【医学类职业资格】口腔执业医师-14-2及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-14-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：17.00)1.磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是 A抗压强度 98MPA B有一定的粘结性 C绝缘性能很优良 D对牙髓有刺激性 E唾液中可被溶解（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列各项不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是 A紫癜多出现于四肢 B女性可以仅表现为月经过多 C脾大，多超过肋下 5cm D口腔粘膜血疱 E牙龈出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.恶性淋巴瘤确诊依据为 A典型的临床表现 B淋巴结病理学检查 CB 型超声检查 D影像学检查 E血清学

2、检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.牙周炎的四大主要症状之一是 A牙龈增生 B牙龈退缩 C牙周袋形成 D牙槽骨增生 E根分叉病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的 A胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指 B胸骨后压迫感 C发生于劳力后或情绪激动后 D持续 35 分钟，停止活动后即消失 E发作时心率增快，血压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是 A牙冠变色 B龋洞已穿髓 C牙髓无活力 D叩诊轻度不适 EX 线透射区边缘模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.原发性三叉神经痛的临

3、床特点中，哪项是错误的 A疼痛为持续性钝痛 B有“扳机点”存在 C多为单侧发病 D神经系统检查阴性体征 E以第二、第三支单独受累为常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是 A袋深小于 4mm B袋只累积单个牙面 C袋底位于釉牙骨质界或其冠方 D牙龈有肿胀 E牙龈有炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.乳牙活髓切断与恒牙不同的步骤是 A局部麻醉药物不同 B根管口切断牙髓 C充分止血 D1:5FC 浴 E羧酸水门汀垫底（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾炎的综合治疗措施不包括 A常规应用激素及细胞毒性药物 B积极控制血压 C避免用氨基糖苷类

4、抗生素 D应用血小板解聚药 E肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到 A开髓后小棉球引流 B开髓、拔髓和荡洗 C开髓后服消炎止痛药 D开髓、拔髓后服消炎药 E开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.区别早期牙周炎与牙龈炎的重要指标是 A袋深度大于 3mm B牙龈红肿 C附着丧失 D牙槽骨嵴顶无吸收 E牙龈易出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.理想根管消毒药应具备的条件如下，除外 A杀菌力强 B性能稳定 C渗透性不强 D不使牙齿染色 E不刺激根尖周组织（分数：1.00）A.B

5、.C.D.E.14.龋齿缺损的治疗方法是 A自行修复 B药物涂擦 C充填治疗 D离子导人 E再矿化疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.X线片上可以没有明显骨质破坏表现的病变是 A根尖囊肿 B根尖肉芽肿 C慢性根尖周脓肿 D慢性根尖周炎急性发作 E急性根尖周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.处于病损确立期(established lesion)牙周炎袋壁上皮下方的炎症细胞浸润主要以 AT 淋巴细胞和浆细胞为主 BB 淋巴细胞和浆细胞为主 C巨噬细胞和浆细胞为主 D中性粒细胞和浆细胞为主 E中性粒细胞和巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肠热症发病 1周内，

6、检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是 A血培养 B尿培养 C便培养 D痰培养 E胆汁培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：33，分数：33.00)18.9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛 2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者 21岁女性，2 周前因 （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者 30岁男性，因左下后牙食物嵌塞两年多就诊。查：左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(一)。X 线片见根尖周无异常。该主诉牙应诊断为 A深龋 B牙髓坏死 C牙内吸收 D牙外吸收 E慢性根尖炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.

