【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-36及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师相关专业知识-36 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:7,分数:38.00)肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一。理解和掌握肌力增强的理论和方法的正确运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果。(分数:6.00)(1).肌力的大小决定于(分数:2.00)A.肌肉本身体积的大小B.力学、解剖学和生理学条件的综合C.肌肉的初长D.肌肉收缩的长度E.后负荷的大小(2).三种增强肌力训练的类型是(分数:2.00)A.等张型、等长型和等速型B.向心型、离心型和等速型C.开放链型、闭合链型和抗阻力型D.等张型、闭合链型和抗阻力型E.
2、等长型、等速型和抗阻力型(3).运动处方制定的原则和注意点是(分数:2.00)A.循序渐进和运动处方的调整B.个别对待、循序渐进、运动效应的可逆性和运动处方的调整C.选择适宜的运动方案,发挥对人体的有益作用D.根据个体差异分别制定E.注重运动效应的可逆性和运动处方的调整临床康复治疗中,为达到较好全面康复的目的,往往需要采用综合性康复治疗措施,了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。(分数:6.00)(1).运动处方的耐力和有氧运动的 3 个阶段是(分数:2.00)A.微量阶段、中量阶段和大量阶段B.开始阶段、维持阶段和结束阶段C.小量阶段、中量阶段和大量阶段D.开始阶段、改善
3、阶段和维持阶段E.适应阶段、常规阶段和特殊阶段(2).物理治疗时的物理能被吸收后在体内常发生的变化是(分数:2.00)A.产生局部效应,并通过神经、经络或体液引起全身性反应B.能量形式的变换,而引起温度变化、离子迁移等物理变化C.能量形式的变换,而引起 pH、自由基生成、光分解作用等化学变化D.A 和 C 两项E.B 和 C 两项(3).心理治疗方法中的支持性心理疗法和理智一情绪疗法的治疗途径是(分数:2.00)A.解释心理障碍的原因是非理性思维,使患者学会区分理性与非理性观点,向非理性观点挑战B.采取疏导、劝说、解释、训练、调整环境和培养兴趣C.采取对事物判断、推理、评价、假设和预期D.采取
4、亲切态度、暖人话语、权威性的解释和暗示E.通过辩论使患者放弃非理性思维,达到理性的思维脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。(分数:6.00)(1).脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别大约是(分数:2.00)A.40%50%和 22.5%B.50%60%和 32.5%C.70%80%和 42.5%D.80%90%和 52.5%E.以上都不是(2).脑卒中的早期康复治疗原则是(分数:2.00)A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和
5、误用综合征B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征C.不管病情如何都尽早开始主动训练,离床等康复治疗D.患者急性期治疗结束后尽早开始主动训练,离床等康复治疗E.患者出院后尽早到康复科开始主动训练,离床等康复治疗(3).一般认为脑卒中患者的运动功能恢复始于病后数日,何时可达到最大程度的恢复,最长恢复期一般不超过(分数:2.00)A.13 周,最长一般不超过 1 年B.13 个月,最长一般不超过 1 年C.13 个月,最长一般不超过 2 年D.36 个月,最长一般不超过 2 年E.612 个月,最长一般不超过 2 年中枢神经由于其解剖学、组织学以及牛理学
6、特点,损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入,发现了一些新理论,找到了一些新治疗方法,过去的有些观点需要重新认识。(分数:6.00)(1).一般认为脑卒中患者的运动功能恢复期最长不超过 2 年,对 2 年后仍遗留有功能障碍的患者,是否仍有康复治疗的必要?治疗后是否有进一步功能恢复的可能(分数:2.00)A.没有必要,治疗后功能没有进一步恢复可能B.有必要,治疗后功能有进一步恢复可能C.不肯定D.视情况而定,但进一步功能恢复基本没有可能E.有必要坚持功能训练,但功能不会进一步提高(2).脊髓损伤治疗的最佳时间是伤后(分数:2.00)A.
