【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(一)2015年真题-(3)及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学专业知识(一)2015 年真题-(3)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、最佳选择题(总题数:20,分数:50.00)1.根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的是(分数:2.50)A.阿托品阻断 M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断 Ca2+通道而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管 Na+-Cl-转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄2.既有第一信使特征,也有第二信使特征的药物分子是(分数:2.50)A.钙离子B.神经递质C.环磷酸腺苷D.一氧化氮E.生长因子3.不同企业生产的同一种药
2、物的不同制剂,处方和生产工艺可能不同,评价不同制剂间的吸收速度和程度是否一致,可采取的评价方式是(分数:2.50)A.生物等效性试验B.微生物限度检查法C.血浆蛋白结合率测定法D.平均停留时间比较法E.稳定性试验4.属于肝药酶抑制剂的药物是(分数:2.50)A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁E.卡马西平5.由于竞争性占据酸性转运系统,阻碍青霉素经肾小管分泌,继而延长青霉素作用时间的药物是(分数:2.50)A.阿米卡星B.克拉维酸C.头孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸钠6.下列联合用药会产生拮抗作用的是 A磺胺甲 (分数:2.50)A.B.C.D.E.7.药物警戒和药品不良反应监测共同关注
3、的是(分数:2.50)A.药物与食物的不良相互作用B.药物误用C.药物滥用D.合格药品不良反应E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应证8.药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重或持续时间过长引起,下列关于药源性疾病的防治,不恰当的是(分数:2.50)A.依据病情和药物适应证,正确选用药物B.根据对象个体差异,建立合理给药方案C.监督患者用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应D.慎重使用新药,实行个体化给药E.尽量联合用药9.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的医学研究领域,主要任务不包括(分数:2.50)A.新药临床实验前药效学研究的设计B.药品上市前临
4、床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期作用的监测E.国家基本药物的遴选10.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是(分数:2.50)A.美沙酮替代治疗B.可乐定治疗C.东莨菪碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药E.心理干预11.某药以一级速率过程消除,消除速度常数 k=0.095h -1 ,则该药半衰期为(分数:2.50)A.8B.7C.5D.4E.312.静脉注射某药,X 0 =60mg,若初始血药浓度为 15g/ml,其表观分布容积 V为(分数:2.50)A.20LB.4mlC.30LD.4LE.15L13.A、B 两种药物制剂的药物剂量一效应关系曲线比较见下图,对
5、 A药和 B药的安全性分析,正确的是 (分数:2.50)A.A药的治疗指数和安全范围大于 B药B.A药的治疗指数和安全范围小于 B药C.A药的治疗指数大于 B药,A 药的安全范围小于 B药D.A药的治疗指数大于 B药,A 药的安全范围等于 B药E.A药的治疗指数等于 B药,A 药的安全范围大于 B药14.对中国药典规定的项目与要求的理解,错误的是(分数:2.50)A.如果注射剂规格为“1ml:10mg”,是指每支装药量为 1ml,含有主药 10mgB.如果片剂规格为“0C.贮藏条件为“密闭”,是指将容器密闭,以防止尘土及异物进入D.贮藏条件为“遮光”,是指用不透光的容器包装E.贮藏条件为“在阴
6、凉处保存”,是指保存温度不超过 1015.临床上,治疗药物检测常用的生物样品是(分数:2.50)A.全血B.血浆C.唾液D.尿液E.粪便16.关于对乙酰氨基酚的说法,错误的是(分数:2.50)A.对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键,正常贮存条件下易发生水解变质B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌,引起肾毒性和肝毒性C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒D.对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合,从肾脏排泄E.可与阿司匹林合成前药17.通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药物是 A B C D E (分数:2.50)A.B.C.D.E.18.通过稳定肥大细
