[医学类试卷]西医综合模拟试卷114及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 114 及答案与解析0 A胃底部B胃窦部C小肠上部D回肠1 分泌促胃液素的主要部位是2 吸收铁的主要部位是2 A脊髓B延髓C脑桥D大脑皮层3 腱反射的中枢位于4 跳跃反应的中枢位于4 A蠕动B分节运动C容受性舒张D集团运动5 小肠以环行肌为主的节律性舒缩运动形式是6 大肠中速度快、传播远的运动形式是6 A链霉素B氯霉素C白喉毒素D嘌呤霉素7 对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是8 主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是8 A去除引物，填补空缺B使双螺旋 DNA 链缺口的两个末端连接C解除 DNA 旋转引起的打结、缠绕D将双螺旋解链，便于复制9 DNA 连接酶10 DNA 拓扑

2、异构酶的作用是10 A6- 磷酸葡萄糖脱氢酶B苹果酸脱氢酶C丙酮酸脱氢酶DNADH 脱氢酶11 属呼吸链中的酶是12 属三羧酸循环中的酶是12 A癌细胞团中央可见角化珠B癌细胞团漂浮在黏液内C黏液将癌细胞核推向一侧D癌细胞呈条索状排列13 实性癌的组织学表现是14 印戒细胞癌的组织学表现是14 A胃黏膜腺体萎缩、胃酸缺乏B胃黏膜浅层淋巴细胞浸润C胃黏膜腺体增生、胃酸减少D胃黏膜腺体增生、胃酸增多15 慢性萎缩性胃炎16 慢性肥厚性胃炎16 A肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状，有匐行溃疡B肠黏膜出现大片坏死并形成大的溃疡C溃疡呈环状与肠轴垂直，边缘不整齐D溃疡边缘整齐，长轴与肠轴平行17 Crohn

3、病18 慢性溃疡性结肠炎18 A心包摩擦音B舒张早期奔马律C颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart 征19 急性纤维蛋白性心包炎20 渗出性心包炎20 A阿托品 B纳洛酮 C乙酰胺 D维生素 K121 女性，24 岁，吸食二醋吗啡后昏迷不醒，体检：呼吸浅慢，瞳孔缩小。可用来解毒的是22 女性，30 岁，因服呋喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被入送医院急诊。可用来解毒的是22 A细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30%BPOX 反应，非特异性酯酶均阴性C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D非特异性酯酶阳性，能被 NaF 抑制以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是23 急性淋巴细胞白血

4、病24 急性单核细胞白血病24 A“铅管 ”征B“鹅卵石” 征C“鸟嘴” 征D“杯口”征25 乙状结肠扭转的典型 X 线征象是26 肠套叠的典型 X 线征象是26 A化疗B放疗C根治性手术D化疗和根治性手术27 骨肉瘤采用的治疗方法是28 软骨肉瘤采用的治疗方法是28 A便血量多而鲜红B便血少而疼痛C便血污秽而有胆臭D便血量多而色黑29 肛裂30 内痔31 TSH 对甲状腺的作用有（A）促进甲状腺聚碘（B）促进甲状腺激素合成与释放（C）促进甲状腺激素的储存（D）刺激腺细胞增生与腺体增大32 下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使（A）ATP（B） cAMP（C） DG（D）IP 333 下列

5、关于抗利尿激素作用的描述，正确的是（A）提高近端小管对水的通透性（B）大剂量可使血管收缩、血压升高（C）在尿的浓缩和稀释中起关键作用（D）增加髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收34 受精卵在子宫内膜成功着床有赖于（A）胚泡与母体相互识别，母体排斥反应抑制（B）胚泡发育与母体子宫内膜变化同步（C）母体有足够的雌激素与孕激素（D）胚泡产生绒毛膜促性腺激素35 155.下列哪些细胞活动过程本身需要耗能（A）维持正常的静息电位（B）达到阈电位时出现大量的 Na+内流（C）动作电位复极相中的 K+外流（D）骨骼肌胞质中 Ca2+向肌质网内部聚集36 下列哪几项是神经纤维传导兴奋时的特征（A）全或无式（B

