[医学类试卷]疾病控制主治医师专业知识模拟试卷5及答案与解析.doc
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1、疾病控制主治医师专业知识模拟试卷 5 及答案与解析1 粪便检查易与华支睾吸虫卵混淆的虫卵为(A)异型科吸虫卵(B)蛲虫卵(C)鞭虫乱(D)蛔虫卵(E)血吸虫卵2 用粪标本诊断华支睾吸虫感染最敏感的方法是(A)毛蚴孵化法(B) Kato-katz 法(C)醛醚浓集法(D)涂片法(E)沉淀法3 某乡村小学,群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘。可能的原因是(A)池塘游泳(B)生食菱角(C)生食黄瓜(D)生食红薯(E)生食西红柿4 某县有 32 万人口,1959 年麻风患病率为 9.51/万,由县皮防所 (现改卫生防疫站皮防科)负责麻风防治工作已 30 多年,1996-2000 年每年发现病人数分别为12,3
2、,9,10,1 名,为提高社区对防治工作的信心和促进自我报病,在短期内检出隐藏病例并用 MDT 及时治疗,拟组织一次强化的麻风病防治行动为(A)消除麻风特别计划(SAPEL)(B)团体调查(C)全民普查(D)过滤性普查(E)消除麻风运动5 我国南方某农业县于 1999 年 7 月底 8 月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达 20%左右,引起当地群众的恐慌,当地卫生防疫部门向有关上级领导报告了该疫情,有关领导立即组织了调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个区县近百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅
3、12 例病人,未见一户 2 例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料分析,你认为该次疫情最大的可能是(A)乙型脑炎(B)结核性脑炎(C)流行性脑脊髓膜炎(D)森林脑炎(E)中毒性脑炎6 某女婴,2 岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗 0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸 1 粒,免疫后约 15 分钟呼吸极度衰竭、四肢厥冷、脉搏不能扪及,发生此病的原因(A)同时使用多种生物制品产生过量 IgE(B)吃药所致窒息(C)中毒性休克(D)注射后
4、感染(E)以上均不足7 男性,38 岁。4 月 29 日上午右足跟被犬咬伤,5 日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日 1 次,每次 1 支。注射日后发热达 39,伴头痛、恶心,即停止注射,口服泼尼松 4 日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1 个月后走路不稳。9 月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后 10 日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是(A)狂犬病疫苗接种副反应(B)视神经脊髓炎(C)脊髓炎(D)接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症(E)脑炎8 某村一些村民自家打井后,大多数人逐渐出现头痛、头晕乏力、视力下降、肢体麻木
5、等症状,乡卫生院将情况报告给县卫生防疫站,站里派您去调查此情况,调查时主要采集的样品是(A)饮用水(B)蔬菜(C)土壤(D)粮食(E)室内空气9 某医生根据患者的主诉和临床症状体征对一农民诊断为慢性砷中毒,请你再做复诊。若病人已搬家到其他地方半年以上,首先应采集的生物样品是(A)头发(B)血液(C)痰液(D)尿液(E)粪便10 男性,40 岁,植物研究人员。2 周来发热,伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温 39.5,神清,面红,右腋下有 1个 1.6cm 的焦痂,伴有肿大的淋巴结,脾侧位可及。为明确诊断应首先检测(A)血培养(B)外斐反应(变形杆菌 OX19
6、 凝集试验)(C)外斐反应(变形杆菌 OXk 凝集试验)(D)外斐反应(变形杆菌 OX2 凝集试验)(E)肥达反应11 6 岁,男性患儿,消瘦病容,其母亲代诉,患儿近几个月来,夜间睡眠常有磨牙、夜惊、遗尿,常用手指搔抓肛门,大便时常有乳白色似棉线头大小的虫子排出,患儿可能感染了以下哪种寄生虫(A)蛲虫(B)蛔虫(C)美洲钩虫(D)鞭虫(E)十二指肠钩虫12 男,35 岁,来自山东,癫痫反复发作 5 年,在考虑临床诊断时,需要重点了解的病史是(A)吃“米猪肉 ”史(B)是否到过包虫病流行区(C)有蚊虫叮咬史(D)大便排出绦虫节片史(E)A 和( 或 )B13 男性,65 岁,江西人,下肢肿大畸形
7、,皮肤增厚 10 余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔藓样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是(A)慢性丝虫病,下肢象皮肿(B)淋巴管/结炎反复发作(C)细菌性淋巴管炎反复发作(D)流火反复发作(E)细菌感染性象皮肿14 对病例具有确诊意义、最可行的检查是(A)检测丝虫循环抗原(B)夜间采血血检微丝蚴(C)间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性(D)病理组织活检(E)血检嗜酸性细胞计数增高15 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹
