【医学类职业资格】儿科主治医师专业实践能力-7-1及答案解析.doc
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1、儿科主治医师专业实践能力-7-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的好发儿童( ) A男婴,6 个月,单纯母乳喂养,乳母长期素食 B男童,5 岁,患“急性淋巴细胞白血病”2 年余,长期以甲氨蝶呤及 6-巯基嘌呤维持治疗 C女婴,5 个月,来自牧区,长期羊乳喂养 D男童,3 岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染 E先天性叶酸代谢障碍患儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.体质性性早熟的临床表现是( ) A绝大多数在 48 岁出现,也有婴儿期发病者 B以男孩多见,占男孩性早熟的 80%以上 C发育顺序与正常青春发育不同 D
2、患儿身高及体重增长减慢 E骨龄发育落后(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.有关法洛四联症的畸形应除外( ) A室间隔缺损 B主动脉骑跨 C右心室肥厚 D肺动脉狭窄 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.儿童膳食中蛋白质、脂肪和碳水化物提供的热能应占总热能的比例,下列哪项最适合( )蛋白质 脂肪 碳水化物 A 8%10% 30%40% 50%60% B 10%15% 25%30% 50%60% C 10%15% 35%40% 40%50% D 10%20% 20%25% 55%65% E 15%20% 25%30% 55%65%(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下
3、列哪项不是溃疡性口炎的病原体( ) A溶血性链球菌 B绿脓杆菌 C肺炎链球菌 D柯萨奇病毒 E金黄色葡萄球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肥达反应有参考意义的抗体效价是( ) A01:80,H1:80 B01:80,H1:160 C01:160,H1:80 D01:160,H1:160 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.口服补液盐(ORS)含钠液是( ) A1/5 张液 B1/3 张液 C1/2 张液 D2/3 张液 E等张液(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征( ) A多见于 27 岁儿童 B急起高热,反复惊厥
4、C迅速发生休克与呼吸衰竭 D起病时肠道症状可不明显 E常有脑膜刺激征(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.小儿染色体病中最常见的为( ) A18-三体综合征 B13-三体综合征 C5P-综合征 D21-三体综合征 E脆性 X 体综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂( ) A出生后 B出生后 12 个月 C出生后 12 个月 D出生后 3 个月 E出生后 46 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是( ) A饥饿性酮症 B肾脏排酸障碍 C腹泻丢失碱性物质 D酸性代谢产物增加 E以上
5、都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.对川崎病患儿用阿司匹林治疗,下列哪项是错误的( ) A开始剂量为 3050mg/(kgd) B热退后剂量 35mg/(kgd) C血沉及血小板正常后,改为每天 5mg/(kgd) D有冠状动脉损害可加用潘生丁 35mg/(kgd) E一般用 26 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.我国大量蛋白尿的定量标准为( ) A50mg/(kgd) B70mg/(kgd) C75mg/(kgd) D100mg/(kgd) E150mg/(kgd)(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.咽结合膜热的病原体为( ) A支原体 B柯萨奇病毒 C
6、腺病毒 DB 组链球菌 E葡萄球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.1 岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为( ) A中枢神经系统感染 B中毒性菌痢 C重症肺炎 D高热惊厥 E破伤风(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.小儿惊厥一般处理的原则中不包括( ) A保护气道,防止误吸 B吸氧 C各种方法止痉 D去除有关病因 E治疗感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于补钾的要求哪项不合适( ) A一般每日补钾总量按 3-4mmol/kg,见尿补钾 B静脉补钾的浓度不超过 0.3% C一日补钾量不少于 6-8 小时给入 D一般每日补钾总量按 3-4mmol/kg E吐泻好转应
7、及时停止补钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是( ) A出生后一经确诊立即开始饮食控制 B饮食疗法开始得愈早,预后愈好 C最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 D饮食控制至少维持到青春期后 E需定期观察血清苯丙氨酸水平(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.小儿腹泻易发生脱水的原因是( ) A体液少 B胃酸度减低 C水代谢旺盛 D血液中 IgM、IgA 甚低 E消化酶分泌减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.冬秋季节的腹泻病最常见的病原是( ) A腺病毒 B埃可病毒 C轮状病毒 D柯萨奇病毒 E脊髓灰质炎病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
