【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题65及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 65 及答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)1.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥( )。A病人吸入前漱 B药物用蒸馏水稀释在 5ml 以内C湿化瓶内不能放水 D嘱病人吸气时松开出气口E氧流量用 610L/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.濒死期病人的心理表现第一期是( )。A否认期 B愤怒期 C协议期D忧郁期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.侵蚀性葡萄胎与绒膜癌最根本的区别是A滋养细胞增生的程度B距葡萄胎排出后的时间长短C葡萄胎排净后，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)的高低D子宫增大的程度E病理检查有无绒毛结构（分数：1.00）

2、A.B.C.D.E.4.在做碘过敏实验时，下列哪项反应与碘过敏无关( )。A荨麻疹 B黏膜水肿 C分泌物增多D喉头水肿 E头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者李某，女，25 岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A动作轻稳，勿损伤黏膜B夹紧棉球防止遗留在口腔C棉球蘸水不可过湿，以防呛咳D先取下义齿，避免操作中脱落E擦拭时勿触咽部以免恶心（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.直接输血时，应加入的抗凝剂是( )。A氯化钙B肝素钠C碳酸氢钠D枸橼酸钠E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性，55 岁。刚刚退休，退休前

3、是一个单位的总会计师，护士指导其应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是A正确面对随着年龄变化身体功能所发生的变化B合理安排作息时间C培养兴趣爱好D退休后多在家休息，尽量不要和外界联系E保持心情愉快、家庭和睦（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.影响热效的因素，下列哪项表述不正确( )。A湿热比干热穿透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低，热效应减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.排出黑便说明A上消化道出血B痢疾C直肠炎D直肠癌E痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，18 岁，1 型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，

4、经注射胰岛素及静滴理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低血糖E低血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.皮内注射，下述步骤哪项是错误的( )。A选用 1ml 注射器和 4.5 号针头 B作皮试前必须询问过敏史C注射部位皮肤忌用碘酊消毒 D进针时，针头与皮肤呈 5角E拔针后用棉签轻按针刺处（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.低盐饮食每日食盐不超过A2gB3gC4gD5gE6g（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.Aizkeimers 病临床表现不包括A痴呆为部分性的B与遗传因素有关C病程一般 810 年，不可逆D可有非认知

5、性的精神症状E脑重减轻、脑萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下述哪项符合无菌技术操作原则( )。A无菌操作前 30 分钟清扫地面 B无菌包潮湿待干后使用C取出的无菌物品来用立即放回原处 D治疗室每周用紫外线照射一次E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.霍乱病人死亡后，护理措施不妥的是A病人使用过的钱、票证消毒后交其家属B病人的衣服消毒后交其家属C用无菌棉球塞住各孔道D用 1%氯胺溶液浸泡过的尸单包裹尸体E床单位做好消毒处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为多少A5mlB10mlC20mlD30

6、mlE50ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A12 个月B10 个月C8 个月D6 个月E4 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，B减少静脉回心血量C改善缺氧症状D使病人舒适E改善末梢血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.传染病区的清洁区域是A病区内走廊B病区化验室C浴室，洗涤间D病室，厕所E配餐室，更衣室（分数：1.00）A.B.C.

7、D.E.20.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目A病理反射B脑脊液检查C血、尿、便常规D头颅 CT 和 MRIE心电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.73 岁男性病人，COPD 15 年，肺心病 5 年，体质虚弱，近日来因上感致大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A指导有效咳嗽B胸部叩击C湿化呼吸道D体位引流E机械吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.需准备麻醉床的病人是 A肠梗阻待手术的病人B腹腔镜术后的病人C腰椎穿刺术后的病人D行胆囊造影的病人E外科新入院的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.骨折患者功能锻炼的原则以下

8、正确的是A伤后 12 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主C伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动D伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E伤后 68 周以骨折处远近侧关节运动为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者因暴晒或强烈辐射头部，而出现剧烈头痛、头晕眼花，耳鸣、呕吐等症状，称为A晒伤B日射病C脑血管意外D热衰竭E中暑（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不符合室间隔缺损的临床表现A生长发育落后，活动耐力差，气促B易反复发生肺部感染C胸骨左缘 23 肋间有级柔和收缩期杂音D心电图可正常或左室肥大，严重者可出现右室肥大EX

9、线胸片示肺血管增粗，左心室增大，左房也可增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿，1 岁半，因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A勤喂水B其病原体为白色念珠菌C饮食以微凉流质或半流质为宜D养成良好的卫生习惯E注意隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是A按末次月经时间推算B按早孕反应开始时间推算C按自觉胎动开始时间推算D按孕妇体重增长速度推算E按宫底高度及腹围推算（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.病区值班护士接到住院处通知收

