【医学类职业资格】儿科主治医师专业实践能力-8-1及答案解析.doc
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1、儿科主治医师专业实践能力-8-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.急性毛细支气管炎的主要病原体为( ) A念珠菌 B肺炎双球菌 C肺炎支原体 D合胞病毒 E肺炎衣原体(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症,是因为( ) A下呼吸道口径小,纤毛运动差 B肺血管丰富,间质发育旺盛 C呼吸中枢不健全 D呼吸肌不发达 E血 IgM 及 IgG 含量少(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括( ) A系膜细胞 B上皮细胞 C内皮细胞 D红细胞 E白细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.治疗营养不良
2、患儿时,食物选择的原则是( ) A选择适合患儿消化能力和营养需要的食物 B食物量应根据食欲来增加,不必加以限制 C轻-中度营养不良,不必补充各种维生素 D营养不良程度越重,食物添加速度越快 E尽可能选用高糖、高热量的食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.选择性蛋白尿是指( ) A以大分子量的尿蛋白为主 B以中分子量的尿蛋白为主 C以小分子量的尿蛋白为主 D以小、中分子量的尿蛋白为主 E各种分子量的尿蛋白均增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肾病综合征最主要的并发症除外( ) A低蛋白血症 B感染 C休克 D血液高凝 E电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.发病率
3、最高的原发性免疫缺陷病是( ) A抗体缺陷病 B补体缺陷病 C细胞免疫缺陷病 D吞噬细胞缺陷病 E联合免疫缺陷病(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,下列哪项是错误的( ) A脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变 B全身的广泛淤点、淤斑 C休克、周围循环衰竭 D血培养阳性 E高热、中毒症状严重(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容选用( ) A等张含钠溶液 20ml/kg B等张含钠溶液 30ml/kg C等张含钠溶液 50ml/kg D1/2 张含钠溶液 60ml/kg E2/3 张含钠溶液 40
4、ml/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确( ) A注射新斯的明 B胃肠减压 C禁食 D纠正低血钾 E腹腔穿刺减压(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.E 常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为( ) A13 天及 13 岁 B46 天及 46 岁 C79 天及 78 岁 D1015 天及 89 岁 E小于 30 天及 914 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值( ) A二尖瓣区 B三尖瓣区 C主动脉瓣区 D肺动脉瓣区 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.急性肺水肿的患儿极
5、度烦躁时,首选什么药物镇静( ) A安定,静脉推注 B口服水合氯醛 C吗啡,皮下或肌内注射 D鲁米那,静注 E非那根,肌注(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.以下哪项不是新生儿败血症的临床表现( ) A黄疸 B抽搐 C嗜睡 D颅内出血 E不吃、不哭、体温不升(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.小儿危重哮喘一般不出现哪项表现( ) A奇脉 B呼吸音降低,哮鸣音减少 C意识改变或昏迷 D混合性酸中毒 E咳嗽减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确( ) A根据血 T3、T4 水平调节剂量 B药物应小剂量开始 C明确诊断后即应开始治疗
6、D终生服药 E需长期应用碘剂治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤( ) A给肾上腺素 B建立呼吸,增加通气 C维持正常循环,保证足够心输出量 D尽量吸净呼吸道黏液,建立呼吸,保持气道通畅 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.添加辅食的年龄,哪项是不正确的( ) A鱼肝油 13 个月 B水果汁 13 个月 C蛋黄 23 个月 D稀粥 56 个月 E肉末 79 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.动脉导管未闭血液分流量的大小取决于( ) A年龄大小 B导管的类型 C右心室容量负荷大小 D左心室压力负荷大小 E导管
7、的粗细和主、肺动脉压力差(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.肾病综合征治疗的首选药物是( ) A肾上腺皮质激素 B环磷酰胺 C苯丁酸氮芥 D环孢霉素 A E雷公藤多苷(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是( ) AWAS B选择性 IgG 免疫缺陷 CX 连锁高:IgM 免疫缺陷 DX 连锁无丙种球蛋白低下血症 E选择性:IgA 缺陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为( ) A脑脓肿 B病毒性脑炎 C中毒性脑病 D大肠杆菌脑膜炎 E脑膜炎双球菌脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.肾病综合征的主
8、要临床表现是( ) A少尿、水肿、血尿、高血压 B少尿、水肿、血尿、高脂血症 C水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症 D少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症 E水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列哪项不是风湿病活动指标( ) A血沉增快 BC 反应蛋白阳性 C血清黏蛋白40mg/L D心电图示 P-R 间期持续延长 EASO625U/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是( ) A脑脊液的压力 B脑脊液细胞数 C脑脊液的透明度 D蛋白质增高的程度 E糖和氯化物是否降低(分数:1.00)A
