【医学类职业资格】颈部疾病(三)及答案解析.doc

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1、颈部疾病(三)及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，45 岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，(总题数：3，分数：1.50)1.此时首要的处理是 A检查引流管通畅与否 B拆除颈部切口缝线，检查有否积血 C气管切开 D立即静脉注射 10%氯化钙 20ml E立即喉镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.预防此种并发症的关键是 A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C保留腺体要适当 D术中常规作气管切开 E必须保存两叶腺体背面部分（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.进一步的检查是 A抽

2、血查血清钙、磷浓度 B抽血查 T3、T4 C抽血查血糖 D抽血进行血气分析 E抽血查肝功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女性，35 岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，(总题数：2，分数：1.00)4.为明确诊断抽血测 T3、T4 和 TSH，预计下列哪项检查结果，与病情最为相符 AT3 略增高，T4 显著增高，TSH 增高 BT3 显著增高，T4 略为增高，TSH 增高 CT3 略增高，T4 显著增高，TSH 降低 DT3 显著增高，T4 略为增高，TSH 降低 ET3、T4 和 TSH 均显著增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.该患者首选的治疗方法是 A131I 碘治疗 B

3、用心得安治疗 C甲状腺大部切除术 D抗甲状腺药物治疗 E多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在(总题数：3，分数：1.50)6.预防此种并发症发生的关键是 A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺极 B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C保留腺体要适当 D术中常规作气管切开 E必须保存两叶腺体背面部分（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.此时首要的操作是 A检查引流管通畅与否 B拆除颈部伤口缝线，检查有无积血 C气管切开 D立即静脉注射 10%氯化钙 20ml E立即作喉镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.进

4、一步的检查是 A抽血查血清钙、磷浓度 B抽血查 T3、T4 C抽血查血糖 D抽血进行血气分析 E抽血查肝功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女性，38 岁，右颈部肿块 3 年余，近 1 周增(总题数：2，分数：1.00)9.最恰当的处理为 A包括肿瘤的患侧甲状腺大部切除术，标本送病理学检查 B行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除 C行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除加颈部淋巴结清扫 D口服复方碘化钾溶液，使甲状腺充血减少，因而变硬缩小 E131I 核素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.最可能的诊断为 A甲状腺癌 B甲状腺乳头状囊性腺瘤伴囊内出血 C急性甲状腺炎 D单纯性甲

5、状腺 E结节性甲状腺肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，40 岁，发现左颈部肿块半年，近 1 个(总题数：2，分数：1.00)11.对明确诊断最有价值的检查为 A颈部超声波 B颈部 CT C颈部 MRI D细针穿刺细胞学检查 E颈部 X 线平片（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.诊断考虑为 A甲状腺癌 B单纯性甲状腺肿 C结节性甲状腺肿 D甲状腺腺瘤 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，30 岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，(总题数：3，分数：1.50)13.如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术式 A患侧全切加颈淋巴结清除 B患侧

6、全切，峡部切除，对侧大部切除 C双侧甲状腺全部切除 D患侧腺体大部切除，峡部切除 E患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式 A结节切除术 B患侧腺体全切 C颈部淋巴结清除术 D患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E患侧全切，峡部切除，对侧大部切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.为明确诊断下列哪项检查最有意义 A确切的体检 B颈部 X 线摄片 C穿刺细胞学检查 D甲状腺 B 超 E甲状腺 CT（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女性，45 岁，甲状腺肿大 20 余年，近 1 年(总题数：3，分数：1.50)16

7、.诊断考虑为 A原发性甲状腺功能亢进 B继发性甲状腺功能亢进 C甲状腺多发性腺瘤 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.该患者甲状腺功能评估为 A甲状腺功能减退 B甲状腺功能正常 C轻度甲状腺功能亢进 D中度甲状腺功能亢进 E重度甲状腺功能亢进（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.最常用而有效的治疗办法是 A甲状腺大部切除术 B口服小剂量甲状腺素 C口服复方碘溶液 D131I 核素治疗 E口服他巴唑（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、女性，40 岁，左颈部肿块半年，未扪及肿大(总题数：2，分数：1.00)19.治疗方案应选择 A切除左侧甲状腺、峡部、右

8、侧腺体大部双侧颈部淋巴结清扫 B切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部 C放射性碘内照射 D外放射治疗 E化疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.关于乳头状癌的说法正确的是 A肿瘤生长快且有侵犯血管倾向 B淋巴结转移少见 C恶性程度低，80%肿瘤为多中心性 D高度恶性，预后很差 E来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C 细胞)（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、男性，46 岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大(总题数：3，分数：1.50)21.应如何处理 A口服一些营养神经的药物 B进行物理治疗 C口服碘剂，静脉滴注氢化可的松 D适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙 E以上均可（分

