1、临床执业医师-35 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是A2 个月左右 B4 个月左右C8 个月左右 D6 个月左右E10 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A头痛剧烈B呕吐加重C脑膜刺激征阳性D颅神经障碍E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于 T 细胞，错误的是A活化需要双信号B作用受 MHC 限制C可直接识别外源抗原D可产生细胞因子E对 B 细胞有辅助作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.同时刺激多种感官的游戏和
2、运动，称为A平衡的有氧运动 B充分的健康教育 C感觉整合训练 D早期语言训练 E学龄前教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是A血液黏稠度增加B血容量增加C慢性炎症所致的肺动脉狭窄D高碳酸血症E缺氧性肺血管收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠的依据是AG+杆菌B菌体顶端有圆形芽胞C产生痉挛毒素D专性厌氧E有周鞭毛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.Hegarsign(黑力口征)是指A宫颈变软、紫蓝着色B宫体增大变软C子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D乳房出现色素沉着E乳头周围出现褐色小结节（分数：1.00
3、）A.B.C.D.E.8.门静脉高压症大出血的特点是A发生急，来势猛，迅速引起休克B发生急，出血量不大C右上腹绞痛后黑便D剧烈呕吐，呕血及黑便E只有便血，无呕血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.形成血浆胶体渗透压的主要物质是ANaClB白蛋白C球蛋白D纤维蛋白E血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.艾滋病最主要的传播途径是A性接触传染B损伤皮肤受染C注射途径D器官移植E母婴传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A阴道镜检查 B妇科三合诊检查 C宫颈碘试验 D宫颈刮片细胞学检查 E宫颈活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.
4、E.12.新生儿开始排便的时间常为生后A24 小时B36 小时C48 小时D60 小时E72 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化?A3-磷酸甘油醛脱氢酶B 酮戊二酸脱氢酶C6-磷酸葡萄糖脱氢酶D琥珀酸脱氢酶E磷酸甘油酸激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A高磷血症氢氧化铝凝胶B末梢神经炎肾上腺皮质激素C高钾血症钠交换树脂D贫血输浓缩红细胞E充血性心力衰竭减量应用地高辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.胚胎期是指受孕后的 A8 周以内 B9 周以内 C10 周以内 D11 周以内 E12 周以内（
5、分数：1.00）A.B.C.D.E.16.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胰岛素瘤来源于胰腺AA 细胞BB 细胞CG 细胞DD 细胞ED 1细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列关于 DNA 螺旋的叙述，正确的是AA 与 U 配对B形成 折叠结构C有多聚 A 的“尾巴”D主要形成左手螺旋E两条链走向呈反平行（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A所在科室报告B所在医院医务部门报告C所在医疗机构医疗质量
6、监控部门报告D所在医疗机构的主管负责人报告E当地卫生行政机关报告（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据A膀胱刺激症状B血尿程度C尿中找到结核杆菌D膀胱镜检查所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.胆固醇不能转化成( )。A胆汁酸 B维生素 D3 C睾丸酮D雌二醇 E胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.促进机体产热的最主要的激素是A生长素B胰岛素C糖皮质激素D肾上腺素E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在流行病学现状调查中，系统抽样的方法是A按照地区系统抽取调查单位B按照行政系统
7、抽取调查单位C按照一定比例或间隔抽取调查单位D按照随机原则抽取调查单位E按照方便原则抽取调查单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有机磷中毒表现为下列哪项A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B神经节兴奋、心血管作用复杂C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.直肠癌肿绕肠管 1 周约需A0.51.0 年B1.02 年C2.02.5 年D2.53.0 年E3 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.女性，51 岁，乙型肝炎病史 30 余年。
8、2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml，查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术 B非选择性门体分流术 C选择性门体分流术” D贲门周围血管离断术 E脾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿 8 个月，于 10 月份住院，发热 3 天，呕吐、腹泻 2 天入院，大便每日 10 余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺(-)，大便镜检，WBC 01/HP，患儿最恰当的诊断为A生理性腹泻B致病性大肠杆菌肠炎C轮状病毒性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E真菌性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.2 岁
9、男孩，出生时正常，3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是A脑电图B血钙测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E血镁测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.一位体重 60kg 的女患者，因外伤引起急性出血约 2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品A红细胞悬液(添加剂红细胞) B保存全血 C洗涤红细胞 D新鲜冰冻血浆 E新鲜全血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，40 岁，建筑工人，不慎从约 3 米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿
10、痛，此患者最大的可能是A尿道膜部损伤B尿道球部损伤C膀胱破裂D尿道前列腺部损伤E尿道阴茎部损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男，50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压 160/90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(+)，尿酮体(-)，最可能的诊断是( )。A脑出血B脑梗死C急性心肌梗死D急性一氧化碳中毒E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有功能的垂体腺瘤最常见的是( )。AACTH 瘤 BTSH 瘤CCH 瘤 DPRL 瘤EFSH/LH 瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻
11、进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某病人，13 岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是 A条件刺激和非条件刺激相结合 B环境因素和操作动作相结合 C厌恶刺激与不良行为相结合 D通过对不良行为的认识来矫正 E用转变注意力的方法来矫正（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某医疗机构的医务人员违反了献血法的规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，该医务人员则应由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是A警告B罚款C责令改正D限期
12、整顿E吊销医疗机构执业许可证（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男青年甲，22 岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时，可以A要求婚姻登记部门裁定B要求婚姻登记部门重新检查C申请行政复议D申请医学技术鉴定E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女，25 岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚 78 次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞 02/HP，现治疗应选择A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某生参加高考
13、前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男，50 岁，30 年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A支气管黏膜化生B支气管黏膜肥大C支气管黏膜萎缩D支气管鳞状细胞癌E支气管腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，35 岁，右乳房无痛性肿物 2 个月余，查体：右乳外上象限有一 1.5cm1.0cm1.0cm 肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可，明确性质最确切的检查是
14、ACTBB 超CX 线检查D红外线扫描E肿物完整切除病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，54 岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近 2 周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 ( )。A需氧革兰阴性杆菌B革兰阳性菌C厌氧菌D需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E革兰阴性杆菌+真菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.葡萄胎清官术后 3 月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿 HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是( )。A葡萄胎残留 B先兆流产C异位妊娠 D绒毛膜癌
15、E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，20 岁，因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛 6 天就诊。查体：T39.3、P100 次/分、R24 次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.310 9/L，N95%，该患者最可能的诊断是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是A心境B激情C情感D应激E情操（分数：1.00）A.B.
16、C.D.E.45.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A血管容积减少，相对血容量增多B颈动脉窦受到牵拉刺激C颈动脉体受到牵拉刺激D颈动脉窦内压力降低E颈动脉体内压力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女，26 岁，首次妊娠 2 个月余伴甲亢，查体：甲状腺肿大，有轻度压迫症状，最合适的治疗是A抗甲状腺药物治疗B手术(甲状腺大部切除)治疗C终止妊娠加手术治疗D终止妊娠加抗甲状腺药物治疗E终止妊娠加 131治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男，40 岁，哮喘急性发作 1 周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣
17、音，左肺呼吸音减弱，心率 126 次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是A严重支气管痉挛B并发左心衰C并发呼吸衰竭D继发肺部感染E并发气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，26 岁，患右腹股沟斜疝 3 年，应首先采用下列哪种手术方式A单纯疝囊高位结扎术BFerguson 法CMcVay 法DBassini 法E疝成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X 线性检查发现腹膜后积气。应怀疑A肝或胆囊破裂B右半结肠损伤C引肾损伤D胃损伤E十二指肠损伤（分数：1.00）A.B.C.D
18、.E.50.女，18 岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀 2 个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是A血培养 B结核菌素试验 C腹膜活检 D腹水细菌培养 E血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-35 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是A2 个月左右 B4 个月左右C8 个月左右 D6 个月左右E10 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A头痛剧烈B呕吐加重C脑膜刺激征阳性
19、D颅神经障碍E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.关于 T 细胞，错误的是A活化需要双信号B作用受 MHC 限制C可直接识别外源抗原D可产生细胞因子E对 B 细胞有辅助作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.同时刺激多种感官的游戏和运动，称为A平衡的有氧运动 B充分的健康教育 C感觉整合训练 D早期语言训练 E学龄前教育（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是A血液黏稠度增加B血容量增加C慢性炎症所致的肺动脉狭窄D高碳酸血症E缺氧性肺血管收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.鉴定破伤风梭菌有无致病性
