【考研类试卷】保险硕士保险专业基础(保险学原理)-试卷5及答案解析.doc
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1、保险硕士保险专业基础(保险学原理)-试卷 5 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、案例分析题(总题数:1,分数:2.00)1.某被保险人投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。一天,被保险人因支气管发炎,去医院求治。医院按照医疗规程操作,先为被保险人进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按医生规定的药物剂量为其注射青霉素。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡。医院出具的死亡证明是:迟发性青霉素过敏。被保险人的受益人持医院证明及保险合同向保险人提出索赔申请。保险人接到受益人的申请后,内部产生两种不同意见。一种意见是被保险人是在接受疾病治疗过
2、程中死亡的,不属于“意外伤害”的范畴。由于被保险人投保的是人身意外伤害险,并非是疾病死亡与医疗保险,因此,保险人不应承担给付保险金的责任。另一种意见是尽管被保险人是在治疗疾病过程中死亡的,但由了二迟发性的青霉素过敏对于医院和被保险人来说均属突然的意外事件,尤其对于具有过敏体质的人来说,不能认为身体仅对某种物质过敏就认定是次健康体。因此,由于青霉素过敏导致死亡,可以比照中毒死亡处理,而不能认为是因疾病导致死亡。既然如此,排除了被保险人因疾病死亡的可能性,只能视为意外死亡。所以,保险人应按照人身意外伤害险的保险合同规定,履行给付保险金的义务。请运用保险原则相关知识分析以上两种观点。(分数:2.00
3、)_二、判断题请判断下列各题正误(总题数:6,分数:12.00)2.相对性是风险的特征。( )(分数:2.00)A.正确B.错误3.被保险人与他人共有而由他人负责的财产是企业财产保险的保险标的必须符合的条件。( )(分数:2.00)A.正确B.错误4.因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。( )(分数:2.00)A.正确B.错误5.若保险金额高于实际损失,则保险赔偿应以实际损失为准。( )(分数:2.00)A.正确B.错误6.保险标的的保险价值,必须由投保人和保险人约定并在合同中载明。( )(分数:
4、2.00)A.正确B.错误7.货物运输保险合同和运输工具航程保险合同,保险责任开始后,投保人可以解除合同。( )(分数:2.00)A.正确B.错误三、单项选择题(总题数:14,分数:28.00)8.单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。(分数:2.00)_9.( )是指在损失发生时或损失发生之后为降低损失程度而采取的各项风险管理措施。(分数:2.00)A.风险避免B.风险转移C.自留风险D.损失抑制10.关于人身保险与社会保险的区别,下列说法正确的是( )。(分数:2.00)A.人身保险的保费由个人、企业共同负担;社会保险必须由投保人伞部承担B.人身保险依据保险合同;社会保险依
5、据宪法的授权C.人身保险合同有强制实施的规定;社会保险自愿订立D.人身保险保障社会成员的基本生活需要;社会保险在保险金额限度内对保险事故所致损害进行保险金的给付11.在保险合同关系中,对当事人要求遵循的( )原则远比一般民事活动严格。(分数:2.00)A.保险利益B.补偿C.近因D.诚信12.下列关于年龄误告条款的说法,错误的是( )。(分数:2.00)A.投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值B.如果被保险人的真实年龄符合合同约定的年龄,法律与保险合同中一般均要求保险人按被保险人真实年龄对保险费或保险金
6、进行调整C.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,保险人有权更正并要求投保人补交保险费,或者在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付D.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,保险人在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付13.若被保险人的家庭成员或者其组成人员故意制造保险事故造成保险标的损失,那么保险人( )代位请求赔偿的权利。(分数:2.00)A.不得行使B.可以行使C.不再行使D.不能行使14.保险代理关系的主体是( )。(分数:2.00)A.保险公司与被保险人B.保险专业代理机构与投保人C.保险公司与
7、保险专业代理机构D.保险专业代理机构与保监会15.在保险活动中,( )是指投保人为订立保险合同而向保险人提出的书面要约。(分数:2.00)A.投保单B.保险单C.保险凭证D.批单16.以下有关被保险人资格的说法,错误的是( )。(分数:2.00)A.财产保险合同中,自然人和法人都可以作为被保险人B.人身保险合同中,自然人和法人都可以作为被保险人C.一般来说,在以死亡为给付保险金条件的保险合同中,无民事行为能力的人不得成为被保险人D.在以死亡为给付保险金条件的保险合同中,父母为其未成年的子女投保的,无民事行为能力的人可以成为被保险人17.( )是保险经营的经济基础。(分数:2.00)A.计划经济
