【医学类职业资格】妇产科主治医师-3-2及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-3-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.产后出血的常见原因不包括以下哪项 A.球拍状胎盘 B.胎盘排出不全 C.凝血机制异常 D.宫缩乏力 E.软产道裂伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.预防羊水栓塞的发生,下述哪项是错误的 A.宫缩过强,应设法减弱子宫收缩 B.合理使用缩宫素,避免宫缩过强 C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕 D.人工破膜应避开宫缩 E.钳刮术一般不会发生(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.单卵双胎的性别和血型 A.可以相同,也可以不同 B.一定相同 C.一定不
2、同 D.性别相同,血型不同 E.性别不同,血型相同(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.关于子宫性闭经,正确的是 A.子宫无功能性内膜 B.基础体温试验呈单相型 C.孕激素试验阳性 D.雌激素试验阳性 E.阴道脱落细胞检查无周期性变化(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.关于子宫内膜异位症,错误的是 A.常发生在生育年龄 B.妊娠后症状可能缓解,甚至消失 C.子宫腺肌症属于子宫内膜异位症 D.最常发生的部位是卵巢 E.异位内膜很少发生恶变(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.原始生殖细胞出现在胚胎的第几周 A.45 周 B.34 周 C.46 周末 D.12周末 E.8周(分数:2
3、.00)A.B.C.D.E.7.产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容 A.孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业 B.本次妊娠过程 C.孕妇既往病史及手术史 D.孕妇家庭经济状况 E.孕妇家庭史(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.下列正常分娩机制哪项是正确的 A.衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接 B.俯屈:大囟门下降位置最低 C.内旋转:大囟门转向母体前方 D.仰伸:颜部紧贴胸部 E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.孕妇,妊娠 42周,无产兆。检查:宫高 35cm,LOA,胎头入盆,胎心率 134次/分。2 周前尿 E3值为16m
4、g/24h,今日测为 8mg/24h,应考虑为 A.胎儿宫内窘迫 B.胎儿生长迟缓 C.脐带受压 D.胎盘功能减退 E.胎儿过度成熟(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.女,33 岁,不孕 5年,停经 40天,阴道淋漓出血 1天伴下腹疼痛,脉搏 102次/分,血压98/70mmHg,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断,最准确的方法是 A.血 HCG定量 B.阴道后穹隆穿刺 C.B超 D.腹腔镜检查 E.诊刮(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.25岁初孕妇,妊娠 24周,主诉夜间突然阴道流血 1小时,量如月经,伴腹部轻
5、微胀痛。检查:血压105/68mmHg,胎心率 140次/分,胎位 LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛。最可能的诊断是 A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.胎盘边缘血窦破裂 D.前置胎盘 E.子宫颈息肉出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.初产妇,27 岁,妊娠 28周,其夫婚检时发现 HBsAg(+),肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查 A.查 ALT B.查 HBsAg C.做肝脏 B超 D.查乙肝抗原、抗体 5项 E.做肝脏 CT(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.关于产后出血的定义,哪项是正确的 A.分娩过程中,出血量达 500ml以上者 B.胎
6、盘娩出后,阴道流血达 500ml以上者 C.胎儿娩出后,阴道出血达 500ml以上者 D.胎儿娩出后 24小时内阴道流血 500ml以上者 E.产后 24小时后到产后 10天内阴道流血达 500ml以上者(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.一级亲缘的近婚系数是指 A.1/21/2=1/4 B.1/21/4=1/8 C.1/21/8=1/16 D.1/21/16=1/32 E.1/21/32=1/64(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现 A.剧烈腹痛后阴道流血 B.阴道出血量少,出现休克 C.胎位、胎心清晰 D.子宫板状或宫壁松弛不良 E.常合并
7、妊娠高血压综合征或有外伤史(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.关于前置胎盘的诊断错误的是 A.阴道出血与早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩 C.腹部检查常为胎头高浮或臀位 D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘小于 7cm E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行 A.肛门检查 B.血液系统检查 C.胎儿电子监测 D.B超检查 E.阴道检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.临产后肛门检查的目的不包括 A.了解宫颈软硬程度与厚薄 B.了解宫口扩张程度,是否已破
8、膜 C.了解骨盆腔大小 D.了解胎先露是什么 E.确定胎位及胎头下降程度(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.初产妇,29 岁,妊娠 40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅 20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5 分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘残留 C.凝血功能障碍 D.血管损伤 E.宫颈裂伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.孕足月,初产妇,25 岁,第二产程 2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为 A.阴道静脉破裂 B.凝血机制障碍
9、C.胎盘残留 D.宫颈裂伤 E.子宫收缩乏力(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.某产妇,妊娠 30周,胎动消失 2周入院,经处理娩出一死婴,已腐烂,即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,且无凝血块。该患者产后出血的原因最可能是 A.胎盘剥离不全 B.宫缩乏力 C.宫内感染 D.凝血功能障碍 E.子宫破裂(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.子宫内膜异位症患者月经失调是由于 A.卵巢无排卵 B.黄体功能不足 C.合并子宫腺肌病 D.合并子宫肌瘤 E.上述都正确(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物 A.
