【医学类职业资格】泌尿、男生殖系统结核-1及答案解析.doc
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1、泌尿、男生殖系统结核-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:41,分数:41.00)1.泌尿系统结核的原发病灶最常见于 A肝 B肠道 C脾 D骨关节 E肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是 A静脉肾盂造影一侧不显影 B尿路造影检查显示一侧肾广泛严重破坏 C肾结核伴膀胱挛缩 D早期肾结核,肾盂造影显示病变轻微或范围较局限 E一侧肾严重钙化(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.肾结核的手术治疗原则,哪项不正确 A无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶 B手术前使用足量的抗结核药物 C术中尽量保存正常的肾组织 D
2、有附睾结核存在、不切除病肾 E手术后使用足量的抗结核药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肾结核患者膀胱镜检中,可见下列哪项不正确 A充血水肿 B结核结节 C溃疡及瘢痕形成 D输尿管可呈洞穴状 E膀胱内可见乳头状肿物样改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.肾结核早期唯一严重的阳性发现是 A大量血尿 B肾区包块 C结核中毒症状 D尿常规有少量红细胞和脓细胞 E肾盂造影有破坏病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于肾结核,下列哪项是错误的 A督结核病变主要在肾,症状主要在膀胱 B膀胱结核形成挛缩膀胱时发生的主要是充溢性尿失禁 C严重肾结核可引起高血压 D一侧肾结核也可导致
3、慢性肾功能衰竭 E肾结核可以同时存在其他结核病(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.延误肾结核的诊断原因,哪一项是错误的 A满足于膀胱结核的诊断,不追究其继发于肾结核 B满足于一般膀胱炎的诊治,不追究其原因 C满足于肾积水的诊断,不追究积水原因 D满足于附睾结核的诊断,不追究继发肾结核 E满足于前列腺结核诊断,不追究其是继发肾结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶,理想的治疗是 A抗结核药物治疗 B病灶清除术 C患肾切除术 D患肾部分切除术 E抗结核治疗 36 个月,无效时病灶清除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肾结核的血尿特点为
4、 A活动后血尿 B尿频、尿痛后终末血尿 C初段血尿 D间歇性无痛血尿 E全程性肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.为确诊肾结核,下列哪项有决定意义 A尿中查出结核杆菌 B有附睾结核 C有膀胱刺激症状 D肾盂造影片示肾盏边缘不齐,有虫蛀样阴影 EPCR 测定结核杆菌阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.病理性肾结核主要位于肾脏的 A肾皮质 B肾髓质 C肾乳头 D肾盏 E肾盂(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是 A积水侧肾造瘘 B暂保守治疗 C切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再
5、植 D切除仍保留无功能肾 36 个月后行积水侧肾造瘘 E切除无功能肾 36 个月行积水侧输尿管膀胱再植术(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.泌尿系统造影诊断早期肾结核的依据是 A与肾盏相连的空洞形成 B肾盂肾盏变形 C肾盂肾盏不显影 D肾盏边缘不光滑,如虫蛀状 E输尿管僵硬管腔狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.早期肾结核唯一的阳性发现是 A大量血尿 B结核中毒症状 C肾区包块 D尿中有结核杆菌 E肾盂造影有破坏病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于泌尿系统结核的病理,下列哪项是错误的 A结核结节形成 B结核性溃疡 C输尿管结核病变修复后,可出现管腔节段性狭窄
6、 D弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌 E“肾自截“是肾结核自行愈合的表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱,多见于 A肾结石 B肾肿瘤 C肾结核 D肾积水 E多囊肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.肾结核单纯使用抗结核药物指征是 A静脉肾盂造影一侧不显影 B静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C肾盂造影显示病变轻 D一侧肾钙化 E肾结核并结核性挛缩膀胱(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.肾结核手术治疗原则,哪项不正确 A无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在 B有附睾结核存在不切除病肾 C手术前足够抗结核药物 D手术后足够抗结核药物 E
7、术中尽量保存肾正常组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.肾结核最常见的临床表现是 A血尿脓尿 B尿频尿急尿痛 C全身结核中毒症状 D肾区疼痛 E肾区包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于肾结核,下列哪项是错误的 A多经尿路逆行感染 B最初是双肾同时受累 C病理性肾结核常不出现症状 D原发病灶多在肺 E从病理性肾结核到临床性肾结核一般长达数年(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于病理性肾结核,下列哪项是错误的 A不出现临床症状 B大多能自行愈合 C结核菌经血行感染肾脏 D结核菌首先进入皮质层 E结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头(分数:1.00)A.B.C.D