9、数：0.50）A.B.C.D.E.22.该患者可能的并发症是 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺损伤 D颈部小神经受损 E甲状腺危象前兆（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.预防此种并发症的关键是 A充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围 B必须保存两叶腺体背面部分 C结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 D结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 E术中尽量保存甲状腺组织（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)十二、男性，31 岁，右侧甲状腺单发结节 3 个月，(总题数：5，分数：2.50)24.如穿刺细胞学检查显示结节为乳头状腺癌，体检发现

10、右侧胸锁乳突肌前缘可扪及 2 今肿大淋巴结，治疗方案宜选择 A切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部 B切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 C切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部双侧颈部淋巴结清扫 D甲状腺全切双侧颈部淋巴结清扫 E甲状腺全切术后放射性碘内照射（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.对明确诊断意义最大的检查是 A确切的体格检查 B颈部 X 线平片检查 C穿刺细胞学检查 D甲状腺 B 超 E甲状腺 CT（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.最可能的诊断是 A甲状腺腺瘤 B甲状腺腺瘤伴囊内出血 C甲状腺癌 D结节性甲状腺肿 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A.B

11、.C.D.E.27.如穿刺结果显示结节为未分化癌，通常选择的治疗方案为 A切除右侧甲状腺、峡部、左，侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 B切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 C甲状腺全切术后放射性碘内照射 D放射性碘内照射 E外放射治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式 A结节切除术 B患侧腺体全切 C颈部淋巴结清扫 D患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E患侧全切，峡部切除，对侧大部切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、女性，40 岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦(总题数：4，分数：2.00)29.甲状腺摄 131I 试验发现除颈

12、部有核素浓聚外，胸骨后亦有核素浓聚，该患者治疗首选 A放射性碘内照射 B口服复方碘化钾溶液 C口服抗甲状腺药物 D甲状腺大部切除 E胸骨后甲状腺切除颈部甲状腺大部切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.预计化验结果与病情最相符的是 AT3 显著增高、T4 略增高，TSH 增高 BT3、T4 皆显著增高，TSH 降低 CT3 显著增高、T4 略增高，TSH 降低 DT3 略增高，T4 显著增高，TSH 降低 ET3 略增高，T4 显著增高，TSH 增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.若患者术后半日出现呼吸困难、发绀、烦躁，体检颈部肿胀，沿引流皮片有较多鲜红血液，处理为 A立即

13、气管切开 B剪开缝线，敞开切口，迅速去除血肿 C限制高磷食物，静脉推注氯化钙 10ml D使用肾上腺素能阻滞药物 E口服复方碘化钾溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.根据脉压和脉率计算，可判断甲状腺功能为 A正常 B轻度甲状腺功能亢进 C中度甲状腺功能亢进 D重度甲状腺功能亢进 E甲状腺功能减退（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十五、A面肌、手足抽搐(总题数：5，分数：2.50)33.损伤甲状旁腺或其血供导致（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.切口出血、喉头水肿或气管塌陷可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.甲状

14、腺危象表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.喉上神经损伤引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.喉返神经损伤引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A硫脲类(总题数：4，分数：2.00)38.阻断靶器官对儿茶酚胺的敏感性（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.减少甲状腺血流，使腺体缩小变硬（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.抑制蛋白水解酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.使甲状腺腺上皮破坏（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A甲状腺炎(总题数：2，分数：1.00)42.女性，50 岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状 10 年，近年来感心悸

15、、多食、易怒，颈前可及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.女性，55 岁，颈前区偶然发现一质硬、固定的无痛性肿块，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A自身免疫性疾病(总题数：4，分数：2.00)44.单纯性甲状腺肿是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.亚急性甲状腺炎可能是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.原发性甲状腺功能亢进是（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.甲状腺髓样癌可能出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A乳头状癌(总题数：5，分数：2.50)48.恶性程度高，预后差的是（分数：0

16、.50）A.B.C.D.E.49.良性肿瘤，有恶变可能的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞的为（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.远处转移早，一般不采用手术治疗的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.多见，恶性程度低，肿瘤多为多中心性的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十、A甲状腺危象(总题数：2，分数：1.00)53.甲状腺术后出现误咽的可能原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.甲状腺术后出现进行性呼吸困难、烦躁的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.颈部疾病(三)答案解析(总分：27.00，做题时间：90

