【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(一)-54-1-1及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(一)-54-1-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，分数：100.00)1.来源于天然产物的药物是（分数：2.50）A.维生素 AB.阿司匹林C.干扰素D.头孢氨苄E.-球蛋白2.药物分析学研究内容不包括（分数：2.50）A.药物的化学结构特征B.药物的结构鉴定、质量研究C.药物的稳定性研究D.药物的在线监测与分析技术的研究E.药物在动物或人体内浓度分析方法的研究3.有关制剂中易水解的药物有（分数：2.50）A.酚类B.酰胺类C.烯醇类D.六碳糖E.巴比妥类4.下列可避免肝脏的首过效应的片剂是（分数：2.50）A.溶

2、液片B.分散片C.舌下片D.咀嚼片E.泡腾片5.主要用于片剂的填充剂的是（分数：2.50）A.硬脂酸镁B.微粉硅胶C.淀粉D.甲基纤维素E.聚维酮6.常用的水溶性抗氧剂是（分数：2.50）A.生育酚B.硫酸钠C.2，6-二叔丁基对甲酚D.焦亚硫酸钠E.叔丁基对羟基茴香醚7.乳剂合并后进一步发展使乳剂分为油、水两相称为乳剂的（分数：2.50）A.分层B.絮凝C.转相D.合并E.破裂8.主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是（分数：2.50）A.硬脂酸钠B.聚山梨酯C.苯扎溴铵D.泊洛沙姆E.十二烷基硫酸钠9.灭菌与无菌制剂不包括（分数：2.50）A.注射剂B.植入剂C.冲洗剂D.喷雾剂E.用于外伤

3、、烧伤用的软膏剂10.对于易溶于水，在水溶液中不稳定的药物，可制成注射剂的类型是（分数：2.50）A.溶液型注射剂B.混悬型注射剂C.乳剂型注射剂D.溶胶型注射剂E.注射用无菌粉末11.关于热原性质的叙述错误的是（分数：2.50）A.具有水溶性B.可被高温破坏C.具有挥发性D.易被吸附E.可被强酸，强碱破坏12.常用于 O/W 型乳剂型基质乳化剂的是（分数：2.50）A.司盘类B.羊毛脂C.硬脂酸钙D.三乙醇胺皂E.胆固醇13.适合制备难溶性药物灰黄霉素滴丸的基质是（分数：2.50）A.MCCB.ECC.CAPD.PEGE.HPMCP14.包合物是由主分子和客分子构成的（分数：2.50）A.溶

4、剂化物B.分子胶囊C.共聚物D.低共熔物E.化合物15.关于生物膜的说法不正确的是（分数：2.50）A.生物膜为液晶流动镶嵌模型B.具有流动性C.结构不对称D.无选择性E.具有半透性16.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是（分数：2.50）A.溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片B.胶囊剂混悬剂溶液剂片剂包衣片C.包衣片片剂胶囊剂混悬剂溶液剂D.混悬剂溶液剂胶囊剂片剂包衣片E.片剂包衣片胶囊剂混悬剂溶液剂17.关于肺部吸收的描述不正确的是（分数：2.50）A.肺部给药吸收迅速B.肺部给药不受肝脏首过效应的影响C.药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物的吸收D.脂溶性药物易吸收、水溶性药

5、物吸收较慢E.分子量的大小对吸收无影响18.血管外给药的 AUC 与静脉注射给药的 AUC 的比值称为（分数：2.50）A.波动度B.脆碎度C.絮凝度D.绝对生物利用度E.相对生物利用度19.药物作用的两重性指（分数：2.50）A.既有副作用，又有毒性作用B.既有原发作用，又有继发作用C.既有治疗作用，又有不良反应D.既有局部作用，又有全身作用E.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用20.受体是（分数：2.50）A酶B.蛋白质C.第二信使D.神经递质E.配体的一种21.普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，其作用属于（分数：

