【医学类职业资格】外科护理学-2-2-1及答案解析.doc
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1、外科护理学-2-2-1 及答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:49,分数:49.00)1.女,26 岁,因产后大出血而致急性肾衰,测得前一天尿量为 200mL,呕吐物 250mL,估计今天补液量为A2500mLB2000mLC1000LD800mLE500mL(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.在开展社区护理时,白女士诉其患内痔多年,经常便秘。护士对她的健康指导中,不妥的措施是A鼓励多喝水B多食水果蔬菜C坚持每日定时排便D每日服用泻药E坚持适当体育活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女,50 岁,化脓性胆管炎手术后 10d,多次下肢静脉输液
2、并发血栓性静脉炎,下列措施哪项禁忌A停止在患处静脉输液B抬高患肢C局部制动D局部按摩E局部硫酸镁湿热敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.李先生,胃大部切除术后 10h。病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有 600mL 鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A急查血常规B经胃管注入去甲肾上腺素C病人平卧,加快输液速度D静脉滴注止血剂E配血,做好术前准备(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男,24 岁,胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6d,出现发热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑A膈下脓肿B切口感染C门静脉炎D肝脓肿E肠粘连(分数:1.00)A.B.C.D
3、.E.6.男,60 岁,结肠癌肠切除手术后 7 天未排便,下列哪项措施错误A肥皂水灌肠B甘油栓剂通便C鼓励起床活动D增加饮水E暂可不予处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,15 岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息,急救处理首先应是A口服水合氯醛B肌注鲁米那钠C立即气管切开D静脉滴注 TATE气管插管(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,25 岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项A呼吸B体温C神智D血压E吞咽(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动
4、出现,提示A肺膨胀良好B引流管有堵塞C患侧肺不张D呼吸道不通畅E并发支气管胸膜瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.王先生,60 岁,意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是A固定骨折B输液C止血D止痛E立即转送(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.郑先生,69 岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h,经手法复位成功。留院观察重点是A疝块有无再次嵌顿B呼吸、脉搏、血压C腹痛、腹膜刺激征D呕吐、腹胀、发热E疝块部位红、肿、痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某患者 72 岁,1 个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是A膝胸卧位B
5、左侧卧位C截石位D蹲位E平卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.男,20 岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是A脾破裂B肝破裂C肾破裂D胃破裂E胆囊破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,50 岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要A继续卧床休息B服用护肝药物C经常服用维生素 KD少吃脂肪和蛋白质类食物E饮食细软,不过烫(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.男,20 岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A住单人隔离病室B限制亲属探视C避免
6、声、光刺激D按时用镇静剂,集中护理E静脉滴注破伤风抗毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女,50 岁,胃大部切除术后二周,患者进食 1020min 后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为A吻合口炎症B吻合口梗阻C倾倒综合征D低钾血症E代谢性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.男,56 岁,1d 前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男,20 岁,从 3m 高处跌下,骑跨于木杆上,经
7、检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为A会阴部挫伤B下腹部挫伤C前尿道损伤D后尿道损伤E膀胱损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.女,30 岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起A喉上神经损伤B喉返神经损伤C甲状旁腺误切D气管误伤E甲状腺切除过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.毛先生,71 岁,前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时,错误的护理措施是A密闭式持续膀胱冲洗B冲洗液用无菌生理盐水C每次冲洗量 200300mLD注入止血药后要夹管 30minE记录冲洗和排出量(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男,40 岁
8、,胫骨骨折石膏管型固定后 8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑A骨折端移位B衬垫不妥C继发感染D血管受压E体位不当(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.朱某,20 岁,因车祸头部撞伤,昏迷 20min 后清醒,2h 后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。印象A脑震荡B脑挫裂伤C脑内血肿D右侧硬脑膜外血肿E硬脑膜下血肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.张某,男,21 岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理下列哪项是错误的A局部制动B抬高患肢C血肿加压包扎D早期局部热敷E血肿若进行性增大,需切开止血(分数:1.0
9、0)A.B.C.D.E.24.赵先生,行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第 3 天,护士查房时发现“T”管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应A用无菌生理盐水冲洗“T”管B检查“T”管是否受压扭曲C用注射器抽吸“T”管D准备“T”管造影E继续观察,暂不处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男,30 岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血作血培养及抗生素敏感试验,最佳时问应是A高热时B间歇期C寒战时D静脉滴注抗生素时E抗生素输入后(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.男,50 岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后 5d,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排
