【医学类职业资格】康复治疗技术主管技师专业实践能力-16及答案解析.doc

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1、康复治疗技术主管技师专业实践能力-16 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.就构音障碍言语治疗时进行的舌运动功能训练，其中不对的是（分数：2.00）A.舌喉闭锁B.舌伸缩C.舌尖上抬-下拉D.舌左右运动E.舌环转运动2.构音障碍训练中，“ba-ma-pa”音节组合训练属于下述哪种类型的训练（分数：2.00）A.句子水平的组合训练B.无意义音节组合训练C.有意义音节组合训练D.构音点不同的组合训练E.构音点相同的组合训练3.超声波治疗时，在人体表面涂耦合剂的目的是（分数：2.00）A.减少超声头与皮肤间的声能损耗B.降低

2、超声头与皮肤间的摩擦力C.避免超声头灼伤皮肤D.减少治疗时引起的疼痛E.防止超声治疗设备的损坏4.不属于个人卫生用具的是（分数：2.00）A.指甲剪B.轮椅式坐便池C.长柄梳D.加双环毛巾E.坐厕扶手5.下列不是针对软腭抬高的训练是（分数：2.00）A.用力叹气B.用压舌板辅助软腭抬高C.用软毛刷刺激软腭D.舌运动训练E.用冰块刺激软腭6.下列属大肠经穴的是（分数：2.00）A.曲池B.内关C.三阴交D.太冲E.太渊7.与人体平衡功能无关的是（分数：2.00）A.视觉B.本体感觉C.听觉D.中枢神经系统E.运动系统8.关节松动术的治疗级别分为（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.

3、4 级E.5 级9.下列不属于直流电疗法的禁忌证是（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.高血压C.高热D.对直流电过敏E.妊娠10.下列不是实用交流能力的训练方法所强调的内容是（分数：2.00）A.常用的原则B.传递性的原则C.交流策略的原则D.交流的原则E.反馈原则11.神经源膀胱分类中，膀胱控制不包括（分数：2.00）A.反射性膀胱B.自主膀胱C.不协调膀胱D.无抑制膀胱E.动力性膀胱12.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（分数：2.00）A.开场技术B.结构技术C.引导技术D.阐释技术E.暗示技术13.语言治疗师对患者的态度，错误的是（分数：2.00）A.应与患者建立充分的信赖关

4、系，成为患者最好的交流对象B.应与患者保持亲密的个人关系，使患者自信心增强C.要尊重患者的意见D.适当地直言相告，以利尽早正视事实，接受自己E.当患者强调自己的错误时，应帮助淡化其失败感14.下列不适宜使用功能性电刺激仪治疗的是（分数：2.00）A.脑卒中后步行障碍B.脊髓损伤后步行障碍C.周围神经损伤D.神经源性膀胱E.脑瘫后步行障碍15.下列属于语言训练期的实用交流能力训练内容的是（分数：2.00）A.词汇理解B.运用手势、笔谈的训练C.句法能力训练D.失用训练E.计算功能训练16.徒手抗阻训练的注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.训练中应有休息恢复期B.若出现全身不适时应报告C.注

5、意避免替代运动D.可以使用一些短时间屏气的运动E.对有心肺疾病的患者要适当减少运动量17.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人，属于（分数：2.00）A.物品失认训练方法B.色彩失认训练方法C.面容失认训练方法D.听觉失认训练方法E.体觉失认训练方法18.静电治疗时，下列错误的是（分数：2.00）A.治疗前，患者应除去身上佩戴的一切金属物品B.治疗过程一般无不适感觉C.患者头部、身上有汗时，不能进行治疗D.治疗过程中，除操作者外，任何人不能接触患者E.雷雨天不能进行治疗19.下列为关节松动术中级手法作用的是（分数：2.00）A.减少关节面的承重B.缓解关节内结构的压力

