【医学类职业资格】心电学技术-7及答案解析.doc

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1、心电学技术-7 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：55.00)1.窦性 P 波振幅的正常值为（分数：2.50）A.肢体导联0.25mV，胸前导联0.15mVB.肢体导联0.20mV，胸前导联0.25mVC.肢体导联0.25mV，胸前导联0.25mVD.肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mVE.肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV2.正常成人 QRS 波群的时限大多数为（分数：2.50）A.0.080.12sB.0.060.08sC.0.080.20sD.0.060.10sE.0.080.11s3.正常人 T 波的方向一般（分数：

2、2.50）A.与 R 波方向一致B.与 S 波方向一致C.与 P 波方向一致D.与 QRS 波群的主波方向一致E.与 QRS 波群的主波方向相反4.关于 J 波的描述，正确的是（分数：2.50）A.J 波是指紧接 U 波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常B.J 波是指紧接 QRS 波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温C.J 波是指紧接 P 波之后的一个平段，高 J 波提示将发生交界性期前收缩D.J 波是指紧接 QRS 波群之后一个平段，高 J 波提示将发生房性心律失常E.J 波是指紧接 T 波之后的一个小波，高 J 波提示将发生心房颤动5.以下不属于心电图正常变异

3、的是（分数：2.50）A.运动时出现一过性肺性 P 波B.早期复极C.运动时 J 点型 ST 段下降D.二度型窦房阻滞E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞6.PR 间期代表（分数：2.50）A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B.心房除极开始至心房复极开始的总时间C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D.心房除极开始至心室除极开始的总时间E.心房除极开始至心室复极开始的总时间7.QRS 波群代表（分数：2.50）A.心房除极B.心房复极C.左右心室共同除极D.左右心室除极和复极E.心房心室共同除极8.ST 段是指（分数：2.50）A.S 波起点至 T 波起点B.S 波起点至 T 波终点C

4、.QRS 波群起点至 T 波起点D.S 波终点至 T 波终点E.J 点至 T 波起点9.关于 QT 间期的描述，错误的是（分数：2.50）A.长 QT 间期与多形性室性心动过速有关B.女性的 QT 间期一般比男性长C.在 V2 导联上测量 QT 间期比较准确D.各个导联的 QT 间期相等E.QT 间期改变主要与心室肌复极过程有关10.关于 U 波的描述，不正确的是（分数：2.50）A.U 波发生在 T 波之后 0.020.04sB.正常 U 波振幅可达 0.2mVC.心率快时 U 波振幅降低D.正常人 U 波在肢体导联和胸导联直立E.正常 U 波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大11.在心电图

5、上计算心率，如 PP 间距为 0.8s，其心率是（分数：2.50）A.70 次/分B.75 次/分C.80 次/分D.85 次/分E.90 次/分12.心电图纸速为 25mm/s 时，每毫米横向间距相当于（分数：2.50）A.0.01 sB.0.02sC.0.04sD.0.05sE.0.10s13.关于正常人 QRS 波群的描述，不正确的是（分数：2.50）A.V1 导联 R 波1.0mVB.V1 导联 R/S 可1，也可1C.移行区多位于 V3、V4 导联D.V5、V6 导联可呈 qR、qRs、Rs 或 R 型E.QRS 波群时限一般不超过 0.1s14.正常人 V 5 、V 6 导联不应出

6、现的 QRS 波形是（分数：2.50）A.qR 波B.qRs 波C.Qs 波D.R 波E.Rs 波15.关于正常人 QRS 波群的电压标准，不正确的是（分数：2.50）A.V5 导联 R 波振幅2.5mVB.RavL+Sv32.8mV(男性)或2.0mV(女性)C.aVR 导联 R 波振幅0.5mVD.aVF 导联 R 波振幅2.5mVE.aVL 导联 R 波振幅1.2mV16.关于 ST 段的描述，不正确的是（分数：2.50）A.ST 段是自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段B.ST 段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间C.正常人 ST 段下移0.05mVD.正常人 V2、V

