【医学类职业资格】临床执业医师-35及答案解析.doc
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1、临床执业医师-35 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是A2 个月左右 B4 个月左右C8 个月左右 D6 个月左右E10 个月左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A头痛剧烈B呕吐加重C脑膜刺激征阳性D颅神经障碍E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于 T 细胞,错误的是A活化需要双信号B作用受 MHC 限制C可直接识别外源抗原D可产生细胞因子E对 B 细胞有辅助作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.同时刺激多种感官的游戏和
2、运动,称为A平衡的有氧运动 B充分的健康教育 C感觉整合训练 D早期语言训练 E学龄前教育(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是A血液黏稠度增加B血容量增加C慢性炎症所致的肺动脉狭窄D高碳酸血症E缺氧性肺血管收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠的依据是AG+杆菌B菌体顶端有圆形芽胞C产生痉挛毒素D专性厌氧E有周鞭毛(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.Hegarsign(黑力口征)是指A宫颈变软、紫蓝着色B宫体增大变软C子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连D乳房出现色素沉着E乳头周围出现褐色小结节(分数:1.00
3、)A.B.C.D.E.8.门静脉高压症大出血的特点是A发生急,来势猛,迅速引起休克B发生急,出血量不大C右上腹绞痛后黑便D剧烈呕吐,呕血及黑便E只有便血,无呕血(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.形成血浆胶体渗透压的主要物质是ANaClB白蛋白C球蛋白D纤维蛋白E血红蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.艾滋病最主要的传播途径是A性接触传染B损伤皮肤受染C注射途径D器官移植E母婴传播(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A阴道镜检查 B妇科三合诊检查 C宫颈碘试验 D宫颈刮片细胞学检查 E宫颈活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.
4、E.12.新生儿开始排便的时间常为生后A24 小时B36 小时C48 小时D60 小时E72 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化?A3-磷酸甘油醛脱氢酶B 酮戊二酸脱氢酶C6-磷酸葡萄糖脱氢酶D琥珀酸脱氢酶E磷酸甘油酸激酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A高磷血症氢氧化铝凝胶B末梢神经炎肾上腺皮质激素C高钾血症钠交换树脂D贫血输浓缩红细胞E充血性心力衰竭减量应用地高辛(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.胚胎期是指受孕后的 A8 周以内 B9 周以内 C10 周以内 D11 周以内 E12 周以内(
5、分数:1.00)A.B.C.D.E.16.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.胰岛素瘤来源于胰腺AA 细胞BB 细胞CG 细胞DD 细胞ED 1细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列关于 DNA 螺旋的叙述,正确的是AA 与 U 配对B形成 折叠结构C有多聚 A 的“尾巴”D主要形成左手螺旋E两条链走向呈反平行(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向A所在科室报告B所在医院医务部门报告C所在医疗机构医疗质量
6、监控部门报告D所在医疗机构的主管负责人报告E当地卫生行政机关报告(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据A膀胱刺激症状B血尿程度C尿中找到结核杆菌D膀胱镜检查所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.胆固醇不能转化成( )。A胆汁酸 B维生素 D3 C睾丸酮D雌二醇 E胆红素(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.促进机体产热的最主要的激素是A生长素B胰岛素C糖皮质激素D肾上腺素E甲状腺激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.在流行病学现状调查中,系统抽样的方法是A按照地区系统抽取调查单位B按照行政系统
7、抽取调查单位C按照一定比例或间隔抽取调查单位D按照随机原则抽取调查单位E按照方便原则抽取调查单位(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.有机磷中毒表现为下列哪项A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B神经节兴奋、心血管作用复杂C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.直肠癌肿绕肠管 1 周约需A0.51.0 年B1.02 年C2.02.5 年D2.53.0 年E3 年以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:25,分数:25.00)26.女性,51 岁,乙型肝炎病史 30 余年。
8、2 小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml,查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术 B非选择性门体分流术 C选择性门体分流术” D贲门周围血管离断术 E脾切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿 8 个月,于 10 月份住院,发热 3 天,呕吐、腹泻 2 天入院,大便每日 10 余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 01/HP,患儿最恰当的诊断为A生理性腹泻B致病性大肠杆菌肠炎C轮状病毒性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E真菌性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.2 岁
9、男孩,出生时正常,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是A脑电图B血钙测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E血镁测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.一位体重 60kg 的女患者,因外伤引起急性出血约 2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品A红细胞悬液(添加剂红细胞) B保存全血 C洗涤红细胞 D新鲜冰冻血浆 E新鲜全血(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男性,40 岁,建筑工人,不慎从约 3 米高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿
