【学历类职业资格】全国自考（妇产科护理学）模拟试卷2及答案解析.doc

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1、全国自考（妇产科护理学）模拟试卷 2及答案解析(总分：104.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.下列哪项不是会阴切开术的适应证 ( )（分数：2.00）A.初产妇，准备阴道助产术或臀位分娩B.第二产程过长C.早产儿预防颅内出血D.宫颈水肿2.某患者，28 岁，已婚，停经 8周，阵发下腹痛伴阴道出血 1天，出血多于月经量，色鲜红，妇科检查：宫口松，可容 1指，子宫如孕 50天大小，质软，偶有收缩感，最可能的诊断是 ( )（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产3.关于稽留流产的说法，正确的是 ( )（分数：2.00）A.停经

2、后无早孕反应B.尿妊娠试验阳性C.无阴道出血D.易发生凝血机制障碍4.妊娠早期出血保守治疗的护理措施中哪项不妥 ( )（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压C.及时更换会阴垫，无需保留D.避免用力排便等增加腹压的活动5.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是 ( )（分数：2.00）A.高血压B.前列腺素缺乏C.子宫胎盘缺血D.全身小动脉痉挛6.关于心脏病产妇的临床处理，错误的是 ( )（分数：2.00）A.以剖宫产结束分娩B.为减少回心血量，第二产程后腹部置沙袋C.分娩期使用宫缩剂减少产后出血D.产后警惕心衰7.关于糖尿病对孕妇的影响，错误的是 ( )（分数：2.0

3、0）A.羊水过B.巨大儿C.易发生感染D.多饮、多食、多尿8.妊娠期贫血，下列哪种最常见 ( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血9.潜伏期延长是指从规律宫缩开始，超过多长时间未达到宫口开大 3cm ( )（分数：2.00）A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时10.协调性宫缩乏力的处理原则为 ( )（分数：2.00）A.阴道检查，了解胎方位及头盆相称程度B.镇静、调整宫缩C.用缩宫素点滴加强宫缩D.立即实施剖宫产术11.下列情况可以试产的是 ( )（分数：2.00）A.头位，骨盆入口狭窄，胎小B.头位，中骨盆狭窄，胎大C.臀位，骨盆出口

4、狭窄，胎大D.臀位，均小骨盆，胎大12.下列哪项不是胎儿窘迫的表现 ( )（分数：2.00）A.早期缺氧，胎心率160 次分B.羊水呈黄绿色C.胎动次数明显减少D.胎儿头皮血气分析 pH72013.关于胎儿窘迫的护理措施，错误的是 ( )（分数：2.00）A.调整体位，指导孕妇取平卧位B.吸氧C.严密监测胎心变化D.选择安全的分娩方式14.导致产褥病率的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.乳腺炎B.手术切口感染C.产褥感染D.泌尿系感染15.关于产褥感染的处理原则，错误的是 ( )（分数：2.00）A.增加全身抵抗力B.选用有效抗生素C.取半坐卧位，促进恶露排出D.禁用会阴垫16.下列哪项

5、不是产褥感染的护理诊断 ( )（分数：2.00）A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.组织灌流改变17.引起晚期产后出血的原因不包括 ( )（分数：2.00）A.胎盘附着面复旧不全B.部分胎盘胎膜残留C.产褥感染D.蜕膜残留18.正常会阴侧切伤口拆线时间一般在术后 ( )（分数：2.00）A.5天B.7天C.1天D.3天19.会阴切开缝合术后护理，下列哪项错误 ( )（分数：2.00）A.术后每日用 1：40 络合碘冲洗会阴 2次B.每日检查伤口C.伤口水肿严重者，用 50MgSO 4 湿热敷D.若拆线后伤口裂开，应立即缝合，3 天后再拆线20.下列哪项是产钳术的禁忌证 ( )（分数：2.0

6、0）A.产妇患有心脏病B.胎头吸引术失败C.臀位助产后头娩出困难者D.明显头盆不对称21.下列哪项不适宜行剖宫产术 ( )（分数：2.00）A.子宫先兆破裂者B.胎盘早期剥离C.胎儿宫内窘迫D.头盆对称且其他情况正常者22.诊断前置胎盘准确而安全的方法是 ( )（分数：2.00）A.X线腹部平片B.阴道内诊C.B超D.放射性同位素扫描23.治疗妊娠高血压疾病首选的解痉药物是 ( )（分数：2.00）A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.肼苯哒嗪24.硫酸镁中毒的解救药物是 ( )（分数：2.00）A.氯化钾B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.阿托品25.妊娠高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是 (