7、3 导联 ST 段抬高可达 0.2mVE.正常人 V5、V6 导联 ST 段抬高0.2mV17.关于 T 波的描述，错误的是（分数：2.50）A.正常 T 波的方向应与 QRS 波群主波方向一致B.正常人的 T 波方向在、aVL、aVF、V1V3 导联多变C.正常 T 波方向在、V4V6 导联应向上，在 aVR 导联应向下D.若 V1 导联 T 波向上，则 V2V6 导联 T 波不应再向下E.T 波的振幅不应超过同导联 R 波的 1/418.关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（分数：2.50）A.婴幼儿应加做 V3R 和 V4R 导联心电图B.胸导联电极宜小C.婴幼儿心电图力求在安静状态下

8、记录D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态E.以上都是19.关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是（分数：2.50）A.aVR 导联 R 波常0.5mVB.导联 R 波振幅较低C.V1 导联 R/S 比值1D.V5、V6 导联 S 波较深E.额面 QRS 心电轴常+1020.关于正常婴幼儿 T 波形态的描述，错误的是（分数：2.50）A.V1、V2 导联 T 波常倒置B.、aVL、aVF 导联 T 波方向多变C.婴幼儿右心室占优势，因此 aVR 导联 T 波应直立D.V5、V6 导联 T 波直立E.、导联 T 波直立21.关于新生儿及婴儿 PR 间期的描述，错误的是（分数：2.50

9、）A.PR 间期与心率成正比B.PR 间期与年龄成正比C.PR 间期常0.12sD.PR 间期0.12s 者占 50%以上E.以上都对22.在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（分数：2.50）A.心电图出现两种心电图图形B.一种心电图图形心率较慢，电压较高C.一种心电图图形心率较快，电压较低D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在 15s 以上E.以上都是二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)23.男性，24 岁，心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是（分数：2.00）A.心电图正常B.心电图不正常，不需要治疗C.心电图可疑，需要治疗D.心电图正常变异，不需要治疗E.心电图不正常，

10、需要治疗24.男性，55 岁，心电图检查显示胸导联 T 波直立而 U 波倒置，多提示（分数：2.00）A.无临床意义B.冠心病C.肺源性心脏病D.心包积液E.低钾血症三、A3 型题(总题数：3，分数：20.00)患者男性，18 岁，身高 158cm，体重 102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。（分数：6.00）(1).患者 QRS 波群振幅可能（分数：2.00）A.较正常明显增高B.较正常增高C.同正常一样D.较正常减低E.以上都不对(2).该患者 QRS 波群振幅发生变化最可能的原因为（分数：2.00）A.男性B.年轻C.肥胖D.手臂肌肉拉伤E.体型矮小(3).引起 QRS 波群振

11、幅减低还可见于（分数：2.00）A.皮下气肿B.肺气肿C.胸腔积液D.全身明显水肿E.以上都是男性，30 岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。（分数：6.00）(1).该男性 P 波的方向应为（分数：2.00）A.、aVL、V1 导联负正双向，aVR 导联正负双向B.、V5V6 导联直立，aVR 导联倒置C.、aVL、V5、V6 导联倒置，aVR 导联直立D.、aVF、V1 导联倒置，aVR 导联直立E.、aVF、V5、V6 导联直立，aVR 导联倒置(2).该男性 P 波的振幅应是（分数：2.00）A.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.15mVB.肢体导联振幅0.20mV，胸导联振幅

12、0.25mVC.肢体导联和胸导联振幅均0.25mVD.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.20mVE.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.20mV(3).该男性 P 波的时限应是（分数：2.00）A.0.10sB.0.11sC.0.12sD.0.060.08sE.0.060.10s女性，22 岁，体检心电图显示窦性心律，心率为 72 次/分，心电图正常。（分数：8.00）(1).该女性 PR 间期的范围为（分数：2.00）A.0.110.20sB.0.120.20sC.0.100.20sD.0.120.22sE.0.130.23s(2).该女性 QRS 波群的时限应为（分数：2.00）

13、A.0.060.11sB.0.060.13sC.0.030.08sD.0.110.13sE.0.08s(3).该女性胸导联 S 波变化的规律为（分数：2.00）A.V1V4 导联 S 波逐渐升高B.V1V6 导联 S 波逐渐升高C.V1V4 导联 S 波等高D.V1V6 导联 S 波逐渐降低E.以上均不是(4).该女性 QT 间期的范围应为（分数：2.00）A.0.370.45sB.0.320.44sC.0.320.37sD.0.400.46sE.以上均不是四、B 型题(总题数：2，分数：21.00) A.逆钟向转位 B.顺钟向转位 C.V1导联 D.V2导联 E.V3导联（分数：9.00）(

