【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-22及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师基础知识-22 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.关于马尾的叙述,哪一项是正确的(分数:2.00)A.是指围绕终丝周围的腰、骶、尾部神经根B.位于硬膜外隙C.位于椎管内,一般上端在第 4 腰椎以下D.没有脊神经节相连E.马尾中最中心的一根是含混合性神经的终丝2.成人气管隆突相当于体表的哪个部位(分数:2.00)A.胸骨上窝B.第一肋间C.第三肋间D.胸骨角平面E.第四肋间3.三叉神经出颅的孔道是(分数:2.00)A.破裂孔B.卵圆孔C.枕骨大孔D.圆孔E.茎乳孔4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指(分数:2.00)A.麻醉机回路中过高的气道压B.呼气末由
2、于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压C.呼气末呼吸机施加于气道内的压力D.手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E.胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力5.对心脏毒性较强的局麻药是(分数:2.00)A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.罗哌卡因E.普鲁卡因6.顺式阿曲库铵的特点(分数:2.00)A.长效、强效B.不经 Hoffmann 消除C.不被酯酶分解D.释放组胺E.消除不依赖肝、肾功能,反复给药易蓄积7.地氟烷的特点是(分数:2.00)A.理化性质不稳定B.肝、肾毒性大C.血气分配系数低D.代谢率高E.沸点高8.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压,最可能的情况是(分数:2.00
3、)A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向9.腰丛由哪些脊神经前支组成(分数:2.00)A.胸 11、腰 13、腰 4 前支B.胸 11、腰 14、腰 5 前支C.胸 12、腰 14 前支D.胸 12、腰 14、腰 5 前支E.以上都不是10.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的描述,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.肺总量减少B.功能残气量增加C.肺活量增加D.第一秒时间肺活量不变E.残气量减少11.正常人可持续憋气至少多少时间,说明心肺功能正常(分数:2.00)A.20 秒B.30 秒C.40 秒D.50 秒E.60 秒12.调节呼吸的外周化学感受器是(分数:2
4、.00)A.主动脉体与颈动脉体B.颈动脉窦与主动脉弓C.视网膜D.游离神经末梢E.肌梭13.为预防仰卧位低血压综合征,应将产妇采取何种体位(分数:2.00)A.左侧倾斜 15B.左侧倾斜 30C.右侧倾斜 15D.右侧倾斜 30E.仰卧位14.丁卡因的特点是(分数:2.00)A.不用于表面麻醉B.局麻作用弱C.作用持续时间短D.穿透力差E.毒性大15.三度房室传导阻滞病人需行手术时(分数:2.00)A.择期手术需推迟,并对之进行治疗B.麻醉可无顾虑C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D.麻醉时需有电复律和电除颤的准备E.麻醉前宜将室性心率控制在 80/min 左右,至少100/min16.单用
5、一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为(分数:2.00)A.0.3MACB.0.5MACC.1MACD.1.3MACE.2MAC17.小儿胸外心脏按压时,下列描述哪一项是不正确的(分数:2.00)A.对儿童可用单手按压法B.对婴幼儿,术者可两手抱胸,以两拇指尖按压胸骨中部C.对儿童压胸幅度为 2.53cmD.对婴儿压胸幅度为 12cmE.按压频率推荐为 6080 次/分18.心肺复苏是指(分数:2.00)A.使心跳恢复的抢救措施B.使呼吸恢复的抢救措施C.使神志恢复的抢救措施D.使心跳和神志恢复的抢救措施E.使心跳和呼吸恢复的抢救措施19.动脉血气分析的目的,下述描述哪个最正确(分数:2.00
6、)A.了解血红蛋白氧合饱和度B.了解二氧化碳的运输情况C.了解肺的通气和换气情况D.了解氧分压E.了解二氧化碳分压20.室温环境下吸入空气时,下述哪些气体成分对肺泡氧浓度影响最大(分数:2.00)A.氮气B.二氧化碳C.饱和水蒸气及二氧化碳D.氮气及二氧化碳E.氮气及饱和水蒸气21.琥珀胆碱的作用特点是(分数:2.00)A.起效迅速B.肌松作用持久C.不引起相阻滞D.若过量,可用新斯的明解救E.主要以原形经肾排出22.通过观察直接动脉测压波形可获得的信息是(分数:2.00)A.左心室收缩的相对强度B.估计每搏量C.估计体循环阻力D.心率E.以上都是23.清除率是指(分数:2.00)A.某一药物
7、机体的清除率是一恒值、不受疾病的影响B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C.清除率增加消除半衰期延长D.其单位为 mg/min 而不是 ml/minE.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响24.吸入麻醉药的 MAC 小表明(分数:2.00)A.镇痛作用弱B.催眠作用强C.肌松作用强D.镇痛作用强E.催眠作用弱25.长期使用阿片类药物引起精神依赖性的特征性表现是(分数:2.00)A.戒断反应B.精神障碍C.中毒反应D.渴求和强迫性觅药E.神经系统损害26.下列哪种说法是不正确的(分数:2.00)A.阿片类药物一般先产生精神依赖性后生躯体依赖性B.躯体依赖性的产生会进一步加重精神赖性
8、C.耐受性和依赖性可以同时产生D.大部分有依赖潜能的药物既可产生精依赖性又可产生躯体依赖性E.一个人只能对一种药物产生依赖性27.通常鼻咽较直肠温度低(分数:2.00)A.1B.0.5C.1.5D.23E.428.关于低温对血液系统的影响哪项是错(分数:2.00)A.低温可使血液稀释B.低温使血细胞比容增加C.低温使血液黏滞度增加D.低温下血小板减少E.低温下纤维蛋白原减少29.全肺切除术的患者术中主支气管已夹,但血管尚未处理,此时最重要生理影响(分数:2.00)A.肺顺应性降低B.呼吸阻力增加C.静脉血掺杂D.血中二氧化碳分压升高E.通气量降低30.属 1 受体的激动药的是(分数:2.00)
