【医学类职业资格】超声医学科主治医师相关专业知识(心脏和胸壁、胸膜腔)-试卷2及答案解析.doc
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1、超声医学科主治医师相关专业知识(心脏和胸壁、胸膜腔)-试卷 2及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.三个主动脉窦分别是(分数:2.00)A.左冠窦、右冠窦、无冠窦B.左冠窦、右冠窦、后冠窦C.左冠窦、右冠窦、前冠窦D.前冠窦、后冠窦、无冠窦E.前冠窦、后冠窦、左冠窦2.胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣(分数:2.00)A.关闭,呈“Y”形B.开放,呈“Y“形C.关闭,呈“三角形”D.开放,呈“三角形”E.开放,呈“大鱼口状”3.有关室上嵴的描述正确的是(分数:2.00)A.室上嵴位于三尖瓣下方B.室上嵴位于左室侧室间隔之上
2、C.室上嵴为左室流入道与流出道的界限D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连4.关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.浆膜性心包分为脏层和壁层B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔5.左室后壁在 M 型超声上的表现是(分数:2.00)A.左室后壁与室间隔呈同向运动B.左室后壁运动幅度大于室间隔C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔E.左室后壁舒张期与
3、二尖瓣前叶呈同向运动6.二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为(分数:2.00)A.510mmHgB.1015mmHgC.1020mmHgD.20mmHgE.40mmHg7.风心病最常见的联合瓣膜病组合为(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.三尖瓣狭窄合并关闭不全C.主动脉瓣狭窄合并关闭不全D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄8.肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流呈(分数:2.00)A.负向、高速、宽频带、层流B.负向、高速、低频带、湍流C.负向、低速、宽频带、湍流D.正向、高速、宽频带、湍流E.负向、高速、宽频带、湍流9
4、.重度肺动脉高压时,室间隔缺损分流方向主要为(分数:2.00)A.室水平左向右分流B.室水平右向左分流C.室水平双向分流D.室水平无分流E.房水平分流10.以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系(分数:2.00)A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.缩窄性心包炎11.对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是(分数:2.00)A.左心室长轴B.心底短轴C.心尖四腔心和五腔心D.右心室流出道长轴E.左心室长轴与心底短轴12.法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是(分数:2.00)A.右心室流出道狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉主干狭窄D.包括以上三项E.肺
5、动脉瓣赘生物形成13.完全型心内膜垫缺损不包括(分数:2.00)A.房间隔缺损(继发孔)B.房间隔缺损(原发孔)C.室间隔缺损D.二尖瓣裂E.三尖瓣裂14.真性主动脉瘤主动脉扩张,局部内径增大,常为相应正常部位内径的多少倍以上(分数:2.00)A.2B.25C.3D.15E.115.患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能(分数:2.00)A.M 型超声测心排出量B.二维超声测心排出量C.多普勒超声测心排出量D.M 型超声测 EF 值E.M 型超声测短轴缩短率(FS)16.以下哪项征象可反映肺动脉高压(分数:2.00)A.肺动脉血流速度增快
6、B.肺动脉排血时间延长C.肺动脉瓣 M 型超声曲线上 波消失D.肺动脉瓣 M 型超声曲线上 波加深E.极少有肺动脉内径的增宽17.扩张型心肌病的二维超声主要表现为(分数:2.00)A.室壁增厚率增大B.心室扩大,心房变小C.室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大D.左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低E.左心室正常,左心房增大18.室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病(分数:2.00)A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.缩窄性心包炎D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全二、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)19.患者男性,48 岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的
7、喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括(分数:2.00)A.主动脉瓣增厚,反光强B.左室壁肥厚C.主动脉瓣开放受限D.主动脉瓣钙化E.二尖瓣舒张期震颤波20.患者女性,45 岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速 21m/s,可能的诊断为(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房血栓D.左房黏液瘤E.二尖瓣脱垂21.有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能
8、清楚地显示分流信号(分数:2.00)A.心尖四腔心B.剑突下两房心C.胸骨旁主动脉短轴D.剑突下主动脉短轴E.心尖五腔心三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者男性,7 岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断 05cm,室水平可见五色花彩过隔血流(分数:6.00)(1).该患可诊断为(分数:2.00)A.先心病,室间隔缺损伴膜部瘤B.先心病,部分型房室管畸形C.先心病,完全型房室管畸形D.先心病,室间隔缺损伴膨出瘤E.先心病,心内膜垫缺损(2).超声上室间隔缺损的类型不包括(分数:2.00)A.膜周部B.
9、出口部C.人口部D.肌部E.中央部(3).室间隔缺损超声诊断要点有(分数:2.00)A.室间隔局部回声失落B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C.均可出现左室、左房增大D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高患者男性,19 岁,身高 185 米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为 54mm,主动脉弓 35mm,降主动脉 30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为 078cm,左房内见蓝色花彩
10、血流束,面积为 123cm 2 ,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积 79cm 2(分数:6.00)(1).关于主动脉,可诊断为(分数:2.00)A.升主动脉瘤B.升主动脉夹层动脉瘤C.主动脉窦瘤D.假性主动脉瘤E.降主动脉瘤(2).关于二尖瓣,可诊断为(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣前叶脱垂C.二尖瓣赘生物D.二尖瓣狭窄伴反流E.二尖瓣狭窄伴脱垂(3).超声诊断应为(分数:2.00)A.鲁登巴赫综合征B.埃布斯坦畸形C.马方综合征D.房室管畸形E.心内膜垫缺损四、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A黏液瘤 B假性室壁瘤 C左室血栓 D心肌点状坏死 E左房血栓(分数:6.
11、00)(1).团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).层积状的回声团块形状不规则、不活动(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).边界清楚的活动性团块,通常有蒂附着于房间隔附近(分数:2.00)A.B.C.D.E.超声医学科主治医师相关专业知识(心脏和胸壁、胸膜腔)-试卷 2答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.三个主动脉窦分别是(分数:2.00)A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦C.左冠窦、右冠窦、前冠窦D.前冠窦、后冠窦、无冠窦E.前冠窦、后冠
12、窦、左冠窦解析:解析:主动脉瓣由三个半月瓣构成,各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出,形成向上开口的腔,称为主动脉窦,分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。2.胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣(分数:2.00)A.关闭,呈“Y”形 B.开放,呈“Y“形C.关闭,呈“三角形”D.开放,呈“三角形”E.开放,呈“大鱼口状”解析:解析:舒张期主动脉瓣呈关闭状态,三个瓣叶关闭呈“Y”形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。3.有关室上嵴的描述正确的是(分数:2.00)A.室上嵴位于三尖瓣下方B.室上嵴位于左室侧室间隔之上C.室上嵴为左室流入道与流出道的界限D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较
13、宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连解析:解析:在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。4.关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.浆膜性心包分为脏层和壁层B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔 E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔解析:5.左室后壁在 M 型超声上的表现是(分数:2.00)A.左室后壁与室间隔呈同向运动B.左室后壁运动幅度大于室间隔 C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D.左室后壁因受膈肌影响,运
14、动幅度小于室间隔E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动解析:解析:在 M 型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动。6.二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为(分数:2.00)A.510mmHgB.1015mmHgC.1020mmHgD.20mmHg E.40mmHg解析:解析:二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为 510mmHg;中度狭窄时,平均压差为 1020mmHg;重度狭窄时,平均压差20mmHg。7.风心病最常见的联合瓣膜病组合为(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.三尖瓣狭窄合并关闭不全C.主动脉瓣狭窄合并关闭不全D.二
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