6、C.治疗关节周围组织粘连、挛缩引起的关节活动受限D.确定关节活动范围末端阻力的性质E.缓解疼痛20.鸭步常见于（分数：2.00）A.臂大肌无力B.臂中肌无力C.股四头肌无力D.胫前肌无力E.以上皆有可能二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：40.00)患者男，58 岁。因 2 个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于 100，可抗阻独自站立，能独立行走。（分数：6.00）(1).请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良 Ashworth 分级是 A. B. + C. D. E.（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).请问此

7、患者站立平衡功能属于（分数：2.00）A.0B.C.D.E.(3).请问此患者下肢按 Brunnstrom 分期为（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者女，62 岁。脑出血 1 个月，左侧偏瘫为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史 8 年，冠心病1 年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel 指数评分为 35 分。（分数：6.00）(1).请问这位患者的构音障碍属于（分数：2.00）A.弛缓性构音障碍B.运动失调型构音障碍C.运动过少型构音障碍D.运动过多型构音障碍E.痉挛型构音障碍(2).请问

8、这位患者就单侧空间忽略的治疗是（分数：2.00）A.肌力训练B.阅读训练C.平衡训练D.穿衣训练E.暗语提示训练(3).请问这位患者 ADL 属于（分数：2.00）A.基本能完成B.需要部分帮助C.需要很大帮助D.完全需要帮助E.不需要帮助患者男，67 岁。脑梗死 1 个月，右侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史 3 年，冠心病 1 年，糖尿病 2 年。查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果为感觉性失语，喝水呛咳，右侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高。（分数：6.00）(1).若这个患者将来行走，最可能出现的步态是（分数：2.00）A.蹒跚步态B.划圈步态C.痉挛步态D.交叉步态E

9、.醉酒步态(2).就患者感觉性失语，其最佳训练内容项目是（分数：2.00）A.发音转换训练及句子转换训练B.文字训练C.呼名训练D.手势训练E.书写表达训练(3).若给这个患者进行饮水试验检查，以下哪种情况为可疑吞咽障碍（分数：2.00）A.一饮而尽，无呛咳；在 5 秒之内喝完B.两次以上喝完，无呛咳C.一饮而尽，有呛咳D.两次以上喝完，有呛咳E.呛咳多次发生，不能将水喝完患者男，脑梗死后 1 个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视(眼球活动无障碍)，进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。（分数：4.00）(1).此时应首先考虑患者具有的功能障

10、碍是（分数：2.00）A.单侧空间忽略B.失用症C.记忆力障碍D.瘫痪E.言语障碍(2).对于此功能障碍采用的检查是（分数：2.00）A.二等分检查B.物品失认检查C.实体觉检查D.韦氏记忆量表E.左右失认检查患者男，65 岁。因右侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。（分数：4.00）(1).该患者为（分数：2.00）A.物品失认症B.色彩失认症C.面容失认症D.触觉失认症E.单侧忽略(2).可采用的治疗方法为（分数：2.00）A.在物品上贴标签，提示患者B.将躯干向左侧旋转C.视扫描训练D.做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E.上楼梯时，将台阶用彩条

11、标出患者男，60 岁。高血压 15 年。突发左侧上下肢无力 2 小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。（分数：6.00）(1).根据上述病史和体检结果，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.脑卒中C.高血压D.血管性头痛E.癔症(2).患者此时的肌力分级为（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级(3).对诊断最有帮助的检查是（分数：2.00）A.X 线片B.头颅 CTC.肌电图D.诱发电位E.彩色经颅多普勒超声患者男，72 岁。脑梗死后 3

12、 天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。（分数：4.00）(1).为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查是（分数：2.00）A.洼田饮水试验B.X 线造影录像C.肌电图检查D.咽下内压检查E.声门电图检查(2).经检查，患者洼田饮水试验级，该患者应该进行的治疗为（分数：2.00）A.留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B.留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体C.不停留胃管，少量多次喂粥D.不停留胃管，可以喝牛奶等液体E.不停留胃管，可以正常进食患者女，58 岁。农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服