8、.E.22.肾结核最早出现的症状是 A尿频 B尿急 C腰痛 D血尿 E脓尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于肾结核的临床表现,下列哪项是错误的 A肾结核全身症状常不明显 B肾结核病原在肾,症状在膀胱 C脓尿是肾结核最常见的症状 D血尿多在膀胱刺激症状发生以后出现 E尿频是肾结核最早出现的症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于肾结核的药物治疗,下列哪项是错误的 A药物治疗关键是药量充分,时间足 B治疗失败主要是治疗不充分 C一般至少治疗半年以上 D早期病例用药 69 个月,即可能治愈 E连续半年尿中无结核杆菌称为治愈(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.病理型肾
9、结核主要位于肾 A肾盏 B髓质层 C肾乳头、肾盏 D肾皮质层 E肾盂(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.肾结核 X线检查主要靠 A腹部平片 B肾动脉造影 C肾盂造影 D肾断层造影 E后腹膜充气造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于挛缩膀胱的手术治疗,下列哪项是错误的 A手术必须在膀胱结核控制以后 B肠膀胱扩大术适用于无尿道结核的病人 C有前列腺结核不影响行膀胱扩大术 D有尿道梗阻者考虑尿流改道手术 E回肠膀胱术属于尿流改道手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是 A肾结石 B肾结核 C肾肿瘤 D肾积水 E多囊肾(分数
10、:1.00)A.B.C.D.E.29.对肾自截的描述下列哪项不正确 A肾内病灶无结核菌 B全肾广泛钙化 C膀胱结核好转 D膀胱刺激症状基本消失 E输尿管完全闭塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,一般抗菌药物治疗无效,尿普通培养无细菌生长。应首先考虑下列哪项诊断 A慢性细菌性膀胱炎 B膀胱结石 C慢性细菌性前列腺炎 D膀胱癌 E肾结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.肾结核的原发灶多在 A骨关节 B淋巴结 C肠道 D肺 E腹腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.肾结核肾切除指征,哪项不对 A单肾结核,对侧肾功正常,肾脏破坏严重且广泛
11、 B双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除 C一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾 D一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾 E一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.肾结核常见晚期并发症是 A结核性尿道狭窄 B结核性膀胱阴道瘘 C附睾结核 D前列腺结核 E膀胱挛缩和对侧肾积水(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.肾结核的原发灶多位于 A骨关节 B肺 C回肠 D结肠 E膀胱(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列哪项不是抗结核首选药物 A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素(分数:1.00)A.B.C.D
12、.E.36.确定肾结核下列哪项最可靠 A尿中查到红白细胞 B附睾有硬结 C肺结核同时伴膀胱刺激症状 D膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.泌尿男性生殖器结核原发灶多在 A肾 B输尿管 C膀胱 D附睾 E前列腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.双侧肾结核的治疗方法是 A选择较严重的一侧肾作肾切除 B先给予抗结核药物治疗,再切除严重破坏的肾 C肾造瘘术 D空洞引流术 E结肠膀胱术(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.尿培养发现结核杆菌的患者,进一步检查应是 A24 小时尿沉渣找抗酸杆菌 BB 超 C腹部平片 D腹部
13、平片排泄性尿路造影 E附睾活检(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.肾结核的血尿表现为 A全血尿 B间歇性无痛血尿 C起始血尿 D终末血尿 E镜下血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法 A病灶清除术 B肾部分切除术 C肾切除术 D保守治疗抗结核药物应用 E根治性肾切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)42.青年女性,尿频、尿急、尿痛伴终末血尿 2个余,尿呈淘米水状,内有大量脓细胞和絮状物,最可能的诊断是 A肾盂肾炎 B肾结核 C膀胱炎 D输尿管结石 E膀胱肿瘤(分数:1.00)A.B
14、.C.D.E.43.男性,28 岁,右肾结核。发现左输尿管中上 1/3结石 1个月,直径 1.5cm。静脉肾盂造影显示右肾无功能,左肾轻度积水。应首先考虑的治疗是 A左输尿管切开取石术 B右肾切除及左输尿管切开取石术 C左肾造瘘术 D抗结核药物准备下行左输尿管切开取石术 E抗结核及药物排石(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女,32 岁。尿频尿急尿痛 1年半,有米汤样尿,及终末血尿,尿检:脓细胞(+),红细胞(+),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血 Cr l08mol/L,其最佳治疗 A左肾切除 B左肾部分切除 C抗结核治疗左肾切除 D抗结核治疗 69
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