6、2.50）A.相加作用B.增强作用C.增敏作用D.药理性拮抗E.生理性拮抗22.药物非特异性作用的特点是（分数：2.50）A.与机体免疫系统有关B.主要与药物基因有关C.与药物的化学结构有关D.主要与药物作用的载体有关E.与药物本身的理化性质有关23.以下“病因学 B 类药品不良反应”的叙述中，不正确的是（分数：2.50）A.与用药者体质相关B.与常规的药理作用无关C.发生率较高，病死率相对较高D.称为与剂量不相关的不良反应E.用常规毒理学方法不能发现24.“抗肿瘤药引起粒细胞减少”显示发生药源性疾病的主要原因是（分数：2.50）A.剂量与疗程B.医疗技术因素C.病人因素D.药物的多重药理作用

7、E.药品质量25.关于药物耐受性的说法不恰当的是（分数：2.50）A.药物耐受性具有可逆性B.药物耐受性没有交叉性C.药物耐受性的形成与药物滥用性有关D.药物耐受性使得原用剂量的效应减弱，增加剂量可获得相同效应E.药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态26.以下对“停药综合征”的表述中，不正确的是（分数：2.50）A.又称撤药反应B.主要表现是“症状”反跳C.调整机体功能的药物不容易出现此类反应D.长期连续使用某一药物，骤然停药，机体不适应此种变化E.系指骤然停用某种药物而引起的不良反应27.抗 HIV 病毒药齐多夫定发挥药理作用的机制是（分数：2.50）A.影响酶的活

8、性B.作用于受体C.影响细胞离子通道D.改变细胞周围的理化性质E.干扰核酸代谢28.当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合，两药合用时作用完全消失，此拮抗作用为（分数：2.50）A.抵消作用B.相减作用C.脱敏作用D.生化性拮抗E.化学性拮抗29.不需进行血药浓度监测的药物是（分数：2.50）A.个体差异大的药物B.长期用药C.具非线性动力学特征的药物D.治疗指数大、毒性反应小的药物E.特殊用药人群30.药物鉴别试验中属于化学方法的是（分数：2.50）A.紫外光谱法B.红外光谱法C.用微生物进行试验D.用动物进行试验E.制备衍生物测定熔点31.在体内药物分析中最为常用的样本是（分数：

9、2.50）A.尿液B.血液C.唾液D.脏器E.组织32.可使药物分子酸性显著增加的基团是（分数：2.50）A.羟基B.烃基C.氨基D.羧基E.卤素33.不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（分数：2.50）A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化34.艾司唑仑的化学结构式是 A B C D E （分数：2.50）A.B.C.D.E.35.一位六十岁老人误服大量对乙酰氨基酚，引起肝毒性，应选用的解毒药物是（分数：2.50）A.半胱氨酸B.乙酰半胱氨酸C.甘氨酸D.胱氨酸E.谷氨酸36.罗红霉素是（分数：2.50）A.红霉素 C-9 腙的衍生

10、物B.红霉素 C-9 肟的衍生物C.红霉素 C-6 甲氧基的衍生物D.红霉素琥珀酸乙酯的衍生物E.红霉素扩环重排的衍生物37.口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是（分数：2.50）A.酮康唑B.氟康唑C.硝酸咪康唑D.特比萘芬E.制霉菌素38.属于嘌呤类抗代谢的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.米托蒽醌B.紫杉醇C.巯嘌呤D.卡铂E.甲氨蝶呤39.喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于结构中含有（分数：2.50）A.6 位氟原子B.7 位哌嗪环C.3 位羧基和 4 位羰基D.N1-乙基E.5 位氨基40.属于呋喃类 H 2 受体拮抗剂的药物是（分

11、数：2.50）A.西咪替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.罗沙替丁西药执业药师药学专业知识(一)-54-1-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，分数：100.00)1.来源于天然产物的药物是（分数：2.50）A.维生素 AB.阿司匹林C.干扰素D.头孢氨苄 E.-球蛋白解析：解析 本题考查药物的来源和分类。药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。来源于天然产物的药物是指从天然药物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到天然产物和半合成抗生素。头孢氨苄为抗生素类抗菌药，维生素 A、阿司匹林为化