7、 )（分数：2.00）A.观察病情，详细记录B.保持呼吸道通畅C.帮助病人取头低侧卧位D.加床档，防止受伤二、填空题(总题数：15，分数：30.00)26.妊娠在 1 周之前终止为早期流产。（分数：2.00）填空项 1:_27.在异位妊娠中，95以上为 1 妊娠。（分数：2.00）填空项 1:_28. 1的主要临床表现是妊娠 20周后，尤其妊娠晚期，反复发生无痛性阴道流血。（分数：2.00）填空项 1:_29. 1是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。（分数：2.00）填空项 1:_30.在妊娠期，心脏病孕妇最易发生心衰的时间是 1。（分数：2.00）填空项 1:_31.贫血孕妇产后应用 1 防止产

8、后出血。（分数：2.00）填空项 1:_32.分娩迅速，未消毒接生，产后应给予 1 预防感染。（分数：2.00）填空项 1:_33.胎儿窘迫的临床表现为 1、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿酸中毒。（分数：2.00）填空项 1:_34.产后出血的原因有 1、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍。（分数：2.00）填空项 1:_35.引起产褥感染的细菌种类较多，其中以 1、厌氧性链球菌为最常见。（分数：2.00）填空项 1:_36.产褥感染患者应注意水分的补充，每天不应低于 1。（分数：2.00）填空项 1:_37.阴道助产术包括胎头吸引器助产术与 1。（分数：2.00）填空项 1:_38.胎盘早剥的

9、类型有显性胎盘早剥、隐性胎盘早剥和 1 出血三种。（分数：2.00）填空项 1:_39.近来应用较多的治疗宫外孕的药物是 1。（分数：2.00）填空项 1:_40.有条件的心脏病孕妇可提前 1 周入院待产。（分数：2.00）填空项 1:_三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)流产_42.巨大胎儿（分数：2.00）_43.胎儿窘迫（分数：2.00）_44.产褥病率（分数：2.00）_45.剖宫产术（分数：2.00）_四、简答题(总题数：5，分数：10.00)46.简述子痫前期孕妇的护理要点。（分数：2.00）_47.简述妊娠合并糖尿病妇女的产褥期护理。（分数：2.00）_48.简述产后出血

10、的护理措施。（分数：2.00）_49.简述产褥感染的诱因。（分数：2.00）_50.简述胎头吸引器助产术的适应证。（分数：2.00）_五、论述题(总题数：2，分数：4.00)51.试述妊娠合并急性病毒性肝炎妇女的处理原则。（分数：2.00）_52.试述产钳助产术的护理措施。（分数：2.00）_全国自考（妇产科护理学）模拟试卷 2答案解析(总分：104.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：50.00)1.下列哪项不是会阴切开术的适应证 ( )（分数：2.00）A.初产妇，准备阴道助产术或臀位分娩B.第二产程过长C.早产儿预防颅内出血D.宫颈水肿 解析：解析：会阴切开术

11、的适应证：初产妇，准备阴道助产或臀位分娩；早产儿预防颅内出血；第二产程过长，如宫缩乏力、轻度头盆不称、会阴坚韧。2.某患者，28 岁，已婚，停经 8周，阵发下腹痛伴阴道出血 1天，出血多于月经量，色鲜红，妇科检查：宫口松，可容 1指，子宫如孕 50天大小，质软，偶有收缩感，最可能的诊断是 ( )（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产 C.不全流产D.稽留流产解析：3.关于稽留流产的说法，正确的是 ( )（分数：2.00）A.停经后无早孕反应B.尿妊娠试验阳性C.无阴道出血D.易发生凝血机制障碍 解析：解析：胚胎停育一定时间后，胎盘组织有时机化，与子宫壁紧密相连，造成刮宫困难，稽留时间过长，