14、1).移行区(R/S=1)位于 V 5 导联，则为（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).移行区(R/S=1)位于 V 1 导联，则为（分数：3.00）A.B.C.D.E.(3).胸导联中最深的 S 波常出现在（分数：3.00）A.B.C.D.E. A.胸导联呈 J 点抬高型 ST 段上移 B.S Q T C.一过性肺性 P 波 D.高度房室传导阻滞 E.右心室占优势的 QRS 波群特征（分数：12.00）(1).正常婴幼儿心电图常显示（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).急性肺动脉栓塞的典型心电图表现为（分数：3.00）A.B.C.D.E.(3).早期复极表现为（分数：3.00

15、）A.B.C.D.E.(4).运动时可出现（分数：3.00）A.B.C.D.E.心电学技术-7 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：55.00)1.窦性 P 波振幅的正常值为（分数：2.50）A.肢体导联0.25mV，胸前导联0.15mVB.肢体导联0.20mV，胸前导联0.25mVC.肢体导联0.25mV，胸前导联0.25mVD.肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV E.肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV解析：2.正常成人 QRS 波群的时限大多数为（分数：2.50）A.0.080.12sB.0.060.08sC.0.080.

16、20sD.0.060.10s E.0.080.11s解析：3.正常人 T 波的方向一般（分数：2.50）A.与 R 波方向一致B.与 S 波方向一致C.与 P 波方向一致D.与 QRS 波群的主波方向一致 E.与 QRS 波群的主波方向相反解析：4.关于 J 波的描述，正确的是（分数：2.50）A.J 波是指紧接 U 波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常B.J 波是指紧接 QRS 波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 C.J 波是指紧接 P 波之后的一个平段，高 J 波提示将发生交界性期前收缩D.J 波是指紧接 QRS 波群之后一个平段，高 J 波提示将发生房性心

17、律失常E.J 波是指紧接 T 波之后的一个小波，高 J 波提示将发生心房颤动解析：解析 J 波是指紧接 QRS 波群之后出现的一个稍隆起的小波，振幅不大，占有一定时限。J 波振幅较低，往往落在 R 波降支的底部，极易被忽略。J 波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。J 波反映心室除极尚未完全结束之前，一部分心室肌就已经开始提前复极，故 J 波出现在 QRS波群终末部结束之前，此时，心室肌的电活动处于一种不稳定状态，在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常，甚至心室颤动。5.以下不属于心电图正常变异的是（分数：2.50）A.运动时出现一过性肺性 P 波B.早期复极C.运

18、动时 J 点型 ST 段下降D.二度型窦房阻滞 E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞解析：解析 心电图的正常变异包括：体位性 Q 波、一过性肺性 P 波、胸导联 QRS 波群高电压、V 1 导联呈 rSr“图形；迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟；P 波时间正常，但出现切迹；ST段偏移，如早期复极、J 点型 ST 段下降；功能型 T 波变化等。二度型窦房阻滞常为病理性改变。6.PR 间期代表（分数：2.50）A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B.心房除极开始至心房复极开始的总时间C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D.心房除极开始至心室除极开始的总时间 E.心房除极开始至心室复

19、极开始的总时间解析：解析 PR 间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间，即自窦房结发出激动后，心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。7.QRS 波群代表（分数：2.50）A.心房除极B.心房复极C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极E.心房心室共同除极解析：8.ST 段是指（分数：2.50）A.S 波起点至 T 波起点B.S 波起点至 T 波终点C.QRS 波群起点至 T 波起点D.S 波终点至 T 波终点E.J 点至 T 波起点 解析：9.关于 QT 间期的描述，错误的是（分数：2.50）A.长 QT 间期与多形性室性心动过速有关B.女性的 QT 间期一般比男性

20、长C.在 V2 导联上测量 QT 间期比较准确D.各个导联的 QT 间期相等 E.QT 间期改变主要与心室肌复极过程有关解析：解析 QT 间期的一个特点是不同导联之间 QT 间期存在一定的差异，正常人不同导联间 QT 间期差异最大可达 50ms，以 V 2 、V 3 导联的 QT 间期最长。10.关于 U 波的描述，不正确的是（分数：2.50）A.U 波发生在 T 波之后 0.020.04sB.正常 U 波振幅可达 0.2mVC.心率快时 U 波振幅降低D.正常人 U 波在肢体导联和胸导联直立E.正常 U 波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大 解析：解析 正常 U 波的形态为前半部斜度较大，后