10、甲羟孕酮 B.孕三烯酮 C.雌二醇 D.丹那唑 E.GnRH-a(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现 A.12周末 B.34 周 C.46 周末 D.45 周 E.8周(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.早期妊娠出现最早及最重要的症状是 A.停经史 B.恶心呕吐 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.产程加速期是指临产后 A.宫颈扩张 3cm到近开全 B.宫颈扩张 13cm C.宫颈扩张 89cm 到开全 D.宫颈扩张 12cm E.宫颈扩张 34cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.关于妊娠期间卫生指
11、导错误的是 A.饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充 B.注意清洁卫生 C.妊娠 32周后应卧床休息,少活动 D.妊娠 6个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂 E.妊娠期间用药要慎重,特别是妊娠 12周内(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.关于卵泡发育和成熟的描述,不正确的是 A.青春期后卵泡发育成熟过程依赖促性腺激素的刺激 B.窦状卵泡阶段在 FSH作用下颗粒细胞获得 LH受体 C.每一个周期中有 23 个卵泡发育成熟 D.FSH与颗粒细胞上的 FSH受体,结合激活芳香化酶活性,使雄激素转化成雌激素 E.排卵前卵泡体积明显增大,可达 1520cm(分数:2.00)A
12、.B.C.D.E.29.关于遗传性疾病,正确的是 A.个体出生后即表现出来的疾病 B.在家族中发病率高的疾病 C.个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起的疾病 D.亲密接触后能传染的疾病 E.可以经手术矫正的疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.以医源性传播为主的肝炎是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数:4,分数:20.00) A.阴阜 B.阴蒂 C.阴道前庭 D.大阴唇 E.小阴唇(分数:4.00)(1).外伤时易形成血肿的部位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).耻
13、骨联合前面隆起的脂肪垫是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.部分性葡萄胎 B.完全性葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤(分数:4.00)(1).绒毛水泡状改变,组织出血、坏死,侵入子宫肌层(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织,未见绒毛结构(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.宫颈糜烂 B.官颈息肉 C.宫颈黏膜炎 D.宫颈腺囊肿 E.宫颈肥大(分数:6.00)(1).在慢性炎性反应刺激下,增生的宫颈黏膜向宫口外突出形成(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).糜烂愈合过程中新生鳞状上皮阻塞腺管形成
14、(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).慢性宫颈炎最常见的病理改变是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.病灶呈鸡冠或菜花状生长 B.无痛性红色硬结,表面呈表浅溃疡,边缘整齐隆起 C.全身皮肤黏膜出现多样皮疹 D.尿频、尿痛等急性尿道炎表现 E.侵犯机体多种组织器官(分数:6.00)(1).一期梅毒临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).二期梅毒临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).三期梅毒临床表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数:10,分数:20.00)31.关于骨盆哪项是正确的 A.骨盆入口平面呈横椭圆形,其前
15、方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘 B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端 C.骨盆出口前后径大于横径 D.骨盆入口前后径大于横径 E.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.妇女保健工作的目的为 A.促进妇女健康 B.降低患病率 C.消灭和控制遗传病的发生 D.控制性传播疾病 E.降低死亡率(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.胎先露部下降程度的重要标志为 A.胎头颅骨最低点 B.坐骨切迹 C.骶坐切迹 D.耻骨弓 E.坐骨棘水平(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.妊娠期急性胆囊炎的临
16、床表现正确的是 A.表现不同于非妊娠期 B.突发右上腹绞痛,疼痛可向背部放射 C.伴发热、恶心、呕吐 D.右上腹压痛、肌紧张 E.右肋下可触及胆囊(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.对于过期妊娠并发的羊水减少描述,恰当的是 A.过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标 B.过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因 C.过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标 D.羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因 E.上述均不正确(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.对于头盆不称与过期妊娠的关系描述恰当的是 A.头盆不称不是过期妊娠的原因 B.
17、头盆不称是过期妊娠的众多原因之一 C.过期妊娠也常常导致头盆不称 D.过期妊娠并不能导致头盆不称 E.上述均不正确(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.妊娠期血容量变化为 A.红细胞压积增高 B.血红蛋白下降 C.血浆蛋白下降 D.血液处于高凝状态 E.血细胞的沉降率减慢(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.临产后羊水的作用为 A.防止胎儿局部受压 B.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 C.胎儿在羊水中自由活动 D.扩张子宫颈与阴道作用 E.羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.胎盘早剥并发 DIC的诊断依据包括 A.阴道出血不凝 B.血小板1
18、010 9/L C.凝血酶原的时间延长 D.纤维蛋白原 2g/L E.胎儿窘迫(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.关于功能性子宫出血,错误的是 A.常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短 B.是由于调节生殖的神经内分泌功能失常引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变 C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血 D.无排卵性功血多见于生育期妇女 E.无排卵性功血可以使子宫内膜不规则脱落(分数:2.00)A.B.C.D.E.妇产科主治医师-3-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.产后出血的常见原因不包括以下哪项
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