【医学类职业资格】2012年临床助理医师考试试题(2)及答案解析.doc
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1、2012 年临床助理医师考试试题(2)及答案解析(总分:132.00,做题时间:120 分钟)1.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是 (分数:1.00)A.脊髓灰质炎疫苗 2 个月以上B.卡介苗 23 个月C.麻疹疫苗 45 个月D.牛痘 68 个月E.乙型脑炎疫苗 910 个月2.男,3 个月。健康婴儿。体重 5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予 8糖牛奶和另给水分的量分别是 (分数:1.00)A.450ml 和 200mlB.500ml 和 300mlC.550ml 和 200mlD.600ml 和 100mlE.650ml 和 200ml3.男,1 岁。高热 6 天,精神差,频繁咳嗽,阵发性
2、喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数 9.0109/L。胸部 X 线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为 (分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎4.3 月小儿按公式计算其身高、头围约是 (分数:1.00)A.55cm 38cmB.60cm 40cmC.65cm 42cmD.70cm 44cmE.75cm 46cm5.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是 (分数:1.00)A.甲状腺抗体的测定B.TRH 兴奋实验C.血清 T3、T4、TSH 测定D.甲状腺扫
3、描E.骨龄测定6.每 100Kcal 热量的混合膳食产生的内生水是 (分数:1.00)A.8mlB.10mlC.12mlD.14mlE.16ml7.中毒型细菌性痢疾多见于 (分数:1.00)A.低出生体重儿B.36 个月体格健壮的婴幼儿C.27 岁体格健壮的小儿D.810 岁营养状况较差的儿童E.1214 岁儿童8.女孩,11 个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 (分数:1.00)A.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期9.5 岁小儿每日每公斤所需总热量是 (分数:1.00)A.400kJ(100kcal)B
4、.460kJ(1lOkcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)10.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为 (分数:1.00)A.46,XX,-14,+t(14q21q)B.47,XX,+21C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D.47,XXXE.46,XX,-21,+t(2lq21q)11.观察小儿结核菌素试验结果的时间是 (分数:1.00)A.7396 小时B.4872 小时C.2447 小时D.1223 小时E.111 小时12.氯化钾静滴浓度不得超过 (分数:1.00)A.0.1B.0.3C.0.6D.0.9E.
5、1.213.男,足月产,生后 3 天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmolL(10mgd1)血型母 A 子 O,应考虑为 (分数:1.00)A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁14.治疗肺炎支原体肺炎宜选用 (分数:1.00)A.青霉素B.头孢呋肟C.丁胺卡那霉素D.红霉素E.链霉素15.关于小儿免疫系统,错误的是 (分数:1.00)A.新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足B.新生儿 B 淋巴细胞发育已完善C.IgG 不能通过胎盘D.脐血 IgM 水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后 6
6、12 月达成人水平16.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为 (分数:1.00)A.1 周以内B.12 周C.23 周D.34 周E.45 周17.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 (分数:1.00)A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低18.胚胎期是指受孕后的 (分数:1.00)A.8 周以内B.9 周以内C.10 周以内D.11 周以内E.12 周以内19.男孩,1 岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为 (分数:1.00)A.30以下B.3040C.5060D.7080E.80以上20.男孩,1
7、 岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近 2 个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白 100g/L,红细胞 2.51012/L,白细胞数4109L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为 (分数:1.00)A.营养不良伴低钙血症B.慢性腹泻伴低钙血症C.缺铁性贫血伴低钙血症D.营养性巨幼红细胞贫血E.营养性缺铁性贫血21.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 (分数:1.00)A.表情淡漠,好哭,嗜睡B.低热,盗汗,食欲减退C.便秘,性情改变D.头痛,呕吐E.反复惊厥22.脊髓灰质炎典型热型是 (分数:1.00)A.双峰热B.弛张热C.间歇热D.稽
8、留热E.低热23.初次感染结核,产生变态反应的时间为 (分数:1.00)A.4872 小时B.1 周C.2 周D.3 周E.48 周24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是 (分数:1.00)A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟25.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 (分数:1.00)A.12 月以后B.34 月以后C.56 月以后D.78 月以后E.910 月以后26.苯丙酮尿症的遗传形式为 (分数:1.00)A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X 连锁显性遗传D.X 连锁隐性遗传E.X 连锁不完全显性遗传27.小儿体格
9、发育的两个高峰期是 (分数:1.00)A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期28.5 岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 (分数:1.00)A.118 cm 22 kg 54 cmB.114 cm 2l kg 53 cmC.111 cm 20 kg 52 cmD.108 cm 19 kg 51 cmE.105 cm 18 kg 50 cm29.女,2 岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为 (分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征30.小儿体格发
10、育的两个高峰期是 (分数:1.00)A.青春期 学龄期B.学龄期 学龄前期C.青春期 幼儿期D.青春期 婴儿期E.学龄期 新生儿期31.女孩,7 岁。因浮肿、尿少 34 天人院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞+。血压140100mmHg。可能诊断为 (分数:1.00)A.急性肾炎B.尿路感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎32.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是 (分数:1.00)A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量33.女,足月顺产,母乳喂养。近 2 日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物
11、。血清总胆红素 221gmolL(13mgdl),直接胆红素 17molL(1mgdl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是 (分数:1.00)A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿 ABO 溶血病E.新生儿 Rh 溶血病34.新生儿生理性体重下降发生在出生后 (分数:1.00)A.第 1 周B.第 2 周C.第 3 周D.第 4 周E.第 5 周35.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是 (分数:1.00)A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱D.肺部可闻固定湿啰音E.白细胞增高36.中毒型细菌性痢疾多见于 (分数:1.00)A.27 岁体格健壮的小儿B.36 个
12、月体格健壮的婴幼儿C.低出生体重儿D.810 岁营养状况较差的儿童E.1214 岁青春期儿童37.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 (分数:1.00)A.T4、TSH 正常B.T4、TSH 正常C.T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH38.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是 (分数:1.00)A.13 天和 13 岁B.46 天和 46 岁C.79 天和 79 岁D.1012 天和 1012 岁E.1315 天和 1315 岁39.小儿特异性体液免疫的正确认识是 (分数:1.00)A.B 细胞免疫的发育较 T 细胞免疫早B.IgG 类抗体应答需在出生
13、 1 年后才出现C.IgM 类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿 B 细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘40.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 (分数:1.00)A.T4、TSH 正常B.T4、TSH 正常C.T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH41.男,1 岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症42.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是 (分数:1.00)A.甲状腺反应
14、迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝43.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 (分数:1.00)A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏E.甲状腺或靶器官反应性低下44.新生儿开始排便的时间常为生后 (分数:1.00)A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.60 小时E.72 小时45.女,1 岁。发热伴咳喘 3 天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为 (分数:1.00)A.051L分B.1.52L分C.2.53L/分D.3.54L分E.4.55L/分。46.丙种球蛋白用于小儿被动免
15、疫,主要用于预防 (分数:1.00)A.流感B.麻疹C.百日咳D.结核病E.乙型脑炎47.36 个月婴儿维生素 D 缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为 (分数:1.00)A.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟48.女,7 个月。体重 5.5kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪 0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是 (分数:1.00)A.正常儿B.I 度营养不良C.度营养不良D.III 度营养不良E.佝偻病49.新生儿出生体重 3.2kg。生后 48 小时血清总胆红素 257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mm
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