7、胞膜而预防各型哮喘发作的是 A B C D E (分数:2.50)A.B.C.D.E.19.属于糖皮质激素的平喘药的是 A B C D E (分数:2.50)A.B.C.D.E.20.属于 HMG-CoA还原酶抑制剂,有内酯结构,属于前药,水解开环后有 3,5-二羟基羧酸的是 A B C D E (分数:2.50)A.B.C.D.E.二、配伍选择题(总题数:8,分数:50.00) A.精神依赖性 B.药物耐受性 C.交叉依赖性 D.身体依赖性 E.药物强化作用(分数:5.00)(1).滥用药物导致奖赏系统反复、非生理性刺激所致的特殊精神状态(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).滥用阿片
8、类药物产生药物戒断综合征的药理反应(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.过敏反应 B.首剂效应 C.副作用 D.后遗效应 E.特异质反应(分数:7.50)(1).患者在初次服用哌唑嗪时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应,该反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).服用地西泮催眠次晨出现乏力,倦怠等“宿醉”现象,该不良反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).服用阿托品治疗胃肠绞痛出现口于等症状,该不良反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E.A B C D E (分数:7.50)(1).单室模型静脉滴注给药过程中,血药浓度与时间的计算公式是(分数:
9、2.50)A.B.C.D.E.(2).单室模型静脉滴注给药过程中,稳态血药浓度的计算公式是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).药物在体内的平均滞留时间的计算公式是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.BP B.USP C.ChP D.EP E.NF(分数:5.00)(1).美国药典的缩写是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).欧洲药典的缩写是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.氟西汀 B.艾司佐匹克隆 C.艾司唑仑 D.齐拉西酮 E.美沙酮(分数:7.50)(1).口服吸收好,生物利用度高,属于 5-羟色胺重摄取抑制剂的抗抑郁药是(分数:2.50)A.B.C.D
10、.E.(2).因左旋体引起不良反应,而以右旋体上市,具有短效催眠作用的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).可用于阿片类成瘾替代治疗的氨基酮类药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.氨曲南 B.克拉维酸 C.哌拉西林 D.亚胺培南 E.他唑巴坦(分数:5.00)(1).属于青霉烷砜类抗生素的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于碳青霉烯类抗生素的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.完全激动药 B.竞争性拮抗药 C.部分激动药 D.非竞争性拮抗药 E.负性激动药(分数:7.50)(1).与受体具有很高亲和力和内在活性(=1)的药物是(分数:2.50
11、)A.B.C.D.E.(2).与受体有很高亲和力,但内在活性不强(1)的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).与受体有很高亲和力,但缺乏内在活性(=0),与激动药合用,在增强激动药的剂量或浓度时,激动药的量-效曲线平行右移,但最大效应不变的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.A B C D E (分数:5.00)(1).为 D-苯丙氨酸衍生物,被称为“餐时血糖调节剂”的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).含双胍类结构母核,属于胰岛素增敏剂的口服降糖药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(一)2015 年真题-(3)答案解析(总
12、分:100.00,做题时间:90 分钟)一、最佳选择题(总题数:20,分数:50.00)1.根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的是(分数:2.50)A.阿托品阻断 M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断 Ca2+通道而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管 Na+-Cl-转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄 解析:解析 本题考查药物的作用机制。A 是作用于受体,B 是影响酶的活性,C 是影响细胞膜离子通道,D是影响生理活性物质及其转运体,E 是非特异性作用。2.既有第一信使特征,也有第二信使特征的药物分子是(分数:2.50)
