【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(一)-89及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(一)-89 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，分数：26.00)1.下列哪项为药理学研究的中心内容 A.药物的作用、用途和不良反应 B.药物的作用及原理 C.药物的不良反应和给药方法 D.药物的用途、用量和给药方法 E.药效学、药动学及影响药物作用的因素（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项因素不影响药物分布 A.药物理化性质 B.组织器官血流量 C.血浆蛋白结合率 D.组织亲和力 E.药物剂型（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.以下反应中与药物的药理作用和剂量无关的是 A.毒性反应 B.特异质

2、反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.以下哪种表现是先天性遗传异常对药代动力学的主要影响 A.口服吸收速度不同 B.药物体内生物转化异常 C.药物体内分布差异 D.肾排泄速度异常 E.以上都不对（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.红霉素与林可霉素合用可以 A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌活性 C.减少不良反应 D.增加生物利用度 E.互相竞争结合部位，产生拮抗作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.以下哪项为第三代头孢菌素的特点 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对 -内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢

3、菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.以下哪项为 -内酰胺类药物的抗菌机制 A.影响细菌蛋白质合成 B.影响细菌叶酸代谢 C.影响细菌核酸合成 D.影响细菌细胞壁合成 E.影响细菌细胞膜通透性（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.四环素的抗菌作用机制为 A.与细菌核糖体 50S 亚基结合，抑制蛋白合成 B.与细菌的细胞壁结合，改变其通透性 C.与细菌核糖体 30S 亚基结合，抑制蛋白合成 D.影响核酸的合成 E.影响细菌细胞膜的通透性（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列叙述中不符合氟喹诺酮类药物特点的是 A.多口

4、服吸收良好 B.口服吸收受多价阳离子影响 C.血浆蛋白结合率高 D.可进入骨、关节等组织 E.大多主要以原形经肾排出（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.以下哪种药物可竞争性对抗磺胺的作用 A.GABA B.PABA C.二氢叶酸 D.丙氨酸 E.TMP（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.以下哪种药物有明显肾毒性，静脉滴注时常见寒战、高热、头痛、恶心、呕吐 A.制霉菌素 B.克霉唑 C.灰黄霉素 D.氟胞嘧啶 E.两性霉素 B（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.干扰素抗病毒的作用机制是 A.干扰病毒的吸附 B.干扰病毒的穿入 C.直接干扰病毒 mRNA 的转录 D.诱导抗

5、病毒蛋白质的产生 E.干扰病毒的释放（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.应选用下列哪种方案在疟疾流行区，作病因性预防 A.乙胺嘧啶+伯氨喹 B.氯喹+伯氨喹 C.乙胺嘧啶+氯喹 D.氯喹 E.伯氨喹（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B配伍选择题/B(总题数：7，分数：50.00) A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性（分数：4.00）(1).吗啡易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.口服 NaHCO3 B.硫酸鱼精蛋白 C.抑制肝药酶，减少其灭活 D.碱化尿液

6、E.双香豆素（分数：10.00）(1).有利于苯巴比妥排泄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).维生素 K 产生拮抗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝素中毒可用解毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).促进阿司匹林排泄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).保泰松与双香豆素合用可产生（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.万古霉素 B.克林霉素 C.阿莫西林 D.红霉素 E.阿齐霉素（分数：8.00）(1).与奥美拉唑替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).厌氧菌引起的严重感染用（分数：2.00

7、）A.B.C.D.E.(3).耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).耐青霉素的金葡菌引起的严重感染用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.干扰核酸合成 B.破坏 DNA 结构与功能 C.嵌入 DNA 干扰转录 D.干扰蛋白质合成 E.影响激素平衡（分数：10.00）(1).环磷酰胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长春新碱（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氟尿嘧啶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).他莫昔芬（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).柔红霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.

