【医学类职业资格】口腔执业医师-31-3及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-31-3 及答案解析(总分:28.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:7,分数:7.00)1.女,62 岁。诊断胃癌,血压 160/100mmHg,中度贫血,消瘦,不必要的术前准备是 A纠正贫血 B改善营养状态 C检测肝功能 D血压降至正常 E血生化检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,62 岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿 2 日,出现气促、全身水肿,血压 180/92mmHg,心率 120 次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾 6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,酐 577mol/L,目前应采取的最有
2、效治疗手段是 A袢利尿剂静脉注射 B静滴甘露醇利尿 C口服甘露醇或硫酸镁导泻 D控制入液量,停止补钾 E及时紧急透析(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男,40 岁。腹痛、发热 48 小时,血压 80/60mmHg,神志清楚、面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为 A低血容量性休克 B感染性休克 C神经源性休克 D心源性休克 E过敏性休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.成人阑尾切除术后 1 天出现烦躁、剧烈腹痛。心率 112 次/分,血压 90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是 AB 超 BCT CMRI D腹腔穿刺 E立位腹平片
3、(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女性,36 岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6 小时前突然出现上腹痛。呕吐,体温 37.5,血淀粉酶 400U,最可能的诊断是 A急性肠梗阻 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D急性阑尾穿孔 E胆石症(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性,65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 余年,活动后气短 3 年,吸烟 30 年,每天 20 支。查体:双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV 1)占预计值的 65%。该患者最恰当的诊断是 A慢性支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E特发性肺间质纤维化(分数:1.00)A
4、.B.C.D.E.7.病人血钠 136.Ommol/L,血钾 6.8mmol/L 血 pH7.3,应诊断为 A低渗性脱水 B高渗性脱水 C低钾血症 D高钾血症 E低钾合并等渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:7,分数:9.00) A钳夹止血 B结扎止血 C温热盐水纱布压迫止血 D骨蜡填充压迫止血 E药物止血(分数:1.50)(1).较大面积渗血应选择的止血方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).骨髓腔或骨孔出血的止血方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).知名血管破裂的终极止血方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A0.25%0
5、.5%普鲁卡因 B1%2%利多卡因 C1%2%地卡因 D0.5%布比卡因和 1:200000 肾上腺素 E4%利多卡因(分数:1.50)(1).费时较长的手术选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).口腔颌面部软组织范围较大的手术选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).心律失常患者首选(分数:0.50)A.B.C.D.E. A单侧中枢性面神经麻痹 B单侧周围性面神经麻痹 C双侧中枢性面神经麻痹 D双侧周围性面神经麻痹 E一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫(分数:1.00)(1).格林巴利综合征常见的脑神经损害(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).Bell 麻痹常见的脑神经
6、损害(分数:0.50)A.B.C.D.E. A牙冠或牙根形成之后 B埋伏牙 C根尖肉芽肿 D牙板残余 E成釉器发育的早期与下列囊肿发育有关的是(分数:1.50)(1).角化囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).始基囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).含牙囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E. A儿童复发性腮腺炎 B舍格伦综合征 C阻塞性腮腺炎 D结核 E腺淋巴瘤符合下列腮腺造影表现的病变是(分数:1.50)(1).主导管扩张,边缘不整齐呈羽毛状,末梢导管弥漫、散在的点状扩张(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主导管扩张呈腊肠状,分支导管扩张(分数:0.5
7、0)A.B.C.D.E.(3).主导管形态正常,分支导管数目较少,末梢导管点状扩张。8 年后复查末梢导管点状扩张完全消失(分数:0.50)A.B.C.D.E. A开口度正常 B开口过大呈半脱位 C中度开口受限 D弹响及半脱位 E轻度开口受限(分数:1.00)(1).关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).翼外肌功能亢进的主要症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心功能不全 B血容量过多 C血容量不足 D容量血管过度收缩 E急性肾衰竭(分数:1.00)(1).中心静脉压低,血压低(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中心静脉压高,血压低