10、尿困难等症状,考虑并发A急性肠炎B膀胱炎C膈下脓肿D盆腔脓肿E肠襻问脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女,30 岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要A加强营养B参加体育活动增强体质C五年内避免妊娠D经常自查乳房E定期来院复查(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.曹某某,45 岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为 0.49kPa(5cmH2O),血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),应A加快输液速度B维持原速输液C减慢滴速D停止输液E加用强心剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女,50 岁,右乳癌根治术后
11、上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是A手能摸到同侧耳朵B肩能平举C肘能屈伸D手摸到对侧肩部E手经头摸到对侧耳朵(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男,30 岁,5d 前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速,可能是A肝破裂B脾破裂C胆囊穿孔D肾破裂E肠穿孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.李女士,产后 4 周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是A全身应用抗生素B托起患侧乳房C33%硫酸镁湿敷D局部物理疗法E及时切开引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.男,30 岁,建筑工地上头部跌伤
12、住院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为A嗜睡B浅昏迷C深昏迷D淡漠E反应迟钝(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男,45 岁,行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发A胃肠吻合口狭窄B近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压 1.47kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是A大量输液加快速度B控制速度,减慢输液C减慢输液加用强心剂D暂停输液E用升压药(分数:1.00)A.B
13、.C.D.E.35.男,50 岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确A常规肠道准备B当天禁止早餐C鼓励饮水D检查前排尽小便E需作碘过敏试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某患者因急性阑尾炎穿孔,腹膜炎,手术后第三天,体温升高达 39,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽,考虑哪项可能性最大A切口感染B菌痢C肠炎D盆腔脓肿E肺炎、肺不张(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.陆先生,70 岁,胃癌根治术后第八天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是A用蝶形胶布固定B无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔D立
14、即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.男,30 岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即A吸氧B快速静脉输液C输血D气管切开E胸腔穿刺排气(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.方先生,右胫骨骨折行石膏管型固定后 5h,诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是A及时使用止痛药B继续观察病情变化C向石膏型内填棉花D在疼痛部位石膏开窗E鼓励病人功能锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.孙先生,41 岁,有吸烟史 20 年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识
15、模糊。目前最重要的护理是A保持呼吸道通畅B约束肢体活动C防止输液针头脱出D监测生命体征E做好保暖(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一女性青年患者为甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属A轻度甲亢B中度甲亢C重度甲亢D正常范围E低于正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是A将引流管重新插入B用无菌敷料将伤口堵闭C手指捏紧引流口皮肤D急呼医生处理E在第 2 肋间插入粗针头(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男,20 岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是A18%B22%C25%D30%E
16、35%(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.男,54 岁,外伤性肠穿孔修补术后 2 天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要A半卧位B禁食、输液C胃肠减压D肛管排气E针刺穴位(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是A毛花甙丙(西地兰)B普萘洛尔(心得安)C利多卡因D5%碳酸氢钠E10%葡萄糖酸钙(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.女,30 岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征,是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致A食管B气管C喉返神经D颈交感神经丛E颈部大静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.4
17、7.吕女士,38 岁,转移性右下腹痛 4h,伴恶心、呕吐、发热。护理评估时,最能提示该病人患有阑尾炎的体征是A移动性浊音B右下腹固定压痛C肠鸣音亢进D肠型、蠕动波E肝浊音界缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女,40 岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体A5%葡萄糖液B右旋糖酐C5%葡萄糖盐水D复方氯化钠E0.3%氯化钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.女,35 岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时,出现误咽,呛咳,可能是术中损伤了A喉上神经内侧支B喉上神经外侧支C单侧喉返神经D双侧喉返神经E甲状旁腺(
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