12、学合成药物，干扰素和 -球蛋白为生物技术药物。故本题答案应选 D。2.药物分析学研究内容不包括（分数：2.50）A.药物的化学结构特征 B.药物的结构鉴定、质量研究C.药物的稳定性研究D.药物的在线监测与分析技术的研究E.药物在动物或人体内浓度分析方法的研究解析：解析 本题考查药学专业分支学科。药物分析学研究内容主要包括药物的结构鉴定、质量研究与稳定性研究、药物的在线监测与分析技术的研究、药物在动物或人体内浓度分析方法的研究。药物的化学结构特征为药物化学的研究内容。故本题答案应选 A。3.有关制剂中易水解的药物有（分数：2.50）A.酚类B.酰胺类 C.烯醇类D.六碳糖E.巴比妥类解析：解析

13、本题考查药物制剂稳定性及其变化。制剂中药物的化学降解途径中水解和氧化是两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类(包括内酰胺)，易氧化的药物主要有酚类、烯醇类、其他类(芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类)。故本题答案应选 B。4.下列可避免肝脏的首过效应的片剂是（分数：2.50）A.溶液片B.分散片C.舌下片 D.咀嚼片E.泡腾片解析：解析 本题考查片剂分类、特点与质量要求。片剂以口服普通片为主，其中舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。由于药物未通过胃肠道，所以可使药物免受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)；泡腾片指含有泡腾崩解

14、剂的片剂；咀嚼片系指于口腔中咀嚼后吞服的片剂；分散片、溶液片系指临用前能分散或溶解于水的片剂。故本题答案应选 C。5.主要用于片剂的填充剂的是（分数：2.50）A.硬脂酸镁B.微粉硅胶C.淀粉 D.甲基纤维素E.聚维酮解析：解析 本题考查片剂常用辅料与作用。常用的填充剂包括淀粉、糊精、蔗糖、微晶纤维素、无机盐类(磷酸氢钙、硫酸钙、碳酸钙)等。硬脂酸镁为润滑剂，微粉硅胶为助流剂，甲基纤维素、聚维酮为黏合剂。故本题答案应选 C。6.常用的水溶性抗氧剂是（分数：2.50）A.生育酚B.硫酸钠C.2，6-二叔丁基对甲酚D.焦亚硫酸钠 E.叔丁基对羟基茴香醚解析：解析 本题考查制剂稳定化影响因素与稳定化

15、方法。抗氧剂可分为水溶性抗氧剂与油溶性抗氧剂两大类。焦亚硫酸钠为水溶性抗氧剂，常用于偏酸性药液。生育酚(维生素 E)、叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2，6-二叔丁基对甲酚(BHT)为油溶性抗氧剂，硫酸钠本身无抗氧化作用。故本题答案应选 D。7.乳剂合并后进一步发展使乳剂分为油、水两相称为乳剂的（分数：2.50）A.分层B.絮凝C.转相D.合并E.破裂 解析：解析 本题考查乳化剂与乳剂稳定性。分层(乳析)指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象；絮凝指乳剂中分散相的乳滴由于某些因素的作用使其荷电减少， 电位降低，出现可逆性的聚集现象；合并是指乳剂中乳滴周围有乳化膜存在，但乳化膜出现部分破裂导致

16、液滴合并变大的现象；破裂是指液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和水相两相的现象，破裂是一个不可逆过程；转相指由于某些条件的变化而改变乳剂类型的现象。故本题答案应选 E。8.主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是（分数：2.50）A.硬脂酸钠B.聚山梨酯C.苯扎溴铵 D.泊洛沙姆E.十二烷基硫酸钠解析：解析 本题考查表面活性剂的分类、特点、毒性、应用。主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是阳离子型表面活性剂，十二烷基硫酸钠、硬脂酸钠为阴离子型表面活性剂，聚山梨酯和泊洛沙姆为非离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂。故本题答案应选 C。9.灭菌与无菌制剂不包括（分数：2.50）A.注射剂