7、21.男 35岁，因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色来要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A牙病治疗史 B幼时患病史 C母亲患病史 D幼时居住地 E幼时患病用药史（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛 5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现是 A某个龈乳头水肿，呈鲜红色 B牙龈出血及牙齿松动 C龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜 D龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去 E全口牙龈充血，多处溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女，16 岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及

8、下切牙袋深 46tara，附着丧失 34mm，且松动 I度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是 A重度慢性牙周炎 B快速进展型牙周炎 C青少年牙周炎 D青春前期牙周炎 E糖尿病型牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者 30岁男性，因 3天来右上后牙肿痛来就诊。查 （分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，52 岁，左上后牙龈反复起疱 1年，探针不能探入疱周粘膜下。如想检查有无抗基底膜区抗体，应采用的方法是 A直接免疫荧光检查 B间接免疫荧光检查 C组织病理学常规检查 D脱落细胞培养 E血清免疫球蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者 36岁女性，

9、因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛 2次，流出少许咸液，要求诊治，必要的一项检查是 A探诊 B叩诊 C扪诊 D牙齿松动度 EX 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿 7岁，右上中切牙冠折后半小时就诊。检查：冠折未露髓，探诊敏感。治疗选择 A观察一星期后修复 B间接盖髓 C活髓切断 D根尖诱导成形术 E根管治疗术（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，40 岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是 A营养因素 B （分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者 54岁男

10、性，一年来因右侧后牙痛去多处求治无效。每次痛发作为电击样痛，持续不到 1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别“三叉神经痛”的诊断首先应问患者的o A服药史o B“扳机点”o C咀嚼痛o D治疗史o E全身病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.28岁，牙周病患者。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为 58mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前最为重要的一项辅助检查是o A拍 X线片o B全身身体状况检查o C询问家族史o D （分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在检查一患者的口腔情况时，要求患者咬紧所有的牙齿，这时发现患者的上颌切牙切缘咬在下颌切牙舌面的中 1/3

11、，这种情况下患者属于 A度深覆 B度深覆 C度深覆 （分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，40 岁，感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。患者无服药史。该患者可能患有的疾病为 A口角炎 B固定性药疹 C复发性口疮 D多形红斑 E唇疱疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女，38 岁，双颊粘膜白色病变一年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为 A慢性盘状红斑狼疮 B寻常性天疱疮 C扁平苔藓 D良性粘膜类天疱疮 E念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D

12、.E.34.口腔保健咨询时，对于第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间，正确回答是 A23 岁 B34 岁 C45 岁 D56 岁 E67 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.1名 12岁儿童由饮水含氪量 0.3ppm地区迁居饮水含氟量 1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A0 B25% C50% D75% E100%（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，40 岁，主诉：右下后牙冷热痛一周，自发痛一天。X 线片示：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区，未见龋及根尖病变，最可能的诊断 A牙周脓肿 B急性根尖炎 C （分数：1.00）A.B.C.D.E.37.口腔保健咨询时，对于第

13、二恒磨牙窝沟封闭的适宜时间，正确回答是 A67 岁 B78 岁 C89 岁 D911 岁 E1113 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患儿 5岁半， 拔除。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者 18岁，女性，左上后牙遇冷水痛 2周，咬物不用此侧已 3个月。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.40.牙防小分队进驻某社区开展口腔保健工作，在促进人们建立口腔卫生习惯时，他们选择了正确的牙周指数用来评价干预效果，它是 A口腔卫生指数 B简化口腔卫生指数 C菌斑指数 D牙龈指数 E龈沟出血指数（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者 15岁，男性，因右上前牙外

14、伤冠折未露髓做了盖髓治疗，下次复诊时间是术后 A12 天 B34 天 C56 天 D12 周 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查：左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊()，远中根尖部龈瘘， X 线片见根尖周透射区形态不规则，边界不清。该患牙的诊断是 A根尖囊肿 B慢性根尖脓肿 C急性根尖脓肿 D急性粘膜下脓肿 E慢性根尖肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某患者，一上中切牙冠折，牙冠缺损 1/4，未露髓，金属烤瓷冠修复。粘固两个月后出现自发痛，冷热刺激加重。最可能的原因是 A急性牙髓炎

15、 B慢性根尖周炎 C慢性牙周炎 D创伤性咬合 E牙本质过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在龋病调查资料整理阶段，统计分组方案中下面哪一项是错误的 A年龄 B性别 C城乡 D文化程度 E不同地区（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女，25 岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是 A使用氟化物 B营养摄取计划 C口腔健康教育 D定期口腔健康检查 E预防性充填（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者近 3个月来左上后牙咬物痛。一日来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，现带冷水瓶来就诊。检查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女，13

16、岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自动性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收，此患者最可能的诊断是 A成人牙周炎 B青春期龈炎 C边缘性龈炎 D青少年牙周炎 E牙间乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，25 岁，因咽痛服增效联磺片后，舌背起疱破溃，疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，均因口服增效联磺片后发生。查舌背粘膜表面可见 0.8cm X1.2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多。下列哪一项实验室检查对确诊最有帮助 A血色素 B血沉 C血凝、出凝血时间 D嗜酸细胞直接计数 E血清钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.