8、伤寒最重要的鉴别诊断为(A)临床表现轻重不同(B)发病季节不同(C)病死率不一(D)变形杆菌 OX19 凝集反应(E)豚鼠阴囊肿胀试验16 我国班氏丝虫病的传播媒介为(A)嗜人按蚊和中华按蚊(B)淡色库蚊、致倦库蚊(C)大劣按蚊(D)白纹伊蚊(E)多种蚊子17 男性,29 岁,近 2 年反复发作左下肢红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音;左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高;右下肢无异常。其肿胀的原因是(A)血丝虫病所致象皮肿(B)静脉炎所致水肿(C)慢性淋巴管炎所致水肿(D)下腔静脉阻塞所致水肿(E)营养不良18 华支睾吸虫虫卵形似(A)葵瓜子(B)鸡蛋
9、(C)绿豆(D)芝麻(E)蝌蚪19 人感染并殖吸虫是因为(A)摄入毛蚴(B)进食污染有并殖吸虫卵的蔬菜(C)生食或半生食溪蟹或蜊蛄(D)尾蚴钻入皮肤(E)都不是20 麻疹传染性最强的时期为(A)潜伏期(B)前驱期和出疹期(C)出疹第 5 天(D)恢复期(E)有并发症时21 下列哪一条符合麻疹确诊病例(A)疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料,实验室证实为麻疹病毒感染的病例(B)发热、出疹,耳后及枕部淋巴结肿大(C)耳后、发际出现红色斑丘疹(D)接触麻疹患者 10 天后出现发热、出疹(E)发热、出疹22 华支睾吸虫病流行于我国的范围(A)长江流域(B)黄河以南地区(C) 23 个省、市、自治区(
10、D)南方几省(E)北方一些省23 并殖吸虫的第二中间宿主为(A)海蟹(B)淡水鱼(C)溪蟹与蜊虬(D)河虾(E)青蛙与蛇24 典型重型流行性出血热一般为(A)发热后期或热退时全身症状加重(B)发热后期或热退时全身症状缓解(C)症状与发热无关(D)发热期全身情况最重(E)病程中可出现越期表现25 TSH 受血清中甲状腺激素(主要是 FT3 和 FT4)的调节是(A)生理调节(B)正反馈调节(C)负反馈调节(D)平衡调节(E)以上都不是26 STSH IRMA 灵敏度很高,最小可检测量为(A)0.0010.002mU/L(B) 0.020.03mU/L(C) 0.10.2mU/L(D)0.50.6
11、mU/L(E)0.50.7mU/L27 正常足月儿,出生后 TSH 水平达到峰值的时间是(A)10 分钟(B) 30 分钟(C) 60 分钟(D)90 分钟(E)120 分钟28 下列哪项不是潜伏期的流行病学意义(A)确定接触者的留验、检疫和医学观察时限(B)确定免疫接种时间(C)判断传染源和传播途径(D)评价预防效果好坏(E)判断传染病传染力的大小29 血检微丝蚴采血适宜的时间是(A)晚上 10 时至次晨 2 时(B) 24 小时无差别(C)上午 9 时至下午 2 时(D)淋巴系统急性炎症期(E)淋巴丝虫病慢性型30 阻塞性肺气肿病人发生呼吸困难的中心环节为(A)肺顺应性下降(B)支气管黏膜
12、水肿(C)有效肺泡通气量减少(D)小气道阻塞(E)肺组织弹性下降31 医院感染暴发:是指某医院、某科室的住院病人中,短时间内(A)突然发生许多医院感染病例的现象(B)医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平(C)发现相同临床医院感染病例(D)同时出现了 3 例以上医院感染病例(E)医院感染病例数增加快,短期内不能控制32 初次分离脑膜炎球菌必须有(A)含 5%新鲜红血球的培养基(B)含 10%小牛血清的培养基(C) 5%10%的 CO2 气体环境的巧克力培养基(D)营养琼脂培养基(E)含万古霉素和多黏菌素的培养基33 至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是(A)利福平(B)氯霉素(C)青霉素(D)磺
13、胺异曙唑(E)以上全不耐药34 女性,35 岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻 1 周于 8 月 2 日就诊,大便每日34 次,有黏胨,偶带鲜血。查体:体温 40,心率 92/min,两肺(-),前胸可见34 个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下 2cm,脾肋下 1cm。化验:白细胞 4.2109/L,N 0.60 (60%),L 0.36(36%) ,M 0.04(4%),大便镜检白细胞 24 个/HP,红细胞 02 个/ HP,大便培养(-) ,最可能诊断是(A)急性肠炎(B)阿米巴痢疾(C)伤寒(D)细菌性痢疾(E)斑疹伤寒35 不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是(A)荚膜多糖(B)外膜蛋白(C
14、)脂寡糖(D)鞭毛(E)菌毛36 常用阿米巴痢疾病原诊断方法除粪便直接涂片、硫酸锌浮聚法外,尚有(A)血片镜检法(B)汞碘醛离心沉淀法(C)动物接种法(D)细胞培养法(E)同工酶分析37 有人预测,在今后相当一段时期内,慢性阻塞性肺部疾病对发展中国家的危害会进一步加大,其根据可能是(A)COPD 主要影响中老年人口(B)许多发展中国家对 COPD 高发的危险因素认识不足(C)人群吸烟率在增长(D)卫生服务条件差(E)以上都是38 依照中华人民共和国国境检疫法和中华人民共和国检疫条例实施细则的规定,我国检疫的传染病有(A)鼠疫、霍乱、艾滋病(B)鼠疫、艾滋病、流行性出血热(C)霍乱、艾滋病、天花
15、(D)鼠疫、霍乱、黄热病(E)以上都不是39 某人接种某生物制品后,局部出现了红肿范围在 2.8cm,体温 38,并伴有头痛、头晕等。其原因可能是(A)预防接种一般反应中的强反应(B)预防接种一般反应中的弱反应(C)以上都不是(D)预防接种一般反应中的中反应(E)预防接种异常反应中的非特异反应40 我国规定责任疫情报告人发现艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时,报告时限在城镇不超过(A)4 小时(B) 6 小时(C) 8 小时(D)10 小时(E)12 小时41 根据传染病防治法规定,在有传染病暴发流行时,除立即组织力量进行防治外,当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施(A)停
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