[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷58及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 58 及答案与解析1 医师在执业活动中享有的权利之一是（A）尊重患者隐私权（B）爱岗敬业，努力工作（C）宣传普及卫生保健工作（D）人格尊严，人身安全不受侵犯（E）努力钻研业务，及时更新知识 2 医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为（A）医疗器械采购（B）医院财务审计（C）医院安全保卫（D）医疗卫生技术（E）医疗后勤服务 3 对流动人口中的传染性非典型肺炎病人，疑似病人处理的原则是（A）就地隔离，就地观察，就地治疗（B）就地隔离，就地治疗，就地康复（C）就地控制，就地治疗，就地康复（D）就地控制，就地观察，就地治疗（E）就地观察，就地治疗，就

2、地康复 4 适度的应激对于大多数人来说可以（A）加重疾病（B）导致疾病（C）促进个体适应（D）引起心理障碍（E）引起生理障碍 5 下列疾病不属于环境污染引起的是（A）传染病（B）食物中毒（C）职业病（D）公害病（E）地方病 6 下列关于心理健康的说法不正确的是（A）正常与异常是相对而言（B）正常人心理都是健康的（C）可以从文化学角度考量（D）可以从病理学角度考量（E）可以从统计学角度考量 7 我国发病率最高的食物中毒是（A）化学性食物中毒（B）细菌性食物中毒（C）有毒植物中毒（D）有毒动物中毒（E）霉菌毒素食物中毒 8 不属于变异指标的是（A）全距（B）四分位数间距（C）标准差（D）变异系数（

3、E）中位数 9 在下列各项中，能反映医学本质特征的是（A）管理（B）人才（C）技术（D）道德（E）设备 10 在下列各项中，不属于病人道德义务的是（A）尊重医务人员的劳动（B）支付医疗费用（C）不能对医生的诊断提出质疑（D）支持医学科研（E）配合医学生实习 11 我国古代最杰出的医德经典是（A）孙实功的五戒十要（B）孙思邈的大医精减（C）李梃的医学入门（D）肖纲的劝医论（E）张仲景的伤寒杂病论 12 “医乃仁术 ”是指（A）道德是个别医务人员的追求（B）道德是医学的个别性质（C）道德是医学的非本质要求（D）道德是医学的本质要求（E）道德是医学活动中的一般现象 13 思维的最大特征是（A）分析性

4、和证明性（B）比较性和判断性（C）抽象性和综合性（D）逻辑性和层次性（E）概括性和间接性 14 从情感范畴来看，爱国心是一种（A）集体感（B）责任感（C）道德感（D）荣誉感（E）情感 15 投射性测验的理论基础是（A）行为主义理论（B）精神分析理论（C）人本主义理论（D）认知理论（E）心理生理学理论 16 求医行为根据求医的决定权可以分为（A）主动型、参与型、强制型（B）主动型、合作型、指导型（C）主动型、被动型、强制型（D）参与型、被动型、强制型（E）参与型、指导型、合作型 17 进行心理治疗时，治疗者应遵守以下原则，除外（A）耐心原则（B）标准化原则（C）真诚原则（D）中立原则（E）保密原

5、则 18 维系蛋白质分子中螺旋的化学键是（A）离子键（B）疏水键（C）肽键（D）二硫键（E）氢键 19 中国营养学会推荐，我国成年居民摄入蛋白质应占能量百分比的范围是（A）5% 10%（B） 10%15%（C） 15%25%（D）20% 30%（E）30% 35% 20 下列有关酶的叙述，正确的是（A）生物体内的无机催化剂（B）能改变反应的平衡点（C）能显著地降低反应活化能（D）对底物都有绝对专一性（E）不能在胞外发挥作用 21 1mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成多少 ATP（A）12mol（B） 15mol（C） 22mol（D）34mol（E）38mol 22 脂酰 CoA 经 -氧化

6、的酶促反应的顺序为（A）脱氢，加水，再脱氢，硫解（B）脱氢，硫解，再脱氢，加水（C）加水，硫解，再脱氢，脱氢（D）加水，脱氢，再脱氢，硫解（E）硫解，脱氢，加水，再脱氢 23 流行病学中的疾病三间分布是指（A）人群分布、时间分布、地区分布（B）年龄分布、性别分布、职业分布（C）性别分布、民族分布、地区分布（D）年龄分布、季节分布、地区分布（E）历史分布、地区分布、职业分布 24 肝豆状核变性与下列哪种血浆蛋白异常有关（A）结合珠蛋白（B） -球蛋白（C）清蛋白（D）铜蓝蛋白（E）运铁蛋白 25 可以延长局麻药的作用时间，并能减少出血的药物是（A）多巴胺（B）异丙肾上腺素（C）肾上腺素（D）去甲