17、49.患者，一上前牙牙冠大部缺损，做桩冠修复时，根管制备的长度应达到根长的 A1/5 B1/4 C1/2 D2/3 E4/5（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.一患者主诉左下磨牙食物嵌塞痛，而且双侧磨牙均有深龋洞。医生做温度测验后的记录应为 A痛、不痛 B-、+、+、+ C正常、敏感、迟钝、迟缓痛 D不痛、轻痛、中等痛、剧烈痛 E不痛、酸痛、尖锐痛、放散痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-14-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：17.00)1.磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是 A抗压强度 98MPA B有

18、一定的粘结性 C绝缘性能很优良 D对牙髓有刺激性 E唾液中可被溶解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是对牙髓有刺激性，故不能用于活髓牙。2.下列各项不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是 A紫癜多出现于四肢 B女性可以仅表现为月经过多 C脾大，多超过肋下 5cm D口腔粘膜血疱 E牙龈出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚及，绝不会是超过肋下 5cm，而其余 4项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。3.恶性淋巴瘤确诊依据为 A典型的临床表现 B淋巴结病理学检查 CB

19、 型超声检查 D影像学检查 E血清学检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：恶性淋巴瘤的确诊只能靠病理学检查，主要是淋巴结病理学检查，而其余 4项有辅助诊断作用，但不能确诊。4.牙周炎的四大主要症状之一是 A牙龈增生 B牙龈退缩 C牙周袋形成 D牙槽骨增生 E根分叉病变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：牙周炎的四大主要症状有：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收，以及牙齿松动和移位，不包括牙龈退缩。5.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的 A胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指 B胸骨后压迫感 C发生于劳力后或情绪激动后 D持续 35 分钟，停止活动后即消失

20、E发作时心率增快，血压增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：冠心病心绞痛，特别是劳力性心绞痛，发作应在劳力时或情绪激动时，而不是发生于劳力后或情绪激动后，其余 4项都是冠心病心绞痛的临床表现。6.无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是 A牙冠变色 B龋洞已穿髓 C牙髓无活力 D叩诊轻度不适 EX 线透射区边缘模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是 X线片根尖周透射区边缘模糊。其他的干扰答案的临床表现与牙髓坏死和其他类型慢性根尖炎共有。7.原发性三叉神经痛的临床特点中，哪项是错误的 A疼痛为持续性钝痛 B有“扳机点”存在 C多为单侧发病 D神

21、经系统检查阴性体征 E以第二、第三支单独受累为常见（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：应为阵发性剧痛、锐痛。8.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是 A袋深小于 4mm B袋只累积单个牙面 C袋底位于釉牙骨质界或其冠方 D牙龈有肿胀 E牙龈有炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：假性牙周袋与真性牙周袋的区别是牙周袋底的位置，假性牙周袋袋底位于釉牙骨质界或其冠方，无附着丧失；而真性牙周袋的袋底位于釉牙骨质界根方的根面上，有附着丧失。9.乳牙活髓切断与恒牙不同的步骤是 A局部麻醉药物不同 B根管口切断牙髓 C充分止血 D1:5FC 浴 E羧酸水门汀垫底（分数：1.00）A.B.C.