8、 A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.阿托品 D.哌替啶 E.考来烯胺（分数：4.00）(1).能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有明显肝肠循环的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.巴比妥 B.硫喷妥 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.司可巴比妥（分数：6.00）(1).脂溶性最高，作用快而短的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脂溶性最低，作用慢而长的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脂溶性中等，作用持续 36h 的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.激动中枢阿片受体

9、 B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶 C.抑制纹状体单胺氧化酶 D.阻断中枢神经系统胆碱受体 E.激动黑质纹状体通路多巴胺受体（分数：8.00）(1).多奈哌齐的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).司来吉兰的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).苯海索的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).溴隐亭的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B多项选择题/B(总题数：8，分数：24.00)14.肝肠循环的特点是 A.使进入体循环的药量减少 B.使药物的作用时间明显缩短 C.使药物的作用时间明显延长 D.药时曲线表现出双峰现象 E.药物由胆汁排泄

10、到肠道，在肠道被再吸收形成的循环（分数：3.00）A.B.C.D.E.15.存在于体内的儿茶酚胺类有 A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.间羟胺（分数：3.00）A.B.C.D.E.16.以下哪些是 M 胆碱受体兴奋的表现 A.心率加快 B.胃肠平滑肌收缩 C.瞳孔辐射肌收缩 D.腺体分泌增加 E.血管平滑肌舒张（分数：3.00）A.B.C.D.E.17.用于治疗躁狂症的药物是 A.氯丙嗪 B.丙米嗪 C.氟哌啶醇 D.氯普噻吨 E.碳酸锂（分数：3.00）A.B.C.D.E.18.不会产生镇静、嗜睡的副作用的药物有 A.苯茚胺 B.氯丙嗪 C.阿司咪唑 D.异丙

11、嗪 E.特非那定（分数：3.00）A.B.C.D.E.19.有关双香豆素类的正确说法是 A.维生素 B12的拮抗剂 B.口服可吸收 C.起效慢 D.对已形成的凝血因子无抑制作用 E.持续时间短（分数：3.00）A.B.C.D.E.20.下列哪些因素可以诱导地高辛中毒 A.低血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.心肌缺血 E.药物相互作用（分数：3.00）A.B.C.D.E.21.以下哪些是考来烯胺的降脂特点 A.口服不被消化吸收 B.使 HMG-CoA 还原酶活性增加 C.阻滞胆汁酸的肝肠循环 D.用于a 型高脂血症 E.对纯合子家族性高血脂症无效（分数：3.00）A.B.C.D.E.西药执业药师

12、药学专业知识(一)-89 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，分数：26.00)1.下列哪项为药理学研究的中心内容 A.药物的作用、用途和不良反应 B.药物的作用及原理 C.药物的不良反应和给药方法 D.药物的用途、用量和给药方法 E.药效学、药动学及影响药物作用的因素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 药理学是一门研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的学科。2.下列哪项因素不影响药物分布 A.药物理化性质 B.组织器官血流量 C.血浆蛋白结合率 D.组织亲和力 E.药物剂型（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解

13、析 (1)与血浆蛋白的结合：为可逆性疏松结合，结合型药物分子量增大，不能跨膜转运、代谢和排泄，并暂时失去药理活性。结合具有饱和性与可逆性，有竞争置换现象：两个药物能竞争与同一蛋白结合而发生置换现象，使游离型药物浓度增加，导致中毒；血浆蛋白过少或变质时药物血浆蛋白结合率下降，易发生毒性反应。 (2)局部器官血流量：血流量大可迅速达到高浓度。 (3)组织亲和力：碘集中在甲状腺，钙沉积在骨组织。 (4)体液 pH 和药物理化性质。 弱酸性药物在酸性环境中非解离型多，脂溶性大，吸收多；弱碱性药物在碱性环境中非解离型多，脂溶性大，吸收多。 (5)生理屏障 血脑屏障：分子量小、脂溶性高的药物易通过血脑屏障

14、，但脑脊液中药物浓度低于血浆浓度。 胎盘屏障：通透性无明显差别。3.以下反应中与药物的药理作用和剂量无关的是 A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。4.以下哪种表现是先天性遗传异常对药代动力学的主要影响 A.口服吸收速度不同 B.药物体内生物转化异常 C.药物体内分布差异 D.肾排泄速度异常 E.以上都不对（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 遗

15、传因素能够影响到体内药物代谢的许多方面，主要有药物的氧化、乙酰化、水解反应等。5.红霉素与林可霉素合用可以 A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌活性 C.减少不良反应 D.增加生物利用度 E.互相竞争结合部位，产生拮抗作用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：6.以下哪项为第三代头孢菌素的特点 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对 -内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 第三代头孢菌素的特点：(1)对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作