9、A.可乐定B.间羟胺C.哌唑嗪D.育亨宾E.普萘洛尔 A.1842 年 B.1846 年 C.1905 年 D.1942 年 E.1956 年(分数:6.00)(1).第一个氟化吸入麻醉药氟烷用于临床是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).第一次将肌松药筒箭毒用于临床是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).第一次将乙醚吸入麻醉用于临床是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.创伤性休克 E.失血性休克(分数:8.00)(1).消化性溃疡急性呕血 14200ml,血压 12.6/11.9kPa(95/70mmHg)。属哪类休克(
10、分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).绞窄性肠梗阻,体温骤升至 40,寒战,血压 90/70mmHg(12/9.2kPa)。属哪类休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).静注头孢菌素后,病人血压突然下降至 70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脉率 52 次/分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心。属哪类休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).双股碾压伤,逐渐肿胀,血压 10.6/8.0kPa(80/60mmHg),尿量 15ml/h。属哪类休克(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.体温调节中枢功能障碍 B.无菌性坏死物质吸收 C.内分泌失常 D.抗原抗体反应 E
11、.环境温度及湿度太高(分数:6.00)(1).腰椎间盘摘出手术后引起发热(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).下丘脑肿瘤引起发热(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).甲状腺功能亢进引起发热(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.可引起疼痛的物质是 A.乙酰胆碱 B.Na+ C.缓激肽 D.组胺 E.P 物质(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.偏头痛的临床表现包括(分数:2.00)A.好发生于年轻成年女性B.单侧性,常局限于额、颞、枕部C.发作时间不固定,但以晨起时为多D.发病期间或疼痛停止后于发际处多有触痛E.疼痛时很少或不伴恶心、呕吐33.有关疼痛的含义下列哪些是
12、正确的(分数:2.00)A.疼痛是人体的一种感觉与体验B.疼痛是一种不愉快感觉和潜在组织损伤引发的情感经历C.疼痛是疾病的主要症状或一种综合征D.疼痛包括情绪和感受两种成分E.以上均不是34.下述叙述哪些是正确的(分数:2.00)A.CO2 透过肺泡膜的能力比 O2 大 20 倍B.一般情况下 PaCO2=PACO2C.吸空气时,氧的肺泡一静脉分压差达 60mmHg,而 CO2 分压差仅 6mmHgD.单位时间内透过肺泡膜的气体量主要决定于膜两侧的分压差E.O2 透过肺泡的速度比 CO2 快 10 倍35.冠脉血流的特点有(分数:2.00)A.冠脉血流丰富B.冠脉扩张可满足心肌对氧的需求C.心
13、率过快(180 次/分)时冠脉血流量减少D.心室收缩时,左冠脉血流量减少E.舒张压高,冠脉血流量减少36.肺功能单位应包括(分数:2.00)A.小气道B.肺泡管C.呼吸性细支气管D.肺泡囊E.肺泡37.钠石灰失效的表现有(分数:2.00)A.气道压增高B.变硬C.吸收罐发热D.变色E.患者出现二氧化碳蓄积的症状38.下列静脉麻醉药中难溶于水的是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.羟丁酸钠C.依托咪酯D.丙泊酚E.氯胺酮39.丙泊酚的特点是(分数:2.00)A.易溶于水B.起效快C.对循环抑制轻D.对呼吸抑制轻E.苏醒迅速完全40.对新生儿需加强保温的原因是(分数:2.00)A.体温调节机制不健全
14、B.体表面积较小C.缺乏保温的皮下脂肪D.缺乏寒战反应E.在寒冷的环境下易形成皮下硬肿症麻醉学主治医师基础知识-22 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.关于马尾的叙述,哪一项是正确的(分数:2.00)A.是指围绕终丝周围的腰、骶、尾部神经根 B.位于硬膜外隙C.位于椎管内,一般上端在第 4 腰椎以下D.没有脊神经节相连E.马尾中最中心的一根是含混合性神经的终丝解析:解析 脊髓位于椎管内,呈圆柱形,前后稍偏,外包被膜,它与脊柱的弯曲一致。脊髓的上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘,长 4045cm。脊髓的末端变细,称为脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为细长的终丝,
15、它已是无神经组织的细丛,在第二骶椎水平为硬脊膜包裹,向下止于尾骨的背面。2.成人气管隆突相当于体表的哪个部位(分数:2.00)A.胸骨上窝B.第一肋间C.第三肋间D.胸骨角平面 E.第四肋间解析:解析 胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角为胸骨角。胸骨角的侧方平对第二肋,胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。3.三叉神经出颅的孔道是(分数:2.00)A.破裂孔B.卵圆孔 C.枕骨大孔D.圆孔E.茎乳孔解析:4.内源性呼气末正压(PEEPi)是指(分数:2.00)A.麻醉机回路中过高的气道压B.呼气末由于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压 C.呼气末
16、呼吸机施加于气道内的压力D.手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E.胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力解析:解析 Auto PEEP 又称内源性 PEEP、内生 PEEP、隐性 PEEP、PEEPi,是指在机械通气时,肺泡在呼气末仍保持大于外加 PEEP 的正向压力。该内生的正压是因气道阻力增高,呼气流速受限形成。5.对心脏毒性较强的局麻药是(分数:2.00)A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因 D.罗哌卡因E.普鲁卡因解析:解析 布比卡因能抑制心肌组织的内向钙流,所以钙拮抗药和 B 受体阻滞药可能加强其心脏毒性。6.顺式阿曲库铵的特点(分数:2.00)A.长效、强效B.不经 Hoffmann 消除
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