8、B.商品生产的产生和发展C.市场经济D.产品经济18.保险法规定保险公司当年自留保费不超过资本金加公积金的( )。(分数:2.00)A.1 倍B.2 倍C.3 倍D.4 倍19.( )是保险人将其承担的保险业务转移给其他保险人进行分担的保险。(分数:2.00)A.再保险B.共同保险C.重复保险D.不足额保险20.某险位超赔再保险规定,分出公司自赔额为 300 万元,分人公司责任额为 500 万元,若一危险单位发生赔款 1000 万元,则分人公司赔偿( )。(分数:2.00)A.300 万元B.500 万元C.700 万元D.1000 万元21.关于劳合社的表述中,正确的是( )。(分数:2.0
9、0)A.劳合社是一个保险公司B.劳合社是一个承保人组织C.劳合社的成员只能是法人D.劳合社只经营水险业务四、名词解释题(总题数:3,分数:6.00)22.保险基金(分数:2.00)_续保_24.保险供给(分数:2.00)_五、简答题(总题数:3,分数:6.00)25.概述保险营销的特点和原则。(分数:2.00)_26.如何提高保险经营效益。(分数:2.00)_27.简述由于保险交易的特殊性,保险需求必须具备的条件。(分数:2.00)_六、论述题(总题数:2,分数:4.00)28.试论公司风险自留的几种情况以及具体措施。(分数:2.00)_29.论述现代保险市场的特点。(分数:2.00)_保险硕
10、士保险专业基础(保险学原理)-试卷 5 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、案例分析题(总题数:1,分数:2.00)1.某被保险人投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。一天,被保险人因支气管发炎,去医院求治。医院按照医疗规程操作,先为被保险人进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按医生规定的药物剂量为其注射青霉素。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡。医院出具的死亡证明是:迟发性青霉素过敏。被保险人的受益人持医院证明及保险合同向保险人提出索赔申请。保险人接到受益人的申请后,内部产生两种不同意见。一种意见是被保险人是在接受疾病治疗过程中死亡
11、的,不属于“意外伤害”的范畴。由于被保险人投保的是人身意外伤害险,并非是疾病死亡与医疗保险,因此,保险人不应承担给付保险金的责任。另一种意见是尽管被保险人是在治疗疾病过程中死亡的,但由了二迟发性的青霉素过敏对于医院和被保险人来说均属突然的意外事件,尤其对于具有过敏体质的人来说,不能认为身体仅对某种物质过敏就认定是次健康体。因此,由于青霉素过敏导致死亡,可以比照中毒死亡处理,而不能认为是因疾病导致死亡。既然如此,排除了被保险人因疾病死亡的可能性,只能视为意外死亡。所以,保险人应按照人身意外伤害险的保险合同规定,履行给付保险金的义务。请运用保险原则相关知识分析以上两种观点。(分数:2.00)_正确
12、答案:(正确答案:根据保险原则中的近因原则,造成事故的原因可能是一个,也可能是多个,可能是多个没有关联的原因,也可能是一连串的原因。判断近因的原则是,近因不是最近的原因,而是造成事故最直接、最有效的原因。 一般认为后一种意见比较合理。首先,就“意外伤害”的定义而言,是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体遭受剧烈伤害的客观事件。对于被保险人来说,医院按照医疗规程为其注射的青霉素药物,可以认定为“外来的”物质,即具有“外来的”因素;因皮试反应正常,被保险人于接受治疗两天后突发过敏反应,不仅被保险人自己难以预料,而且医院也是在被保险人发生过敏反应后才知道。尽管医院方懂得人群中有人会发生青霉素过敏
13、反应,但究竟何人发生、何时发生,尤其是首次使用青霉素药物,并产生迟发性青霉素过敏反应的人,对于医院方来说也是个未知数。因此,该事件对于被保险人来说,具有“突然的”因素;被保险人去医院受治疗的目的,是医治支气管的炎症,没有料到会因青霉素过敏反应导致身亡,显然被保险人具有“非本意”的因素。综合上述三个因素,被保险人的死亡完全符合“意外伤害”的定义。 再者,就“意外伤害”的因果关系而言,只有当意外伤害与死亡、残废之间存在因果关系时,即意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因时,才构成保险责任。本案中,如果被保险人当初使用的不是青霉素,而是其他药物,很可能既医治好了支气管炎,又平安无事。但由于被保险人不知
14、道自己对青霉素过敏,而医院方也认为可以正常使用青霉素,正是在这种前提下发生的悲剧。很显然,青霉素过敏反应是导致被保险人死亡的直接原因,也是意外伤害的原因。这是因为我国医疗卫生部门至今没有统一确认:对于某种物质具有过敏反应体质的人,这种过敏反应是一种疾病。如果青霉素过敏反应不是疾病,我们通过排除法,可以得出结论,即被保险人的死亡,肯定不是自杀,也不是他杀,也不属于疾病死亡,也不是医院方的医疗责任事故,更不是自然死亡,只是意外死亡。因此,被保险人因青霉素过敏反应导致死亡,符合“意外伤害”的因果关系。)解析:二、判断题请判断下列各题正误(总题数:6,分数:12.00)2.相对性是风险的特征。( )(
