【医学类职业资格】结缔组织病患儿的护理及答案解析.doc

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1、结缔组织病患儿的护理及答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.川崎病是指 A风湿热 B儿童类风湿 C皮肤黏膜淋巴结过敏性紫癜 D皮肤黏膜淋巴结综合征 E儿童舞蹈症（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于风湿热的治疗原则错误的是 A卧床休息 B控制感染灶用青霉素不少于 2 周 C控制急性症状用阿司匹林 D舞蹈症用巴比妥类 E心脏炎用肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜多见于 A头面部 B颈部、上肢 C腹部 D躯干部 E下肢及臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.9 岁女性急性风湿热患

2、儿，心尖区出现舒张期隆隆样杂音时可能是 A二尖瓣狭窄 B发热可致 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E有先天性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于舞蹈病的临床表现错误的是 A女婴多见 B常有不自主，不协调，无意识的快速运动 C快速运动以面部和四肢为主 D注意力集中时症状加剧，入睡后减轻（分数：1.00）A.B.C.D.6.过敏性紫癜多见于 A1 岁以内小儿 B2 岁以内小儿 C3 岁以内小儿 D36 岁小儿 E学龄儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于风湿热的病因叙述正确的是 A是一种病毒性感染 B是一种细菌性感染 CA 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应 D是

3、由草绿色链球菌引起的炎症 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.过敏性紫癜的首发症状常是 A皮肤紫癜 B腹痛便血 C恶心呕吐 D关节疼痛肿胀 E血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.预防风湿热复发的首选药物是 A阿司匹林 B消炎痛 C强的松 D肾上腺皮质激素 E长效青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于风湿热患儿的休息与活动错误的是 A无心脏炎者绝对卧床休息 2 周 B有心脏炎时绝对卧床休息 4 周 C血沉接近正常时方可逐渐下床活动 D伴心力衰竭者侍心功能恢复后再卧床 34 周 E对于无心脏受累者一般恢复至正常活动量所需的时间是 1 个月（分数：1.00

4、）A.B.C.D.E.11.男性患儿 12 岁，患风湿热，自觉心慌，心跳，心脏听诊心率增快，第一心音低钝，提示此患儿损害较重的组织可能是 A关节 B皮肤 C心脏 D脑 E血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.川崎病早期用丙种球蛋白的目的是 A减轻症状 B缩短疗程 C提高机体抵抗力 D减少冠状动脉病变发生 E减小淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪个组织的病变可发展成为慢性风湿性心瓣膜病 A关节炎 B舞蹈病 C心脏炎 D皮下结节 E环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.伴有心脏炎的风湿热治疗首选 A镇静剂 B利尿剂 C肾上腺皮质激素 D阿司匹林 E

5、抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于儿童风湿热的辅助检查错误的是 A血沉增快 BC 反应蛋白阳性 C白细胞增多 D抗链球菌溶血素“O“增高 EX 射线关节片可见骨质不同程度损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.小儿风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 E二尖瓣及三尖瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.风湿热患儿控制感染灶，一般用青霉素不少于 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于儿童类风湿病的病理表现正确的是 A关节的慢性、游走性病变 B关节的慢性、多发性病变

6、C关节的慢性、非化脓性炎症病变 D关节的慢性、化脓性炎症病变 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小儿风湿热常见护理诊断不包括 A心输出量减少：与心脏受损有关 B疼痛：与关节受累有关 C焦虑：与疾病的威胁有关 D躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关 E潜在并发症：药物不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性风湿热患儿，8 岁，关节受累比较突出，而无明显的心脏炎症状，治疗宜选用 A阿司匹林 B安乃近 C保泰松 D泼尼松 E可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.川崎病的首选药物是 A阿司匹林 B安乃近 C保泰松 D泼尼松 E可的松（分数：1.00）A.B