22、D. E.解析：乳牙 FC活髓切断术应用 1:5FC浴后盖髓垫底充填。恒牙止血后直接氢氧化钙盖髓垫底充填。10.慢性肾炎的综合治疗措施不包括 A常规应用激素及细胞毒性药物 B积极控制血压 C避免用氨基糖苷类抗生素 D应用血小板解聚药 E肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：虽多数慢性肾炎的起始因素为免疫介导炎症，但多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，导致慢性化的因素一般认为非免疫因素占重要作用，所以一般不用激素或细胞毒性药物。其他各项均为综合治疗的组成部分。11.急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到 A开髓后小棉球引流 B开髓、拔髓和荡洗 C开髓后服

23、消炎止痛药 D开髓、拔髓后服消炎药 E开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔，以使根尖孔引流通畅。12.区别早期牙周炎与牙龈炎的重要指标是 A袋深度大于 3mm B牙龈红肿 C附着丧失 D牙槽骨嵴顶无吸收 E牙龈易出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是有附着丧失和牙槽骨吸收。骨吸收是在 X线片(胎翼片)上显示有牙槽嵴顶吸收。13.理想根管消毒药应具备的条件如下，除外 A杀菌力强 B性能稳定 C渗透性不强 D不使牙齿染色 E不刺激根尖周组织（分数：1.00）

24、A.B.C. D.E.解析：理想根管消毒药要求有强渗透性，可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织，才可发挥作用。14.龋齿缺损的治疗方法是 A自行修复 B药物涂擦 C充填治疗 D离子导人 E再矿化疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：龋齿造成牙体硬组织的缺损不能自行修复。牙面无实质缺损的早期釉质龋病变可用药物涂擦、离子导入或再矿化疗法。一旦出现牙体硬组织的缺损，惟一的治疗方法是充填治疗。15.X线片上可以没有明显骨质破坏表现的病变是 A根尖囊肿 B根尖肉芽肿 C慢性根尖周脓肿 D慢性根尖周炎急性发作 E急性根尖周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性根尖

25、周炎临床有骨质改变，但 X线片未能表现出早期变化。16.处于病损确立期(established lesion)牙周炎袋壁上皮下方的炎症细胞浸润主要以 AT 淋巴细胞和浆细胞为主 BB 淋巴细胞和浆细胞为主 C巨噬细胞和浆细胞为主 D中性粒细胞和浆细胞为主 E中性粒细胞和巨噬细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：早期病变以 T淋巴细胞为主，而病损确立期则以 B淋巴细胞浸润为主。17.肠热症发病 1周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是 A血培养 B尿培养 C便培养 D痰培养 E胆汁培养（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肠热症发病的 12 周内病原菌两次进入血流引起菌血症。

26、菌血症间期病原菌在肝、胆囊、骨髓、脾中繁殖。发病 12 周内采取标本时可取患者血液或骨髓穿刺标本培养阳性率较高。发病 23 周后病原菌从粪便或尿液中排出体外。于发病 23 周后应采集患者粪便或尿液标本进行培养，培养出病原菌的阳性率较高。沙门菌是肠道传播的病原菌，不存在于患者痰中。肠热症发病 23 周后病原菌才从粪便、尿液中排出。二、A2 型选择题(总题数：33，分数：33.00)18.9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛 2天，无自发痛。检查见第一恒磨牙 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：深龋洞底敏感，冷水刺激痛可能处于牙髓充血状态，氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚观察，无症状再充填。19.患

27、者 21岁女性，2 周前因 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：*可复性牙髓炎来院做间接盖髓术”已提示患牙龋损近髓腔而且出现了最初的牙髓症状。间接盖髓术是医生试图让充血的牙髓恢复正常，但患牙不一定能恢复正常，治疗本身就有“观察”的含义。“术后冷水敏感加重，叩诊(+)，偶有夜间钝痛”提示患牙没能恢复，已经有了慢性牙髓炎的临床表现，故需做牙髓治疗。20.患者 30岁男性，因左下后牙食物嵌塞两年多就诊。查：左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(一)。X 线片见根尖周无异常。该主诉牙应诊断为 A深龋 B牙髓坏死 C牙内吸收 D牙外吸收 E慢性根尖炎（分数：1.00）A.B. C.D.E