16、用。(2)作用时间长，体内分布广，组织穿透力强。(3)对多种 3-内酰胺酶有较高的稳定性。(4)对肾脏基本无毒。7.以下哪项为 -内酰胺类药物的抗菌机制 A.影响细菌蛋白质合成 B.影响细菌叶酸代谢 C.影响细菌核酸合成 D.影响细菌细胞壁合成 E.影响细菌细胞膜通透性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：8.四环素的抗菌作用机制为 A.与细菌核糖体 50S 亚基结合，抑制蛋白合成 B.与细菌的细胞壁结合，改变其通透性 C.与细菌核糖体 30S 亚基结合，抑制蛋白合成 D.影响核酸的合成 E.影响细菌细胞膜的通透性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列叙述中不符合氟喹诺

17、酮类药物特点的是 A.多口服吸收良好 B.口服吸收受多价阳离子影响 C.血浆蛋白结合率高 D.可进入骨、关节等组织 E.大多主要以原形经肾排出（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 氟喹诺酮类药物的特点：(1)抗菌谱广；(2)细菌对本类药与其他抗菌药物间无交叉耐药性；(3)口服吸收良好；(4)适用于敏感病原菌所致的呼吸道感染、尿路感染、前列腺炎，淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染；(5)不良反应少(5%10%)。10.以下哪种药物可竞争性对抗磺胺的作用 A.GABA B.PABA C.二氢叶酸 D.丙氨酸 E.TMP（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

18、：解析 磺胺类药物的分子结构十分类似于 PABA(对氨基苯甲酸)，能和对氨基苯甲酸互相竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸的合成，从而使 FH4含量下降，传递一碳单位的能力受到抑制，从而干扰代谢，甚至影响核酸合成。11.以下哪种药物有明显肾毒性，静脉滴注时常见寒战、高热、头痛、恶心、呕吐 A.制霉菌素 B.克霉唑 C.灰黄霉素 D.氟胞嘧啶 E.两性霉素 B（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：12.干扰素抗病毒的作用机制是 A.干扰病毒的吸附 B.干扰病毒的穿入 C.直接干扰病毒 mRNA 的转录 D.诱导抗病毒蛋白质的产生 E.干扰病毒的释放（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：1

19、3.应选用下列哪种方案在疟疾流行区，作病因性预防 A.乙胺嘧啶+伯氨喹 B.氯喹+伯氨喹 C.乙胺嘧啶+氯喹 D.氯喹 E.伯氨喹（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查抗疟药的应用。乙胺嘧啶，对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。对人体内配子体无作用，但当含有乙胺嘧啶的血液被吸入蚊体内后，乙胺嘧啶能阻止疟原虫在蚊体内的有性生殖。在疟疾流行区可用于群众性预防，以阻断疟疾的传播。氯喹进入体内后能迅速浓集在有疟原虫的红细胞内，迅速杀灭红内期的疟原虫，对其他各期的疟原虫无作用，只用于控制症状。伯氨喹是控制复发和传播的首选药。对良性疟继发性红外期

20、的疟原虫有杀灭作用，用于控制良性疟的复发，与氯喹合用可根治良性疟。还能杀灭人体血液中的各种疟原虫配子体，用于控制疟疾的传播。二、B配伍选择题/B(总题数：7，分数：50.00) A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性（分数：4.00）(1).吗啡易引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 成瘾性是指患者对药物产生了生理上的依赖。反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象，多与停药过快有关。(2).长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.口服 NaHCO3 B.硫酸鱼精蛋白 C.

21、抑制肝药酶，减少其灭活 D.碱化尿液 E.双香豆素（分数：10.00）(1).有利于苯巴比妥排泄的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 成瘾性是指患者对药物产生了生理上的依赖。反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病，突然停药后，原来症状复发并加剧的现象，多与停药过快有关。(2).维生素 K 产生拮抗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肝素中毒可用解毒的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).促进阿司匹林排泄的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).保泰松与双香豆素合用可产生（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.