10、痛,此患者最大的可能是A尿道膜部损伤B尿道球部损伤C膀胱破裂D尿道前列腺部损伤E尿道阴茎部损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男,50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压 160/90mmHg,口唇樱桃红色,四肢无瘫痪,尿糖(+),尿酮体(-),最可能的诊断是( )。A脑出血B脑梗死C急性心肌梗死D急性一氧化碳中毒E糖尿病酮症酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.有功能的垂体腺瘤最常见的是( )。AACTH 瘤 BTSH 瘤CCH 瘤 DPRL 瘤EFSH/LH 瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男,47 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻
11、进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某病人,13 岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是 A条件刺激和非条件刺激相结合 B环境因素和操作动作相结合 C厌恶刺激与不良行为相结合 D通过对不良行为的认识来矫正 E用转变注意力的方法来矫正(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某医疗机构的医务人员违反了献血法的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,该医务人员则应由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是A警告B罚款C责令改正D限期
12、整顿E吊销医疗机构执业许可证(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男青年甲,22 岁,经婚前医学检查,发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时,可以A要求婚姻登记部门裁定B要求婚姻登记部门重新检查C申请行政复议D申请医学技术鉴定E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女,25 岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚 78 次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞 02/HP,现治疗应选择A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某生参加高考
13、前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.男,50 岁,30 年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A支气管黏膜化生B支气管黏膜肥大C支气管黏膜萎缩D支气管鳞状细胞癌E支气管腺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.女性,35 岁,右乳房无痛性肿物 2 个月余,查体:右乳外上象限有一 1.5cm1.0cm1.0cm 肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可,明确性质最确切的检查是
14、ACTBB 超CX 线检查D红外线扫描E肿物完整切除病理检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男,54 岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近 2 周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 ( )。A需氧革兰阴性杆菌B革兰阳性菌C厌氧菌D需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E革兰阴性杆菌+真菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.葡萄胎清官术后 3 月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿 HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是( )。A葡萄胎残留 B先兆流产C异位妊娠 D绒毛膜癌
15、E侵蚀性葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,20 岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛 6 天就诊。查体:T39.3、P100 次/分、R24 次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.310 9/L,N95%,该患者最可能的诊断是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态是A心境B激情C情感D应激E情操(分数:1.00)A.B.
16、C.D.E.45.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是A血管容积减少,相对血容量增多B颈动脉窦受到牵拉刺激C颈动脉体受到牵拉刺激D颈动脉窦内压力降低E颈动脉体内压力降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.女,26 岁,首次妊娠 2 个月余伴甲亢,查体:甲状腺肿大,有轻度压迫症状,最合适的治疗是A抗甲状腺药物治疗B手术(甲状腺大部切除)治疗C终止妊娠加手术治疗D终止妊娠加抗甲状腺药物治疗E终止妊娠加 131治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.男,40 岁,哮喘急性发作 1 周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣
17、音,左肺呼吸音减弱,心率 126 次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是A严重支气管痉挛B并发左心衰C并发呼吸衰竭D继发肺部感染E并发气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.男性,26 岁,患右腹股沟斜疝 3 年,应首先采用下列哪种手术方式A单纯疝囊高位结扎术BFerguson 法CMcVay 法DBassini 法E疝成形术(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X 线性检查发现腹膜后积气。应怀疑A肝或胆囊破裂B右半结肠损伤C引肾损伤D胃损伤E十二指肠损伤(分数:1.00)A.B.C.D
18、.E.50.女,18 岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀 2 个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是A血培养 B结核菌素试验 C腹膜活检 D腹水细菌培养 E血沉(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业医师-35 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是A2 个月左右 B4 个月左右C8 个月左右 D6 个月左右E10 个月左右(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A头痛剧烈B呕吐加重C脑膜刺激征阳性
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