【医学类职业资格】内科护理学同步练习试卷5及答案解析.doc
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1、内科护理学同步练习试卷 5及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是(分数:2.00)A.骨髓造血功能破环B.血小板抗体的存在C.小血管炎性反应D.凝血因子的缺乏E.血小板生成抑制2.患者女性,35 岁,身高 1.65m,体重 66kg,根据 2003年 4月卫生部疾病预防控制司公布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准,该女性属于(分数:2.00)A.超重B.正常C.肥胖D.过度肥胖E.体重过低3.下列属于浸润性突眼特征的是(分数:2.00)A.瞬目减少B.上眼睑挛缩C.常有异物感D
2、.眼裂增宽E.双眼视近物时,辐凑不良4.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物 8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞 210 9 /L,血 T3、T4 正常。对该患者病情最重要的判断是(分数:2.00)A.病情已控制B.牙龈肿痛C.甲状腺肿大加重D.药物无效E.白细胞过低5.2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为(分数:2.00)A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.癫痫发作D.血管病变引发脑出血E.低血糖昏迷6.SLE发病多见于(分数:2.00)A.婴儿B.儿童C.育龄妇女D.中老年男性E.老年人7.诊断风湿性疾病的重要标志是(分数:2.00)A.血常规B
3、.尿常规C.细菌学检查D.关节 X线检查E.自身抗体检查8.处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现(分数:2.00)A.血沉增快B.类风湿因子阴性C.C反应蛋白增高D.血小板降低E.血红蛋白降低9.患者女性,35 岁。面部水肿,乏力 1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑 SLE可能。为明确诊断,应检查(分数:2.00)A.血常规B.血沉C.抗核抗体D.血清球蛋白E.血清白蛋白10.服毒后洗胃的时间最好在(分数:2.00)A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内11.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊
4、原因是(分数:2.00)A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿E.蛋白尿及透明管型尿12.慢性肾炎患者,近 10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查(分数:2.00)A.内生肌酐清除率B.HBsAgC.钡餐检查D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力E.不需化验检查13.急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息(分数:2.00)A.1周B.23 周C.46 周D.78 周E.910 周14.护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(分数:2.00)A.贫血B.感染C.口腔溃疡D.颅内出血E.药物的不良反应15.骨髓移植患者术后护理中最重要的是(分数:2.00)A.防止出血B.预防贫血C.预防
5、和控制感染D.用药的观察E.心理护理16.患者女性,25 岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了(分数:2.00)A.消化道出血B.颅内出血C.呼吸道出血D.脑梗死E.高血压脑病二、B1 型题(总题数:2,分数:10.00)A. 心脏损害 B. 高尿酸血症 C. 末梢神经炎 D. 口腔溃疡 E. 出血性膀胱炎(分数:6.00)(1).环磷酰胺的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).三尖杉碱的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).甲氨蝶呤的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A. 10%20 % B. 20%2
6、5%C. 30%40 % D. 50%60%E. 70%80%(分数:4.00)(1).糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:14.00)患者男性,60 岁。有高血压、糖尿病史 20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI 示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。(分数:6.00)(1).根据已有资料,患者最有可能的诊断是(分数:2.00)A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血
7、(2).下列护理措施不妥的是(分数:2.00)A.保持安静的休息环境B.使用溶栓药物时注意观察有无出血C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋D.注意观察瞳孔大小及对光发射E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食(3).目前患者最主要的护理诊断是(分数:2.00)A.焦虑B.躯体活动障碍C.有感染的危险D.有受伤的危险E.吞咽障碍患者男性,48 岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。(分数:8.00)(1).对本病确诊最有价值的辅助检
8、查是(分数:2.00)A.白细胞测定B.淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.血钙测定E.腹部 X线摄片(2).用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(分数:2.00)A.血清淀粉酶测定B.尿液淀粉酶测定C.血清脂肪酶检查D.CT检查E.B超检查(3).下列紧急处理措施中,不妥的是(分数:2.00)A.禁食、胃肠减压B.应用阿托品缓解胃肠痉挛C.应用生长抑素减少胰液分泌D.静脉补液,维持水、电解质平衡E.物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情(4).若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予(分数:2.00)A.低脂高蛋白饮食B.无渣半流质饮食C.高脂高蛋白饮食D.低脂低
9、糖流质饮食E.高热量、富含纤维素饮食内科护理学同步练习试卷 5答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是(分数:2.00)A.骨髓造血功能破环B.血小板抗体的存在 C.小血管炎性反应D.凝血因子的缺乏E.血小板生成抑制解析:解析:目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性 ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性 ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板
10、破坏,从而导致血小板减少。2.患者女性,35 岁,身高 1.65m,体重 66kg,根据 2003年 4月卫生部疾病预防控制司公布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准,该女性属于(分数:2.00)A.超重 B.正常C.肥胖D.过度肥胖E.体重过低解析:解析:体重指数 BMI=体重(kg)/身高(m) 2 。按上述公式算得该女性 BMI的值为 24.24。根据 2003年 4月卫生部疾病预防控制司公布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准,BMI23 为超重,BMI25 为肥胖,BMI18.5 为体重过低。故为超重,应选 A。3.下列属于浸润性突眼特征的是(分数:2.00)A.瞬目减少
11、B.上眼睑挛缩C.常有异物感 D.眼裂增宽E.双眼视近物时,辐凑不良解析:解析:浸润性突眼的特征有:突眼度大于 19mm;左右眼球突眼度多不对称,相差大于 3mm;常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小;眼球活动度变小甚至固定;严重者眼睑闭合困难。上述除 C外,其余都是非浸润性突眼的特征,故选 C。4.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物 8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞 210 9 /L,血 T3、T4 正常。对该患者病情最重要的判断是(分数:2.00)A.病情已控制B.牙龈肿痛C.甲状腺肿大加重D.药物无效E.白细胞过低 解析:解析:成年人外周血中正常白细胞
12、数是(410)10 9 /L,如果白细胞计数在(2.04.0)10 9 /L之间时,为白细胞减少,当白细胞计数小于 2.010 9 /L时,为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏,在治疗过程中,若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物,并应提前给予升白细胞药物,白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,并采取综合措施进行抢救。5.2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为(分数:2.00)A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.癫痫发作D.血管病变引发脑出血E.低血糖昏迷 解析:解析:A 选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,约 2/3
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