13、药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查：腰部屈伸活动功能受限。（分数：4.00）(1).据本病表现，属于哪一种中医辨证分型（分数：2.00）A.气虚型B.湿热型C.瘀血型D.肾虚型E.阴虚型(2).初期在常规毫针针刺的基础上，能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是（分数：2.00）A.温针灸B.振摇手法C.刺络放血D.肾俞穴位注射丹参针E.温和灸足三里三、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.025 B.030 C.045 D.090 E.0180（分数：6.00）(1).肩关节旋外时正常活动度是（分数：2.00）A.B.C.D.E

14、.(2).踝关节背伸时正常活动度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).髋关节内旋时正常活动度是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.传递神经冲动训练 B.免负荷训练 C.主动-辅助训练 D.采用器械抗阻训练 E.由主动训练到抗阻训练（分数：6.00）(1).肌力为 0 级时采用的方法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肌力为 12 级时采用的方法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肌力为 3 级以上采用的方法（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肌张力增高 B.腱反射减低 C.巴宾斯基征阳性 D.肌肉明显萎缩 E.肌张力减退（分数：4.00）(1).对

15、周围性瘫痪最有诊断意义的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对中枢性瘫痪最有诊断意义（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.定性评定 B.定量评定 C.半定量评定 D.仪器评定 E.平衡反应评定（分数：4.00）(1).应用 Berg 平衡量表进行平衡功能评定属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).使用力台进行平衡功能评定属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.康复治疗技术主管技师专业实践能力-16 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.就构音障碍言语治疗时进行的舌运动功能训练，其中不对的是（分

16、数：2.00）A.舌喉闭锁 B.舌伸缩C.舌尖上抬-下拉D.舌左右运动E.舌环转运动解析：2.构音障碍训练中，“ba-ma-pa”音节组合训练属于下述哪种类型的训练（分数：2.00）A.句子水平的组合训练B.无意义音节组合训练C.有意义音节组合训练D.构音点不同的组合训练E.构音点相同的组合训练 解析：3.超声波治疗时，在人体表面涂耦合剂的目的是（分数：2.00）A.减少超声头与皮肤间的声能损耗 B.降低超声头与皮肤间的摩擦力C.避免超声头灼伤皮肤D.减少治疗时引起的疼痛E.防止超声治疗设备的损坏解析：解析 在超声波治疗时使用耦合剂(或接触剂)，主要的目的是使超声头与皮肤表面紧密接触，以保证超

17、声波能量有效地进入人体组织，达到治疗目的，如果声头与皮肤间有间隙，超声波就会被反射，不能有效地进入人体内。4.不属于个人卫生用具的是（分数：2.00）A.指甲剪B.轮椅式坐便池C.长柄梳D.加双环毛巾E.坐厕扶手 解析：解析 坐厕扶手属于个人卫生用具的附加辅助装置。5.下列不是针对软腭抬高的训练是（分数：2.00）A.用力叹气B.用压舌板辅助软腭抬高C.用软毛刷刺激软腭D.舌运动训练 E.用冰块刺激软腭解析：解析 针对软腭抬高的训练包括：用力叹气、用压舌板辅助软腭抬高、用软毛刷刺激软腭、用冰块刺激软腭。6.下列属大肠经穴的是（分数：2.00）A.曲池 B.内关C.三阴交D.太冲E.太渊解析：解

18、析 曲池为手阳明大肠经的合穴，临床常用。7.与人体平衡功能无关的是（分数：2.00）A.视觉B.本体感觉C.听觉 D.中枢神经系统E.运动系统解析：解析 视觉、本体感觉、前庭觉、中枢神经系统、运动系统障碍均可导致平衡功能受损。8.关节松动术的治疗级别分为（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级 E.5 级解析：9.下列不属于直流电疗法的禁忌证是（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.高血压 C.高热D.对直流电过敏E.妊娠解析：10.下列不是实用交流能力的训练方法所强调的内容是（分数：2.00）A.常用的原则B.传递性的原则C.交流策略的原则D.交流的原则E.反馈原则 解析：解析

