【医学类职业资格】不孕与不育及答案解析.doc

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1、不孕与不育及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：18.00)1.正常输精管应 A感觉呈坚韧的细索样结构 B感觉呈囊性的细索样结构 C有结节感 D有压痛 E正常触不到（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于女性不孕的因素，下列哪一项不正确 A输卵管发育不全 B子宫内膜分泌反应不良 C子宫颈息肉 D甲状腺功能亢进 E葡萄胎吸刮术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.子宫内膜异位症引起不孕症的重要原因是 A性交障碍 B输卵管阻塞 C盆腔粘连 D卵巢巧克力囊肿 E黄体功能缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项检查有一定的治疗

2、作用 A基础体温 B子宫内膜活检 C输卵管通液术 D宫颈黏液结晶检查 EB 超监测卵泡发育（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.造成子宫内膜异位症不孕的原因除外 A子宫粘连固定，后倾位 B卵巢功能失调 C与子宫内膜炎并存 D输卵管不通畅 E性交疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于精液常规检查，下列哪项不正常 A精液量 5ml BpH74 C在室温放置 30分钟，完全液化 D活动数小于 50 E异常精子 10（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.30岁，不孕，进行性痛经 4年，经前 12 天开始下腹、腰痛，经后渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径 5cm

3、之囊肿，欠活动；阴道后穹隆处有紫蓝色结节，双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征，应考虑下述何种诊断 A慢性盆腔炎 B结核性盆腔炎 C子宫内膜异位症 D双侧输卵管卵巢囊肿 E卵巢癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.引起女性继发不孕最多见的原因是 A无排卵性功血 B卵巢早衰 C输卵管阻塞 D宫颈重度糜烂 E念球菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于不育症正确的是 A婚后同居 1年，有正常性生活未避孕而不能怀孕 B婚后同居 3年，有正常性生活未避孕而不能生育 C对男性来讲，分为不孕和不育 D婚后同居 2年，有正常性生活未避孕而不能生育 E原因以女性为主（分数：1.0

4、0）A.B.C.D.E.10.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的 AFSH BLH CTSH(促甲状腺激素) DE2 EP（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是 A开腹取卵 B腹腔镜取卵 C宫腔镜取卵 D阴道超声引导下穿刺取卵 E腹部超声引导下穿刺取卵（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.体外受精-胚泡移植适用于 A免疫性不孕 B输卵管性不孕 C幼稚子宫 D卵巢功能不全引起不孕 E颈管粘连闭塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.29岁，女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经 2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位，少活动

5、，双侧卵巢增大，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问 A丈夫精液检查情况 B月经初潮 C服何种止痛药 D避孕方法 E痛经情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女，30 岁，婚后 3年未育。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑痛经缓解，停药后又复法，拟行腹腔镜。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案 A清除内异灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织 B做子宫切除，保留双侧附件 C做全子宫、双附件切除术 D清除病灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧附件 E做全子宫及双侧输卵管切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于女性不孕因素哪项不正确 A输卵管发育不全

6、 B多囊卵巢 C宫颈腺囊肿 D子宫粘膜下肌瘤 E严重阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.与男性不育关系不大的是 A先天性睾丸发育不全 B吸烟酗酒 C腮腺炎 D精子自身凝集 E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于人工授精，下列哪个说法错误 A是指用器械将精液注入官腔或宫颈管内 B适用于男方性功能障碍 C适用于男方无精症 D抗精子抗体阳性者可采用 E丈夫精液人工授精易造成近亲结婚和遗传性疾病传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.确诊不明原因性不孕最好选用 A子宫输卵管碘油造影 BB 超检查 C输卵管通液试验 D输卵管通气试验 E腹腔镜宫腔镜联合检查（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、女，31 岁，结婚 4年未孕，平素月经不规则(总题数：2，分数：1.00)19.治疗的药物首选 A绝经期促性腺激素 B溴隐停 C绒毛膜促性腺激素 D黄体生成素释放激素 E氯米酚（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.关于克罗米酚的应用错误的是 A不适于体内有一定雌激素水平者 B于月经周期第 5日 50mgqd5，3 个周期为一疗程 C若有排卵但黄体功能不全，加用绒毛膜促性腺激素 D用后排卵率高达 80，受孕率 30 E有一定抗雌激素作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性 26岁，结婚 3年不孕，激素检

8、查显示血(总题数：2，分数：1.00)21.该患者应该重复检查 A血 T、FSH B血 PRL C超声诊断检查 D睾丸活检 EX 线检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.结果显示高催乳素血症应继续检查 A甲状腺功能 B前列腺功能 C检查精囊 D前列腺液 E体格检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女，33 岁，结婚 3年未孕，平素月经规则，(总题数：3，分数：1.50)23.治疗措施首选 A宫颈内注入人工授精 B宫腔内注入人工授精 C试管婴儿 D显微人工授精 E免疫治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.此患者的宫颈粘液和血液中存在着 A雄激素 B免疫抗原 C抗精子抗

