【医学类职业资格】烧伤外科学练习试卷6及答案解析.doc

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1、烧伤外科学练习试卷 6及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.正常情况下，伤后约 34 周愈合的创面是（分数：2.00）A.浅B.C.D.深E.2.严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后（分数：2.00）A.48小时B.24小时C.12小时D.72小时E.2小时3.中度以上烧伤补液时胶体首选（分数：2.00）A.全血B.血浆C.红细胞D.中右旋糖酐E.7%.代血浆4.小儿烧伤面积大于多少均应适当补液（分数：2.00）A.10%.B.20%.C.25%.D.5%.E.15%.5.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深（分数：2.00）

2、A.强酸烧伤B.强碱烧伤C.磷烧伤D.电烧伤E.沸水烧伤6.烧伤应激性溃疡最常见的症状是（分数：2.00）A.胃肠道出血B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹胀7.关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D.I度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期，伤后 48小时首次换药8.烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关（分数：2.00）A.深度烧伤面积B.I度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.浅度烧伤面积9.典型的上肢电接触烧伤表现是（分数：2.00）A.腕肘腋

3、部跳跃性三节段损伤B.口小底大型C.入口大出口小D.入口与出口一致E.以上都是10.中度烧伤指下列哪种（分数：2.00）A.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.B.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.C.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.D.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.E.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.11.根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的（分数：2.00）A.25%.B.35%.C.18%.D.30%.E.20%.12.烧伤病人，体重 50kg，烧伤面积：I 度 10%，度 30%，度 20%，按 Evans

4、公式计算，伤后第 1天的前 8小时内应补晶体和胶体液为（分数：2.00）A.晶体 1880ml，胶体 630mB.晶体 1000ml，胶体 1000mlC.晶体 940ml，胶体 940mlD.晶体 900ml，胶体 900mlE.晶体 1250ml，胶体 1250ml13.实施包扎疗法时，下列哪项是错的（分数：2.00）A.包扎时由远端向近段缠绕绷带B.包扎应用要超出正常皮肤 35cmC.必须用夹板或石膏外固定D.包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E.抬高患肢14.深度烧伤局部损伤的深度是（分数：2.00）A.表皮层，生发层健存B.真皮层，部分生发层健存C.真皮深层，有皮肤附件残留D.皮下脂

5、肪层E.脂肪下层15.夏天不慎热水烫伤，右下肢浅度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取（分数：2.00）A.1%.SD-Ag冷霜包扎B.凡士林纱布包扎C.蓝油烃包扎D.消毒羊膜覆盖后包扎E.涂龙胆紫后包扎16.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.应用抗生素是防止感染的惟一措施B.创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C.应预防性应用抗生素D.根据经验用药E.根据药敏结果用药17.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（分数：2.00）A.面积按、度烧伤面积之和计算B.胶体液首选白蛋白C.基础水分 2000mlD.第一个 8小时应输入液体总量的 1/3E.胶体与

6、晶体比例 2:118.男孩，4 岁，头颈、双上肢浅度烧伤创面愈合后出院，2 天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（分数：2.00）A.厌氧菌感染B.念珠菌感染C.表皮葡萄球菌感染D.病毒感染E.铜绿假单胞菌感染19.休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确（分数：2.00）A.尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克“B.尽早改善组织缺氧C.迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克“D.提高胶体渗透压，以减轻水肿E.尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤20.轻度烧伤指下列哪种（分数：2.00）A.总面积15%.，三度烧伤面积10%.B.总面积10%.，三度烧伤面积5%.C.总面积10%.，无

7、三度烧伤D.总面积15%.，三度烧伤面积5%.E.总面积5%.，无三度烧伤21.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键（分数：2.00）A.严格消毒隔离制度B.住层流病房C.应用广谱抗生素D.湿化气道E.高营养支持22.有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.不能明确鉴别度和深度的创面，手术时宜用削痂B.大面积烧伤均应立即清创C.创面用 1：1000 的新洁尔灭液轻拭D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法E.较大完整的水疱应引流23.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误（分数：2.00）A.尽快卧地翻滚灭火B.边跑呼救求救C.尽快泼水灭火D.用湿被、毡子等隔绝空气灭火E.就近跳入水沟24.

8、大面积深度烧伤的病人合并 ARDS时，应采用下列哪些措施（分数：2.00）A.大量输血B.禁止实施切痂植皮术C.加快输液速度D.积极清除深度烧伤坏死组织E.创面涂碘酊或碘伏25.有关烧伤创面的早期清创，错误的是（分数：2.00）A.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B.颜面部异物尽量去除C.浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮D.创面坏死的表皮应予去除E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静26.成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（分数：2.00）A.无吸

9、入性损伤B.重度吸入性损伤C.特重度吸入性损伤D.轻度吸入性损伤E.中度吸入性损伤27.保留完整泡皮的作用，哪些是错的（分数：2.00）A.减少水分蒸发B.减轻疼痛C.美观D.减少污染、感染E.防止创面干燥加深28.女，8 岁，头面部烧伤 4小时入院，浅度 6%，首选的处理方法是（分数：2.00）A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法29.成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（分数：2.00）A.10%.B.20%.C.3%.D.25%.E.15%.30.关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是（分数：2.00）A.伤后 1周内手术均可，但是越早越好B.