9、.B.C.D.E.26.确诊化脓性脑膜炎的依据是( ) A颈部强直 B全身惊厥 C头部 CT 检查 D婴儿前囟隆起 E脑脊液中找到致病菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于支原体肺炎,哪项不正确( ) A多发生于 6 个月以下婴儿 B发热明显 C肺部可闻及湿啰音 D起病缓慢 E病理特征为间质性改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.小儿药物剂量的计算最常用的方法是( ) A按体表面积计算 B根据成人剂量计算 C按年龄计算 D按体重计算 E采用成人的 1/4 量(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是( ) A低蛋白血症 B大量蛋白尿 C高脂
10、血症 D高血压 E水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应,但是大部分分泌功能必须通过何因子介导( ) A神经生长因子 NG B血小板源性生长因子 PDGF C成纤维细胞生长因子 FGF DF 表皮生长因子 EGF E胰岛素样生长因子 IGF(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.急性肾炎患儿须限制钠盐摄入,直到何时( ) A水肿消退,血压正常 B尿常规正常 C肉眼血尿消失 D血沉正常 E血清补体恢复正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.新生儿低血糖的诊断标准为( ) A血糖低于 1.1mmol/L B血糖低于 1.7mmol/L
11、C血糖低于 2.2mmol/L D血糖低于 2.5 mmol/L E血糖低于 2.75mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至( ) A症状消失 B血红蛋白量恢复正常 C血红蛋白量恢复正常后再用 2 个月 D血红蛋白及红细胞数均正常 E血红蛋白量恢复正常后再用 6 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.小儿腹泻伴低血钾时,下列哪一项是不正确的( ) A酸中毒时易致低血钾 B腹泻时由于排钾过多以致缺钾 C补液后钾由尿中排出,引起缺钾 D补液后血液被稀释,血钾相对减少 E血钾低于 3.5mmol/L,临床出现缺钾症状(分数:1.00)A.B
12、.C.D.E.35.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现( ) A肋缘外翻 B颅骨软化 C手镯征 D郝氏沟 EO 型腿(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是( ) A先心病 B心肌炎 C肺炎 D风湿性心脏病 E心肌病(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.下列哪一项指出小儿急性肾炎远期预后不良( ) A急性期有肉眼血尿 B急性期血压很高 C急性期水肿较明显 D急性期血中 C3 很低 E急性期高血压持续 1 个月以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.二38.患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天 56 次,稀糊状。镜检黏液增多,红细胞 15 个/HP,白细胞
13、+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外( ) A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C急性坏死性肠炎 D产毒性大肠杆菌肠炎 E侵袭性大肠杆菌肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.2 岁女孩,出生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2 周前因患败血症死亡。曾化验血清 IgG7.8g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.055g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是( ) A选择性 IgA 缺陷 B选择性 IgM 缺陷 CX 连锁无丙种球蛋白血症 D获得性免疫缺陷综合征 E婴儿暂时性低丙种球蛋白血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.40
14、.9 个月婴儿,体重 8kg,腹泻 3 天,水样便,每天 10 余次,伴呕吐 45 次/天,尿量明显减少。眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。血清钠 128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液( ) A1/5 张含钠溶液 550ml,812 小时输入 B1/3 张含钠溶液 550ml,812 小时输入 C1/2 张含钠液 800ml,812 小时输入 D2/3 张含钠溶液 550ml,812 小时输入 E2:1 等张含钠液 160ml,30 分钟内输入(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一正常小儿,其血常规中白细胞分类为:中性粒细胞 32%,淋巴细胞 65%,单核细胞 2%。该小儿的年龄
15、为( ) A1 天 B5 天 C2 岁 D5 岁 E7 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.原发性肾病患儿,尿蛋白+,全身高度水肿,血浆白蛋白为 20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须( ) ABUN 测定 B尿培养 CC3 测定 D血压测定 E多次尿常规检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.5 岁男孩,水肿半个月,尿蛋白+,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现( ) A蛋白电泳中白蛋白明显减少, 1、 球蛋白升高 B尿蛋白总量每天0.1g/kg C离心尿红细胞10/HP D血清胆固醇升高 E呈选择性蛋白尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.
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