17、B.植入剂C.冲洗剂D.喷雾剂 E.用于外伤、烧伤用的软膏剂解析：解析 本题考查灭菌与无菌制剂的分类、特点。根据给药方式、给药部位、临床应用等特点，灭菌与无菌制剂分为注射剂、植入型制剂、眼用制剂、局部外用制剂以及手术使用的制剂。冲洗剂为手术时使用的制剂，用于外伤、烧伤用的软膏剂为局部外用的制剂。喷雾剂用于直接喷至腔道黏膜及皮肤等的制剂，不一定要求无菌。故本题答案应选 D。10.对于易溶于水，在水溶液中不稳定的药物，可制成注射剂的类型是（分数：2.50）A.溶液型注射剂B.混悬型注射剂C.乳剂型注射剂D.溶胶型注射剂E.注射用无菌粉末 解析：解析 本题考查注射剂的分类。注射剂按分散系统，可分为溶

18、液型注射剂、混悬型注射剂、乳剂型注射剂、注射用无菌粉末。对于易溶于水而且在水溶液中稳定的药物，则制成溶液型注射剂；对于易溶于水，在水溶液中不稳定的药物，可制成注射用无菌粉末，临床前用适当的溶剂溶解；水难溶性药物或注射后要求延长药效作用的药物，可制成水或油的混悬液；水不溶性液体药物，根据医疗需要可以制成乳剂型注射剂。故本题答案应选 E。11.关于热原性质的叙述错误的是（分数：2.50）A.具有水溶性B.可被高温破坏C.具有挥发性 D.易被吸附E.可被强酸，强碱破坏解析：解析 本题考查热原的组成与性质、污染途径与除去方法。热原是微生物的代谢产物，具有耐热性，可被高温破坏，热原能溶于水，本身不挥发，

19、但在蒸馏时，往往可随水蒸气雾滴带入蒸馏水，热原能被强酸、强碱破坏，能被活性炭吸附。故本题答案应选 C。12.常用于 O/W 型乳剂型基质乳化剂的是（分数：2.50）A.司盘类B.羊毛脂C.硬脂酸钙D.三乙醇胺皂 E.胆固醇解析：解析 本题考查乳膏剂常用基质与附加剂种类。乳膏剂常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用作 O/W 型乳化剂的有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类，二价皂(如硬脂酸钙)为 W/O 型乳化剂。故本题答案应选 D。13.适合制备难溶性药物灰黄霉素滴丸的基质是（分数：2.50

20、）A.MCCB.ECC.CAPD.PEG E.HPMCP解析：解析 本题考查滴丸的分类、特点与质量要求。灰黄霉素为难溶性药物，可以用水溶性基质增加其溶出速度，提高药物生物利用度。MCC 为微晶纤维素，EC 为乙基纤维素，CAP 为醋酸纤维素酞酸酯，PEG 为聚乙二醇，HPMCP 为羟丙甲纤维素酞酸酯。MCC 为片剂的稀释剂，EC 为不溶性材料，HPMCP、CAP 为肠溶性材料，PEG 为水溶性基质。故本题答案应选 D。14.包合物是由主分子和客分子构成的（分数：2.50）A.溶剂化物B.分子胶囊 C.共聚物D.低共熔物E.化合物解析：解析 本题考查速释技术与释药原理。包合物是一种药物分子被全部

21、或部分包入另一种物质的分子腔中而形成的独特形式的络合物。包合物由主分子和客分子两种组分加合而成。主分子一般具有较大的空穴结构，足以将客分子容纳在内，形成分子囊。故本题答案应选 B。15.关于生物膜的说法不正确的是（分数：2.50）A.生物膜为液晶流动镶嵌模型B.具有流动性C.结构不对称D.无选择性 E.具有半透性解析：解析 本题考查生物膜的结构与性质。生物膜的结构为液晶流动镶嵌模型，其脂质双分子层结构具有一定的流动性；膜的蛋白质、脂类及糖类分布不对称，因此其结构不对称；脂溶性药物易透过，小分子水溶性物质可经含水微透过，故生物膜具有一定的通透性和选择性。故本题答案应选 D。16.口服剂型在胃肠道