28、.解析：患牙无明显疼痛症状，有龋齿“深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(-)， X 线片见根尖周无异常”，均提示牙病为深龋引起的“牙髓坏死”。X 线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖炎的表现。21.男 35岁，因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色来要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A牙病治疗史 B幼时患病史 C母亲患病史 D幼时居住地 E幼时患病用药史（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：“患者全口牙自幼黄褐色，表面光滑无缺损”高度提示可能患四环素牙而不是“氟斑牙”或“釉质发育不全”，故应重点询问幼时患病用药史。22.男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙

29、龈疼痛 5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现是 A某个龈乳头水肿，呈鲜红色 B牙龈出血及牙齿松动 C龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜 D龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去 E全口牙龈充血，多处溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：坏死性龈炎的典型临床表现为：好发于 1830 岁的年轻人，男性多见。发病急，病程短(数天至一、二周)。特征性病损为：牙间乳头和边缘龈坏死。龈乳头顶变平或中央凹下如火山口状，龈缘坏死如虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去。主要症状为：牙龈自发出血，局部疼痛明显，典型的腐败性口臭，还可伴有全身症状。23.女，16 岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查

30、：双侧下第一磨牙及下切牙袋深 46tara，附着丧失 34mm，且松动 I度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是 A重度慢性牙周炎 B快速进展型牙周炎 C青少年牙周炎 D青春前期牙周炎 E糖尿病型牙周炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此患者最可能的诊断是青少年牙周炎。全身健康的女性，青春期(16 岁)发病，早期出现牙齿松动，咀嚼无力，病变局限于第一磨牙和切牙，符合青少年牙周炎的特点。24.患者 30岁男性，因 3天来右上后牙肿痛来就诊。查 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患牙肿痛 3天，有深龋齿露髓， “无探痛，度松动，叩痛(+ +)，龈轻红肿有扪痛，无波动感

31、”，提示患“急性根尖脓肿”，已不是牙髓炎，尚无蜂窝织炎和颌骨骨髓炎的临床表现。25.女性，52 岁，左上后牙龈反复起疱 1年，探针不能探入疱周粘膜下。如想检查有无抗基底膜区抗体，应采用的方法是 A直接免疫荧光检查 B间接免疫荧光检查 C组织病理学常规检查 D脱落细胞培养 E血清免疫球蛋白测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：只有用活检组织切片才能发现抗基底膜区抗体，答案 A和 C可获得组织切片，但常规染色不能查到抗基底膜区抗体，直接免疫荧光染色可发现基底膜区抗体。26.患者 36岁女性，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛 2次，流出少许咸液，要求诊治，必要的一项检查是 A探诊 B叩

32、诊 C扪诊 D牙齿松动度 EX 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者牙龈小包反复肿痛已半年，提示患牙为“慢性根尖脓肿”，确诊该病的检查只有 X线片检查。27.患儿 7岁，右上中切牙冠折后半小时就诊。检查：冠折未露髓，探诊敏感。治疗选择 A观察一星期后修复 B间接盖髓 C活髓切断 D根尖诱导成形术 E根管治疗术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：年轻恒牙外伤冠折牙本质暴露就诊及时应间接盖髓后观察，无症状后修复。28.男，40 岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是

33、A营养因素 B （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据病史，在所给选项中，应最先考虑影响其疗效的因素是吸烟。吸烟是牙周炎的一个重要的危险因素，吸烟影响牙周治疗的疗效。29.患者 54岁男性，一年来因右侧后牙痛去多处求治无效。每次痛发作为电击样痛，持续不到 1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别“三叉神经痛”的诊断首先应问患者的o A服药史o B“扳机点”o C咀嚼痛o D治疗史o E全身病史（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：因为“扳机点”是“三叉神经痛”临床表现中最具诊断意义的特殊症状。30.28岁，牙周病患者。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为 58mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前最为重要的一项辅助检查是o A拍 X线片o B全身身体状况检查o C询问家族史o D （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：拍摄 X线片是最关键的辅助检查。31.在检查一患者的口腔情况时，要求患者咬紧所有的牙齿，这时发现患者的上颌切牙切缘咬在下颌切牙舌面的中 1/3，这种情况下患者属于