6、）绝缘性（C）双向性（D）易疲劳37 RNA 中所含碱基通常有（A）A、G（B） T、C（C） U、C（D）U、T38 糖异生过程的不可逆反应由下列哪些酶催化（A）丙酮酸羧化酶（B）磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（C）果糖二磷酸酶（D）丙酮酸激酶39 合成胆碱时所需要的氨基酸是（A）Ser（B） Met（C） Gly（D）Ala40 重组 DNA 技术中常用到的酶是（A）限制性核酸内切酶（B） DNA 连接酶（C） Klenow 片段（D）DNA 聚合酶41 下列哪些反应类型需要磷酸吡哆醛（A）乳酸脱氢反应（B）氨基酸脱羧反应（C）丙酮酸羧化反应（D）氨基酸的转氨基反应42 胆固醇在人体内可转变为（A

7、）维生素 D（B）胆汁酸（C）雌激素（D）胆红素43 营养不良性钙化可见于（A）结核病（B）血栓（C）动脉粥样硬化斑块（D）老年性主动脉瓣病变44 光镜下，肉芽组织内可见（A）大量毛细血管（B）成纤维细胞（C）巨噬细胞（D）中性粒细胞45 炎症时，引起血管通透性增加的因素有（A）血管内皮细胞损伤（B）新生毛细血管增多（C）血管扩张（D）内皮细胞间隙加宽46 有关血栓的描述中，正确的有（A）心瓣膜上的血栓为赘生物（B）混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹（C）透明血栓常发生于毛细血管（D）血栓可钙化形成静脉石47 肝细胞中可以发生的变性有（A）黏液样变性（B）纤维素样变性（C）水变性（D）脂

8、肪变性48 下列哪些肾小球肾炎，可见新月体形成（A）膜性增生性肾小球肾炎（B） IgA 肾病（C）膜性肾小球肾炎（D）局灶性节段性肾硬化49 下列哪些疾病的胸腔积液主要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压降低所致（A）肝硬化（B）缩窄性心包炎（C）肾病综合征（D）肺梗死50 以下符合亚急性感染性心内膜炎周围体征的有（A）Roth 点（B）皮下小结（C）指甲下出血（D）Janeways 点51 下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有（A）急性肾衰竭（B）乳糜样腹水及胸水（C）弥散性血管内凝血（D）成人呼吸窘迫综合征52 下列 NHL 的病理类型中，哪些属于高度恶性（A）免疫母细胞型（B）淋巴

9、母细胞型（C）原始免疫细胞型（D）Burkitt 淋巴瘤53 下列哪些属于尿毒症肾性骨病的原因（A）甲状旁腺功能减退（B）低蛋白血症和营养不良（C）破骨细胞活性增强（D）活性维生素 D3 生成减少54 下列各项中符合单纯性甲状腺肿的实验室检查结果的有（A）T 3、T 4 正常，TSH 正常（B） T3 正常、T 4 偏低，TSH 偏高（C） T3、T 4 正常，TSH 增高（D）T 3 抑制试验达 50%以上55 25 岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死，处于少尿期第 2 天，查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，下列说法正确的有（A）钙剂静脉缓慢注射（B） 11.5%碳酸氢钠

10、100200ml 静滴（C）口服离子交换(降钾)树脂（D）必要时透析治疗56 关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪些是正确的（A）切开引流时取放射状切口（B）乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口（C）切开引流时，应避免切开脓肿隔膜（D）乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口57 消化道穿孔的临床特点有（A）突然剧烈腹痛、呕吐（B）必有胃、十二指肠溃疡病史（C）板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张（D）肠鸣音减弱或消失58 下列关于化脓性关节炎与关节结核，哪些有助于二者的鉴别（A）浮髌试验阳性（B）局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高（C）血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度（D）关节液是否培养出革兰阳性球菌59