22、中吸收快慢的顺序一般认为是（分数：2.50）A.溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片 B.胶囊剂混悬剂溶液剂片剂包衣片C.包衣片片剂胶囊剂混悬剂溶液剂D.混悬剂溶液剂胶囊剂片剂包衣片E.片剂包衣片胶囊剂混悬剂溶液剂解析：解析 本题考查药物剂型及给药途径对吸收的影响。一般而言，释放药物快，吸收也快。药物的吸收程度和速度随剂型的不同而不同。口服溶液型制剂药物的吸收比口服其他制剂快而完全，生物利用度高，不存在崩解和溶出过程；混悬剂中的难溶性药物在胃肠道中的吸收比溶液剂慢，但比胶囊剂、片剂、丸剂等固体制剂的吸收要好；胶囊剂药物吸收优于片剂。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为：溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片。故本题答

23、案应选 A。17.关于肺部吸收的描述不正确的是（分数：2.50）A.肺部给药吸收迅速B.肺部给药不受肝脏首过效应的影响C.药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物的吸收D.脂溶性药物易吸收、水溶性药物吸收较慢E.分子量的大小对吸收无影响 解析：解析 本题考查肺部吸收。肺部给药吸收迅速，而且吸收后不受肝脏首过效应影响，其吸收过程为被动扩散过程；药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物吸收，脂溶性药物易吸收、水溶性药物吸收较慢；分子量小于 1000 的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。故本题答案应选 E。18.血管外给药的 AUC 与静脉注射给药的 AUC 的比值称为（分数：2.50

24、）A.波动度B.脆碎度C.絮凝度D.绝对生物利用度 E.相对生物利用度解析：解析 本题考查生物利用度的意义。脆碎度是反映片剂的抗磨损和抗震动的能力；絮凝度是反映絮凝剂对混悬剂稳定性的重要参数；波动度是多剂量给药反映稳态血药浓度波动的指标之一；绝对生物利用度是药物吸收进入体循环的量与给药剂量的比值，是以静脉给药制剂为参比制剂获得的药物吸收进入体循环的相对量；相对生物利用度是以其他非静脉途径给药的制剂(如片剂和口服溶液)为参比制剂获得的药物吸收进入体循环的相对量。故本题答案应选 D。19.药物作用的两重性指（分数：2.50）A.既有副作用，又有毒性作用B.既有原发作用，又有继发作用C.既有治疗作用

25、，又有不良反应 D.既有局部作用，又有全身作用E.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用解析：解析 本题考查药物的基本作用。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果。药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变，没有产生新的功能；药物作用具有选择性，选择性有高有低；药物作用具有两重性，即治疗作用与不良反应会同时发生。故本题答案应选 C。20.受体是（分数：2.50）A酶B.蛋白质 C.第二信使D.神经递质E.配体的一种解析：解析 本题考查药物的作用与受体。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微

26、量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。故本题答案应选 B。21.普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，其作用属于（分数：2.50）A.相加作用B.增强作用 C.增敏作用D.药理性拮抗E.生理性拮抗解析：解析 本题考查影响药物作用的因素。若两药合用的效应是两药分别作用的代数和，称其为相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数和，称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两种激动药分别作用于生理作用相反的两

27、种特异性受体。当一药物与特异性受体结合，阻止激动剂与其受体结合，称药理性拮抗。故本题答案应选 B。22.药物非特异性作用的特点是（分数：2.50）A.与机体免疫系统有关B.主要与药物基因有关C.与药物的化学结构有关D.主要与药物作用的载体有关E.与药物本身的理化性质有关 解析：解析 本题考查药物的作用机制。有些药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。如消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等，还有些药物补充机体缺乏的物质，如维生素、多

28、种微量元素等。故本题答案应选 E。23.以下“病因学 B 类药品不良反应”的叙述中，不正确的是（分数：2.50）A.与用药者体质相关B.与常规的药理作用无关C.发生率较高，病死率相对较高 D.称为与剂量不相关的不良反应E.用常规毒理学方法不能发现解析：解析 本题考查药品不良反应的定义与分类。A 型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。B 型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体病人身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。C 型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在