12、可能引起母体凝血机制障碍，导致 DIC，造成严重出血。4.妊娠早期出血保守治疗的护理措施中哪项不妥 ( )（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压C.及时更换会阴垫，无需保留 D.避免用力排便等增加腹压的活动解析：解析：在妊娠早期出血时，应密切观察腹痛及阴道出血情况，有阴道排出物应保留并送病检。5.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是 ( )（分数：2.00）A.高血压B.前列腺素缺乏C.子宫胎盘缺血D.全身小动脉痉挛 解析：6.关于心脏病产妇的临床处理，错误的是 ( )（分数：2.00）A.以剖宫产结束分娩B.为减少回心血量，第二产程后腹部置沙袋C.分娩期使用宫缩剂

13、减少产后出血 D.产后警惕心衰解析：解析：妊娠合并心脏病的孕妇在分娩期尽量不用或少用宫缩剂，以减轻心脏负荷。7.关于糖尿病对孕妇的影响，错误的是 ( )（分数：2.00）A.羊水过 B.巨大儿C.易发生感染D.多饮、多食、多尿解析：解析：妊娠合并糖尿病妇女可出现妊娠胎儿过大，羊水过多。8.妊娠期贫血，下列哪种最常见 ( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血解析：解析：贫血是妊娠的常见合并症，引起贫血的原因不同，常见的是缺铁性贫血，其次为巨幼细胞性贫血，少见再生障碍性贫血。9.潜伏期延长是指从规律宫缩开始，超过多长时间未达到宫口开大 3cm (

14、)（分数：2.00）A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时 解析：解析：宫口开大 3cm以前为潜伏期，规律宫缩开始超过 16小时未达到宫口开大 3cm为潜伏期延长，正常初产妇需 8小时。10.协调性宫缩乏力的处理原则为 ( )（分数：2.00）A.阴道检查，了解胎方位及头盆相称程度B.镇静、调整宫缩C.用缩宫素点滴加强宫缩 D.立即实施剖宫产术解析：11.下列情况可以试产的是 ( )（分数：2.00）A.头位，骨盆入口狭窄，胎小 B.头位，中骨盆狭窄，胎大C.臀位，骨盆出口狭窄，胎大D.臀位，均小骨盆，胎大解析：解析：试产一般在头位、胎儿较小时进行，臀位时胎臀没有胎头硬且周径大，因此不

15、宜试产，否则会出现胎儿身体已经娩出而胎头仍在宫内的严重后果。12.下列哪项不是胎儿窘迫的表现 ( )（分数：2.00）A.早期缺氧，胎心率160 次分B.羊水呈黄绿色C.胎动次数明显减少D.胎儿头皮血气分析 pH720 解析：13.关于胎儿窘迫的护理措施，错误的是 ( )（分数：2.00）A.调整体位，指导孕妇取平卧位 B.吸氧C.严密监测胎心变化D.选择安全的分娩方式解析：解析：发生胎儿窘迫时应改善胎盘血流灌注，指导孕产妇取左佣卧位。14.导致产褥病率的主要原因是 ( )（分数：2.00）A.乳腺炎B.手术切口感染C.产褥感染 D.泌尿系感染解析：解析：产褥病率的大部分病例均由产褥感染引起，

16、但部分病例的发热可因生殖道以外部位的炎症引起。15.关于产褥感染的处理原则，错误的是 ( )（分数：2.00）A.增加全身抵抗力B.选用有效抗生素C.取半坐卧位，促进恶露排出D.禁用会阴垫 解析：16.下列哪项不是产褥感染的护理诊断 ( )（分数：2.00）A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.组织灌流改变 解析：17.引起晚期产后出血的原因不包括 ( )（分数：2.00）A.胎盘附着面复旧不全B.部分胎盘胎膜残留C.产褥感染 D.蜕膜残留解析：18.正常会阴侧切伤口拆线时间一般在术后 ( )（分数：2.00）A.5天B.7天C.1天D.3天 解析：解析：会阴侧切无特殊情况产后 3天拆线，拆