17、分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，45 岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，(总题数：3，分数：1.50)1.此时首要的处理是 A检查引流管通畅与否 B拆除颈部切口缝线，检查有否积血 C气管切开 D立即静脉注射 10%氯化钙 20ml E立即喉镜检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.预防此种并发症的关键是 A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C保留腺体要适当 D术中常规作气管切开 E必须保存两叶腺体背面部分（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.进一步的检查是 A抽血查血清钙、磷浓度 B抽血查 T3、T4 C

18、抽血查血糖 D抽血进行血气分析 E抽血查肝功能（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、女性，35 岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，(总题数：2，分数：1.00)4.为明确诊断抽血测 T3、T4 和 TSH，预计下列哪项检查结果，与病情最为相符 AT3 略增高，T4 显著增高，TSH 增高 BT3 显著增高，T4 略为增高，TSH 增高 CT3 略增高，T4 显著增高，TSH 降低 DT3 显著增高，T4 略为增高，TSH 降低 ET3、T4 和 TSH 均显著增高（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.该患者首选的治疗方法是 A131I 碘治疗 B用心得安治疗 C甲状腺大部切

19、除术 D抗甲状腺药物治疗 E多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在(总题数：3，分数：1.50)6.预防此种并发症发生的关键是 A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺极 B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 C保留腺体要适当 D术中常规作气管切开 E必须保存两叶腺体背面部分（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：7.此时首要的操作是 A检查引流管通畅与否 B拆除颈部伤口缝线，检查有无积血 C气管切开 D立即静脉注射 10%氯化钙 20ml E立即作喉镜检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：8.进一步

20、的检查是 A抽血查血清钙、磷浓度 B抽血查 T3、T4 C抽血查血糖 D抽血进行血气分析 E抽血查肝功能（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、女性，38 岁，右颈部肿块 3 年余，近 1 周增(总题数：2，分数：1.00)9.最恰当的处理为 A包括肿瘤的患侧甲状腺大部切除术，标本送病理学检查 B行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除 C行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除加颈部淋巴结清扫 D口服复方碘化钾溶液，使甲状腺充血减少，因而变硬缩小 E131I 核素治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：10.最可能的诊断为 A甲状腺癌 B甲状腺乳头状囊性腺瘤伴囊内出血 C急性甲状腺炎

21、 D单纯性甲状腺 E结节性甲状腺肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、男性，40 岁，发现左颈部肿块半年，近 1 个(总题数：2，分数：1.00)11.对明确诊断最有价值的检查为 A颈部超声波 B颈部 CT C颈部 MRI D细针穿刺细胞学检查 E颈部 X 线平片（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.诊断考虑为 A甲状腺癌 B单纯性甲状腺肿 C结节性甲状腺肿 D甲状腺腺瘤 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、男性，30 岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，(总题数：3，分数：1.50)13.如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术

22、式 A患侧全切加颈淋巴结清除 B患侧全切，峡部切除，对侧大部切除 C双侧甲状腺全部切除 D患侧腺体大部切除，峡部切除 E患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：14.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式 A结节切除术 B患侧腺体全切 C颈部淋巴结清除术 D患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E患侧全切，峡部切除，对侧大部切除（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.为明确诊断下列哪项检查最有意义 A确切的体检 B颈部 X 线摄片 C穿刺细胞学检查 D甲状腺 B 超 E甲状腺 CT（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、女性，45 岁，甲状腺肿

23、大 20 余年，近 1 年(总题数：3，分数：1.50)16.诊断考虑为 A原发性甲状腺功能亢进 B继发性甲状腺功能亢进 C甲状腺多发性腺瘤 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：17.该患者甲状腺功能评估为 A甲状腺功能减退 B甲状腺功能正常 C轻度甲状腺功能亢进 D中度甲状腺功能亢进 E重度甲状腺功能亢进（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.最常用而有效的治疗办法是 A甲状腺大部切除术 B口服小剂量甲状腺素 C口服复方碘溶液 D131I 核素治疗 E口服他巴唑（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、女性，40 岁，左颈部肿块半年，未扪

24、及肿大(总题数：2，分数：1.00)19.治疗方案应选择 A切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部双侧颈部淋巴结清扫 B切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部 C放射性碘内照射 D外放射治疗 E化疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：20.关于乳头状癌的说法正确的是 A肿瘤生长快且有侵犯血管倾向 B淋巴结转移少见 C恶性程度低，80%肿瘤为多中心性 D高度恶性，预后很差 E来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C 细胞)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、男性，46 岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大(总题数：3，分数：1.50)21.应如何处理 A口服一些营养神经的药物 B进行物理治疗 C