29、长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。故本题答案应选 C。24.“抗肿瘤药引起粒细胞减少”显示发生药源性疾病的主要原因是（分数：2.50）A.剂量与疗程B.医疗技术因素C.病人因素D.药物的多重药理作用 E.药品质量解析：25.关于药物耐受性的说法不恰当的是（分数：2.50）A.药物耐受性具有可逆性B.药物耐受性没有交叉性 C.药物耐受性的形成与药物滥用性有关D.药物耐受性使得原用剂量的效应减弱，增加剂量可获得相同效应E.药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减

30、弱的状态解析：26.以下对“停药综合征”的表述中，不正确的是（分数：2.50）A.又称撤药反应B.主要表现是“症状”反跳C.调整机体功能的药物不容易出现此类反应 D.长期连续使用某一药物，骤然停药，机体不适应此种变化E.系指骤然停用某种药物而引起的不良反应解析：27.抗 HIV 病毒药齐多夫定发挥药理作用的机制是（分数：2.50）A.影响酶的活性B.作用于受体C.影响细胞离子通道D.改变细胞周围的理化性质E.干扰核酸代谢 解析：解析 本题考查药物的作用机制。抗 HIV 病毒药齐多夫定通过抑制核酸逆转录酶，抑制 DNA 链的增长而干扰核酸代谢。故本题答案应选 E。28.当一种药物与特异性受体结合

31、后，阻止激动剂与其结合，两药合用时作用完全消失，此拮抗作用为（分数：2.50）A.抵消作用 B.相减作用C.脱敏作用D.生化性拮抗E.化学性拮抗解析：解析 本题考查药效学方面的药物相互作用。当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合，上述两药合用时的作用完全消失又称抵消作用，而两药合用时其作用小于单用时的作用则称为相减作用。肝素过量可引起出血，用静脉注射鱼精蛋白注射液解救，因后者为带有强大阳电荷的蛋白，能与带有强大阴电荷的肝素形成稳定的复合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，这种类型拮抗称为化学性拮抗。苯巴比妥诱导肝微粒体酶，使避孕药代谢加速，效应降低，使避孕失败，此为生化性拮抗。脱敏作用指

32、某药可使组织或受体对另一药物的敏感性减弱。故本题答案应选 A。29.不需进行血药浓度监测的药物是（分数：2.50）A.个体差异大的药物B.长期用药C.具非线性动力学特征的药物D.治疗指数大、毒性反应小的药物 E.特殊用药人群解析：解析 本题考查需要进行血药浓度监测的情况。并不是所有药物都需要进行血药浓度监测，在血药浓度-效应关系已经确立的前提下，治疗指数小、毒性反应小的药物，如强心苷类、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等，需要进行血药浓度监测，而治疗指数大、毒性反应小的药物一般不需要血药浓度监测。故本题答案应选 D。30.药物鉴别试验中属于化学方法的是（分数：2.50）A.紫外光谱法B.红外光谱法C.用

33、微生物进行试验D.用动物进行试验E.制备衍生物测定熔点 解析：解析 本题考查鉴别试验常用方法的种类。鉴别是指用规定的试验方法来辨别药物真伪的试验。试验方法有化学方法、物理化学方法和生物学方法等。鉴别法是根据药物的结构特征或特有官能团可与化学试剂发生颜色变化、产生沉淀、生成气体等具有显著特征的化学反应对药品进行鉴别，包括颜色反应、沉淀反应、气体生成反应和焰色反应。制备衍生物测定熔点是有化学反应的发生。故本题答案应选 E。31.在体内药物分析中最为常用的样本是（分数：2.50）A.尿液B.血液 C.唾液D.脏器E.组织解析：解析 本题考查体内样品的种类。用于体内药物检测的体内样品包括各种生物体液和