7、.C.D.E.22.E 一般病程为 612 周，预后较好 6鉴别风湿性关节炎及类风湿性关节炎的主要依据是 A有无发热 B有无关节疼痛、肿胀 C有无关节活动受限 D有无关节畸形 E有无反复发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一过敏性紫癜患儿，病情较重，治疗宜早期应用 A输血治疗 B血管活性药物 C镇静药 D肾上腺皮质激素 E解热镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、7 岁女性患儿，2 周前患感冒，近 2 日发热达(总题数：2，分数：1.00)24.该小儿最可能的诊断是 A风湿性关节炎 B风湿性心脏病 C类风湿 D过敏性紫癜伴发关节

8、病变 E川崎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.该小儿首要的护理诊断 A心输出量减少：与心脏受损有关 B疼痛：与关节受累有关 C焦虑：与疾病的威胁有关 D潜在并发症：药物不良反应 E躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、12 岁男性患儿，2 周前患扁桃体炎，近几日(总题数：2，分数：1.00)26.该小儿的护理措施不妥的是 A给予高动物蛋白、无渣的流质饮食 B保持皮肤清洁，防止出血和感染 C除去可能存在的致敏原 D保持患肢功能位置 E观察有无腹绞痛、呕吐、血便（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.关于该小儿的治疗原则错误的是 A控制感染 B除

9、去病因 C止血 D脱敏 E禁用肾上腺皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A与 A 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反(总题数：3，分数：1.50)28.川崎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.风湿热（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.儿童类风湿（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数：13，分数：13.00)31.儿童类风湿的辅助检查可见（分数：1.00）A.白细胞增高，以中性增高为主B.血沉加快C.C 反应蛋白增高D.免疫蛋白增高E.部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性32.儿童类风湿的分型有（分数：

10、1.00）A.全身型B.单关节型C.多关节型D.少关节型E.大关节型33.关于川崎病的临床表现正确的是（分数：1.00）A.病程多为 68 周B.发热呈稽留热或弛张热C.四肢末端病初呈实性肿胀D.颈部淋巴结非化脓性肿大E.恢复期指端膜状脱皮34.皮肤黏膜淋巴结综合征病因与下列哪些因素有关（分数：1.00）A.感染B.免疫反应C.环境污染D.药物E.化学制剂35.风湿热患儿用阿司匹林时正确的是（分数：1.00）A.观察有无胃肠道反应B.观察有无肝功能损伤C.观察有无出血D.饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激E.加用维生素 K 可防止出血36.儿童类风湿常见护理诊断有（分数：1.00）A.体温

11、过高：与非化脓性炎症损害有关B.躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关C.焦虑：与疾病对健康的威胁有关D.皮肤完整性受损：与变态反应、血管炎有关E.营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关37.风湿性关节炎的护理包括（分数：1.00）A.保持舒适体位B.避免痛肢受压C.移动肢体时动作轻柔D.做好皮肤护理E.及时活动患肢38.小儿风湿热的表现有（分数：1.00）A.发热B.关节炎C.心脏炎D.皮下结节E.环形红斑39.川崎病的护理诊断有（分数：1.00）A.体温过高：与感染、免疫反应等因素有关B.皮肤完整性受损：与小血管炎有关C.潜在并发症：心力衰竭D.营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关E

12、.躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关40.过敏性紫癜皮疹特点是（分数：1.00）A.皮疹高出皮面B.压之不褪色C.对称性分布D.多发于双下肢及臀部E.紫癜大小不等，呈紫红色41.过敏性紫癜的诊断依据有（分数：1.00）A.皮肤紫癜B.便血C.尿血D.关节肿胀E.血小板减少42.心力衰竭患儿用洋地黄治疗时应观察（分数：1.00）A.有无恶心呕吐B.有无心律不齐C.有无心动过缓D.禁止补钾E.有无中毒43.关于儿童类风湿的病因有（分数：1.00）A.感染B.自身免疫力低下C.遗传D.寒冷、潮湿E.疲劳及精神因素结缔组织病患儿的护理答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总