20、最可靠的依据是AG+杆菌B菌体顶端有圆形芽胞C产生痉挛毒素D专性厌氧E有周鞭毛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.Hegarsign(黑力口征)是指A宫颈变软、紫蓝着色B宫体增大变软C子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D乳房出现色素沉着E乳头周围出现褐色小结节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.门静脉高压症大出血的特点是A发生急，来势猛，迅速引起休克B发生急，出血量不大C右上腹绞痛后黑便D剧烈呕吐，呕血及黑便E只有便血，无呕血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.形成血浆胶体渗透压的主要物质是ANaClB白蛋白C球蛋白D纤维蛋白E血红蛋白（分数：1.00）
21、A.B. C.D.E.解析：10.艾滋病最主要的传播途径是A性接触传染B损伤皮肤受染C注射途径D器官移植E母婴传播（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题中所列五项都是艾滋病的传播途径，但性接触传染是最主要的传播途径。11.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A阴道镜检查 B妇科三合诊检查 C宫颈碘试验 D宫颈刮片细胞学检查 E宫颈活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.新生儿开始排便的时间常为生后A24 小时B36 小时C48 小时D60 小时E72 小时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化?A3-磷酸甘油醛脱氢酶
22、B 酮戊二酸脱氢酶C6-磷酸葡萄糖脱氢酶D琥珀酸脱氢酶E磷酸甘油酸激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A高磷血症氢氧化铝凝胶B末梢神经炎肾上腺皮质激素C高钾血症钠交换树脂D贫血输浓缩红细胞E充血性心力衰竭减量应用地高辛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.胚胎期是指受孕后的 A8 周以内 B9 周以内 C10 周以内 D11 周以内 E12 周以内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音（分数：1.00
23、）A.B.C. D.E.解析：17.胰岛素瘤来源于胰腺AA 细胞BB 细胞CG 细胞DD 细胞ED 1细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列关于 DNA 螺旋的叙述，正确的是AA 与 U 配对B形成 折叠结构C有多聚 A 的“尾巴”D主要形成左手螺旋E两条链走向呈反平行（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A所在科室报告B所在医院医务部门报告C所在医疗机构医疗质量监控部门报告D所在医疗机构的主管负责人报告E当地卫生行政机关报告（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外
24、主要依据A膀胱刺激症状B血尿程度C尿中找到结核杆菌D膀胱镜检查所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.胆固醇不能转化成( )。A胆汁酸 B维生素 D3 C睾丸酮D雌二醇 E胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胆固醇的去路包括以下几方面：1转变为胆汁酸 胆固醇在体内的主要去路是在肝内转化成胆汁酸。2转化为类固醇激素 胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌合成及分泌类固醇激素的原料。3转化为 7-脱氢胆固醇 在皮肤，胆固醇可被氧化为 7-脱氢胆固醇，后者经紫外线照射转变成维生素D。22.促进机体产热的最主要的激素是A生长素B胰岛素C糖皮
25、质激素D肾上腺素E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.在流行病学现状调查中，系统抽样的方法是A按照地区系统抽取调查单位B按照行政系统抽取调查单位C按照一定比例或间隔抽取调查单位D按照随机原则抽取调查单位E按照方便原则抽取调查单位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.有机磷中毒表现为下列哪项A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B神经节兴奋、心血管作用复杂C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.直肠癌肿绕肠管 1 周约需A0.51.0 年B1.02 年C2.0
26、2.5 年D2.53.0 年E3 年以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：直肠癌首先向肠管周围及肠壁深层浸润性生长，估计癌肿浸润肠壁 1 周约需 12 年。二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.女性，51 岁，乙型肝炎病史 30 余年。2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml，查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术 B非选择性门体分流术 C选择性门体分流术” D贲门周围血管离断术 E脾切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患儿 8 个月，于 10 月份住院，发热 3 天，呕
27、吐、腹泻 2 天入院，大便每日 10 余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺(-)，大便镜检，WBC 01/HP，患儿最恰当的诊断为A生理性腹泻B致病性大肠杆菌肠炎C轮状病毒性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E真菌性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿发病年龄为 8 个月婴儿；秋季(10 月)发病；先有发热，继而呕吐，腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；查体：轻度脱水，大便镜检，WBC 01/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肠炎，全身中毒症状重，大便呈海水样，有粘液。致病性大肠杆菌肠炎，夏季发病，大便粘液样，大便镜检， WBC 多数/HP。真菌性肠炎，D
28、 腔常有真菌感染，大便呈豆腐渣样。生理性腹泻，见于 6 个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。28.2 岁男孩，出生时正常，3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是A脑电图B血钙测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E血镁测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.一位体重 60kg 的女患者，因外伤引起急性出血约 2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品A红细胞悬液(添加剂红细胞) B保存全血 C洗涤红细胞 D新鲜冰冻血浆 E新鲜全血（分数：