34、组织。其中，在体内药物检测中最为常用的样本是血液，因为它能够较为准确地反映药物在体内的状况。尿液中常因含有丰富的代谢物，也被较多地使用。唾液因其采集便利，且有时与血浆游离药物浓度具有相关性而时有使用。而活体组织，除非特别需要，在临床治疗药物监测中很少使用，更多地用于药物临床前动物体内组织分布研究。故本题答案应选 B。32.可使药物分子酸性显著增加的基团是（分数：2.50）A.羟基B.烃基C.氨基D.羧基 E.卤素解析：解析 本题考查药物的典型官能团(酸性基团)对生物活性的影响。属于酸性基团的是羧基及磺酸基、酚羟基、巯基等。故本题答案应选 D。33.不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（分数：2.5

35、0）A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化 解析：解析 本题考查药物发生的第相生物转化反应的规律中葡萄糖醛酸结合反应的类型。属于葡萄糖醛酸结合反应的类型有四种：O-、N-、S-和 C-的葡萄糖醛苷化，没有，P-葡萄糖醛苷化。故本题答案应选 E。34.艾司唑仑的化学结构式是 A B C D E （分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查艾司唑仑的化学结构式。艾司唑仑又名舒乐安定，这类苯并二氮革类镇静催眠药的特点是在苯二氮革环 1，2 位上并合三唑环，从而增加该类药物对代谢的稳定性，并提高其与受体的亲和力。类似的有阿普

36、唑仑(C)、三唑仑(E)，B、D 为其代谢产物。故本题答案应选 A。35.一位六十岁老人误服大量对乙酰氨基酚，引起肝毒性，应选用的解毒药物是（分数：2.50）A.半胱氨酸B.乙酰半胱氨酸 C.甘氨酸D.胱氨酸E.谷氨酸解析：解析 本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物 N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物 N-乙酰亚胺醌。通常 N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的

37、谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的 N-乙酰半胱氨酸来解毒。故本题答案应选 B。36.罗红霉素是（分数：2.50）A.红霉素 C-9 腙的衍生物B.红霉素 C-9 肟的衍生物 C.红霉素 C-6 甲氧基的衍生物D.红霉素琥珀酸乙酯的衍生物E.红霉素扩环重排的衍生物解析：解析 本题考查罗红霉素的结构特征。红霉素 C 6 -甲氧基的衍生物为克拉霉素，红霉素琥珀乙酯的衍生物是琥乙红霉素，红霉素扩环重排的衍生物是阿奇霉素，红霉素 C 9 -肟衍生物为罗红霉素，故本题答案应选

38、 B。37.口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是（分数：2.50）A.酮康唑B.氟康唑 C.硝酸咪康唑D.特比萘芬E.制霉菌素解析：解析 本题考查氟康唑的结构特征。在五个备选答案中，只有氟康唑为三氮唑类抗真菌药，A、C为咪唑类抗真菌药，D 为其他抗真菌药，结构中含有萘环和炔基，而制霉菌素为抗生素类抗真菌药，分子中含多烯结构。故本题答案应选 B。38.属于嘌呤类抗代谢的抗肿瘤药物是（分数：2.50）A.米托蒽醌B.紫杉醇C.巯嘌呤 D.卡铂E.甲氨蝶呤解析：解析 本题考查本组药物的结构类型及特征。米托蒽醌为醌类，紫杉醇为环烯二萜类，甲氨蝶呤为叶酸类，卡铂为金属配合物类。故本题

39、答案应选 C。39.喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于结构中含有（分数：2.50）A.6 位氟原子B.7 位哌嗪环C.3 位羧基和 4 位羰基 D.N1-乙基E.5 位氨基解析：解析 本题考查喹诺酮类药物的副作用及构效关系。3 位羧基和 4 位羰基易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物。故本题答案应选 C。40.属于呋喃类 H 2 受体拮抗剂的药物是（分数：2.50）A.西咪替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.雷尼替丁 E.罗沙替丁解析：解析 本题考查雷尼替丁的结构特征及结构类型。A 为咪唑类，B 为噻唑类，E 为哌啶甲苯类，C为苯并咪唑类质子泵抑制剂。故本题答案应选 D。