10、必须立即急诊手术C.必须在伤后 35 天后才能手术D.以上都不对E.需在伤后 1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术31.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（分数：2.00）A.35%.B.30%.C.32%.D.27%.E.25%.32.女性患者体重 50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤，第一个 24小时补液总量为（分数：2.00）A.4925mlB.5000mlC.5075mlD.5150mlE.5225ml33.大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是（分数：2.00）A.大腿B.小腿C.背部D.头皮E.腹部34.微粒皮移植最佳供皮区选择是（分数：2

11、.00）A.头皮B.胸、背部C.上臂内侧D.腹部E.大腿35.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是（分数：2.00）A.容量已得到纠正，病人安静的情况下开始B.一边抗休克，一边进行清创C.病人烦躁不安，且室温较低D.一旦病人入院，马上进行清创E.伤后病人虽一直无尿，但病人较安静36.男，38 岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（分数：2.00）A.轻度烧伤B.重度烧伤C.中度烧伤D.特重度烧伤E.中、重度烧伤37.中度吸入性损伤致伤部位在（分数：2.00）A.咽喉部B.气管隆凸以上C.支气管以上D.细支气以上E.下呼吸道38.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（分数：

12、2.00）A.胶体液首选全血B.面积计算为、度烧伤面积之和C.基础常数为 2500mlD.第一个 8小时应输入液体总量的 1/3E.胶体与晶体比例为 1:139.烧伤休克发生的基本原因是（分数：2.00）A.输液量不足B.失血过多C.禁食水D.输血不足E.毛细血管通透性增加40.烧伤急救时，应先输注何种液体（分数：2.00）A.肢体B.葡萄糖C.全血D.晶体E.利尿剂烧伤外科学练习试卷 6答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.正常情况下，伤后约 34 周愈合的创面是（分数：2.00）A.浅B.C.D.深 E.解析：2.严重大面积烧

13、伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后（分数：2.00）A.48小时B.24小时C.12小时D.72小时E.2小时 解析：3.中度以上烧伤补液时胶体首选（分数：2.00）A.全血B.血浆 C.红细胞D.中右旋糖酐E.7%.代血浆解析：解析：血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性，能维持血管内有效循环容量，血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。4.小儿烧伤面积大于多少均应适当补液（分数：2.00）A.10%.B.20%.C.25%.D.5%. E.15%.解析：5.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深（分数：2.00）A.强酸烧伤B.强碱烧伤 C.磷烧伤D.电烧伤E.沸水烧伤解析：6.烧伤应激

14、性溃疡最常见的症状是（分数：2.00）A.胃肠道出血 B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹胀解析：解析：胃肠道出血是临床最常见的症状。7.关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药 B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D.I度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期，伤后 48小时首次换药解析：解析：浅度创面首次更换敷料后，患者如无高热、疼痛，创面无臭味，敷料外层干燥，可在710 天再换药。8.烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关（分数：2.00）A.深度烧伤面积B.I度烧伤面积 C.度烧伤面

15、积D.体重E.浅度烧伤面积解析：9.典型的上肢电接触烧伤表现是（分数：2.00）A.腕肘腋部跳跃性三节段损伤 B.口小底大型C.入口大出口小D.入口与出口一致E.以上都是解析：10.中度烧伤指下列哪种（分数：2.00）A.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.B.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%. C.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.D.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.E.10%.烧伤总面积30%.，三度烧伤面积10%.解析：11.根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的（分数：2.00）A.25%.B.35%.C.18%. D.30%.

16、E.20%.解析：12.烧伤病人，体重 50kg，烧伤面积：I 度 10%，度 30%，度 20%，按 Evans公式计算，伤后第 1天的前 8小时内应补晶体和胶体液为（分数：2.00）A.晶体 1880ml，胶体 630mB.晶体 1000ml，胶体 1000mlC.晶体 940ml，胶体 940mlD.晶体 900ml，胶体 900mlE.晶体 1250ml，胶体 1250ml 解析：13.实施包扎疗法时，下列哪项是错的（分数：2.00）A.包扎时由远端向近段缠绕绷带B.包扎应用要超出正常皮肤 35cmC.必须用夹板或石膏外固定 D.包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E.抬高患肢解析：14

17、.深度烧伤局部损伤的深度是（分数：2.00）A.表皮层，生发层健存B.真皮层，部分生发层健存C.真皮深层，有皮肤附件残留 D.皮下脂肪层E.脂肪下层解析：解析：深度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤，但仍残留有部分真皮。15.夏天不慎热水烫伤，右下肢浅度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取（分数：2.00）A.1%.SD-Ag冷霜包扎B.凡士林纱布包扎C.蓝油烃包扎D.消毒羊膜覆盖后包扎E.涂龙胆紫后包扎 解析：16.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.应用抗生素是防止感染的惟一措施 B.创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C.应预防性应用抗生素D.根据经验用