13、题数：23，分数：23.00)1.川崎病是指 A风湿热 B儿童类风湿 C皮肤黏膜淋巴结过敏性紫癜 D皮肤黏膜淋巴结综合征 E儿童舞蹈症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.关于风湿热的治疗原则错误的是 A卧床休息 B控制感染灶用青霉素不少于 2 周 C控制急性症状用阿司匹林 D舞蹈症用巴比妥类 E心脏炎用肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.过敏性紫癜患儿的皮肤紫癜多见于 A头面部 B颈部、上肢 C腹部 D躯干部 E下肢及臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.9 岁女性急性风湿热患儿，心尖区出现舒张期隆隆样杂音时可能是 A二尖瓣狭窄 B发热可致

14、C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E有先天性心脏病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.关于舞蹈病的临床表现错误的是 A女婴多见 B常有不自主，不协调，无意识的快速运动 C快速运动以面部和四肢为主 D注意力集中时症状加剧，入睡后减轻（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：6.过敏性紫癜多见于 A1 岁以内小儿 B2 岁以内小儿 C3 岁以内小儿 D36 岁小儿 E学龄儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关于风湿热的病因叙述正确的是 A是一种病毒性感染 B是一种细菌性感染 CA 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应 D是由草绿色链球菌引起的炎症 E以上均不是（分

15、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.过敏性紫癜的首发症状常是 A皮肤紫癜 B腹痛便血 C恶心呕吐 D关节疼痛肿胀 E血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.预防风湿热复发的首选药物是 A阿司匹林 B消炎痛 C强的松 D肾上腺皮质激素 E长效青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.关于风湿热患儿的休息与活动错误的是 A无心脏炎者绝对卧床休息 2 周 B有心脏炎时绝对卧床休息 4 周 C血沉接近正常时方可逐渐下床活动 D伴心力衰竭者侍心功能恢复后再卧床 34 周 E对于无心脏受累者一般恢复至正常活动量所需的时间是 1 个月（分数：1.00）A.B. C.D

16、.E.解析：11.男性患儿 12 岁，患风湿热，自觉心慌，心跳，心脏听诊心率增快，第一心音低钝，提示此患儿损害较重的组织可能是 A关节 B皮肤 C心脏 D脑 E血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.川崎病早期用丙种球蛋白的目的是 A减轻症状 B缩短疗程 C提高机体抵抗力 D减少冠状动脉病变发生 E减小淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列哪个组织的病变可发展成为慢性风湿性心瓣膜病 A关节炎 B舞蹈病 C心脏炎 D皮下结节 E环形红斑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.伴有心脏炎的风湿热治疗首选 A镇静剂 B利尿剂 C肾上腺皮质激素

17、D阿司匹林 E抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.关于儿童风湿热的辅助检查错误的是 A血沉增快 BC 反应蛋白阳性 C白细胞增多 D抗链球菌溶血素“O“增高 EX 射线关节片可见骨质不同程度损害（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.小儿风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 E二尖瓣及三尖瓣（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.风湿热患儿控制感染灶，一般用青霉素不少于 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.关于儿童类风湿病的病理表现正确的是 A关节

18、的慢性、游走性病变 B关节的慢性、多发性病变 C关节的慢性、非化脓性炎症病变 D关节的慢性、化脓性炎症病变 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.小儿风湿热常见护理诊断不包括 A心输出量减少：与心脏受损有关 B疼痛：与关节受累有关 C焦虑：与疾病的威胁有关 D躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关 E潜在并发症：药物不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.女性风湿热患儿，8 岁，关节受累比较突出，而无明显的心脏炎症状，治疗宜选用 A阿司匹林 B安乃近 C保泰松 D泼尼松 E可的松（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.川崎病的首选药物是 A阿

19、司匹林 B安乃近 C保泰松 D泼尼松 E可的松（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.E 一般病程为 612 周，预后较好 6鉴别风湿性关节炎及类风湿性关节炎的主要依据是 A有无发热 B有无关节疼痛、肿胀 C有无关节活动受限 D有无关节畸形 E有无反复发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.一过敏性紫癜患儿，病情较重，治疗宜早期应用 A输血治疗 B血管活性药物 C镇静药 D肾上腺皮质激素 E解热镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、7 岁女性患儿，2 周前患感冒，近 2 日发热达(总题数：2，分数：1.0