8、(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数:7,分数:12.50)女,45 岁。右上尖牙咀嚼痛 1 周,伴右侧眶下区肿痛 3 天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+)。前庭沟肿胀,并有波动感(分数:1.50)(1).如患者 2 天前来就诊,对该患者的处理应该是(分数:0.50)A.开髓、拔髓、引流B.穿刺C.仅口服抗生素D.局部热敷E.拔除患牙(2).如行切开引流,应选择(分数:0.50)A.眶下皮肤垂直切口B.眶下皮肤横行切口C.前庭沟波动最明显处纵形切口D.前庭沟波动最明显处横形切口E.拔除患牙,在牙槽窝中引流(3).消毒切口的碘酊浓度是(分
9、数:0.50)A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%女性,22 岁,因右上智齿颊向高位阻生,要求拔除(分数:2.00)(1).拔除该牙应麻醉的神经是同侧的(分数:0.50)A.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经B.上牙槽后神经+腭后神经C.上牙槽后神经+腭前神经D.上牙槽中神经十腭前神经E.上牙槽后神经十鼻腭神经(2).在注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了(分数:0.50)A.感染B.水肿C.嚼肌痉挛D.血肿E.气肿(3).注射局麻药后,患者同时感到恶心、想吐,余无异常,这是因为(分数:0.50)A.麻醉了腭小神经B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻
10、醉药过敏E.中毒反应(4).在麻醉过程中病人发生晕厥,以下处理措施哪项是不正确的(分数:0.50)A.立即停止注射B.置病人于头低位,松解颈部衣扣C.嗅闻氨水D.吸氧E.静脉推注肾上腺素女,54 岁。发现左下牙龈菜花样溃疡 2 个月,无唇麻木症状。活检诊为“鳞癌级”。查见溃疡3cn2cm 大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结(分数:2.00)(1).对该患者应首先补充的局部检查是(分数:0.50)A.CTB.B 超C.颌骨 X 线片D.核素骨扫描E.PET(2).该患者的 T 分类是(分数:0.50)A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tis(3).如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为(分
11、数:0.50)A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术C.病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术(4).如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为(分数:0.50)A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术C.病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术女,13 岁。正畸需要减
12、数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除(分数:2.00)(1).立即将误拔牙放入原牙窝内并作适当固定称为(分数:0.50)A.即刻再植B.延期再植C.自体移植D.异体移植E.牙种植术(2).进行上述处理,应满足的条件中不包括(分数:0.50)A.根尖无病变B.牙周无病变C.牙根尚未发育完成D.唇面釉质在拔除中剥脱E.患者年龄小(3).该种处理术后愈合方式中不包括(分数:0.50)A.骨结合B.牙周膜愈合C.骨性愈合D.纤维性愈合E.骨性粘连(4).该种治疗方法的成功标准中不包括(分数:0.50)A.疼痛消失,无感染B.不松动,咀嚼功能正常C.牙龈附着正常D.X 线示牙根无异常透射影E.行使
13、功能达 3 年以上患者男性,33 岁, (分数:2.00)(1).此时进行 X 线检查首选的投照方法是 (分数:0.50)A.头颅正位片B.通C.头颅侧位片D.全口曲面断层E.上颌体腔片(2).关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是(分数:0.50)A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.邻牙根尖炎E.牙根排出上颌窦(3).如 X 线片显示患者为低位上颌窦,移位的牙根已进入上颌窦,但仍位于拔牙窝附近,此时最佳处理方法(分数:0.50)A.刮匙搔刮取根B.观察C.从穿孔处冲洗吸出断根D.上颌窦根治术E.于穿孔处开窗取根(4).如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘,正确的处理方法为(分数:
14、0.50)A.使血块充满拔牙窝B.局部开放引流期修复C.上颌窦瘘修补术D.填塞明胶海绵E.填塞碘仿纱条男性,45 岁,1 个月来反复发生夜间呼吸困难,加重 1 天来诊,查体:心率 140 次/分,BPl80/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。(分数:1.50)(1).此患者最需鉴别的是(分数:0.50)A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是急性呼吸窘迫综合征C.心源性哮喘还是支气管哮喘D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤E.双侧肺炎还是左心衰竭(2).在没有确诊情况下,不宜应用的药物是(分数:0.50)A.溴己新(必嗽平)B.氨茶碱C.呋塞米D.吗啡E.喘定(3).如无
15、法在短期内作出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用(分数:0.50)A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.溴己新(必嗽平)E.复方甘草片男,45 岁。双侧股骨干骨折 3 小时。体温 36.5,脉搏细弱,血压 60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。(分数:1.50)(1).首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.轻度休克B.感染性休克C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克(2).首选的治疗措施是(分数:0.50)A.静脉用强心药物B.立即手术治疗C.迅速补充血容量D.利尿剂改善肾功能E.应用抗生素(3).该病人应采取的体位是(分数:0.50)A.平卧位B.下肢抬高 10C.头和躯干抬高 10D.头、躯干
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