19、实用交流能力的训练方法强调的是：常用的原则、传递性的原则、交流策略的原则、交流的原则。11.神经源膀胱分类中，膀胱控制不包括（分数：2.00）A.反射性膀胱B.自主膀胱C.不协调膀胱D.无抑制膀胱E.动力性膀胱 解析：解析 神经源膀胱分类中，按膀胱控制来分类，分为：反射性膀胱、自主膀胱、不协调膀胱、无抑制膀胱。12.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（分数：2.00）A.开场技术B.结构技术C.引导技术D.阐释技术 E.暗示技术解析：解析 建立、维持治疗关系的技术：开场技术；接纳与反映技术；结构技术；倾听技术；引导技术；宽慰、安心和承诺技术；暗示技术；终止技术。13.语言治疗师对患者

20、的态度，错误的是（分数：2.00）A.应与患者建立充分的信赖关系，成为患者最好的交流对象B.应与患者保持亲密的个人关系，使患者自信心增强 C.要尊重患者的意见D.适当地直言相告，以利尽早正视事实，接受自己E.当患者强调自己的错误时，应帮助淡化其失败感解析：解析 语言治疗师应与患者保持基本的正常关系，不宜成为过于亲密的个人关系和依赖关系。14.下列不适宜使用功能性电刺激仪治疗的是（分数：2.00）A.脑卒中后步行障碍B.脊髓损伤后步行障碍C.周围神经损伤 D.神经源性膀胱E.脑瘫后步行障碍解析：15.下列属于语言训练期的实用交流能力训练内容的是（分数：2.00）A.词汇理解B.运用手势、笔谈的训

21、练 C.句法能力训练D.失用训练E.计算功能训练解析：解析 实用交流能力包括交流策略训练，运用手势、笔谈的训练，自助具操作训练 3 大类。16.徒手抗阻训练的注意事项中，错误的是（分数：2.00）A.训练中应有休息恢复期B.若出现全身不适时应报告C.注意避免替代运动D.可以使用一些短时间屏气的运动 E.对有心肺疾病的患者要适当减少运动量解析：解析 屏气运动可能会引起血压增高，诱发心、脑、肺疾病，应避免。17.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人，属于（分数：2.00）A.物品失认训练方法B.色彩失认训练方法C.面容失认训练方法 D.听觉失认训练方法E.体觉失认训练方法

22、解析：解析 面容失认训练方法：按年龄顺序将某人的照片进行排列比较，帮助辨认；让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人；教患者根据人的特征如发型、声音、身高、服饰等进行辨认。18.静电治疗时，下列错误的是（分数：2.00）A.治疗前，患者应除去身上佩戴的一切金属物品B.治疗过程一般无不适感觉C.患者头部、身上有汗时，不能进行治疗D.治疗过程中，除操作者外，任何人不能接触患者 E.雷雨天不能进行治疗解析：解析 静电治疗时，患者应该保持绝对的绝缘，不能够接触周围任何物体、任何人员(包括操作者)，或与别人传递任何物品，如有特别需要，应该关闭机器，得到同意后方可离开。19.下列为关

23、节松动术中级手法作用的是（分数：2.00）A.减少关节面的承重B.缓解关节内结构的压力C.治疗关节周围组织粘连、挛缩引起的关节活动受限 D.确定关节活动范围末端阻力的性质E.缓解疼痛解析：解析 级手法是指在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，故可治疗因粘连、挛缩引起的关节活动受限。20.鸭步常见于（分数：2.00）A.臂大肌无力B.臂中肌无力 C.股四头肌无力D.胫前肌无力E.以上皆有可能解析：解析 臀大肌无力-仰胸凸肚；臂中肌无力-鸭步；股四头肌无力-膝过伸式塌陷；胫前肌无力-跨栏步。二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：40.00)患者男，58