21、半部较平缓，与 T 波形态恰好相反。11.在心电图上计算心率，如 PP 间距为 0.8s，其心率是（分数：2.50）A.70 次/分B.75 次/分 C.80 次/分D.85 次/分E.90 次/分解析：12.心电图纸速为 25mm/s 时，每毫米横向间距相当于（分数：2.50）A.0.01 sB.0.02sC.0.04s D.0.05sE.0.10s解析：13.关于正常人 QRS 波群的描述，不正确的是（分数：2.50）A.V1 导联 R 波1.0mVB.V1 导联 R/S 可1，也可1 C.移行区多位于 V3、V4 导联D.V5、V6 导联可呈 qR、qRs、Rs 或 R 型E.QRS 波

22、群时限一般不超过 0.1s解析：解析 正常成人中，V 1 导联 R/S 一般1，约 6.4%的男性和 1.5%的女性 V 1 导联 R/S=1。若 V 1 导联 R/S1，则通常属于异常。14.正常人 V 5 、V 6 导联不应出现的 QRS 波形是（分数：2.50）A.qR 波B.qRs 波C.Qs 波 D.R 波E.Rs 波解析：15.关于正常人 QRS 波群的电压标准，不正确的是（分数：2.50）A.V5 导联 R 波振幅2.5mVB.RavL+Sv32.8mV(男性)或2.0mV(女性)C.aVR 导联 R 波振幅0.5mVD.aVF 导联 R 波振幅2.5mV E.aVL 导联 R

23、波振幅1.2mV解析：16.关于 ST 段的描述，不正确的是（分数：2.50）A.ST 段是自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段B.ST 段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间C.正常人 ST 段下移0.05mVD.正常人 V2、V3 导联 ST 段抬高可达 0.2mVE.正常人 V5、V6 导联 ST 段抬高0.2mV 解析：解析 正常人 V 5 、V 6 导联 ST 段抬高应0.1mV。17.关于 T 波的描述，错误的是（分数：2.50）A.正常 T 波的方向应与 QRS 波群主波方向一致B.正常人的 T 波方向在、aVL、aVF、V1V3 导联多变C.正常 T 波方向在、V

24、4V6 导联应向上，在 aVR 导联应向下D.若 V1 导联 T 波向上，则 V2V6 导联 T 波不应再向下E.T 波的振幅不应超过同导联 R 波的 1/4 解析：18.关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（分数：2.50）A.婴幼儿应加做 V3R 和 V4R 导联心电图B.胸导联电极宜小C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态E.以上都是 解析：19.关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是（分数：2.50）A.aVR 导联 R 波常0.5mVB.导联 R 波振幅较低C.V1 导联 R/S 比值1D.V5、V6 导联 S 波较深E.额面 QRS

25、 心电轴常+10 解析：解析 婴幼儿常呈右心室占优势的心电图特征，额面 QRS 心电轴常呈现右偏，如心电轴+10，常提示为异常。20.关于正常婴幼儿 T 波形态的描述，错误的是（分数：2.50）A.V1、V2 导联 T 波常倒置B.、aVL、aVF 导联 T 波方向多变C.婴幼儿右心室占优势，因此 aVR 导联 T 波应直立 D.V5、V6 导联 T 波直立E.、导联 T 波直立解析：解析 正常婴幼儿 aVR 导联 T 波倒置。21.关于新生儿及婴儿 PR 间期的描述，错误的是（分数：2.50）A.PR 间期与心率成正比 B.PR 间期与年龄成正比C.PR 间期常0.12sD.PR 间期0.1

26、2s 者占 50%以上E.以上都对解析：解析 与成人一样，新生儿及婴儿的 PR 间期与心率成反比，心率快则 PR 间期短，心率慢则 PR 间期长。22.在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（分数：2.50）A.心电图出现两种心电图图形B.一种心电图图形心率较慢，电压较高C.一种心电图图形心率较快，电压较低D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在 15s 以上E.以上都是 解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)23.男性，24 岁，心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是（分数：2.00）A.心电图正常B.心电图不正常，不需要治疗C.心电图可疑，需要治疗D.心电图正常变异，不需要治

