【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识-7-2-1及答案解析.doc
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1、儿科主治医师相关专业知识-7-2-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)二1.1 岁男孩,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥 2 次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是( ) A血糖测定 B心电图 C头颅 CT D尿三氯化铁试验 E24 小时脑电图监测(分数:1.00)A.B.C.D.E.三(5254 题共用题干)男婴,11 个月爱流泪、喜眨眼,母乳少,长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后,结膜干燥,角膜软化。(分数:3.00)(1).最可能的诊断为( )(分数:1.00)A.营养不良B.维
2、生素 A 缺乏C.维生素 B1缺乏D.维生素 D 缺乏E.维生素 C 缺乏(2).如进行血液检测最可能的结果是( )(分数:1.00)A.血清总蛋白浓度40g/LB.血清 25(OH)D8g/mlC.血浆维生素 A 浓度5.1mol/LD.血浆维生素 A 浓度0.68mol/LE.红细胞酮基转换酶活性明显减低(3).开始治疗应采取的措施为( )(分数:1.00)A.增加营养B.每日口服维生素 B11030mgC.每日口服维生素 D 50100g/kgD.每日口服维生素 C 100300mgE.每日口服维生素 A 1500g/kg(5557 题共用题干)8 个月婴儿,急起喘憋 1 天。查体:体温
3、 38.1,呼吸 82 次/分,心率 160 次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下 2cm。(分数:3.00)(1).该患儿最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.腺病毒肺炎B.支气管肺炎C.喘息性支气管炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心衰(2).为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断( )(分数:1.00)A.血象检查B.胸部 X 线摄片C.鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离D.气管吸出物、血液作细菌培养E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物(3).此患儿最常见的并发症是( )(分数:1.00)A.心力衰竭B.支气管扩张C.中毒性肠麻痹D.中
4、毒性脑病E.休克(5860 题共用题干)5 岁半女孩,自半岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检:胸骨左缘第 3 肋间有级收缩期喷射性杂音,P2 减弱,有杵状指。(分数:3.00)(1).最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症(2).昏厥的原因是( )(分数:1.00)A.中毒性脑病B.脑血栓C.心力衰竭D.低钙惊厥E.肺动脉梗阻,缺氧发作(3).最可能出现的心电图改变是( )(分数:1.00)A.P-R 间期延长B.不完全性右束支传导阻滞C.期前收缩D.右心室肥大E.低电压,Q-T 间期延长(6166 题共用
5、题干)8 个月女婴,腹泻 3 天,大便水样,10 余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠 135mmol/L,血钾 3.8mmol/L,BE-20mmol/L。(分数:6.00)(1).开始 24 小时静脉补液总量应为( )(分数:1.00)A.80ml/kgB.120ml/kgC.180200ml/kgD.120150ml/kgE.200220ml/kg(2).首批应输入的液体为( )(分数:1.00)A.1/5 张含钠液B.1/3 等张含钠液C.1/2 张含钠液D.2/3 张含钠液E.2:1 张含钠液(3).脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现
6、腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑( )(分数:1.00)A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.高镁血症E.低氯血症(4).该病可出现下列哪些实验室检查表现,除了( )(分数:1.00)A.血块收缩不良B.PT 延长C.出血时间延长D.束臂试验阳性E.骨髓巨核细胞增多(5).该病的诊断主要依据( )(分数:1.00)A.外周血象+血小板相关抗体检测B.临床表现+外周血象+骨髓细胞学检查C.病史+临床表现+外周血象D.临床表现+外周血象+出、凝血试验E.外周血象+出、凝血试验+骨髓细胞学检查(6).该病首选治疗是( )(分数:1.00)A.大剂量静脉丙种球蛋白B.输单采血小板C.糖
7、皮质激素D.病程自限,只需避免外伤,无需治疗E.免疫抑制剂(除糖皮质激素外)(6769 题共用题干)男孩,4 岁半。因咳喘 2 天、气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率 142 次/分,既往有哮喘发作史 5 次,有过敏史,其母亦有哮喘史。(分数:3.00)(1).应立即采取哪项措施( )(分数:1.00)A.吸氧B.喷雾吸入C.肺功能测定D.痰培养E.X 线检查(2).若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入( )(分数:1.00)A.小剂量激素B.糜蛋白酶C. 2受体激动剂D.抗生素E.干扰素(3).应立即做哪项检查( )(分数:1.00)A.肝肾
8、功能B.血气分析C.PPD 试验D.定血型E.血沉(7071 题共用题干)出生 11 个月男孩。因咳嗽、高热 1 周,3 天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18.510 9/L,N 0.90,L 0.1。(分数:2.00)(1).下列哪项治疗是不适当的( )(分数:1.00)A.用敏感的抗生素B.吸氧C.使用血管扩张药D.静点三氮唑核苷E.保持呼吸道通畅(2).如果病人用 2 天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血 PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO 275kPa(56mmHg)
9、,此时最重要的治疗措施应该是( )(分数:1.00)A.抗生素加大剂量B.加大吸气C.胸腔穿刺抽脓、抽气D.静推安定E.呼吸机辅助治疗(7273 题共用题干)8 个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗 1 周后体温下降,脑脊液白细胞数从 1250106/L 降至 25106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗 3 天后体温又上升,达 38.9,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。(分数:2.00)(1).患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断( )(分数:1.00)A.合并脑疝B.合并脑积水C.合并脑脓肿D.脑膜炎症加重E.合并硬膜下积液(2).对该并发症处理选用哪种方法( )(分数:1.00)