24、岁。因 2 个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于 100，可抗阻独自站立，能独立行走。（分数：6.00）(1).请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良 Ashworth 分级是 A. B. + C. D. E.（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 改良 Ashworth级标准是肌张力较明显增加：在通过关节活动大部分范围时出现，但仍能较容易被动活动。(2).请问此患者站立平衡功能属于（分数：2.00）A.0B.C.D. E.解析：解析 级站立平衡是在站立姿势下抵扳外力保持身体平衡的训练。(3).请问此患者下肢按

25、Brunnstrom 分期为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 Brunnstrom 分期：下肢期标准：在坐位下，可屈膝 90以上，足可向后滑动。在足跟不离地的情况下踝能背屈。患者女，62 岁。脑出血 1 个月，左侧偏瘫为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史 8 年，冠心病1 年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel 指数评分为 35 分。（分数：6.00）(1).请问这位患者的构音障碍属于（分数：2.00）A.弛缓性构音障碍B.运动失调型构音障碍C.运动过少型构音障碍D.运动过多

26、型构音障碍E.痉挛型构音障碍 解析：解析 上元神经损伤导致的构音障碍一般都是痉挛型构音障碍，此患者说话时缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差。故选择 E。(2).请问这位患者就单侧空间忽略的治疗是（分数：2.00）A.肌力训练B.阅读训练 C.平衡训练D.穿衣训练E.暗语提示训练解析：解析 阅读文章时给予视觉暗示，在忽略侧用彩色线条标出或用手指做出标记。(3).请问这位患者 ADL 属于（分数：2.00）A.基本能完成B.需要部分帮助C.需要很大帮助 D.完全需要帮助E.不需要帮助解析：患者男，67 岁。脑梗死 1 个月，右侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史 3 年，冠心病 1 年

27、，糖尿病 2 年。查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果为感觉性失语，喝水呛咳，右侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高。（分数：6.00）(1).若这个患者将来行走，最可能出现的步态是（分数：2.00）A.蹒跚步态B.划圈步态 C.痉挛步态D.交叉步态E.醉酒步态解析：解析 脑卒中患者最典型的步态就是划圈步态。(2).就患者感觉性失语，其最佳训练内容项目是（分数：2.00）A.发音转换训练及句子转换训练B.文字训练 C.呼名训练D.手势训练E.书写表达训练解析：解析 各种疗法对感觉性失语效果不佳。由于各种指示难以被患者接受，故难以进行深入的训练。若遇到文字理解尚可的患者，则以文字训练为突破口。(3

28、).若给这个患者进行饮水试验检查，以下哪种情况为可疑吞咽障碍（分数：2.00）A.一饮而尽，无呛咳；在 5 秒之内喝完B.两次以上喝完，无呛咳 C.一饮而尽，有呛咳D.两次以上喝完，有呛咳E.呛咳多次发生，不能将水喝完解析：患者男，脑梗死后 1 个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视(眼球活动无障碍)，进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。（分数：4.00）(1).此时应首先考虑患者具有的功能障碍是（分数：2.00）A.单侧空间忽略 B.失用症C.记忆力障碍D.瘫痪E.言语障碍解析：(2).对于此功能障碍采用的检查是（分数：2.00）A.二等分

29、检查 B.物品失认检查C.实体觉检查D.韦氏记忆量表E.左右失认检查解析：解析 单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括：二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。其中，二等分试验是临床最常用的检查方法。患者男，65 岁。因右侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。（分数：4.00）(1).该患者为（分数：2.00）A.物品失认症B.色彩失认症C.面容失认症D.触觉失认症E.单侧忽略 解析：(2).可采用的治疗方法为（分数：2.00）A.在物品上贴标签

30、，提示患者B.将躯干向左侧旋转C.视扫描训练 D.做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E.上楼梯时，将台阶用彩条标出解析：解析 根据病例信息，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，可诊断为单侧忽略，单侧忽略的基本技能训练，即视扫描训练。患者男，60 岁。高血压 15 年。突发左侧上下肢无力 2 小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。（分数：6.00）(1).根据上述病史和体检结果，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.脑卒中 C.高血压D.血管性头痛E.