7、1 小时B.6 小时内C.12 小时内D.24 小时内E.48 小时内(3).脊髓损伤康复治疗的要点是(分数:2.00)A.急性期着重预防并发症,恢复期着重改善活动能力B.急性期着重恢复肢体功能,恢复期着重改善活动能力C.急性期着重提高活动能力,恢复期着重预防并发症D.急性期着重防止褥疮,恢复期着重改善肢体功能E.急性期着重功能训练,恢复期着重提高活动能力男,29 岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。(分数:4.00)(1).现场处理胸部伤口的正确做法是(分数:2.00)A.缝合胸部伤口B.做胸腔穿刺抽气C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎D.做胸
8、腔闭式引流E.伤口不处理,呼叫“120”转院(2).现场处理腹部伤口的正确做法是(分数:2.00)A.不还纳肠管,扣上容器B.伤口不处理,等待转院C.还纳肠管,缝合腹壁伤口D.将肠管还纳腹腔后包扎E.还纳肠管,用清洁布料覆盖、保护一位师傅不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自巨大伤口中喷出。(分数:4.00)(1).在现场没有充气止血带的情况下,选用下列哪种代用品最好(分数:2.00)A.胶管或有弹性皮条B.电线C.绳索D.绷带E.布条(2).为该患者上止血带时,下列哪项要求是正确的(分数:2.00)A.连续阻断血流时间一般要超过 4 小时B.结扎部位选在小腿中上 1/3C.就地取材可用绳索代替D.止血带
9、压力以出血停止,远端不能摸到动脉搏动为宜E.结扎时可不用垫纱布一位师傅不慎被机器绞伤右前臂,伤口有活动出血,伤肢活动受限,伤员感心悸、口渴。(分数:6.00)(1).现场急救首先应试用的止血方法是(分数:3.00)A.上止血带B.加压包扎止血C.指压止血D.填塞止仇E.止血钳止血(2).如上止血带,应压迫的动脉是(分数:3.00)A.锁骨下动脉B.肱动脉C.腋动脉D.尺动脉E.桡动脉二、B 型题(总题数:8,分数:62.00) A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动 B.下肢伸肌共同运动 C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直 D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使
10、伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下 E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝(分数:8.00)(1).拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).划圈步态是下肢何种肌肉的共同运动(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).膝、髋关节儒硬是由于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).常见的中枢性瘫痪合并末梢运动器官异常是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简
11、单的反射如腱反射变为亢进(分数:8.00)(1).中枢神经损伤后初期的休克状态是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).中枢性瘫痪的脑功能障碍是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).中枢性瘫痪的自主神经功能障碍是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).除运动形式、肌力、步态等异常外,常见的其他运动障碍是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度 B.测定运动功能障碍 C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围 D.关节运动时所经过的运动弧 E.被动 ROM 比主动的 ROM 稍大(分数:8.00)(1).测定 ROM 的目的是(分
12、数:2.00)A.B.C.D.E.(2).关节活动范围是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).ROM 测定的作用是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).关节活动度在正常情况下是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.活动时不需要任何人的帮助 B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助 C.患者付出的力在完成动作所需全部用力的 50%以上 D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助 E.患者付出的力在完成动作所需全部用力的 50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助(分数:6.00)(1).FIM 评定中依赖是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).FIM 评定中独立
13、是指(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).FIM 评定中部分依赖是指(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式 C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗(分数:8.00)(1).Brunstrom 方法是(分数:2
14、.00)A.B.C.D.E.(2).Rood 方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).Bobath 方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).PNP 方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.用指、掌或肘部用力稳而均匀进行单向的直线平推 B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动 C.用拇指或掌按压体表 D.用虚掌拍打患部 E.使关节做被动的环转运动(分数:8.00)(1).推拿按摩中的拍法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).推拿按摩中的抖法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).推拿按摩中的摇法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4
15、).推拿按摩中的推法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.设法促进肌张力和主动运动的出现 B.降低痉挛,促进分离运动的恢复 C.进一步降低肌痉挛,促进更多的分离运动恢复,改善运动速度、精细程度和耐力 D.多种训练交替进行,有所侧重,在不引起异常反应和过度疲劳的情况下,逐渐加大活动量 E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆,先下肢后上肢(分数:8.00)(1).卒中康复训练的原则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).软瘫期的治疗原则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).痉挛期的治疗原则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).相对恢复期的治疗原则是(分数:2.
16、00)A.B.C.D.E. A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染 B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法 C.痉挛、性功能障碍和疼痛 D.运动功能障碍和姿势异常 E.早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合(分数:8.00)(1).脊髓损伤急性期的康复措施是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小儿脑瘫的主要功能障碍是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).脊髓损伤恢复期的康复措施是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).小儿脑瘫的康复目的和原则是(分
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