10、一位危重病人入院时，其床单位的准备是A在普通病房准备备用床B在普通病房将备用床改为暂空床C在急救室准备备用床D在急救室将备用床改为暂空床E在隔离室将备用床改为暂空床（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.型呼吸衰竭早期可出现A昼眠夜醒B头痛头胀C昏迷D抽搐E水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者女性，44 岁，因乳腺癌做根治术。术后行化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要A加强营养B参加体育活动增强体质C5 年内避免妊娠D经常自查乳房E定期来院复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血

11、而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130/min。（分数：3.00）(1).最有助于诊断的病史是A高龄产妇B人工流产史C胎方位异常D反复无痛性阴道出血E血压偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最有助于诊断的辅助检查方法是A阴道检查B腹部 B 超检查C腹腔镜D腹部 X 线摄片E宫腔镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150/min。最佳处理方法为A阴道助产B应用子宫收缩抑制药C输血，继续观察D应

12、用地塞米松促胎肺成熟E止血，期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，28 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，体检：体温 36.5，脉搏 90 次/分，呼吸 28 次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张C慢性肺源性心脏病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者哮喘发作最可能的诱因是A花粉B尘螨C动物的毛屑D病毒感染E精神因素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24

13、 小时经一般解痉治疗后症状元缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，28 岁，育有一子，现停经 52 天，医生诊断为“早孕”，准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。（分数：3.00）(1).该患者最佳的避孕方法是A短效口服避孕药B宫内节育器C安全期避孕D人工流产E避孕套（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者，最好的人工终止妊娠的方法是A绝育 B吸宫术C钳刮术 D药物流产E甲氨蝶呤杀死胚胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者询问有关药物避孕的问题，作为护士，你认为避孕药物的禁忌证应除

14、外A严重心血管疾病B甲状腺功能亢进C血栓性疾病D慢性肝炎E感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，27 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线检查，发现有上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个单位，硬结直径 1cm （分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断为A慢性支气管炎B支气管扩张C肺心病D支气管哮喘E肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病人认为自己年轻身体基础好，只要用药 12 个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是A活动无耐力B体温过高C有感染的危险D知识缺乏E有

15、窒息的危险（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.张某，32 岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是( )。A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移

16、，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D创伤性气胸E血气胸伴失血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).首要的急救措施是A高流量给氧B快速输血补液C剖胸探查D排气减压E气管切开辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).此时病人的主要护理问题是A潜在并发症：休克B知识缺乏C恐惧D营养失调：低于机体需要量E清理呼吸道无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若该病人行胸腔闭式引流 5 天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进

17、一步的处理措施为：A剖胸探查B持续大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D人工呼吸机辅助呼吸E输血、输液，加强支持治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.脑死亡的诊断依据是( )。（分数：1.00）A.自发呼吸停止B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失34.书写病区交班报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.巡视和了解病情的基础上认真书写B.内容要全面、真实C.字迹清楚，不得随意涂改D.简要记录病情、治疗和护理E.书写要简明扼要，突出重点35.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人B.妊娠 4 个月孕妇C.心梗急性期病人D.传染

18、病病人E.腿部外伤病人36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适37.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病C.梅毒D.疟疾E.病毒性肝炎初级护士专业实践能力-试题 65 答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)1.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥( )。A病人吸入前漱 B药物用蒸馏水稀释在 5ml 以内C湿化瓶内不能放水 D嘱病人吸气时松开出气口E氧流量用 610L/分（分数：1.00）A.B.C.D

19、. E.解析：解析 氧化雾化吸入法2.濒死期病人的心理表现第一期是( )。A否认期 B愤怒期 C协议期D忧郁期 E接受期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 临终病人的护理3.侵蚀性葡萄胎与绒膜癌最根本的区别是A滋养细胞增生的程度B距葡萄胎排出后的时间长短C葡萄胎排净后，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)的高低D子宫增大的程度E病理检查有无绒毛结构（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 侵蚀性葡萄胎显微镜下可见增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。绒膜癌显微镜下滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失。4.在做碘过敏实验时，下列哪项反应与碘过敏无关(

20、 )。A荨麻疹 B黏膜水肿 C分泌物增多D喉头水肿 E头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胆道特殊检查与护理5.患者李某，女，25 岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A动作轻稳，勿损伤黏膜B夹紧棉球防止遗留在口腔C棉球蘸水不可过湿，以防呛咳D先取下义齿，避免操作中脱落E擦拭时勿触咽部以免恶心（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该病人为血小板减少性紫瘫，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免引起出血。6.直接输血时，应加入的抗凝剂是( )。A氯化钙B肝素钠C碳酸氢钠D枸橼酸钠E葡萄糖酸钙（分数：1.00）