7、肾上腺素（E）麻黄素 26 血清非结合胆红素增加，结合胆红素基本正常常见于（A）肝外胆管梗阻（B）肝内胆管梗阻（C）胆总管梗阻（D）Dubin-Johnson 综合征（E）急性血管内溶血 27 细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是（A）aa 3bcc 1（B） bc 1caa 3（C） bcc 1aa 3（D）a 3bcc 1a（E）c 1caa 3b 28 用药的间隔时间主要取决于（A）药物的分布速度（B）药物的吸收速度（C）药物的消除速度（D）药物的排泄速度（E）药物与血浆蛋白的结合率 29 阿托品抗休克的主要机制是（A）扩张血管，改善微循环（B）扩张支气管，改善缺氧状态（C）收缩血管，升高

8、血压（D）加快心率，增加输出量（E）兴奋中枢，改善呼吸 30 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（A）氢氯噻嗪（B）硝酸甘油（C）可乐定（D）利多卡因（E）普萘洛尔 31 治疗三叉神经痛首选（A）地西泮（B）哌替啶（C）卡马西平（D）氯丙嗪（E）苯妥英钠 32 吗啡的适应证是（A）分娩止痛（B）颅脑外伤疼痛（C）诊断未明急腹症疼痛（D）哺乳期妇女止痛（E）急性严重创伤、烧伤所致疼痛 33 治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是（A）普罗帕酮（B）利多卡因（C）奎尼丁（D）胺碘酮（E）普萘洛尔 34 能防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药物是（A） 受体阻断药（B）利尿降压

9、药（C） 受体阻滞剂（D）血管紧张素转换酶抑制剂（E）钙离子拮抗剂 35 尿激酶属于（A）抗血小板药（B）抗贫血药（C）纤维蛋白溶解药（D）促凝血药（E）抗凝血药 36 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（A）细胞壁合成（B）蛋白质合成（C）二氢叶酸还原酶（D）二氢叶酸合成酶（E）DNA 螺旋环 37 下列叙述中属于右心衰竭典型临床表现的是（A）劳力性呼吸困难（B）夜间阵发性呼吸困难（C）肝颈静脉回流征阳性（D）端坐呼吸（E）咳粉红色泡沫痰 38 慢性肾脏病的诊断标准是：肾损伤或 GFR60ml/min 最少持续（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）6 个月（E）1 年

10、 39 心肌的等长调节要实现调节心脏的泵血功能需改变（A）肌浆游离 Ca2+（B）横桥 ATP 酶活性（C）心肌收缩能力（D）肌小节初长（E）肌钙蛋白活性 40 中心静脉压是由下列哪项因素决定的（A）血管容量和血量（B）动脉血压和静脉血压之差（C）外周静脉压（D）心脏射血能力和静脉回心血量（E）心脏射血能力和外周阻力 41 缺氧引起呼吸加深加快的原因是（A）刺激呼吸肌（B）刺激外周化学感受器（C）刺激中枢化学感受器（D）通过肺牵张反射（E）直接刺激呼吸中枢 42 下列哪项情况可导致肾小球滤过率减少（A）血浆晶体渗透压升高（B）血浆晶体渗透压下降（C）血浆胶体渗透压升高（D）血浆胶体渗透压下降（

11、E）肾小球毛细血管血压升高 43 下列属于法律中规定的孕产期保健服务内容的是（A）孕妇、产妇保健（B）母婴保健指导（C）孕妇职业卫生保健（D）胎儿保健（E）新生儿保健 44 糖皮质激素能（A）降低机体抗伤害刺激的能力（B）促进肌肉组织蛋白质分解（C）促进葡萄糖的利用（D）减少脂肪的分解（E）减少红细胞和淋巴细胞的数目 45 许多冠心病患者都具备 A 型性格的个性特征，下列说法不正确的是（A）竞争意识强（B）情绪易冲动（C）时间紧迫感（D）办理较急躁（E）过分依赖他人 46 高血压病时，细动脉硬化的病理改变（A）动脉壁脂质沉着（B）动脉壁纤维化（C）动脉壁纤维素样坏死（D）动脉壁玻璃样变性（E）

