【医学类职业资格】山东大学2002——2003学年第2学期断层解剖学期末考试试题A及答案解析.doc

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1、山东大学 20022003 学年第 2 学期断层解剖学期末考试试题 A 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、一填图(总题数：1，分数：50.00)1. （分数：50.00）_二、二名词解释(总题数：10，分数：20.00)2.帆间池（分数：2.00）_3.（Rosenthal 环） （分数：2.00）_4.颈动脉鞘（分数：2.00）_5.胸骨角 （分数：2.00）_6.肝正中裂 （分数：2.00）_7.尿生殖膈 （分数：2.00）_8.坐骨肛门窝（分数：2.00）_9.侧隐窝 （分数：2.00）_10. 腱袖 （分数：2.00）_11.股三角（分数：2.00）_三、三问答

2、题(总题数：5，分数：30.00)12.何谓半卵圆中心？简述其纤维组成、CT 与 MRI 表现和临床意义。（分数：6.00）_13.椎动脉的分段名称，走行及分支分布。（分数：6.00）_14.颈部的筋膜层次及延续关系。（分数：6.00）_15.何谓纵隔淋巴结的分区图（ATS）？（分数：6.00）_16.肝门静脉的主要分支名称与分布。（分数：6.00）_山东大学 20022003 学年第 2 学期断层解剖学期末考试试题 A 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、一填图(总题数：1，分数：50.00)1. （分数：50.00）_正确答案：(1.上矢状窦 2. 尾状核 3. 壳 4

3、. 背侧丘脑 5. 侧脑室三角区和脉络丛 6. 小脑蚓 7. 胼胝体压部 8. 内囊后肢 9. 岛叶 10. 胼胝体膝 11. 子宫颈 12. 闭孔神经 13. 股骨头 14. 臀大肌 15. 坐骨神经 16. 子宫颈管 17. 直肠 18. 闭孔内肌 19. 右髂外动脉 20. 膀胱 21. 脊神经前根 22. 脊神经鞘 23. 脊神经后根 24. 椎内静脉丛 25. 软脊膜 26. 脊神经节 27. 后纵韧带 28. 髓核 29. 纤维环 30. 前纵韧带 31. 肠系膜上动脉 32. 脾动脉 33. 左肾动脉 34. 胃体 35. 脾 36. 胰尾 37. 左肾 38. 腹主动脉和左、右

4、肾动脉 39. 下腔静脉 40. 肝门静脉右后下支 41. 胫骨 42. 距骨 43. 内侧楔骨 44. 第一跖骨 45. 趾骨 46. 第五跖骨 47. 跖骨间关节 48. 骰骨 49. 跟骨 50. 腓骨)解析：二、二名词解释(总题数：10，分数：20.00)2.帆间池（分数：2.00）_正确答案：(帆间池：位于第三脑室顶的上方、穹窿体和穹窿连合的下方。它是一尖向前的三角区，两前外侧界为穹窿的内侧缘，后界为胼胝体压部)解析：3.（Rosenthal 环） （分数：2.00）_正确答案：( Rosenthal 环：脑基底静脉前环，环的构成包括：前方的前交通静脉连接左、右大脑前静脉；后方的后交

5、通静脉连接左、右大脑脚静脉；两侧连接基底静脉。基本上与 Willis 动脉环伴行。)解析：4.颈动脉鞘（分数：2.00）_正确答案：(颈动脉鞘: 颈筋膜各层均参与颈动脉鞘的构成，它包绕颈总动脉（颈内动脉）、颈内静脉和迷走神经等。)解析：5.胸骨角 （分数：2.00）_正确答案：(胸骨角：胸骨柄体相连处稍向前突，称为胸骨角。胸骨角平面是胸部的重要平面，有重要的标志性意义。)解析：6.肝正中裂 （分数：2.00）_正确答案：(肝正中裂: 在肝膈面相当于胆囊切迹中点至第二肝门下腔静脉左前缘的连线，该线略弯向右侧，其脏面相当于自胆囊窝中线经尾状叶至第二肝门下腔静脉左缘的连线。正中裂将肝分为左、右半肝，

6、与裂相邻的分别为左半肝的左内叶和右半肝的右前叶。)解析：7.尿生殖膈 （分数：2.00）_正确答案：(尿生殖膈： 尿道括约肌和会阴深横肌与覆盖于它们上下面的 尿生殖膈下筋膜共同构成尿生殖膈)解析：8.坐骨肛门窝（分数：2.00）_正确答案：(膀胱精囊角：膀胱后壁与精囊之间有一充满脂肪的三角区，称膀胱精囊角，常为一锐角，平均为 28.8o，若此角减小或消失，常提示来自前列腺或膀胱的肿瘤已属晚期。)解析：9.侧隐窝 （分数：2.00）_正确答案：(侧隐窝：为椎孔的外侧份，是椎管的狭窄部位，其前壁为椎体的后外侧面，后壁由上关节突根部和关节突间部构成，外侧壁为椎弓根的内侧面，内侧以上关节突前内缘为界。

7、腰侧隐窝较明显，尤其在第五腰椎，内有腰神经通过。侧隐窝正常矢径为 3-5mm，若小于 3mm 视为狭窄。 )解析：10. 腱袖 （分数：2.00）_正确答案：(腱袖：关节囊外，冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌围绕在肩关节的上方、后方和前方，并与关节囊愈着，形成腱袖，使肩关节的稳固性加强。)解析：11.股三角（分数：2.00）_正确答案：(股三角：在大腿前面的上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界围缝匠肌内侧缘。股三角前壁为阔筋膜，底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌，三角内有股神经、股血管和淋巴结等。)解析：三、三问答题(总题数：5，分数：30.00)12.何谓半卵圆中心？简述其纤维组成、