31、癔症解析：解析 患者有明确高血压病史，典型脑卒中临床表现，诊断不难。(2).患者此时的肌力分级为（分数：2.00）A.0 级B.1 级 C.2 级D.3 级E.4 级解析：(3).对诊断最有帮助的检查是（分数：2.00）A.X 线片B.头颅 CT C.肌电图D.诱发电位E.彩色经颅多普勒超声解析：解析 CT 是脑卒中首选检查，可以准确判断出血部位、出血量、协助诊断和判断预后。患者男，72 岁。脑梗死后 3 天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。（分数：4.00）(1).为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查是（分数：2.00）A.洼田饮水试验 B.X 线造影录

32、像C.肌电图检查D.咽下内压检查E.声门电图检查解析：解析 洼田饮水试验是临床最常用、需要设备最少、最快速的临床吞咽障碍评定法。(2).经检查，患者洼田饮水试验级，该患者应该进行的治疗为（分数：2.00）A.留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B.留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体 C.不停留胃管，少量多次喂粥D.不停留胃管，可以喝牛奶等液体E.不停留胃管，可以正常进食解析：解析 洼田饮水试验级：呛咳多次发生，不能将水喝完。该患者吞咽功能很差，需要进一步地评估，为减少误咽引起的肺部感染，应给患者留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体。患者女，58 岁。农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限

33、半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查：腰部屈伸活动功能受限。（分数：4.00）(1).据本病表现，属于哪一种中医辨证分型（分数：2.00）A.气虚型B.湿热型C.瘀血型 D.肾虚型E.阴虚型解析：解析 瘀血型腰痛的症状表现为疼痛部位固定，刺痛为主，舌暗，舌底脉络迂曲。(2).初期在常规毫针针刺的基础上，能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是（分数：2.00）A.温针灸B.振摇手法C.刺络放血 D.肾俞穴位注射丹参针E.温和灸足三里解析：解析 针对淤血型的腰痛急性发作，最快的止痛缓

34、解症状的方法就是刺络放血，另外穴位注射丹参针，能起到很好的活血化瘀的作用，但速度比较慢。三、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.025 B.030 C.045 D.090 E.0180（分数：6.00）(1).肩关节旋外时正常活动度是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).踝关节背伸时正常活动度是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).髋关节内旋时正常活动度是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.传递神经冲动训练 B.免负荷训练 C.主动-辅助训练 D.采用器械抗阻训练 E.由主动训练到抗阻训练（分数：6.00）(1).肌力为 0 级时采用的

35、方法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肌力为 12 级时采用的方法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).肌力为 3 级以上采用的方法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.肌张力增高 B.腱反射减低 C.巴宾斯基征阳性 D.肌肉明显萎缩 E.肌张力减退（分数：4.00）(1).对周围性瘫痪最有诊断意义的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 周围神经损伤后，其支配的组织失去了神经的功能性作用和营养作用，会发生下列组织形态学上的改变：肌肉萎缩；感觉改变，故选 D。(2).对中枢性瘫痪最有诊断意义（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 病理反射是中枢神经系统损害时出现的异常反射，故选 C。 A.定性评定 B.定量评定 C.半定量评定 D.仪器评定 E.平衡反应评定（分数：4.00）(1).应用 Berg 平衡量表进行平衡功能评定属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).使用力台进行平衡功能评定属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 平衡定量评定一般需要借助专门的仪器，如力台等进行；应用量表(如 Berg 平衡量表等)所进行的一般属于半量化评定范畴。