12、动脉壁水肿 47 槟榔肝的典型病变是（A）肝细胞坏死（B）肝小叶结构破坏（C）肝细胞萎缩（D）肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性（E）门静脉分支扩张淤血 48 羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是（A）肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等（B）肺小动脉和毛细血管内有羊水成分（C）微血管内透明血栓（D）肺水肿和出血（E）肺透明膜形成 49 蜂窝织炎是指（A）没有明显坏死的渗出性炎症（B）以淋巴细胞渗出为主的炎症（C）一种弥漫性化脓性炎症（D）发生于皮下组织及阑尾的炎症（E）由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 50 “癌前病变 ”最确切的概念是（A）有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿（B）有癌变潜在可

13、能的良性病变，有可能逆转（C）一种恶性病变，不可逆转（D）癌肿的早期阶段（E）良性肿瘤发生了癌变 51 急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（A）灶性坏死（B）大片坏死（C）桥接坏死（D）点状坏死（E）碎片状坏死 52 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性新月体性肾小球肾炎（D）弥漫性硬化性肾小球肾炎（E）急性弥漫性增生性肾小球肾炎 53 下列属于假膜性炎的疾病是（A）肠结核（B）肠伤寒（C）急性细菌性痢疾（D）阿米巴痢疾（E）肠血吸虫病 54 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是（A）吸人糖皮质激素（B）

14、给予止咳药物（C）控制呼吸道感染（D）给予祛痰药物（E）应用解痉平喘药 55 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（A）肝大，触痛阳性（B）心脏向左扩大（C）肺动脉瓣区第二心音(P 2)亢进（D）肝颈静脉回流征阳性（E）双下肢水肿 56 主要用于预防支气管哮喘的药物是（A）异丙肾上腺素（B）色甘酸钠（C）肾上腺素（D）氨茶碱（E）特布他林 57 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（A）68 周（B） 812 周（C） 1214 周（D）1416 周（E）11620 周 58 妄想是（A）是可被说服的不现实想法（B）在意识中占主导地位的错误观念（C）在意识障碍时出现的杂乱思维（D）在智力缺损时出现

15、的离奇想法（E）在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 59 下列均为焦虑症的临床表现，除了（A）恐惧（B）焦虑（C）幻视（D）紧张（E）自主神经系统症状 60 下列不属于精神分裂症的阳性症状是（A）妄想（B）幻觉（C）行为紊乱（D）联想散漫（E）注意力不集中 61 诊断甲亢(Graves) 最有价值的体征是（A）窦性心动过速（B）甲状腺肿大伴震颤和血管杂音（C）皮肤湿润多汗，手颤（D）阵发性心房纤颤（E）收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 62 易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是（A）胰岛素增敏剂（B） 葡萄糖苷酶抑制剂（C）餐时血糖调节剂（D）磺脲类口服降糖药（E）双胍类口服降糖药 63 鉴

16、别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是（A）瘫痪程度分级及范围大小（B）肌张力增高或减低（C）腱反射亢进或消失（D）有无肌肉萎缩（E）有无病理反射 64 椎基底动脉血栓形成可出现以下症状，除外（A）眼球运动障碍（B）交叉性瘫痪（C）吞咽困难（D）失语（E）眩晕 65 对各型癫痫都有一定疗效的药物是（A）苯巴比妥（B）苯妥英钠（C）丙戊酸钠（D）乙琥胺（E）卡马西平 66 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（A）影像学检查显示双肾增大（B）血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性（C） 50%以上肾小球囊内有大新月体形成（D）BUN、Scr 迅速升高（E）尿量减少但蛋白排泄量增加 67 尿毒症患者出现贫血的

17、主要原因是（A）出血（B）缺铁（C）恶心呕吐（D）缺乏叶酸、维生素 B12（E）促红细胞生成素减少 68 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是（A）网织红细胞（B） MCV（C） MCH（D）MCHC（E）血红蛋白 69 慢性再障的治疗首选（A）造血肝细胞移植（B）肾上腺糖皮质激素口服（C）丙酸睾丸酮肌肉注射（D）维生素 B12 肌注（E）抗胸腺球蛋白 70 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（A）乳酸脱氢酶（B）细胞色素氧化酶（C）胆碱酯酶（D）6- 磷酸葡萄糖脱氢酶（E）糜蛋白酶 71 患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。

18、输血科医生的职责是（A）采血和贮血（B）输血（C）向患者说明输血可能引起的不良反应（D）填写临床输血申请单（E）填写输血治疗同意书 72 甲医院于 2000 年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款 80万元。2001 年春节前夕，乙药品经营公司将 5 万元现金送给甲医院。甲医院将这5 万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务帐户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定，甲医院可能承担的法律责任是（A）罚款（B）警告（C）吊销医疗机构制剂许可证（D）民事赔偿责任（E）撤销药品批准证明文件 73 14 岁女性，中学生，外出旅游，夜间出

