长骨示：骨骺软骨带明显增宽，干骺端呈杯口状，毛刷样改变。该患儿诊断应为（分数：2.00）A.软骨营养不良B.脑积水C.克汀病D.佝偻病激期E.佝偻病恢复期15.男婴，4 个月，冬季出生，因夜惊多汗，烦躁易哭 1 个月来院门诊，生后母乳喂养，未加辅食。体检：精神尚可，枕秃，枕骨按之有乒乓球感。在此患儿可能的致，病原因中，以下哪项不正确（分数：2.00）A.食物中维生素 D 含量不足B.食物中钙、磷比例

9、适合C.日光照射不足D.生长发育快E.肾小管对钙磷的重吸收不足16.1 岁男孩，多汗，夜惊，体检:前囟门 2cm2cm，方颅，出牙 2 个，串珠明显，血钙 2mml/L(8mg/d1)，CaXP=28，采用哪项治疗（分数：2.00）A.补充钙剂B.口服维生素 D 剂 400lU/日及钙剂C.口服维生素 D 剂 800lU/日及钙剂D.注射维生素 D330 万 IU，每 2 周注射一次，共 2 次，并口服钙剂E.注射维生素 D330 万 IU 一次肌注即可17.10 月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（分数：2.00）A.腕

10、部 X 线摄片B.测血清，钙，磷C.血常规D.体格检查E.骨密度18.小儿 1 岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为 5cm5cm，血钙为 25mmol/L，血磷:0mmol/L，X 线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.软骨营养不良C.低血磷抗 D 佝偻病D.维生素 D 缺乏性佝偻病E.维生素 D 依赖性佝偻病19.6 个月的健康婴儿体重 5kg，为适应正常的生长发育需要，每日需供给热量（分数：2.00）A.2095kJ/kg(500kcal/kg)B.1676kJ/kg(400kcal/kg)C.1257kJ/kg(300kcal/k

11、g)D.938kJ/kg(200kcal/kg)E.459kJ/kg(110kcal/kg)20.3 个月健康婴儿，体重 0kg，每天需要的牛奶量和水量是（分数：2.00）A.8糖牛奶 550ml，水 200mlB.8糖牛奶 660ml，水 240mlC.8糖牛奶 770ml，水 300mlD.8糖牛奶 900ml，不必加水E.8糖牛奶 640ml，水 110ml21.4 个月男婴，母乳不足而未及时添加其他乳品，体重 5kg，身长 62cm，腹壁皮下脂肪厚度 0.5cm，不活泼，好哭，皮肤干燥，血钙 5mol/L，最可能的诊断是（分数：2.00）A.佝偻病B.正常儿C.营养不良 I 度D.营养

12、不良度E.营养不良度22.一患儿 8 月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好（分数：2.00）A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎B.口服大剂量维生素 D，每日 2 万 IU，一月后改预防量口服C.肌注维生素 D360 万 IU，肌注一次，同时补钙D.肌注维生素 D330 万 IU，二次肌注，相隔 24 周E.肌注维生素 D380 万 IU，二次肌注23.1 岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为:I 度营养不良，下面表现哪个最先出现（分数：2.00）A.皮肤干燥

13、B.肌张力不低于，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增或减轻24.人工喂养儿，体重 6kg，用 8糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升（分数：2.00）A.60mlB.120mlC.240mlD.300mlE.360ml25.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作 3 次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体:出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙 0mmol/L，最确切的诊断为（分数：2.00）A.佝偻病早期B.佝偻病的活动期C.维生素 D 缺乏性手足搐搦症D.低血糖症E.低血镁症26.冬季出生一男婴，足月顺产，现已 4 个月，体重 8kg，只中乳喂养

14、，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙，血磷，碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（分数：2.00）A.惊吓B.营养不良C.佝偻病活动期D.佝偻病早期E.先天性佝偻病27.5 个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是（分数：2.00）A.改为人工喂养B.改为部分母乳喂养C.改为混合喂养D.继续母乳喂养，并开始添加辅食E.改为人工喂养，并开始添加辅食28.3 岁小儿体检时发现鸡胸，血 Ca、P、AKP 正常，你认为最可能的诊断是（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病活动期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期29.男婴，8 个月。自幼人工喂养，未补

15、充维生素 D 制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体:方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的（分数：2.00）A.尿磷排出增加B.血中钙，磷乘积降低C.维生素 D 缺乏D.钙，磷在肠道吸收减少E.甲状腺代偿功能不足30.5 个月婴儿，体重 6kg，每日需喂 1糖牛奶量及额外供给温水量为（分数：2.00）A.牛奶量为 440ml，除牛奶外尚需给水 160mlB.牛奶量为 550ml，水为 200mlC.牛奶量为 660m1，水为 240mlD.牛奶量为 770ml，水为 280mlE.牛奶量为 880ml，水为 320ml31.8 个月婴儿，人工喂养，经常患腹泻。体检：