29、1.00）A.B.C.D. E.解析：30.男性，40 岁，建筑工人，不慎从约 3 米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此患者最大的可能是A尿道膜部损伤B尿道球部损伤C膀胱破裂D尿道前列腺部损伤E尿道阴茎部损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.男，50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压 160/90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(+)，尿酮体(-)，最可能的诊断是( )。A脑出血B脑梗死C急性心肌梗死D急性一氧化碳中毒E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性一氧化碳中毒轻度表现为血液 CO
30、Hb10%20%。患者口唇黏膜呈樱桃红色，可有剧烈头痛、头晕、心悸、口唇呈樱桃红色、恶心、呕吐、四肢无力等。在意识方面，可表现出一过性嗜睡、意识模糊等，脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗后，症状很快消失。32.有功能的垂体腺瘤最常见的是( )。AACTH 瘤 BTSH 瘤CCH 瘤 DPRL 瘤EFSH/LH 瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.男，47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.某病人，13 岁，在生活
31、中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是 A条件刺激和非条件刺激相结合 B环境因素和操作动作相结合 C厌恶刺激与不良行为相结合 D通过对不良行为的认识来矫正 E用转变注意力的方法来矫正（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.某医疗机构的医务人员违反了献血法的规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，该医务人员则应由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是A警告B罚款C责令改正D限期整顿E吊销医疗机构执业许可证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.男青年甲，22 岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时，可以A要求婚姻登
32、记部门裁定B要求婚姻登记部门重新检查C申请行政复议D申请医学技术鉴定E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.女，25 岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚 78 次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞 02/HP，现治疗应选择A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于A精神分析理论B认知理论C人
33、本主义理论D心理生理理论E行为理论（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.男，50 岁，30 年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A支气管黏膜化生B支气管黏膜肥大C支气管黏膜萎缩D支气管鳞状细胞癌E支气管腺癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.女性，35 岁，右乳房无痛性肿物 2 个月余，查体：右乳外上象限有一 1.5cm1.0cm1.0cm 肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可，明确性质最确切的检查是ACTBB 超CX 线检查D红外线扫描E肿物完整切除病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.男，54 岁。幼年患麻疹
34、后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近 2 周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 ( )。A需氧革兰阴性杆菌B革兰阳性菌C厌氧菌D需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E革兰阴性杆菌+真菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 支气管扩张多数患者在童年时有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有下呼吸道反复发作的感染。本病的典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和(或)反复咯血。若有厌氧菌混合感染则咳脓性臭痰。42.葡萄胎清官术后 3 月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿 HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影
35、。最可能的诊断是( )。A葡萄胎残留 B先兆流产C异位妊娠 D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：43.男性，20 岁，因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛 6 天就诊。查体：T39.3、P100 次/分、R24 次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.310 9/L，N95%，该患者最可能的诊断是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：44.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上
36、冒汗，手脚无力，这种情绪状态是A心境B激情C情感D应激E情操（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A血管容积减少，相对血容量增多B颈动脉窦受到牵拉刺激C颈动脉体受到牵拉刺激D颈动脉窦内压力降低E颈动脉体内压力降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.女，26 岁，首次妊娠 2 个月余伴甲亢，查体：甲状腺肿大，有轻度压迫症状，最合适的治疗是A抗甲状腺药物治疗B手术(甲状腺大部切除)治疗C终止妊娠加手术治疗D终止妊娠加抗甲状腺药物治疗E终止妊娠加 131治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
37、析：47.男，40 岁，哮喘急性发作 1 周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率 126 次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是A严重支气管痉挛B并发左心衰C并发呼吸衰竭D继发肺部感染E并发气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：48.男性，26 岁，患右腹股沟斜疝 3 年，应首先采用下列哪种手术方式A单纯疝囊高位结扎术BFerguson 法CMcVay 法DBassini 法E疝成形术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X 线性检查发现腹膜后积气。应怀疑A肝或胆囊破裂B右半结肠损伤C引肾损伤D胃损伤E十二指肠损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：50.女，18 岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀 2 个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是A血培养 B结核菌素试验 C腹膜活检 D腹水细菌培养 E血沉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