11、 关于进行性血胸，下列叙述正确的有（A）脉搏逐渐增快，血压持续下降（B）经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降（C）胸穿抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影继续增大（D）闭式胸膜腔引流后，引流血量持续 2 小时，每小时超过 200ml60 下列有关局麻药作用机制的叙述，正确的是（A）通过直接作用于细胞膜 Ca2+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导（B）麻醉效能与药物脂溶性成正比关系（C）显效时间快慢与局麻药的解离常数成正比关系（D）蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长61 在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是（A）转运体转运需直接耗能（B）转运速率有明显差异（C）转运体转运没

12、有饱和现象（D）转运体可同时转运多种物质62 下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是（A）仅因 Na+通道失活所致（B）仅因 K+通道激活所致（C）由 Na+通道失活和 K+通道激活共同引起（D）仅因 Cl 通道激活所致63 神经细胞在兴奋过程中，Na +内流和 K+外流的量决定于（A）各自的平衡电位（B）细胞的阈电位（C） Na+-K+泵的活动程度（D）刺激的强度64 神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na +的电化学驱动力（A）持续增大（B）持续减小（C）由大变小而后恢复（D）由小变大而后恢复65 骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变（A）明带（B）暗带（C） H 带（

13、D）肌小节66 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收（A）蛋白质（B）氨基酸（C）电解质（D）葡萄糖67 心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现（A）增加参与收缩的肌纤维数目（B）增加肌小节的初长度（C）增加兴奋时胞质内 Ca2+浓度（D）心肌发生完全强直收缩68 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的（A）可扩张性和弹性（B）血流速度快（C）血流阻力小（D）管壁厚69 在体循环中，血压下降最为显著的部位是（A）主动脉（B）大动脉（C）微动脉（D）毛细血管70 心率过快时，心输出量减少的原因是（A）心房收缩期缩短（B）等容收缩期缩短（C）心室射血期缩短（D）心室充盈

14、期缩短71 由于气体分子的不同特性，CO 2 的扩散系数约为 O2 的（A）10 倍（B） 20 倍（C） 30 倍（D）40 倍72 维持胸膜腔内负压的必要条件是（A）胸膜脏层和壁层紧贴（B）胸膜腔与外界封闭（C）胸膜腔内有少量液体（D）吸气肌收缩73 肺泡表面活性物质减少将会使（A）肺弹性阻力减小（B）肺顺应性增大（C）肺泡内液体层表面张力减小（D）小肺泡内压大于大肺泡内压74 在高原、高空环境下，只要吸入气 PO2 大于 60mmHg，Hb 氧饱和度仍可达（A）60% 70%（B） 70%80%（C） 80%90%（D）90% 以上75 正常情况下，近端小管的重吸收率（A）不随重吸收物质

15、的不同而异（B）不受肾小球滤过率的影响（C）随肾小球滤过率增加而增加（D）随肾小球滤过率增加而减少76 肾素-血管紧张素系统激活时（A）醛固酮分泌减少（B）抗利尿激素分泌减少（C）肾上腺素分泌减少（D）肾排 NaCl 量减少77 下列哪项不是唾液的生理作用（A）部分消化淀粉和麦芽糖（B）清洁和保护口腔（C）湿润和溶解食物（D）分解食物中的脂肪78 下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是（A）头期为纯神经调节（B）胃期由神经和体液因素共同参与（C）胃期约占总分泌量的 30%（D）肠期为纯体液调节79 下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加（A）平均动脉压升高（B）静脉血中 PCO2 降低（C

16、）动脉血 PO2 升高（D）动脉血 H+浓度升高80 对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（A）激活胃蛋白酶原（B）提供胃蛋白酶所需的最适宜的 pH 环境（C）进入小肠后抑制胰液的分泌（D）杀死进入胃内的细菌81 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（A）补吸气量（B）潮气量（C）补呼气量（D）功能余气量82 小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于（A）脊髓血液供应不足（B）神经 -肌肉接头部位的兴奋传递功能降低（C）失去了运动神经对肌肉的营养作用（D）高位中枢的抑制作用加强83 局部反应的空间总和是指（A）同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加（B）同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠

17、加（C）同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加（D）同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加84 对水分容易通透而对 Na+不容易通透的肾小管是（A）近端小管（B）髓袢降支细段（C）髓袢升支细段（D）髓袢升支粗段85 有关蛋白质 -折叠的描述，错误的是（A）主链骨架呈锯齿状（B） -折叠有反平行式结构，也有平行式结构（C） -折叠的肽链之间不存在化学键（D）氨基酸侧链交替位于扇面上下方86 临床上用乙醇消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质（A）蛋白质的沉淀（B）蛋白质的等电点（C）蛋白质的变性（D）蛋白质的两性解离性质87 RNA 和 DNA 彻底水解后的产物是（A）核糖相

18、同，部分碱基不同（B）碱基相同，核糖不同（C）碱基部分不同，核糖不同（D）碱基不同，核糖相同88 关于酶的化学修饰的描述，错误的是（A）被修饰的酶一般有两种不同的活性形式（B）化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸化（C）化学修饰一般不消耗能量（D）催化互变的酶活性受激素等因素的控制89 竞争性抑制剂的动力学特点是（A）K m，V max 不变（B） Km， Vmax（C） Km 不变， Vmax（D）K m，V max90 血红素合成调节的限速酶是（A）ALA 合酶（B） ALA 脱水酶（C）亚铁螯合酶（D）HMGCoA 合成酶91 脂肪动员的限速酶是（A）甘油三酯脂肪酶（B）甘油二酯脂肪酶（C）

19、甘油一酯脂肪酶（D）腺苷酸环化酶92 下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是（A）CM，VLDL（B） VLDL，HDL（C） LDL，HDL（D）CM，HDL93 在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是（A）LDH（B） LCAT（C） ACAT（D）ALT94 氨基酸脱羧酶的辅酶是（A）磷酸吡哆醛（B）维生素 PP（C）维生素 B1（D）维生素 B295 有关真核 DNA 的复制，正确的是（A）仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点（B）冈崎片段有 10002000 核苷酸的长度（C）只要起始泡形成，解旋酶就从 DNA 上脱离下来（D）至少有一种 DNA 聚合酶有 3-5外切核酸

20、酶的活性96 现有一 DNA 片段，它的顺序为 3ATTCAG5，转录生成的 RNA 序 列应是（A）5GACUUA3（B） 5AUUCAG3（C） 5UAAGUC3（D）5CTGAAT397 下列关于反转录酶的叙述，错误的是（A）底物为四种 dNTP（B）催化 RNA 水解反应（C）合成方向 35（D）催化以 RNA 为模板进行 DNA 合成98 肝受损时，血中蛋白质的主要改变是（A）白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常（B）球蛋白含量下降，白蛋白都正常（C）白蛋白含量升高，球蛋白含量下降（D）白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高99 体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A 主要转化为（

21、A）葡萄糖（B）二氧化碳和水（C）胆固醇（D）酮体100 下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化（A）3- 磷酸甘油醛脱氢酶（B） -酮戊二酸脱氢酶（C）琥珀酸脱氢酶（D）3- 磷酸甘油酸激酶101 引起细胞脂肪变性的主要原因不包括（A）贫血（B）严重挤压（C）感染（D）中毒102 附壁血栓一般不会发生在（A）心房（B）小静脉（C）心瓣膜（D）主动脉瘤103 下列关于 AIDS 患者淋巴结的病理变化特点，错误的是（A）早期镜下可有淋巴小结明显增生（B）早期髓质内浆细胞不增多（C）中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生（D）晚期淋巴细胞几乎消失殆尽104 属于移植物抗宿主反应的是（A）急性排斥反应