8、CT 与 MRI 表现和临床意义。（分数：6.00）_正确答案：(答：为左右大脑半球髓质形成的非常广泛的髓质区，大脑半球皮质和髓质分界明显。此处大脑半球的髓质成自三种纤维：投射纤维，连接大脑皮质和皮质下诸结构，呈扇形放射，称辐射冠；联络纤维，连接一侧半球各皮质区，人脑的联络纤维极为发达，与投射纤维和连合纤维相比其数量最大；连合纤维，连接左、右大脑半球的相应皮质区。半卵圆中心的纤维主要为有髓纤维，故在 MRI Tl 加权图像上呈高信号，在 CT 图像上为低密度。脑内的脱髓鞘病变如多发性硬化、肾上腺脑白质营养不良以及脑结节硬化症等，常于该区出现单发或多发病灶。)解析：13.椎动脉的分段名称，走行及

9、分支分布。（分数：6.00）_正确答案：(答：椎动脉分别起自锁骨下动脉，根据椎动脉全程各部走行形态不同，将椎动脉分为 5 段，前 4 段为颅外段，第 5 段为颅内段。 V1 段（横突孔段）是椎动脉在第 6 颈椎至第 2 颈椎横突孔内上升的一段。 V2 段（横段）指椎动脉穿出枢椎横突孔后，横行向外的一段。 V3 段（寰椎段）指从枢椎外段弯曲向上，再垂直上行至寰椎横突孔为止的一段。 V4 段（枕骨大孔段）指自椎动脉 V3 段上端水平向内行一小段后，再弯曲向上垂直上行入枕骨大孔的一段。 V5 段（颅内段）指椎动脉入枕骨大孔后，斜向中线上行与对侧同名动脉汇合成基底动脉前的一段椎动脉。 椎动脉颅内段的主

10、要分支有脑膜支、脊髓前动脉、脊髓后动脉、延髓动脉和小脑下后动脉。 )解析：14.颈部的筋膜层次及延续关系。（分数：6.00）_正确答案：(答：颈筋膜即颈部的深筋膜，它位于颈浅筋膜和颈阔肌 的深面，围绕颈、项部器官和肌群，并在大血管、神经周围形成筋膜鞘和筋膜间隙。颈筋膜可分为浅、中、深三层 1. 浅层 又称封套筋膜，它在前方包绕胸锁乳突肌，后方包绕斜方肌，形成二肌的鞘；向后连于项韧带和第 7 颈椎棘突，在前方正中形成颈白线。封套筋膜在舌骨上方覆盖口底，并分浅、深两层包裹下颌下腺，构成其筋膜鞘；在腮腺处也分浅、深两层形成腮腺鞘。在舌骨下方，封套筋膜分为浅、深两层，浅层向下附着于胸骨柄和锁骨前缘；深

11、层包绕舌骨下肌群形成舌骨下肌群筋膜鞘，向下附着于胸骨柄和锁骨的后缘。在胸骨柄上方，封套筋膜浅、深二层之间形成胸骨上间隙。 2. 中层 又称气管前筋膜或内脏筋膜，包绕颈部脏器（喉、气管、咽、食管、甲状腺和甲状旁腺等）。包绕甲状腺的部分，形成甲状腺鞘；在气管的前方形成气管前筋膜。 3深层 又分为翼筋膜和椎前筋膜。翼筋膜位于椎前筋膜前方，向两侧参与形成颈动脉鞘。椎前筋膜位于椎体、椎前肌和斜角肌前面，向两侧延伸并包绕腋血管和臂丛，形成腋鞘。 4颈动脉鞘 颈筋膜各层均参与颈动脉鞘的构成，它包绕颈总动脉（颈内动脉）、颈内静脉和迷走神经等。)解析：15.何谓纵隔淋巴结的分区图（ATS）？（分数：6.00）_

12、正确答案：( )解析：16.肝门静脉的主要分支名称与分布。（分数：6.00）_正确答案：(肝门静脉由起点行向上至第一肝门横沟偏右处，分为左支和右支，因此，肝门静脉右支明显短于左支。 （一）肝门静脉左支 肝门静脉左支 left hepatic portal vein 按其走行，可分为横部、角部、矢状部和囊部。横部 transverse part 为左支的起始段，行向左上,其末端以 90120角向前转为矢状部，转弯部分称为角部，矢状部的末端略扩大，称囊部。 肝门静脉左支的主要分支有： 左外上支：起于角部，行向左上偏后，分布于左外叶上段。 左外下支：起于囊部，行向左下偏前，分布于左外叶下段 左内支：

13、亦起于囊部，有 25 支，分布于左内叶。 （二）肝门静脉右支 肝门静脉右支right hepatic portal vein 长度约 10mm,呈水平走向右。 肝门静脉右支的主要分支： 右前支：起始后行向前下，分布于右前叶上段和右前叶下段。 右后支：为右支主干的延续，分为右后叶上、下段支而分别分布于右后叶上段和右后叶下段。 尾状支：发自右支脏面或上面，分布于尾状叶右侧份。 （三）肝门静脉尾状叶支 肝门静脉尾状叶支 caudate branch of hepatic portal vein 一般有 23 支，但多数较细。在肝铸型标本上观察，下腔静脉左缘以左的尾状叶（I 段），大多由肝门静脉左支横部供应；而下腔静脉前方及尾状突部分（IX 段），由肝门静脉右支供应，其中尾状突主要接受右后支的分布。 )解析：