22、万古霉素 B.克林霉素 C.阿莫西林 D.红霉素 E.阿齐霉素（分数：8.00）(1).与奥美拉唑替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 最近国外报道，用奥美拉唑克拉霉素替硝唑三联疗法治疗肾溃疡有较高疗效。克林霉素对厌氧菌有广谱抗菌作用，用于治疗腹腔内和盆腔内混合感染即头颈和下呼吸道厌氧菌感染。胃溃疡三联疗法主要是奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素(或甲硝唑/替硝唑/黄连素等)。万古霉素注射给药的主要适应证是对青霉素耐药的金葡萄球菌引起的严重感染、败血症、肺炎或心内膜炎，尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。红霉素临床常用于治疗耐青霉素的金葡萄感染和对青霉

23、素过敏者。(2).厌氧菌引起的严重感染用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).耐青霉素的金葡菌引起的严重感染用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.干扰核酸合成 B.破坏 DNA 结构与功能 C.嵌入 DNA 干扰转录 D.干扰蛋白质合成 E.影响激素平衡（分数：10.00）(1).环磷酰胺（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查抗肿瘤药物的作用机制。(2).长春新碱（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).氟尿嘧啶（分数：2.0

24、0）A. B.C.D.E.解析：(4).他莫昔芬（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).柔红霉素（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.阿托品 D.哌替啶 E.考来烯胺（分数：4.00）(1).能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查各药物的药动学和不良反应。能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是阿托品。地高辛主要经肾小球滤过排泄，少量经肾小管分泌及重吸收；而洋地黄毒苷与地高辛不同，主要由肝代谢，吸收后部分经胆道排泄入肠再吸收，形成肝肠循环。(2)

25、.具有明显肝肠循环的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.巴比妥 B.硫喷妥 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.司可巴比妥（分数：6.00）(1).脂溶性最高，作用快而短的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查巴比妥类药物的代谢特点。(2).脂溶性最低，作用慢而长的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).脂溶性中等，作用持续 36h 的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.激动中枢阿片受体 B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶 C.抑制纹状体单胺氧化酶 D.阻断中枢神经系统胆碱受体 E.激动黑质纹状体通路多巴胺受体（

26、分数：8.00）(1).多奈哌齐的药理作用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).司来吉兰的药理作用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).苯海索的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).溴隐亭的药理作用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：三、B多项选择题/B(总题数：8，分数：24.00)14.肝肠循环的特点是 A.使进入体循环的药量减少 B.使药物的作用时间明显缩短 C.使药物的作用时间明显延长 D.药时曲线表现出双峰现象 E.药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环（分数：3.00）A.B.C. D. E. 解析：15.存

27、在于体内的儿茶酚胺类有 A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.间羟胺（分数：3.00）A. B.C. D. E.解析：解析 体内具有生物活性的儿茶酚胺包括多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)。16.以下哪些是 M 胆碱受体兴奋的表现 A.心率加快 B.胃肠平滑肌收缩 C.瞳孔辐射肌收缩 D.腺体分泌增加 E.血管平滑肌舒张（分数：3.00）A.B. C.D. E. 解析：17.用于治疗躁狂症的药物是 A.氯丙嗪 B.丙米嗪 C.氟哌啶醇 D.氯普噻吨 E.碳酸锂（分数：3.00）A. B.C. D.E. 解析：18.不会产生镇静、嗜睡的副作用的药物有

28、 A.苯茚胺 B.氯丙嗪 C.阿司咪唑 D.异丙嗪 E.特非那定（分数：3.00）A. B.C. D.E. 解析：19.有关双香豆素类的正确说法是 A.维生素 B12的拮抗剂 B.口服可吸收 C.起效慢 D.对已形成的凝血因子无抑制作用 E.持续时间短（分数：3.00）A.B. C. D. E.解析：解析 双香豆素类化学结构与维生素 K 相似，可通过竞争性拮抗作用而达到抗凝效果，起效较慢但持续时间长。20.下列哪些因素可以诱导地高辛中毒 A.低血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.心肌缺血 E.药物相互作用（分数：3.00）A. B. C. D. E. 解析：21.以下哪些是考来烯胺的降脂特点 A.口服不被消化吸收 B.使 HMG-CoA 还原酶活性增加 C.阻滞胆汁酸的肝肠循环 D.用于a 型高脂血症 E.对纯合子家族性高血脂症无效（分数：3.00）A. B. C. D. E. 解析：