22、（B）超急性排斥反应（C）超敏反应（D）骨髓移植排斥反应105 气体扩散速率与（A）扩散面积成反比（B）气体溶解度成反比（C）气体分子量的平方根成反比（D）分压差成反比106 对气体交换不产生明显影响的是（A）肺的通气量（B）气体扩散速率（C）呼吸膜的通透性（D）呼吸膜的面积107 下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的（A）H +的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+-ATP 酶的作用（B）合成盐酸所需的 Cl-来自血浆（C）盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与（D）胃酸分泌大量增加时，血浆 pH 升高108 当人在寒冷环境中打战时，原因可能为肌肉发生（A）单收缩（B）一串单收缩（C）完全强直收缩（

23、D）不完全强直收缩109 下列有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的（A）男子的基础代谢率比女子高（B）幼儿的基础代谢率比成人高（C）基础代谢率与体表而积之间具有比例关系（D）体重相同的人，基础代谢率也相同110 飞机升降会造成耳膜感觉异常，此时作吞咽动作可缓解，原因是调节了（A）基底膜两侧的压力平衡（B）前庭膜两侧的压力平衡（C）圆窗膜内外的压力平衡（D）鼓室和大气之间的压力平衡111 高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果（A）发汗反射永远消失（B）排便反射永远消失（C）皮肤感觉暂时消失（D）运动功能永远消失112 支配肾上腺髓质的神经纤维是（A）交感神经胆碱能节前纤维（B）交感

24、神经胆碱能节后纤维（C）交感神经肾上腺索能节前纤维（D）交感神经肾上腺素能节后纤维113 下列物质中，升压作用最强的是（A）血管紧张素（B）组胺（C）缓激肽（D）肾上腺素114 刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是（A）低血糖（B）高血糖（C）低血脂（D）高血脂115 大脑皮质 Broca 三角区意外受损则出现（A）不会讲话的运动型失语症（B）不懂文字含义的失读症（C）不会书写的失写症（D）听不懂别人谈话的感觉性失语症116 色氨酸是（A）酸性氨基酸（B）亲水性氨基酸（C）芳香族氨基酸（D）碱性氨基酸117 参与肌酸合成的氨基酸是（A）Cys（B） Ala（C） His（D）Arg118

25、负责哺乳动物细胞染色体 DNA 复制的是（A）DNA 聚合酶 和 B（B） DNA 聚合酶 和 （C） DNA 聚合酶 和 （D）DNA 聚合酶 和 119 与 PKA 的特性不相符的是（A）分子由 4 个亚基组成（B）分子由两种类型亚基组成（C）丝 (苏)氨酸蛋白激酶（D）cCMP 依赖性蛋白激酶120 系统性红斑狼疮(SLE)患者抗血清中的抗体所拈抗的是（A）剪接因子（B）复制因子（C）转录因子（D）翻译因子121 体细胞基因治疗总体效果迄今并不理想的主要原因是（A）转染效率太低（B）转染方法太少（C）用于基因转移的载体还不理想（D）微注射方法还不理想122 蛋白质分子变性后生物活性丧失的

26、主要原因是（A）一级结构发生改变（B）肽键断裂（C）形成新的肽键（D）构象改变123 下列试剂中不会导致蛋白质变性的是（A）尿素（B）苦味酸（C）热丙酮（D）硫酸铵124 在翻译过程中催化肽键生成的肽酰转移酶的化学本质是（A）多糖（B）磷脂（C） DNA（D）RNA125 表皮生长因子受体（A）胞内结构域结合表皮生长因子（B）胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性（C）胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性（D）胞外结构域通过 G 蛋白传递信号126 基因诊断的基本方法中并不包括（A）Southern 印迹（B） PCR（C） DNA 多态性连锁分析（D）微注射127 嘧啶环中的两个氮原子来自（A）谷氨酰胺和天冬酰胺（B）天冬酰胺和谷氨酸（C）谷氨酸和氨基甲酰磷酸（D）天冬氨酸和氨基甲酰磷酸128 脂肪变性时，脂滴位于