21、A.B.C.D. E.解析：解析 静脉输血途径及操作要点7.女性，55 岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导其应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是A正确面对随着年龄变化身体功能所发生的变化B合理安排作息时间C培养兴趣爱好D退休后多在家休息，尽量不要和外界联系E保持心情愉快、家庭和睦（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.影响热效的因素，下列哪项表述不正确( )。A湿热比干热穿透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低，热效应减低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 热疗法的影响因素9.排出黑便说明A上消化道

22、出血B痢疾C直肠炎D直肠癌E痔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者，男性，18 岁，1 型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低血糖E低血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。患者补液的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多的时候钾离子也随尿液排出体外而大量丢失，要注意防治低血钾。11.皮内注射，下述步骤哪项是错误的( )。A选用 1ml 注射器和 4.5 号针头 B作皮试前必须询问过敏史

23、C注射部位皮肤忌用碘酊消毒 D进针时，针头与皮肤呈 5角E拔针后用棉签轻按针刺处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 皮内注射法12.低盐饮食每日食盐不超过A2gB3gC4gD5gE6g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.Aizkeimers 病临床表现不包括A痴呆为部分性的B与遗传因素有关C病程一般 810 年，不可逆D可有非认知性的精神症状E脑重减轻、脑萎缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下述哪项符合无菌技术操作原则( )。A无菌操作前 30 分钟清扫地面 B无菌包潮湿待干后使用C取出的无菌物品来用立即放回原处 D治疗室每周用紫外线照射一次

24、E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 无菌技术操作原则15.霍乱病人死亡后，护理措施不妥的是A病人使用过的钱、票证消毒后交其家属B病人的衣服消毒后交其家属C用无菌棉球塞住各孔道D用 1%氯胺溶液浸泡过的尸单包裹尸体E床单位做好消毒处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为多少A5mlB10mlC20mlD30mlE50ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.一健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A12 个月

25、B10 个月C8 个月D6 个月E4 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：从身高、体重来看，小儿为 6 个月左右，刚能独坐和会发辅音也是 6 个月小儿的特点。18.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，B减少静脉回心血量C改善缺氧症状D使病人舒适E改善末梢血液循环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是减少静脉回心血量，减轻循环负荷。19.传染病区的清洁区域是A病区内走廊B病区化验室C浴室，洗涤间D病室，厕所E配餐室，更衣室（分

26、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：清洁区是指凡未和病人直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、库房、值班室、配餐室等。20.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目A病理反射B脑脊液检查C血、尿、便常规D头颅 CT 和 MRIE心电图检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 头颅 CT 和 MRI 对于急性脑血管病的诊断具有重要意义。21.73 岁男性病人，COPD 15 年，肺心病 5 年，体质虚弱，近日来因上感致大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A指导有效咳嗽B胸部叩击C湿化呼吸道D体位引流E机械吸痰（分数：1.00）A.

27、B.C.D.E. 解析：22.需准备麻醉床的病人是 A肠梗阻待手术的病人B腹腔镜术后的病人C腰椎穿刺术后的病人D行胆囊造影的病人E外科新入院的病人（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手术后的病人，使其安全舒适，预防并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有 B 选项是麻醉手术后的病人。23.骨折患者功能锻炼的原则以下正确的是A伤后 12 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主C伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动D伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E伤后 68 周以骨折处远近侧关节运动为主（分

28、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 骨折患者功能锻炼的原则是：骨折早期(12 周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主；骨折中期(受伤 23 周后)以骨折处远近侧关节运动为主；骨折后期(受伤 68 周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。24.患者因暴晒或强烈辐射头部，而出现剧烈头痛、头晕眼花，耳鸣、呕吐等症状，称为A晒伤B日射病C脑血管意外D热衰竭E中暑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.下列哪项不符合室间隔缺损的临床表现A生长发育落后，活动耐力差，气促B易反复发生肺部感染C胸骨左缘 23 肋间有级柔和收缩期杂音D心电图可正常或左室肥大，严重者可出现右室肥大EX 线胸片示肺血管

29、增粗，左心室增大，左房也可增大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 室间隔缺损可闻及胸骨左缘 34 肋间(35)/6 全收缩期反流性杂音。26.患儿，1 岁半，因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A勤喂水B其病原体为白色念珠菌C饮食以微凉流质或半流质为宜D养成良好的卫生习惯E注意隔离（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是A按末次月经时间推算B按早孕反应开始时间推算C按自觉胎动开始时间推算D按孕妇体重增长速度推算E按宫底高度及腹