9、体 D凝集素 E肾上腺素（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.最可能的原因是 A无排卵性不孕 B免疫性不孕 C黄体功能不全 D子宫畸形 E输卵管粘连（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女，32 岁，结婚 2年未育，月经减少 1年余(总题数：2，分数：1.00)26.不能做诊断依据的检查是 A腹腔镜检查 B子宫输卵管碘油造影见结核特征 CX 片见盆腔钙化点 D血象测定 E取子宫内膜做结核菌培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.最可能病因是 A幼稚子宫 B子宫内膜结核 C输卵管结核 D子宫内膜异位症 E卵巢肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、B1 型题(总题数：0，

10、分数：0.00)八、A多囊卵巢综合征(总题数：3，分数：1.50)28.孕激素水平低下（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.血 PRL25mmol/L（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.雄激素、雌酮过多，LH/FSH3（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A药物治疗(总题数：4，分数：2.00)31.射精管梗阻可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.少精子症可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.精索静脉曲张可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.男方性功能障碍可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、X 型题(总题数：4，分数：4.00)

11、35.关于附睾，哪些说法正确（分数：1.00）A.正常附睾质软，轻扪不引起疼痛B.附睾头部痛性结节提示衣原体感染C.尾部疼痛、结节提示淋菌感染D.梗阻性无精子症，附睾缩小E.输精管结扎术后常在尾部有精子肉芽肿36.下列哪些属于女性不孕的特殊检查方法（分数：1.00）A.B超监测卵泡发育B.阴道脱落细胞涂片检查C.宫颈黏液、精液相合试验D.体外授精E.子宫镜检查37.女，33 岁，结婚 6年未孕，5 年前发现多发性子宫肌瘤，余各项检查无异常，其不孕原因可能是肌瘤引起（分数：1.00）A.肌瘤阻碍受精卵着床B.宫腔变形堵塞输卵管入口妨碍精子通行C.卵巢功能失调D.子宫内膜不适于着床E.白带增多38

12、.关于男性睾丸的检查，哪个说法错误（分数：1.00）A.睾丸下降不全指睾丸位于阴囊颈部、腹股沟管内，扪不到B.小睾丸多见于脆性 X综合征C.睾丸不对称肿大提示睾丸肿瘤D.睾丸小而硬多见于促性腺素低下性性腺功能减退E.睾丸小而硬应怀疑克氏综合征不孕与不育答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：18.00)1.正常输精管应 A感觉呈坚韧的细索样结构 B感觉呈囊性的细索样结构 C有结节感 D有压痛 E正常触不到（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.关于女性不孕的因素，下列哪一项不正确 A输卵管发育不全 B子宫内膜分泌反应不良 C子宫颈息肉 D

13、甲状腺功能亢进 E葡萄胎吸刮术后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.子宫内膜异位症引起不孕症的重要原因是 A性交障碍 B输卵管阻塞 C盆腔粘连 D卵巢巧克力囊肿 E黄体功能缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列哪项检查有一定的治疗作用 A基础体温 B子宫内膜活检 C输卵管通液术 D宫颈黏液结晶检查 EB 超监测卵泡发育（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.造成子宫内膜异位症不孕的原因除外 A子宫粘连固定，后倾位 B卵巢功能失调 C与子宫内膜炎并存 D输卵管不通畅 E性交疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于精液常规检查，下列哪项

14、不正常 A精液量 5ml BpH74 C在室温放置 30分钟，完全液化 D活动数小于 50 E异常精子 10（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.30岁，不孕，进行性痛经 4年，经前 12 天开始下腹、腰痛，经后渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径 5cm之囊肿，欠活动；阴道后穹隆处有紫蓝色结节，双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征，应考虑下述何种诊断 A慢性盆腔炎 B结核性盆腔炎 C子宫内膜异位症 D双侧输卵管卵巢囊肿 E卵巢癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.引起女性继发不孕最多见的原因是 A无排卵性功血 B卵巢早衰 C输卵管阻塞 D

15、宫颈重度糜烂 E念球菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.关于不育症正确的是 A婚后同居 1年，有正常性生活未避孕而不能怀孕 B婚后同居 3年，有正常性生活未避孕而不能生育 C对男性来讲，分为不孕和不育 D婚后同居 2年，有正常性生活未避孕而不能生育 E原因以女性为主（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的 AFSH BLH CTSH(促甲状腺激素) DE2 EP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是 A开腹取卵 B腹腔镜取卵 C宫腔镜取卵 D阴道超声引导下穿

16、刺取卵 E腹部超声引导下穿刺取卵（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.体外受精-胚泡移植适用于 A免疫性不孕 B输卵管性不孕 C幼稚子宫 D卵巢功能不全引起不孕 E颈管粘连闭塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.29岁，女性，结婚不孕，月经无规则，出现痛经 2年，每次须服止痛药。盆腔检查：子宫后位，少活动，双侧卵巢增大，右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问 A丈夫精液检查情况 B月经初潮 C服何种止痛药 D避孕方法 E痛经情况（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.女，30 岁，婚后 3年未育。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑痛经缓