15、分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:风险的特征主要包括五个方面,即风险的不确定性、风险的客观性、风险的普遍性、风险的可测定性、风险的发展性。3.被保险人与他人共有而由他人负责的财产是企业财产保险的保险标的必须符合的条件。( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:企业财产的保险标的较为广泛,凡是被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产、由被保险人经营管理或替他人保管的财产、其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产,都可以作为企业财产保险的保险标的。4.因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险
16、人对第三者请求赔偿的权利。( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:保险法第六十条第一款规定:因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。5.若保险金额高于实际损失,则保险赔偿应以实际损失为准。( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:坚持损失补偿原则,就要求保险人在履行赔偿责任时,必须把握一定的限度。当投保财产遭受保险责任范围内的损失时,保险人按合同规定承担赔偿责任,其支付的保险赔款,不得超过被保险人的实际损失。6.保险标的的保险价值,必须由投保人和保险人约定并在合同中载明。(
17、)(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:参见保险法第五十五条规定:投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。7.货物运输保险合同和运输工具航程保险合同,保险责任开始后,投保人可以解除合同。( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:保险法第五十条规定,货物运输保险合同和运输工程保险合同,保险责任开始后,合同当事人不得解除合同。三、单项选择题(总题数:14,分数:28.00)8.单项选择题下列各题的备选
18、答案中,只有一个是符合题意的。(分数:2.00)_解析:9.( )是指在损失发生时或损失发生之后为降低损失程度而采取的各项风险管理措施。(分数:2.00)A.风险避免B.风险转移C.自留风险D.损失抑制 解析:解析:损失抑制是指在损失发生时或损失发生之后为降低损失程度而采取的各项措施,它是处理风险的有效技术。A 项,风险避免是指设法回避损失发生的可能性,即从根本上消除特定的风险单位和中途放弃某些既存的风险单位,采取主动放弃或改变该项活动的方式。B 项,风险转移是指一些单位或个人为避免承担损失,而有意识地将损失或与损失有关的财务后果转嫁给另一些单位或个人去承担的一种风险管理方式。C 项,自留风险
19、是指对风险的自我承担,即企业或单位自我承受风险损害后果的方法。10.关于人身保险与社会保险的区别,下列说法正确的是( )。(分数:2.00)A.人身保险的保费由个人、企业共同负担;社会保险必须由投保人伞部承担B.人身保险依据保险合同;社会保险依据宪法的授权 C.人身保险合同有强制实施的规定;社会保险自愿订立D.人身保险保障社会成员的基本生活需要;社会保险在保险金额限度内对保险事故所致损害进行保险金的给付解析:解析:人身保险与社会保险的区别如表 12 所示。11.在保险合同关系中,对当事人要求遵循的( )原则远比一般民事活动严格。(分数:2.00)A.保险利益B.补偿C.近因D.诚信 解析:解析
20、:诚信原则是世界各国立法对民事、商事活动的基本要求。但是,在保险合同关系中对当事人诚信的要求比一般民事活动更严格,要求当事人具有“最大诚信”。12.下列关于年龄误告条款的说法,错误的是( )。(分数:2.00)A.投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值B.如果被保险人的真实年龄符合合同约定的年龄,法律与保险合同中一般均要求保险人按被保险人真实年龄对保险费或保险金进行调整C.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,保险人有权更正并要求投保人补交保险费,或者在给付保险金时按照实
21、付保险费与应付保险费的比例支付D.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,保险人在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付 解析:解析:我国保险法第三十二条规定,投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,保险人应当将多收的保险费退还投保人。13.若被保险人的家庭成员或者其组成人员故意制造保险事故造成保险标的损失,那么保险人( )代位请求赔偿的权利。(分数:2.00)A.不得行使B.可以行使 C.不再行使D.不能行使解析:解析:根据代位求偿权的一般原理,任何对保险标的的损失负有赔偿责任的第三者都可以成为代位求偿权的行使对象。但
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