17、线前应冲洗外阴，并消毒切口周围皮肤。19.会阴切开缝合术后护理，下列哪项错误 ( )（分数：2.00）A.术后每日用 1：40 络合碘冲洗会阴 2次B.每日检查伤口C.伤口水肿严重者，用 50MgSO 4 湿热敷D.若拆线后伤口裂开，应立即缝合，3 天后再拆线 解析：20.下列哪项是产钳术的禁忌证 ( )（分数：2.00）A.产妇患有心脏病B.胎头吸引术失败C.臀位助产后头娩出困难者D.明显头盆不对称 解析：21.下列哪项不适宜行剖宫产术 ( )（分数：2.00）A.子宫先兆破裂者B.胎盘早期剥离C.胎儿宫内窘迫D.头盆对称且其他情况正常者 解析：22.诊断前置胎盘准确而安全的方法是 ( )（

18、分数：2.00）A.X线腹部平片B.阴道内诊C.B超 D.放射性同位素扫描解析：23.治疗妊娠高血压疾病首选的解痉药物是 ( )（分数：2.00）A.冬眠合剂B.硫酸镁 C.安定D.肼苯哒嗪解析：解析：治疗妊娠高血压病的解痉药物以硫酸镁为首选药，因其对宫缩和胎儿均无不良影响。用药时注意观察药物的毒性反应。24.硫酸镁中毒的解救药物是 ( )（分数：2.00）A.氯化钾B.葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠D.阿托品解析：解析：准备好 10葡萄糖酸钙或氯化钙 10ml，出现硫酸镁中毒现象时，立即静脉推注，以对抗毒性作用。25.妊娠高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是 ( )（分数：2.00）A.观察

19、病情，详细记录B.保持呼吸道通畅 C.帮助病人取头低侧卧位D.加床档，防止受伤解析：解析：妊娠高血压疾病患者发生抽搐，即发生子痫时，易发生黏液吸入呼吸道或舌后坠阻塞呼吸道，引起窒息，因此应首先保持病人呼吸道通畅，给予氧气吸入。二、填空题(总题数：15，分数：30.00)26.妊娠在 1 周之前终止为早期流产。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：12）解析：27.在异位妊娠中，95以上为 1 妊娠。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：输卵管）解析：28. 1的主要临床表现是妊娠 20周后，尤其妊娠晚期，反复发生无痛性阴道流血。（分数：2.00）填空项 1:

20、_ （正确答案：正确答案：前置胎盘）解析：29. 1是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：子痫）解析：30.在妊娠期，心脏病孕妇最易发生心衰的时间是 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：孕 3234 周）解析：31.贫血孕妇产后应用 1 防止产后出血。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：宫缩剂）解析：32.分娩迅速，未消毒接生，产后应给予 1 预防感染。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：抗生素）解析：33.胎儿窘迫的临床表现为 1、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿酸中毒。（分数：2.

21、00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：胎心率异常）解析：34.产后出血的原因有 1、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：宫缩乏力）解析：35.引起产褥感染的细菌种类较多，其中以 1、厌氧性链球菌为最常见。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：大肠杆菌）解析：36.产褥感染患者应注意水分的补充，每天不应低于 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：2000ml）解析：37.阴道助产术包括胎头吸引器助产术与 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：产钳助产术）解析：38.胎盘早剥

22、的类型有显性胎盘早剥、隐性胎盘早剥和 1 出血三种。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：混合性）解析：39.近来应用较多的治疗宫外孕的药物是 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：甲氨蝶呤(MTX)）解析：40.有条件的心脏病孕妇可提前 1 周入院待产。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：12）解析：三、名词解释(总题数：5，分数：10.00)流产_正确答案：(正确答案：流产：指妊娠在不足 28周前，胎儿体重在 1000g以下终止者，称流产。)解析：42.巨大胎儿（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：巨大胎儿：胎儿出生体重400

23、0g 为巨大胎儿。)解析：43.胎儿窘迫（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：胎儿窘迫：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。)解析：44.产褥病率（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：产褥病率：指产后 24小时至 10天内，口表测量体温，每日至少测 4次，2 次体温达到或高于 38者。)解析：45.剖宫产术（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：剖宫产术：是经腹部切开子宫取出胎儿的手术。)解析：四、简答题(总题数：5，分数：10.00)46.简述子痫前期孕妇的护理要点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)保持病室环境安静，避光，避免噪声刺激。 (2)严密