19、室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是（A）恐怖性神经症（B）焦虑性神经症（C）疑病性神经症（D）癔症（E）双目外伤失明 74 女，54 岁。有胆囊结石病史 8 年。上腹剧痛 2 天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高 2 倍，以下最有价值的检查是（A）腹部平片（B）上消化道钡餐（C）心电图（D）腹部 CT（E）胃镜 75 男性，30 岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一个月来智力有所下降，经CT 检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是（A）脑实质型（B）脑室型（C）软脑膜型（D）脊髓型（E）混合型 76 男性，32 岁，因口

20、服敌敌畏重度中毒 1 小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗 3 天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持 6 天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于 80%左右，究其原因，最可能是（A）系高毒类毒物中毒（B）胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收（C）用解毒药剂量不足（D）肝脏解毒功能差（E）红细胞再生尚不足 77 30 岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便 48 次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC 1015 个/HP ，RBC 满视野，该患者最可能的诊断是（A）细菌性痢疾（B）肠伤寒合并肠出血（C）阿米巴痢疾（D）溃疡性结肠炎（E）血

21、吸虫病 78 男性，40 岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞 6.0109/L，血小板 15109/L，骨髓象原始细胞占 60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（A）急性粒细胞性白血病（B）急性早幼粒细胞白血病（C）急性淋巴细胞性白血病（D）急性红白血病（E）急性单核细胞性白血病 79 45 岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸 1 年，近 3 天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温 40，脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg，该病人首选的治疗为（A）大剂量抗生素治疗感染后择期手术（B）全胃肠外营养后手术（C）

22、立即手术（D）积极抗休克同时及早手术（E）应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术 80 女性，21 岁，因发热、干咳、乏力 20 天，咯血 2 天入院。查体：T 38.5 ，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1 单位)硬结20mm，表面有水疱。X 线胸片于右上 24 前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（A）右上肺癌（B）右上肺结核（C）右上包裹性积液（D）右上大叶性肺炎（E）右上支气管扩张症 81 某医师长期病假，痊愈后上班。医院医务处提醒其应按规定需重新办理执业注册手续，因其中止执业活动时间超过（A）3 个月（B） 6 个月（C） 12 个月（D）18

23、 个月（E）24 个月 82 患者，女性，40 岁，诊断为甲状腺功能亢进症，在触摸她的桡动脉时，我们可以触到什么脉（A）奇脉（B）水冲脉（C）交替脉（D）重搏脉（E）短绌脉 83 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容，此症状属于（A）强制性思维（B）思维散漫（C）强迫性思维（D）思维奔逸（E）被洞悉感 84 贾某感觉工作劳累欲休假 1 个月，但单位不予批准，贾某找到在县医院工作的陈某，执业医师陈某给贾某开出了“病毒性心肌炎，需在家休息 1 个月” 的诊断证明。对于陈某的行为，县卫生局可给予（A）调离医师岗位（B）行政或纪律处分（C）吊销其医师执业证书（D）警

24、告或责令其暂停执业活动 36 个月，并接受培训和继续教育（E）警告或责令其暂停执业活动 6 个月至 1 年 85 一女患者以肠梗阻入院手术，术中医生将一侧卵巢认作囊肿切除。该事件中医生的行为属（A）意外事件（B）过失（C）直接事故（D）间接事故（E）术中并发症 86 某地区欲找出对患者生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（A）某病的患病率（B）某病的发病率（C）某病的死亡率（D）某病的病死率（E）某病的患病构成比 87 某医师抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各 20 名 15 岁女学生身高发育情况。拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区 15 岁女学生身高发育是否不同，

25、宜采用（A）四格表资料 X2 检验（B）样本均数与总体均数 t 检验（C）两样本均数 t 检验（D）配对四格表资料 X2 检验（E）配对计量资料检验 88 在对一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法属于（A）催眠治疗（B）系统脱敏（C）自我调节（D）自由联想（E）厌恶疗法 89 某大学生，今年大学毕业，在异市找了一份很好的工作，但其女友在本市的一家国企上班，该同学又想去异市工作，又不想与女友分手，来到心理咨询门诊询问，要求心理医师为其进行选择，此时心理咨询师最应注意采用的原则是（A）综合原则（B）耐心原则（C）回避原则（D）灵活原则（E）中立原则 90 杨某，学生，入院后每日总站在床前向同宿舍的病友说：“我听到同桌说我偷他钢笔了，他诬陷我，还和别的同学议论我，说我作风不好。”此症状是（A）幻听（B）错觉（C）联想障碍（D）感觉障碍