8、1.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑( ) A高热 B心力衰竭 C酸中毒 D肺炎加重 E脓气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑( ) A低血糖 B低钙惊厥 C高热惊厥 D低钠综合征 E高血压脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致( ) A谷氨酸脱羧酶 B苯丙氨酸-4-羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E酪氨酸酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.慢性哮喘处理中哪项错误( ) A长期应用酮替酚 B避免应用肾上腺皮质激素 C去除哮喘诱因 D给予 2受
9、体激动剂 E抗原脱敏疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见( ) A败血症 B暂时菌血症 C上呼吸道感染、鼻咽炎 D感染带菌状态 E化脓性脑脊髓膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.小儿肺炎发生急性心衰,以下处理哪项不正确( ) A吸氧、镇静 B静注西地兰 C服用地高辛 D使用利尿剂 E使用血管活性药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( ) A常有贯通掌、智力低下 B皮肤白皙且多湿疹 C头发呈黄褐色 D可伴有惊厥 E尿有鼠臭味(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.接种脊髓灰质炎
10、三价混合疫苗,下列哪项是不正确的( ) A4 岁时加强免疫一次 B用热水将糖丸融化后服用 C接种对象是 2 个月以上的正常小儿 D基础免疫需服用 3 次,每次间隔 1 个月 E接种后无特殊反应,有时可有低热或轻度腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.亚甲蓝的解毒剂量为( ) A0.1mg/kg B0.5mg/kg C1mg/kg D5mg/kg E10mg/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.肾病综合征最基本的病理生理改变是( ) A水肿 B血尿 C蛋白尿 D低蛋白血症 E高胆固醇血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.腺病毒肺炎易并发( ) A中毒性脑病 B肺脓
11、疡 C脓胸 D气胸 E低热(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行( ) A1 次 B2 次 C3 次 D4 次 E5 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.室间隔缺损的典型杂音是( ) A胸骨左缘第 23 肋间级以上舒张期杂音 B胸骨左缘第 23 肋间级以上连续性杂音 C胸骨左缘第 34 肋间级以上舒张期杂音 D胸骨左缘第 34 肋间级以上收缩期杂音 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.硬肿症的发生与下列哪种情况无关( ) A免疫功能低下 B寒冷损伤 C体表面积相对较大 D棕色脂肪少 E皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多(分数:1.
12、00)A.B.C.D.E.35.先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为( ) A超声波检查 BX 线检查 C母血甲胎蛋白测定 D抽取羊水进行染色体检查 E抽取羊水进行 DNA 检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是( ) A胎肝移植 B骨髓移植 C脐血干细胞移植 D胎儿胸腺移植 E基因治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患儿胸骨左缘第 2、3 肋间级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG 示右心室大。诊断考虑( ) A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D肺动脉狭窄 E法洛四联症(分数:1.
13、00)A.B.C.D.E.二38.9 个月男婴,7kg,腹泻 2 天,解蛋花汤样大便,白天 20 多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO 2CP 6.75mmol/L。前 8 小时补液下列哪项是错误的( ) A液体为第 1 天总量的 1/2 B补液速度为每小时 810ml/kg C见尿补钾按 0.2%浓度补给 D首先用 1.4%碳酸氢钠液 140ml 扩容 E扩容后选用 3:2:1 液 600ml 静滴(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.5 岁男孩,自出生后 6 个月开始出现发绀,有杵状指。胸部 x 线检查示“靴形”心影,肺血减少。最可能的诊断是( ) A肺动脉狭窄
14、 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E艾森曼格综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.12 岁男孩。诊断为肾病综合征 3 年,激素治疗尿蛋白转阴,但 1 年内尿蛋白反复至+以上 3 次。治疗应考虑选用( ) A免疫抑制剂 B中药+激素 C中药+利尿剂 D中药+免疫抑制剂 E激素+免疫抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.2 岁男孩,发热(3839)2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺(-)。最可能的诊断为( ) A鹅口疮 B溃疡性口炎 C疱疹性口炎 D疱疹性咽峡炎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E
15、.42.8 岁女孩,患上呼吸道感染 5 天后发生血尿,眼睑无水肿。血压 12/8kPa。CH50 及 C3 均正常,抗“O“400U,肾功能正常。尿常规:蛋白+,红细胞满视野,管型 01/HP。最可能是( ) A泌尿道感染 B急性肾炎(链球菌感染后) C病毒性肾炎 D急进性肾炎 E溶血尿毒综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.9 个月女婴,新生儿期曾患肺炎,4 个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助( ) A骨髓检查 B淋巴细胞转化实验 CT 淋巴细胞计数 D摄胸部正位片
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