24、观察病情变化，包括血压、体温、出入量、自觉症状及胎心等，发现异常，应立即报告医生。 (3)关心孕妇心理，了解并尽量满足其需求。 (4)备好急救用品。)解析：47.简述妊娠合并糖尿病妇女的产褥期护理。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)产后仍应注意监测血糖，调整胰岛素的用量，预防低血糖的发生。 (2)帮助产妇护理新生儿。新生儿应注意保暖，预防感染；出生后 12 小时开始喂葡萄糖水，预防新生儿低血糖的发生。 (3)提供机会，促进母子感情，帮助产妇母乳喂养。 (4)出院时为产妇提供出院指导。)解析：48.简述产后出血的护理措施。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)根据出血原因

25、配合医生进行必要处理。 (2)产妇休克时置头低位，吸氧，建立静脉输液通路。 (3)监测产妇生命体征。 (4)协助按摩子宫，严密观察子宫收缩情况，了解出血情况并及时汇报。 (5)产后注意观察会阴、腹部伤口愈合情况。 (6)补充营养。)解析：49.简述产褥感染的诱因。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)女性生殖器官是有防御能力的器官，妊娠和分娩后此能力下降。 (2)胎膜早破，滞产，阴道操作过多，产道损伤，程度越重，越易发生产褥感染。 (3)产后出血，胎盘胎膜残留；妊娠后期性生活，不注意卫生；营养不良，贫血。产妇一般情况差等各种因素均能引起产褥感染。)解析：50.简述胎头吸引器助产术的适

26、应证。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)孕妇有合并症，如心脏病、妊娠期高血压疾病等，不宜在分娩时用力者，胎儿窘迫需缩短第二产程者。 (2)第二产程延长者。 (3)有剖宫产史或子宫有疤痕者。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：4.00)51.试述妊娠合并急性病毒性肝炎妇女的处理原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)原则上急性病毒性肝炎患者不宜妊娠。妊娠期发现慢性肝炎，应注意一般营养，休息；应用保肝药物及葡萄糖、各类维生素类药物。 (2)应在高危门诊、肝炎门诊就诊，定期复查肝功能，产科与内科共同监测。 (3)接近预产期时补充维生素 K 1 ，临产后加大剂量，并同时补

27、充维生素 C，有防止出血的功效。 (4)检查出、凝血时间，凝血酶原时间，纤维蛋白原量，血小板计数，以了解凝血功能状态。 (5)临产后常规备好新鲜血。 (6)分娩过程中要妥善处理，如骨盆正常，尽量争取阴道分娩；产程中减少产妇体力消耗，缩短产程；尽可能避免产道损伤。减少出血量，如有裂伤应缝合止血；有剖宫产指征需做剖宫产者，做好充分准备预防出血。 (7)分娩时开放静脉，胎儿娩出后，立即给予子宫收缩剂缩宫素静点，如无妊高征，可加用麦角新碱 02mg。按摩宫底促进宫缩减少出血。 (8)分娩时应在隔离产房，注意娩出新生儿的隔离。肝炎患者不宜哺乳，因劳累及乳汁营养需要量增加肝脏负担；乙型肝炎表面抗原及 e抗

28、原阳性产妇的乳汁及阴道分泌物均有较高滴度的病毒，易传染给婴儿，故产后应退奶。 (9)分娩时留脐血查新生儿肝功能及乙肝五项，胎盘不能留做生物制品。)解析：52.试述产钳助产术的护理措施。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)决定产钳分娩后，护士应将所需物品准备齐全，如使用的产钳、灯光及新生儿复苏的各项物品。 (2)配合医生产钳操作，为孕妇做局部按摩以减轻麻木及肌肉痉挛。 (3)观察胎心情况，有异常及时告之接生者。为孕妇吸氧、补充能量。护士在孕妇床边守护照料，能减轻孕妇的紧张和烦躁。 (4)如放后出头产钳，应协助按压耻骨上胎头，使之俯屈，助娩。 (5)若新生儿有窒息，应先进行抢救。 (6)分娩后常规冲洗会阴伤口；手术操作可致侧切伤口肿胀，应予以热敷；注意产道损伤、出血、血肿情况。产程长者应置尿管导尿，注意宫缩及出血情况。)解析：