【医学类职业资格】临床医学检验主管技师-临床血液学检验-5及答案解析.doc
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1、临床医学检验主管技师-临床血液学检验-5 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.与巨幼红细胞性贫血无关的是( ) A中性粒细胞核左移 BMCV 110160fl CMCH 3350pg DMCHC 0.320.35 E大细胞正色素性(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿,10 个月,红细胞 2.11012/L,血红蛋白 70g,/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素 B12280g/L,红细胞叶酸 40g/L,应考虑为( ) A营养性巨幼红细胞性贫血 B巨幼红细胞性贫血 C生理性贫血 D营养性混合性贫血 E恶性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.再
2、生障碍危象时,可能出现下列哪组变化( ) A急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃 B慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低 C急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃 D慢性溶血性贫血,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃 E以上都可以(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.不符合血管外溶血的是( ) A起病缓慢,脾大明显 B无血红蛋白尿 C含铁血黄素尿阳性 D脾切除有效 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的( ) A球形红细胞增多症 B椭圆形红细胞增多症 C口形红细胞增多症 D阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E以上都是(分数:
3、1.00)A.B.C.D.E.6.巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是( ) A贫血轻重不一,为大细胞正色素性 B中性粒细胞分叶过多,5 叶以上者可3% C可见粒细胞巨形变,见巨形血小板 D浆细胞增多 E可见多染性和嗜碱性点彩红细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.不符合铁粒幼细胞性贫血的是( ) A血清总铁结合力增高 B血清铁增高 C转铁蛋白饱和度增高 D血浆铁转换率增高 E红细胞游离原卟啉增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,20 岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白 45g/L,红细胞1.061012/L,白细胞 2109/L,中性 30%,淋巴
4、70%,血小板 251012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是( ) A粒细胞减少症 B再生障碍性贫血 C恶性贫血 D白细胞不增加性白血病 E缺铁性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.血清铁不增高的是( ) A感染性贫血 B铁粒幼细胞性贫血 C溶血性贫血 D血色病 E含铁血黄素沉着症(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期( ) A缺铁初期 B缺铁潜伏期 C早期缺铁性贫血 D重度缺铁性贫血 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查是错误的( ) A血红蛋白及红细胞进行性下降 B骨
5、髓有核细胞增生减低 C网织红细胞数减少 D白细胞数和血小板数正常或轻度减低 E呈正常细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生( ) A红细胞形态异常 BHb 稳定性差 CHb 功能改变 D红细胞功能改变 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.不符合恶性肿瘤所致贫血的是( ) A肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血 B主要与出血有关 C营养不良 D造血功能减低 E除贫血外,血象和骨髓象无特殊改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.母乳喂养小儿,10 月龄,贫血外貌,腹泻 3 个月,红细胞 3.21012/L,血红蛋白 1
6、05g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血( ) A巨幼红细胞性贫血 B单纯小细胞性贫血 C正常细胞性贫血 D小细胞低色素性贫血 E恶性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞( ) A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D失血性贫血 E巨幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.与维生素 B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是( ) A细胞分裂增殖加速 B红细胞体积增大 C核染质疏松 D发生巨幼细胞性贫血 E红细胞分裂成熟,不能正常进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪一项的论述是正确的(
7、) A霍奇金病患者外周血均可找到 Reed-Steruberg 细胞 B多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞 C恶性组织细胞病患者外周血,均检出多核巨细胞 D慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现 E非霍奇金病淋巴瘤患者 Coombs 试验阴性(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者 30 岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于( ) A大细胞性贫血 B小细胞性低色素性贫血 C正常细胞性贫血 D单纯小细胞性贫血 E大细胞性低色素性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.不出现骨髓象巨幼样变的疾病( ) A缺铁性贫血 B溶血危象
8、C红血病 D白血病前期 E恶性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的( ) A脾大程度与白细胞升高程度成正比 B外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性 C血清维生素 B12增高幅度与白细胞增多程度成正比 D中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比 E染色体检查,费城染色体(ph)t22q -:9q +阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.热变性试验用于下列哪种疾病的诊断( ) A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B阵发性寒冷性血红蛋白尿 C不稳定血红蛋白病 D-地中海贫血 E遗传性球形红细胞增多症(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.再生障