16、体重 5kg，精神萎靡，食欲差，面色苍白，腹壁皮下脂肪厚度 0.2cm，皮肤干燥，考虑为（分数：2.00）A.I 度营养不良B.度营养不良C.度营养不良D.维生素 A 缺乏E.慢性腹泻32.2 月男婴，出生体重 3000g 生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体:体重 3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征（分数：2.00）A.皮下脂肪 03cmB.皮肤，巩膜黄染C.O 型腿D.肋串珠及哈氏沟E.双足背浮肿33.4 个月人工喂养儿，体重 6kg，每日需总液体量及能量各多少（分数：2.00）A.总液体量 900ml，能量 660kcalB.总液体量 1200

17、ml，能量 880kcalC.总液体量 1200ml，能量 660kcalD.总液体量 900ml，能量 880kcalE.总液体量 660ml，能量 660kcal34.8 个月女婴，因咳嗽，低热 34 天入院，生后人工喂养，以往曾多次患“肺炎“，常腹泻、便秘交替出现。体检：体重 2kg，身长 62cm，心音低钝，两肺闻及干哕音及大水泡音，肌张力较低，肌肉松弛。下列哪种情况在该患儿中不可能出现（分数：2.00）A.腹壁皮下脂肪厚度 02cmB.腹壁皮下脂肪厚度 05cmC.结膜毕脱斑D.肝脾肿大E.皮肤黏膜苍白35.患儿，男，6 个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣 1 天来诊。无发热，不咳嗽。体检

18、：体温 8，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性喉炎B.先天性喉喘鸣C.支气管炎D.婴儿手足搐搦症，喉痉挛E.气管异物36.小儿 10 个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X 线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病37.一女童，体重按同龄正常儿童低 30，皮下脂肪为 0.5cm，同时伴有皮肤干噪，肌张力减低应诊断为（分数：2.00）A.营养不良轻度B.营养不良中度C.营养不良

19、重度D.属正常儿童范畴E.糖尿病营养和营养障碍疾病练习试卷 3-2 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.6 个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约 5 秒钟后缓解，每天发作 25 次。查体：T5 摄氏度，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查（分数：2.00）A.脑电图B.血糖C.血 Ca、P、AKP D.血镁E.脑脊液解析：2.5 个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予 5NaHCO 3 5ml 后出现四肢抖动，双眼上翻，持续 6 秒后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是（分数：2.00）A.癫痫B.中毒性脑病C.低钙惊厥 D

20、.合并脑膜炎E.低血镁解析：解析：酸中毒纠正后易致血中钙离子浓度下降，而致低钙抽搐。3.6 个月婴儿，半天来突然抽搐 3 次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续 2 分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟 5cm5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则（分数：2.00）A.先用维生素 D，同时补充钙，再吸氧B.先补充钙，同时止惊，吸氧C.先补充钙剂及维生素 D，然后吸氧，止惊D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素 DE.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素 D 解析：4.4 个月人工喂养儿，体重 6kg，每日需 8糖牛乳多

21、少毫升（分数：2.00）A.1000mlB.900mlC.800mlD.660ml E.580ml解析：解析：体重 6kg，每天需能量 110kcal/kg6kg=660kcal，8糖牛奶热量约为100kcal/100ml(65kcal+4kcal8g)，故每日需 8糖牛奶 660ml。5.1 岁男婴，2 个月来多汗，夜惊，前囟 5cm5cm，出牙 3 颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙 2mmol/L(8mg/d1)，门诊给予肌注维生素 D330 万 U，并口服钙剂。用药 4 周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙 7 颗，前囟 5cml.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施（分数：2.00）A.继用

22、钙剂B.停用维生素 D3 及钙剂C.再给维生素 D330 万 U，肌注，每周 1 次，共 2 次，并口服钙剂D.每日口服维生素 D3400U 及钙剂 E.每日口服维生素 D3800U 及钙剂解析：6.2 岁小儿，体重 12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量 1300kcal，其中蛋白质供能占15(优质蛋白质占总蛋白的 60)，脂肪供能占 30，碳水化合物供能占 55。正确的膳食评价是（分数：2.00）A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理 D.总能量摄入严重超标，三大产

23、能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理解析：解析：宏量营养素供能比例：蛋白质占 1015、脂肪 2530、碳水化合物 5060。7.小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发碘，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 73mmol/L，血糖 0mmol/L，诊断为（分数：2.00）A.低血糖B.化脑C.婴儿痉挛症D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E.低镁血症解析：8.患儿 16 个月，有惊厥史，血钙为 75mmol/L，以维生素 D 缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（分数：2.00）A.颈强直B.肌肉震颤C.Trouss