18、药E.根据药敏结果用药解析：17.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（分数：2.00）A.面积按、度烧伤面积之和计算B.胶体液首选白蛋白C.基础水分 2000ml D.第一个 8小时应输入液体总量的 1/3E.胶体与晶体比例 2:1解析：18.男孩，4 岁，头颈、双上肢浅度烧伤创面愈合后出院，2 天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（分数：2.00）A.厌氧菌感染B.念珠菌感染C.表皮葡萄球菌感染D.病毒感染 E.铜绿假单胞菌感染解析：解析：病毒感染临床上主要见于度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱，带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。19.休克期液体复苏的目

19、标，以下哪项不正确（分数：2.00）A.尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克“B.尽早改善组织缺氧C.迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克“D.提高胶体渗透压，以减轻水肿 E.尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤解析：20.轻度烧伤指下列哪种（分数：2.00）A.总面积15%.，三度烧伤面积10%.B.总面积10%.，三度烧伤面积5%.C.总面积10%.，无三度烧伤 D.总面积15%.，三度烧伤面积5%.E.总面积5%.，无三度烧伤解析：21.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键（分数：2.00）A.严格消毒隔离制度B.住层流病房C.应用广谱抗生素D.湿化气道 E.高营养支持解析：22.

20、有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.不能明确鉴别度和深度的创面，手术时宜用削痂B.大面积烧伤均应立即清创 C.创面用 1：1000 的新洁尔灭液轻拭D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法E.较大完整的水疱应引流解析：23.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误（分数：2.00）A.尽快卧地翻滚灭火B.边跑呼救求救 C.尽快泼水灭火D.用湿被、毡子等隔绝空气灭火E.就近跳入水沟解析：24.大面积深度烧伤的病人合并 ARDS时，应采用下列哪些措施（分数：2.00）A.大量输血B.禁止实施切痂植皮术C.加快输液速度D.积极清除深度烧伤坏死组织 E.创面涂碘酊或碘伏解析：25.有关烧伤创

21、面的早期清创，错误的是（分数：2.00）A.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B.颜面部异物尽量去除C.浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮D.创面坏死的表皮应予去除 E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静解析：解析：一般浅度烧伤创面坏死，表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干燥，以免痂下潮湿，感染或积脓。26.成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（分数：2.00）A.无吸入性损伤B.重度吸入性损伤C.特重度吸入

22、性损伤D.轻度吸入性损伤E.中度吸入性损伤 解析：27.保留完整泡皮的作用，哪些是错的（分数：2.00）A.减少水分蒸发B.减轻疼痛C.美观 D.减少污染、感染E.防止创面干燥加深解析：28.女，8 岁，头面部烧伤 4小时入院，浅度 6%，首选的处理方法是（分数：2.00）A.包扎疗法B.暴露疗法 C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法解析：解析：头面部不易包扎，通常采用暴露疗法。29.成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（分数：2.00）A.10%.B.20%. C.3%.D.25%.E.15%.解析：解析：研究表明成人、度烧伤面积超过 20%就可能发生休克。30.关于大面积深度烧伤

23、创面手术时机，以下说法正确的是（分数：2.00）A.伤后 1周内手术均可，但是越早越好 B.必须立即急诊手术C.必须在伤后 35 天后才能手术D.以上都不对E.需在伤后 1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术解析：31.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（分数：2.00）A.35%.B.30%.C.32%.D.27%.E.25%. 解析：32.女性患者体重 50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤，第一个 24小时补液总量为（分数：2.00）A.4925mlB.5000ml C.5075mlD.5150mlE.5225ml解析：33.大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区

24、最常用的部位是（分数：2.00）A.大腿B.小腿C.背部D.头皮 E.腹部解析：解析：头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后 57 天愈合，可反复多次取(68 次)。34.微粒皮移植最佳供皮区选择是（分数：2.00）A.头皮 B.胸、背部C.上臂内侧D.腹部E.大腿解析：解析：头皮漂浮性能好，易于在水中均匀分散。35.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是（分数：2.00）A.容量已得到纠正，病人安静的情况下开始 B.一边抗休克，一边进行清创C.病人烦躁不安，且室温较低D.一旦病人入院，马上进行清创E.伤后病人虽一直无尿，但病人较安静解析：36.男，38 岁，煤气烧伤头面颈及双

25、上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（分数：2.00）A.轻度烧伤B.重度烧伤 C.中度烧伤D.特重度烧伤E.中、重度烧伤解析：解析：成人烧伤面积不足 31%但伴有中、重度吸收性损伤者仍为重度烧伤。37.中度吸入性损伤致伤部位在（分数：2.00）A.咽喉部B.气管隆凸以上 C.支气管以上D.细支气以上E.下呼吸道解析：38.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（分数：2.00）A.胶体液首选全血B.面积计算为、度烧伤面积之和C.基础常数为 2500ml D.第一个 8小时应输入液体总量的 1/3E.胶体与晶体比例为 1:1解析：39.烧伤休克发生的基本原因是（分数：2.00）A.输液量不足B.失血过多C.禁食水D.输血不足E.毛细血管通透性增加 解析：40.烧伤急救时，应先输注何种液体（分数：2.00）A.肢体B.葡萄糖C.全血D.晶体 E.利尿剂解析：