13、A.钙离子B.神经递质C.环磷酸腺苷D.一氧化氮 E.生长因子解析:解析 本题考查受体作用的信号传导种类。第一信使是指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。第二信使包括环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、二酰基甘油和三磷酸肌醇、钙离子、廿碳烯酸和一氧化氮,其中一氧化氮是一种既有第一信使特征也有第二信使特征的信使分子。3.不同企业生产的同一种药物的不同制剂,处方和生产工艺可能不同,评价不同制剂间的吸收速度和程度是否一致,可采取的评价方式是(分数:2.50)A.生物等效性试验 B.微生物限度检查法C.血浆蛋白结合率测定法D.平均停留时间比较法E.稳定性试验解析:解析 本题考查药物剂型对药物作用
14、的影响及其评价方式。不同厂家生产的同种药物制剂由于制剂工艺不同,药物吸收情况和药效情况也有差别。因此,为保证药物吸收和药效发挥一致性,需要用生物等效性作为比较的标准对上述药物制剂予以评价。4.属于肝药酶抑制剂的药物是(分数:2.50)A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁 E.卡马西平解析:解析 本题考查酶诱导和酶抑制的药物种类。肝药酶的抑制剂:氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、胺碘酮、红霉素、甲硝唑、咪康唑、哌醋甲酶和磺吡酮;肝药酶的诱导剂:苯巴比妥、水合氯醛、鲁格米特、甲丙氨酯、扑米酮、卡马西平、尼可刹米、灰黄霉素、利福平和螺内酯。5.由于竞争性占据酸性转运系
15、统,阻碍青霉素经肾小管分泌,继而延长青霉素作用时间的药物是(分数:2.50)A.阿米卡星B.克拉维酸C.头孢哌酮D.丙磺舒 E.丙戊酸钠解析:解析 本题考查药物的相互作用对药效的影响。参与肾小管分泌药物的载体至少有两类,即酸性药物载体与碱性药物载体,当两种酸性药物或两种碱性药物并用时,可相互竞争载体,出现竞争性抑制,使其中一种药物由肾小管分泌明显减少,有可能增强其疗效或毒性。如丙磺舒与青霉素二者均为酸性药,同用时可产生相互作用,青霉素主要以原形从肾脏排出,其中有 90%通过肾小管主动分泌到肾小管腔,若同时应用丙磺舒,后者竞争性占据酸性转运系统,阻碍青霉素经肾小管的分泌,因而延缓青霉素的排泄使其
16、发挥较持久的效果。青霉素的钠盐或钾盐经注射给药后,能够被快速吸收同时也很快以游离形式经肾脏排出,在血清的半衰期只有 30min,为了延长青霉素在体内的作用时间,可将青霉素和丙磺舒合用,以降低青霉素的排泄速度。6.下列联合用药会产生拮抗作用的是 A磺胺甲 (分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查药物相互作用产生的协同作用和拮抗作用。药物效应的拮抗作用是指两种或者两种以上药物作用相反,或者发生竞争性或者生理性拮抗,华法林是维生素 K拮抗剂类抗凝血药,与维生素K结构相似,竞争拮抗维生素 K作用,二者联合使用作用相反从而产生拮抗作用。7.药物警戒和药品不良反应监测共同关注的是(分数
17、:2.50)A.药物与食物的不良相互作用B.药物误用C.药物滥用D.合格药品不良反应 E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应证解析:解析 本题考查药物警戒与不良反应监测的内容异同。药物警戒与药品不良反应监测具有很多的相似之处。最主要在于,它们的最终目的都是为了提高临床合理用药的水平,保障公众用药安全,改善公众身体健康状况,提高公众的生活质量。但事实上,药物警戒与药品不良反应监测工作是有着相当大的区别。药物警戒涵盖了药物从研发到上市使用的整个过程,而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测。药物警戒扩展了药品不良反应监测工作的内涵。8.药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重或持续时间过长引
18、起,下列关于药源性疾病的防治,不恰当的是(分数:2.50)A.依据病情和药物适应证,正确选用药物B.根据对象个体差异,建立合理给药方案C.监督患者用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应D.慎重使用新药,实行个体化给药E.尽量联合用药 解析:解析 本题考查药源性疾病的诱发因素和防治措施。药源性疾病的防治包括:加强认识,慎重用药;加强管理;加强临床药学服务;坚持合理用药;加强医药科普教育;加强药品不良反应监测报告制度。其中坚持合理用药要求正确、有效、安全的用药,其是预防药源性疾病的有效措施。包括以下主要内容:要明确诊断,依据病情和药物适应证,正确选用药物。用药前要详细询问用药史。使用青霉素等抗生
19、素、普鲁卡因等局部麻醉药、破伤风抗毒素等生物制品、细胞色素 C等生化制剂和泛影酸钠等诊断药之前,必须做过敏试验,并做好抢救准备。根据治疗对象的个体差异、生理特点及药学知识,研究给药方案是否合理,有无药物相互作用及配伍禁忌。监督患者的用药行为,观察药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案和处理不良反应。要慎重使用新药,应全面查阅有关资料,密切观察药效及药物毒性,以及患者肝、肾功能状态,实行个体化用药。根据病情缓急、用药目的及药物性质,确定给药剂量、给药时间、给药方法及疗程;老人服药、儿童服药都应在帮助患者用完药后离开。尽量减少联合用药,使用复方制剂一定要了解所含药物成分,避免不良的药物相互作用。药师
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