24、eau 征 D.脐旁皮下组织 0.4cmE.面色苍白解析：9.11 个月婴儿，夜惊，多汗，出牙 4 颗，方颅，前囟 2cm2cm，肋骨串珠，血钙 2mmol/L(8mg/d1)，门诊使用维生素 D 制剂 3000U/日，口服，及钙剂治疗，症状明显好转，此时患儿腕骨 X 线片，出现哪种表现方可采用预防量维生素 D（分数：2.00）A.骨干皮质增厚硬化B.干骺端钙化预备带消失C.钙化预备带重新出现 D.干骺端宽度呈喇叭状E.干骺端骨骺预备带增宽大于 1cm解析：10.女婴，1 岁。体重 10kg，生后母乳喂养，8 月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体:精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为 0

25、.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（分数：2.00）A.正常儿B.度营养不良C.度营养不良 D.I 度营养不良E.佝偻病解析：11.患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为:佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备（分数：2.00）A.喉痉挛B.全身性抽搐C.助产式手，芭蕾舞足D.面神经征阳性E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作 解析：12.有婴儿，11 月龄。腕部 X 线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙85mmol/L(4mg/dl)，磷 8mmol/L(8mg/dL)，碱性磷酸酶 40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致（分数：2.00）A.手镯B

26、.脚镯C.方颅D.肋串珠E.肋膈沟 解析：13.3 个月婴儿，每日供给的热量为 0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白质，脂仿，碳水化合物分别占总热量为（分数：2.00）A.蛋白质 35，脂肪 15，碳水化合物 50B.蛋白质 15，脂肪 50，碳水化合物 35C.蛋白质 15，脂肪 35，碳水化合物 50 D.蛋白质 50，脂肪 15，碳水化合物 35E.蛋白质 35，脂肪 50，碳水化合物 15解析：14.女婴，1 岁半，因头颅大，未出牙，前囟未闭来院门诊。生后人工喂养，间断服用钙剂和维生素 D，用量不详。体检：精神可，易哭，体重 11kg，前囟 2cm2cm，方颅，头围 4

27、8cm，胸部有肋骨串珠，心肺()，双腕部呈手镯状，X 线长骨示：骨骺软骨带明显增宽，干骺端呈杯口状，毛刷样改变。该患儿诊断应为（分数：2.00）A.软骨营养不良B.脑积水C.克汀病D.佝偻病激期 E.佝偻病恢复期解析：15.男婴，4 个月，冬季出生，因夜惊多汗，烦躁易哭 1 个月来院门诊，生后母乳喂养，未加辅食。体检：精神尚可，枕秃，枕骨按之有乒乓球感。在此患儿可能的致，病原因中，以下哪项不正确（分数：2.00）A.食物中维生素 D 含量不足B.食物中钙、磷比例适合 C.日光照射不足D.生长发育快E.肾小管对钙磷的重吸收不足解析：16.1 岁男孩，多汗，夜惊，体检:前囟门 2cm2cm，方颅，

28、出牙 2 个，串珠明显，血钙 2mml/L(8mg/d1)，CaXP=28，采用哪项治疗（分数：2.00）A.补充钙剂B.口服维生素 D 剂 400lU/日及钙剂C.口服维生素 D 剂 800lU/日及钙剂D.注射维生素 D330 万 IU，每 2 周注射一次，共 2 次，并口服钙剂 E.注射维生素 D330 万 IU 一次肌注即可解析：17.10 月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查（分数：2.00）A.腕部 X 线摄片B.测血清，钙，磷C.血常规 D.体格检查E.骨密度解析：18.小儿 1 岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯

29、及脚镯，前囟为 5cm5cm，血钙为 25mmol/L，血磷:0mmol/L，X 线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.软骨营养不良C.低血磷抗 D 佝偻病D.维生素 D 缺乏性佝偻病 E.维生素 D 依赖性佝偻病解析：19.6 个月的健康婴儿体重 5kg，为适应正常的生长发育需要，每日需供给热量（分数：2.00）A.2095kJ/kg(500kcal/kg)B.1676kJ/kg(400kcal/kg)C.1257kJ/kg(300kcal/kg)D.938kJ/kg(200kcal/kg)E.459kJ/kg(110kcal/kg) 解析：2

30、0.3 个月健康婴儿，体重 0kg，每天需要的牛奶量和水量是（分数：2.00）A.8糖牛奶 550ml，水 200ml B.8糖牛奶 660ml，水 240mlC.8糖牛奶 770ml，水 300mlD.8糖牛奶 900ml，不必加水E.8糖牛奶 640ml，水 110ml解析：21.4 个月男婴，母乳不足而未及时添加其他乳品，体重 5kg，身长 62cm，腹壁皮下脂肪厚度 0.5cm，不活泼，好哭，皮肤干燥，血钙 5mol/L，最可能的诊断是（分数：2.00）A.佝偻病B.正常儿C.营养不良 I 度 D.营养不良度E.营养不良度解析：22.一患儿 8 月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿

31、出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好（分数：2.00）A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎B.口服大剂量维生素 D，每日 2 万 IU，一月后改预防量口服C.肌注维生素 D360 万 IU，肌注一次，同时补钙D.肌注维生素 D330 万 IU，二次肌注，相隔 24 周 E.肌注维生素 D380 万 IU，二次肌注解析：23.1 岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为:I 度营养不良，下面表现哪个最先出现（分数：2.00）A.皮肤干燥B.肌张力不低于，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增

32、或减轻 解析：24.人工喂养儿，体重 6kg，用 8糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升（分数：2.00）A.60mlB.120mlC.240ml D.300mlE.360ml解析：解析：每日需要总液体量 900ml，奶量 660ml，尚需补充水 900ml-660ml=240ml。25.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作 3 次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体:出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙 0mmol/L，最确切的诊断为（分数：2.00）A.佝偻病早期B.佝偻病的活动期C.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D.低血糖症E.低血镁症解析：26.冬季出生一

33、男婴，足月顺产，现已 4 个月，体重 8kg，只中乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙，血磷，碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（分数：2.00）A.惊吓B.营养不良C.佝偻病活动期D.佝偻病早期 E.先天性佝偻病解析：27.5 个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是（分数：2.00）A.改为人工喂养B.改为部分母乳喂养C.改为混合喂养D.继续母乳喂养，并开始添加辅食 E.改为人工喂养，并开始添加辅食解析：28.3 岁小儿体检时发现鸡胸，血 Ca、P、AKP 正常，你认为最可能的诊断是（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病活动期D

34、.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期 解析：29.男婴，8 个月。自幼人工喂养，未补充维生素 D 制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体:方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的（分数：2.00）A.尿磷排出增加B.血中钙，磷乘积降低C.维生素 D 缺乏D.钙，磷在肠道吸收减少E.甲状腺代偿功能不足 解析：30.5 个月婴儿，体重 6kg，每日需喂 1糖牛奶量及额外供给温水量为（分数：2.00）A.牛奶量为 440ml，除牛奶外尚需给水 160mlB.牛奶量为 550ml，水为 200mlC.牛奶量为 660m1，水为 240ml D.牛奶量为 770ml，水为 280ml

35、E.牛奶量为 880ml，水为 320ml解析：31.8 个月婴儿，人工喂养，经常患腹泻。体检：体重 5kg，精神萎靡，食欲差，面色苍白，腹壁皮下脂肪厚度 0.2cm，皮肤干燥，考虑为（分数：2.00）A.I 度营养不良B.度营养不良 C.度营养不良D.维生素 A 缺乏E.慢性腹泻解析：32.2 月男婴，出生体重 3000g 生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体:体重 3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征（分数：2.00）A.皮下脂肪 03cm B.皮肤，巩膜黄染C.O 型腿D.肋串珠及哈氏沟E.双足背浮肿解析：33.4 个月人工喂养儿，体重 6kg，

36、每日需总液体量及能量各多少（分数：2.00）A.总液体量 900ml，能量 660kcal B.总液体量 1200ml，能量 880kcalC.总液体量 1200ml，能量 660kcalD.总液体量 900ml，能量 880kcalE.总液体量 660ml，能量 660kcal解析：解析：体重 6kg，每天需能量 110kcal/kg6kg=660kcal，每天需总液体量150ml/kg6kg=900ml。34.8 个月女婴，因咳嗽，低热 34 天入院，生后人工喂养，以往曾多次患“肺炎“，常腹泻、便秘交替出现。体检：体重 2kg，身长 62cm，心音低钝，两肺闻及干哕音及大水泡音，肌张力较低

37、，肌肉松弛。下列哪种情况在该患儿中不可能出现（分数：2.00）A.腹壁皮下脂肪厚度 02cmB.腹壁皮下脂肪厚度 05cm C.结膜毕脱斑D.肝脾肿大E.皮肤黏膜苍白解析：35.患儿，男，6 个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣 1 天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温 8，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性喉炎B.先天性喉喘鸣C.支气管炎D.婴儿手足搐搦症，喉痉挛 E.气管异物解析：36.小儿 10 个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X 线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病解析：37.一女童，体重按同龄正常儿童低 30，皮下脂肪为 0.5cm，同时伴有皮肤干噪，肌张力减低应诊断为（分数：2.00）A.营养不良轻度B.营养不良中度 C.营养不良重度D.属正常儿童范畴E.糖尿病解析：