9、碍性贫血与下列哪些关系不显著( ) A化学因素 B饮食习惯因素 C放射因素 D生物因素 E长期未治的贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于叶酸的描述,下列哪项是正确的( ) A不耐热 B在酸性环境中不稳定 C存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中 D每天需要约 100g E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.在缺铁潜伏期中,下列哪项是错的( ) A血清铁开始降低 B铁蛋白和含铁血黄素消失 C转铁蛋白饱和度减低 D有贫血 E无贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.骨髓检查原始单核细胞 35%,原始粒细胞 24%,幼稚单核细胞 15%,早幼粒细胞 8%,诊断
10、( ) A急非淋白血病 M5a B急非淋白血病 M5b C急非淋白血病 M4 D急非淋白血病 M3 E急非淋白血病 M2(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错误的( ) A维生素 B12是 DNA 合成的必需营养素 B叶酸也是 DNA 合成的必需营养素 CDNA 是细胞增殖的基本物质条件 D细胞发育胞浆落后于细胞核 E为大细胞正色素性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞 1.81012/L,白细胞 1.9109/L,中性 20%,淋巴 78
11、%,单核 2%,血小板 25109/L,网织红细胞 0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占 65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是( ) A急性再生障碍性贫血 B粒细胞缺乏症 C感染性贫血 D急性淋巴细胞白血病 E骨髓纤维化(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,4 岁,贫血外貌,红细胞 3.51012/L,血红蛋白 75g/L,骨髓增生活跃,血清铁 6mol/L,属何种贫血( ) A大细胞性贫血 B小细胞性低血素贫血 C单纯小细胞性贫血 D正常细胞性贫血 E巨幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.淋巴细胞数相对增多见于( ) A百日咳 B
12、霍奇金病 C结核 D再生障碍性贫血 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.血象检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是( ) A血红蛋白减低 B见“双形”性红细胞 C中性粒细胞增加 D网织红细胞正常或稍高 E可见少数靶形红细胞、红细胞碎片、铁粒成熟红细胞和铁粒幼细胞。(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患儿,8 个月,米糕喂养,长期腹泻,血红蛋白 55g/L,红细胞 2.21012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0mol/L,应考虑为( ) A营养性缺铁性贫血 B营养性混合性贫血 C营养性
13、巨幼细胞性贫血 D溶血性贫血 E恶性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大( ) A血清铁减低 B血清总铁结合力增高 C骨髓细胞外铁缺乏 D骨髓铁粒幼红细胞减少 E转铁蛋白饱和度减低(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变( ) A有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常 B有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低 C有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高 D无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是( ) A仅有贮存铁减少 B血红蛋
14、白减少 C血清铁减少 D红细胞减少 E血清总铁结合力增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.造血功能障碍的病理主要在骨髓,下列表现哪项是错的( ) A骨髓增生减低 B全血红骨髓总量减少 C黄骨髓减少 D黄骨髓增多 E红骨髓被脂肪组织代替(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.以下哪项不符合白血病的特征( ) A白细胞有明显的质和量的异常 B白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结 C白血病细胞可进入周围血液中 D白血病细胞不侵犯中枢神经系统 E白血病是造血系统的恶性疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是( ) A有核细胞减少 B看不到原、早幼红细
15、胞 C只看到中、晚幼红细胞 D数日后发现巨大原始红细胞 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是( ) A铁利用不良 B组织铁储量减少 C血红素合成障碍 D红细胞无效生成 E与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏,活性减低。(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见( ) A幼红细胞生存时间缩短 B血清铁减低 C血清铁饱和度减低 D血和尿中促红细胞生成素增多 E骨髓增生活跃(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是( ) A慢性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C骨髓纤维化 D类
16、白血病反应 E慢粒合并感染者(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.不属于淋巴细胞恶性疾病的是( ) A急性淋巴细胞白血病 B幼淋巴细胞白血病 C恶性组织细胞增生症 D非霍奇金氏淋巴瘤 E霍奇金病(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的( ) A病程长短的区别 B起病急慢的区别 C骨髓检查特点的区别 D发病原因的区别 E血象的区别(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列哪项检查符合再生障碍性贫血的诊断( ) A无肝脾及淋巴结肿大 B外周血有核红细胞减低 C巨核细胞减少 D先累及髂骨,然后向心性发展,最后累及脊柱及胸骨 E以上都是(分数
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