10、A.不必穿刺B.马上引流C.积液多时,每次放液2030mlD.积液多时,每次放液 3050mlE.禁止任何药物局部注射四(7476 题共用备选答案) A反复发生肺炎、心力衰竭 B出现左上肢及下肢青紫 C出现右上肢及口唇青紫 D可试用消炎痛治疗 E右心导管检查,心导管常可进入升主动脉(分数:3.00)(1).动脉导管未闭,导管直径 1.5cm( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).早产儿动脉导管未闭( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(7780 题共用备选答案) A激素敏感 B激素部分效应 C激
11、素耐药 D激素依赖 E以上均不正确(分数:4.00)(1).肾病综合征患儿足量激素治疗 4 周,水肿消退,尿蛋白转阴( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).肾病综合征患儿足量激素治疗 8 周,水肿消退,尿蛋白减少至+( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).肾病综合征患儿足量激素治疗 8 周,水肿消退,尿蛋白仍+( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).肾病综合征患儿足量激素治疗 4 周,水肿消退,尿蛋白未转阴,继续维持治疗至 8 周尿蛋白转阴( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(8183 题共用备选答案) AHb 140120g/L BHb 12090
12、g/L CHb 9060g/L DHb 6030g/L EHb30g/L(分数:3.00)(1).新生儿中度贫血( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).小儿重度贫血( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).新生儿极重度贫血( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(8487 题共用备选答案) A婴幼儿哮喘 B呼吸道异物 C毛细支气管炎 D先天性喉喘鸣 E支气管淋巴结结核(分数:4.00)(1).年龄3 岁,喘息反复发作3 次以上,有过敏体质,有一级亲属哮喘史( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).出生 6 个月患儿,体型偏胖,有发热,喘前有咳嗽史,呼吸道检测
13、 RSV 阳性( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).7 岁半女孩,营养不良,有结核接触史,X 线检查为肺气肿,血沉增快( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).生后即有犬吠声,体位改变稍缓解,往往伴有胸骨畸形( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(8891 题共用备选答案) A发热 12 天后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有鳞片状脱屑 B发热 12 天后出斑丘疹,12 天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素 C发热 23 天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑 D发热 34 天后出疹,34 天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及
14、色素沉着 E发热 34 天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着(分数:4.00)(1).麻疹( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).风疹( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).幼儿急疹( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).猩红热( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.五2.小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是( )(分数:1.00)A.易激惹、目光凝视B.脑膜刺激征明显C.前囟隆起D.呕吐抽搐E.高热3.21-三体综合征的临床表现为( )(分数:1.00)A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B.通贯手、atd 角增大C.脚拇指球部胫侧弓纹D.
15、跟角膜 K-F 环E.关节可过度屈伸4.3 个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射( )(分数:1.00)A.脊髓灰质炎三型混合疫苗B.百白破混合制剂C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗5.新生儿贫血的程度,正确的是( )(分数:1.00)A.Hb 130g/L 属轻度B.Hb 80g/L 为中度C.Hb 60g/L 为重度D.Hb60g/L 为极重度E.Hb30g/L 为极重度6.属于原发性免疫缺陷病的是( )(分数:1.00)A.X 连锁无丙种球蛋白血症B.巨细胞病毒感染C.选择性 IgA 缺陷D.糖尿病E.艾滋病7.引起肺动脉压力增高的先心病是( )(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺
16、损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄8.重症肺炎可有下列哪些表现( )(分数:1.00)A.消化道出血B.中毒性肠麻痹C.中毒性脑病D.心力衰竭E.以上都不是9.急性肾炎严重病例包括( )(分数:1.00)A.中毒性肠麻痹B.严重循环充血C.高血压脑病D.肾衰E.休克10.现已进行新生儿筛查的疾病是( )(分数:1.00)A.先天愚型B.苯丙酮尿症C.糖原累积病D.肝豆状核变性E.先天性甲状腺功能减低症儿科主治医师相关专业知识-7-2-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)二1.1 岁男孩,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥 2 次,尿有鼠尿臭味。
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