25、口服碘剂，静脉滴注氢化可的松 D适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙 E以上均可（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.该患者可能的并发症是 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺损伤 D颈部小神经受损 E甲状腺危象前兆（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：23.预防此种并发症的关键是 A充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围 B必须保存两叶腺体背面部分 C结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 D结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 E术中尽量保存甲状腺组织（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十一、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)十二、男性

26、，31 岁，右侧甲状腺单发结节 3 个月，(总题数：5，分数：2.50)24.如穿刺细胞学检查显示结节为乳头状腺癌，体检发现右侧胸锁乳突肌前缘可扪及 2 今肿大淋巴结，治疗方案宜选择 A切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部 B切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 C切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部双侧颈部淋巴结清扫 D甲状腺全切双侧颈部淋巴结清扫 E甲状腺全切术后放射性碘内照射（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.对明确诊断意义最大的检查是 A确切的体格检查 B颈部 X 线平片检查 C穿刺细胞学检查 D甲状腺 B 超 E甲状腺 CT（分数：0.50）A.B.C.

27、D.E.解析：26.最可能的诊断是 A甲状腺腺瘤 B甲状腺腺瘤伴囊内出血 C甲状腺癌 D结节性甲状腺肿 E甲状腺囊肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.如穿刺结果显示结节为未分化癌，通常选择的治疗方案为 A切除右侧甲状腺、峡部、左，侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 B切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部右侧颈部淋巴结清扫 C甲状腺全切术后放射性碘内照射 D放射性碘内照射 E外放射治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：28.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式 A结节切除术 B患侧腺体全切 C颈部淋巴结清扫 D患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E患侧全切，峡部切除，对侧大部切

28、除（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十三、女性，40 岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦(总题数：4，分数：2.00)29.甲状腺摄 131I 试验发现除颈部有核素浓聚外，胸骨后亦有核素浓聚，该患者治疗首选 A放射性碘内照射 B口服复方碘化钾溶液 C口服抗甲状腺药物 D甲状腺大部切除 E胸骨后甲状腺切除颈部甲状腺大部切除（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.预计化验结果与病情最相符的是 AT3 显著增高、T4 略增高，TSH 增高 BT3、T4 皆显著增高，TSH 降低 CT3 显著增高、T4 略增高，TSH 降低 DT3 略增高，T4 显著增高，TSH 降低 ET3 略

29、增高，T4 显著增高，TSH 增高（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.若患者术后半日出现呼吸困难、发绀、烦躁，体检颈部肿胀，沿引流皮片有较多鲜红血液，处理为 A立即气管切开 B剪开缝线，敞开切口，迅速去除血肿 C限制高磷食物，静脉推注氯化钙 10ml D使用肾上腺素能阻滞药物 E口服复方碘化钾溶液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.根据脉压和脉率计算，可判断甲状腺功能为 A正常 B轻度甲状腺功能亢进 C中度甲状腺功能亢进 D重度甲状腺功能亢进 E甲状腺功能减退（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十五、A面肌

30、、手足抽搐(总题数：5，分数：2.50)33.损伤甲状旁腺或其血供导致（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.切口出血、喉头水肿或气管塌陷可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.甲状腺危象表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：36.喉上神经损伤引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.喉返神经损伤引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十六、A硫脲类(总题数：4，分数：2.00)38.阻断靶器官对儿茶酚胺的敏感性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：39.减少甲状腺血流，使腺体缩小变硬（分数：0.50）A.B. C.D

31、.E.解析：40.抑制蛋白水解酶（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：41.使甲状腺腺上皮破坏（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十七、A甲状腺炎(总题数：2，分数：1.00)42.女性，50 岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状 10 年，近年来感心悸、多食、易怒，颈前可及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：43.女性，55 岁，颈前区偶然发现一质硬、固定的无痛性肿块，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十八、A自身免疫性疾病(总题数：4，分数：2.00)44.单纯性甲状腺肿是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：45.亚急性甲状腺炎可能是由于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：46.原发性甲状腺功能亢进是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.甲状腺髓样癌可能出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十九、A乳头状癌(总题数：5，分数：2.50)48.恶性程度高，预后差的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：49.良性肿瘤，有恶变可能的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：50.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞的为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：