17、解，停药后又复法，拟行腹腔镜。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案 A清除内异灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织 B做子宫切除，保留双侧附件 C做全子宫、双附件切除术 D清除病灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧附件 E做全子宫及双侧输卵管切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.关于女性不孕因素哪项不正确 A输卵管发育不全 B多囊卵巢 C宫颈腺囊肿 D子宫粘膜下肌瘤 E严重阴道炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.与男性不育关系不大的是 A先天性睾丸发育不全 B吸烟酗酒 C腮腺炎 D精子自身凝集 E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

18、17.关于人工授精，下列哪个说法错误 A是指用器械将精液注入官腔或宫颈管内 B适用于男方性功能障碍 C适用于男方无精症 D抗精子抗体阳性者可采用 E丈夫精液人工授精易造成近亲结婚和遗传性疾病传播（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.确诊不明原因性不孕最好选用 A子宫输卵管碘油造影 BB 超检查 C输卵管通液试验 D输卵管通气试验 E腹腔镜宫腔镜联合检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、女，31 岁，结婚 4年未孕，平素月经不规则(总题数：2，分数：1.00)19.治疗的药物首选 A绝经期促性腺激素 B溴隐停 C绒毛膜促性

19、腺激素 D黄体生成素释放激素 E氯米酚（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：20.关于克罗米酚的应用错误的是 A不适于体内有一定雌激素水平者 B于月经周期第 5日 50mgqd5，3 个周期为一疗程 C若有排卵但黄体功能不全，加用绒毛膜促性腺激素 D用后排卵率高达 80，受孕率 30 E有一定抗雌激素作用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、男性 26岁，结婚 3年不孕，激素检查显示血(总题数：2，分数：1.00)21.该患者应该重复检查 A血 T、FSH B血 PRL C超声诊断检查 D睾丸活检 EX 线检查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.结果显示高催

20、乳素血症应继续检查 A甲状腺功能 B前列腺功能 C检查精囊 D前列腺液 E体格检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、女，33 岁，结婚 3年未孕，平素月经规则，(总题数：3，分数：1.50)23.治疗措施首选 A宫颈内注入人工授精 B宫腔内注入人工授精 C试管婴儿 D显微人工授精 E免疫治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.此患者的宫颈粘液和血液中存在着 A雄激素 B免疫抗原 C抗精子抗体 D凝集素 E肾上腺素（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.最可能的原因是 A无排卵性不孕 B免疫性不孕 C黄体功能不全 D子宫畸形 E输卵管粘连（分数：0.5

21、0）A.B. C.D.E.解析：六、女，32 岁，结婚 2年未育，月经减少 1年余(总题数：2，分数：1.00)26.不能做诊断依据的检查是 A腹腔镜检查 B子宫输卵管碘油造影见结核特征 CX 片见盆腔钙化点 D血象测定 E取子宫内膜做结核菌培养（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：27.最可能病因是 A幼稚子宫 B子宫内膜结核 C输卵管结核 D子宫内膜异位症 E卵巢肿瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A多囊卵巢综合征(总题数：3，分数：1.50)28.孕激素水平低下（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：29.血 P

22、RL25mmol/L（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.雄激素、雌酮过多，LH/FSH3（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、A药物治疗(总题数：4，分数：2.00)31.射精管梗阻可采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：32.少精子症可采用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：33.精索静脉曲张可采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：34.男方性功能障碍可采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、X 型题(总题数：4，分数：4.00)35.关于附睾，哪些说法正确（分数：1.00）A.正常附睾质软，轻扪不引起疼痛 B.附睾

23、头部痛性结节提示衣原体感染 C.尾部疼痛、结节提示淋菌感染 D.梗阻性无精子症，附睾缩小E.输精管结扎术后常在尾部有精子肉芽肿 解析：36.下列哪些属于女性不孕的特殊检查方法（分数：1.00）A.B超监测卵泡发育 B.阴道脱落细胞涂片检查 C.宫颈黏液、精液相合试验 D.体外授精E.子宫镜检查 解析：37.女，33 岁，结婚 6年未孕，5 年前发现多发性子宫肌瘤，余各项检查无异常，其不孕原因可能是肌瘤引起（分数：1.00）A.肌瘤阻碍受精卵着床 B.宫腔变形堵塞输卵管入口妨碍精子通行 C.卵巢功能失调 D.子宫内膜不适于着床E.白带增多解析：38.关于男性睾丸的检查，哪个说法错误（分数：1.00）A.睾丸下降不全指睾丸位于阴囊颈部、腹股沟管内，扪不到B.小睾丸多见于脆性 X综合征 C.睾丸不对称肿大提示睾丸肿瘤D.睾丸小而硬多见于促性腺素低下性性腺功能减退 E.睾丸小而硬应怀疑克氏综合征解析：