27、疗 E.心电图不正常，需要治疗解析：24.男性，55 岁，心电图检查显示胸导联 T 波直立而 U 波倒置，多提示（分数：2.00）A.无临床意义B.冠心病 C.肺源性心脏病D.心包积液E.低钾血症解析：解析 U 波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致 U 波倒置的常见原因。三、A3 型题(总题数：3，分数：20.00)患者男性，18 岁，身高 158cm，体重 102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。（分数：6.00）(1).患者 QRS 波群振幅可能（分数：2.00）A.较正常明显增高B.较正常增高C.同正常一样D.较正常减低 E.以上都不对解析：(2).该患者 QRS 波

28、群振幅发生变化最可能的原因为（分数：2.00）A.男性B.年轻C.肥胖 D.手臂肌肉拉伤E.体型矮小解析：(3).引起 QRS 波群振幅减低还可见于（分数：2.00）A.皮下气肿B.肺气肿C.胸腔积液D.全身明显水肿E.以上都是 解析：解析 皮下气肿、肺气肿、胸腔积液、全身明显水肿等，均可导致 QRS 波群振幅减低。男性，30 岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。（分数：6.00）(1).该男性 P 波的方向应为（分数：2.00）A.、aVL、V1 导联负正双向，aVR 导联正负双向B.、V5V6 导联直立，aVR 导联倒置C.、aVL、V5、V6 导联倒置，aVR 导联直立D.、aVF、V

29、1 导联倒置，aVR 导联直立E.、aVF、V5、V6 导联直立，aVR 导联倒置 解析：解析 正常窦性 P 波电轴在 0+75之间，大多数在+45+60。因此，正常 P 波的方向应是、aVF、V 5 、V 6 导联直立，aVR 导联倒置。导联 P 波可直立、双向或倒置。(2).该男性 P 波的振幅应是（分数：2.00）A.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.15mVB.肢体导联振幅0.20mV，胸导联振幅0.25mVC.肢体导联和胸导联振幅均0.25mVD.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.20mV E.肢体导联振幅0.25mV，胸导联振幅0.20mV解析：(3).该男性 P 波的

30、时限应是（分数：2.00）A.0.10sB.0.11sC.0.12s D.0.060.08sE.0.060.10s解析：女性，22 岁，体检心电图显示窦性心律，心率为 72 次/分，心电图正常。（分数：8.00）(1).该女性 PR 间期的范围为（分数：2.00）A.0.110.20sB.0.120.20s C.0.100.20sD.0.120.22sE.0.130.23s解析：(2).该女性 QRS 波群的时限应为（分数：2.00）A.0.060.11s B.0.060.13sC.0.030.08sD.0.110.13sE.0.08s解析：(3).该女性胸导联 S 波变化的规律为（分数：2.

31、00）A.V1V4 导联 S 波逐渐升高B.V1V6 导联 S 波逐渐升高C.V1V4 导联 S 波等高D.V1V6 导联 S 波逐渐降低 E.以上均不是解析：(4).该女性 QT 间期的范围应为（分数：2.00）A.0.370.45sB.0.320.44s C.0.320.37sD.0.400.46sE.以上均不是解析：解析 QT 间期长短与心率的快慢密切相关，心率越快，QT 间期越短，反之则越长。正常人心率在60100 次/分时，QT 间期的正常范围为 0.320.44s。四、B 型题(总题数：2，分数：21.00) A.逆钟向转位 B.顺钟向转位 C.V1导联 D.V2导联 E.V3导联

32、（分数：9.00）(1).移行区(R/S=1)位于 V 5 导联，则为（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：(2).移行区(R/S=1)位于 V 1 导联，则为（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：(3).胸导联中最深的 S 波常出现在（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析： A.胸导联呈 J 点抬高型 ST 段上移 B.S Q T C.一过性肺性 P 波 D.高度房室传导阻滞 E.右心室占优势的 QRS 波群特征（分数：12.00）(1).正常婴幼儿心电图常显示（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性肺动脉栓塞的典型心电图表现为（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：(3).早期复极表现为（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：(4).运动时可出现（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：