30、围推算（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是A在普通病房准备备用床B在普通病房将备用床改为暂空床C在急救室准备备用床D在急救室将备用床改为暂空床E在隔离室将备用床改为暂空床（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 暂空床的目的：保持病室整洁，供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。29.型呼吸衰竭早期可出现A昼眠夜醒B头痛头胀C昏迷D抽搐E水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.患者女性，44 岁，因乳腺癌做根治术。术后行化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要A加强营养B参加体育活

31、动增强体质C5 年内避免妊娠D经常自查乳房E定期来院复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130/min。（分数：3.00）(1).最有助于诊断的病史是A高龄产妇B人工流产史C胎方位异常D反复无痛性阴道出血E血压偏低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：反复无痛性阴道出血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。(2).最有助于诊断的辅助检查方法是A阴道检查B腹部 B 超检查C腹腔镜D

32、腹部 X 线摄片E宫腔镜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据无痛性阴道出血和人工流产史考虑前置胎盘，故 B 超最有助于诊断。(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150/min。最佳处理方法为A阴道助产B应用子宫收缩抑制药C输血，继续观察D应用地塞米松促胎肺成熟E止血，期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胎儿未足月，大量出血，应考虑终止妊娠，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟。患者，男性，28 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，体检：体温 36.5，脉搏 90 次/分，呼吸 2

33、8 次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张C慢性肺源性心脏病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：此题考查支气管哮喘的诊断，但其核心是考查支气管哮喘的临床表现。该患者在特定情况下(外出春游)出现发作性伴有哮鸣音的呼吸困难，这是支气管哮喘发作时的典型表现，再结合既往支气管哮喘史，作出正确判断不难。其他选项均不符合，患者体温不高，无慢性咳嗽、大量脓痰、水肿等表现，不考虑肺炎、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病和慢性支气管炎的诊断。(2).该患者哮喘发作最可能的诱因

34、是A花粉B尘螨C动物的毛屑D病毒感染E精神因素（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：哮喘的发作往往存在激发因素，护士应指导患者识别并尽量避免。根据题干所述“外出春游”提示可能为花粉激发患者哮喘发作。其他选项题中均未提及，因此最可能的诱因是花粉。(3).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24 小时经一般解痉治疗后症状元缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：所谓哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续 24 小时以上，经用一般支气管舒张药物治疗无效者。由此可判断该患者目前为哮喘持续状态。患者女性，28

35、岁，育有一子，现停经 52 天，医生诊断为“早孕”，准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。（分数：3.00）(1).该患者最佳的避孕方法是A短效口服避孕药B宫内节育器C安全期避孕D人工流产E避孕套（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对该患者，最好的人工终止妊娠的方法是A绝育 B吸宫术C钳刮术 D药物流产E甲氨蝶呤杀死胚胎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者询问有关药物避孕的问题，作为护士，你认为避孕药物的禁忌证应除外A严重心血管疾病B甲状腺功能亢进C血栓性疾病D慢性肝炎E感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者女性，27 岁，近 2 个月

36、来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线检查，发现有上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个单位，硬结直径 1cm （分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断为A慢性支气管炎B支气管扩张C肺心病D支气管哮喘E肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).病人认为自己年轻身体基础好，只要用药 12 个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是A活动无耐力B体温过高C有感染的危险D知识缺乏E有窒息的危险（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养

37、，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咽拭子培养32.张某，32 岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是( )。A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 一般消毒隔离原则患者男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼

38、吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D创伤性气胸E血气胸伴失血性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).首要的急救措施是A高流量给氧B快速输血补液C剖胸探查D排气减压E气管切开辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).此时病人的主要护理问题是A潜在并发症：休克B知识缺乏C恐惧D营养失调：低于机体需要量E清理呼吸道无效（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).若该病人行胸腔闭式引流 5 天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为：A剖胸探查B持续大流

39、量吸氧C增加胸膜腔插管引流D人工呼吸机辅助呼吸E输血、输液，加强支持治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.脑死亡的诊断依据是( )。（分数：1.00）A.自发呼吸停止 B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷 D.脑干反射消失 E.脑电波消失 解析：解析 死亡的概念和分期34.书写病区交班报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.巡视和了解病情的基础上认真书写 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚，不得随意涂改 D.简要记录病情、治疗和护理 E.书写要简明扼要，突出重点 解析：解析 病室报告35.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人 B.妊娠 4 个月孕妇C.心梗急性期病人 D.传染病病人E.腿部外伤病人 解析：解析 皮肤清洁护理方法36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项37.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病 C.梅毒D.疟疾 E.病毒性肝炎 解析：