20、0)24.该小儿最可能的诊断是 A风湿性关节炎 B风湿性心脏病 C类风湿 D过敏性紫癜伴发关节病变 E川崎病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.该小儿首要的护理诊断 A心输出量减少：与心脏受损有关 B疼痛：与关节受累有关 C焦虑：与疾病的威胁有关 D潜在并发症：药物不良反应 E躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、12 岁男性患儿，2 周前患扁桃体炎，近几日(总题数：2，分数：1.00)26.该小儿的护理措施不妥的是 A给予高动物蛋白、无渣的流质饮食 B保持皮肤清洁，防止出血和感染 C除去可能存在的致敏原 D保持患肢功能位置 E观察有

21、无腹绞痛、呕吐、血便（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：27.关于该小儿的治疗原则错误的是 A控制感染 B除去病因 C止血 D脱敏 E禁用肾上腺皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A与 A 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反(总题数：3，分数：1.50)28.川崎病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：29.风湿热（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：30.儿童类风湿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、X 型题(总题数：13，分数：13.00)31.儿童类风湿的辅助检查可见（分数：1.00）

22、A.白细胞增高，以中性增高为主 B.血沉加快 C.C 反应蛋白增高 D.免疫蛋白增高 E.部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性 解析：32.儿童类风湿的分型有（分数：1.00）A.全身型 B.单关节型C.多关节型 D.少关节型 E.大关节型解析：33.关于川崎病的临床表现正确的是（分数：1.00）A.病程多为 68 周 B.发热呈稽留热或弛张热 C.四肢末端病初呈实性肿胀 D.颈部淋巴结非化脓性肿大 E.恢复期指端膜状脱皮 解析：34.皮肤黏膜淋巴结综合征病因与下列哪些因素有关（分数：1.00）A.感染 B.免疫反应 C.环境污染 D.药物 E.化学制剂 解析：35.风湿热患儿用阿司匹林时正确

23、的是（分数：1.00）A.观察有无胃肠道反应 B.观察有无肝功能损伤 C.观察有无出血 D.饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激 E.加用维生素 K 可防止出血 解析：36.儿童类风湿常见护理诊断有（分数：1.00）A.体温过高：与非化脓性炎症损害有关 B.躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关 C.焦虑：与疾病对健康的威胁有关 D.皮肤完整性受损：与变态反应、血管炎有关E.营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关解析：37.风湿性关节炎的护理包括（分数：1.00）A.保持舒适体位 B.避免痛肢受压 C.移动肢体时动作轻柔 D.做好皮肤护理 E.及时活动患肢解析：38.小儿风湿热的表现有（分数

24、：1.00）A.发热 B.关节炎 C.心脏炎 D.皮下结节 E.环形红斑 解析：39.川崎病的护理诊断有（分数：1.00）A.体温过高：与感染、免疫反应等因素有关 B.皮肤完整性受损：与小血管炎有关 C.潜在并发症：心力衰竭 D.营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关 E.躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关解析：40.过敏性紫癜皮疹特点是（分数：1.00）A.皮疹高出皮面 B.压之不褪色 C.对称性分布 D.多发于双下肢及臀部 E.紫癜大小不等，呈紫红色 解析：41.过敏性紫癜的诊断依据有（分数：1.00）A.皮肤紫癜 B.便血 C.尿血 D.关节肿胀 E.血小板减少解析：42.心力衰竭患儿用洋地黄治疗时应观察（分数：1.00）A.有无恶心呕吐 B.有无心律不齐 C.有无心动过缓 D.禁止补钾E.有无中毒 解析：43.关于儿童类风湿的病因有（分数：1.00）A.感染 B.自身免疫力低下 C.遗传 D.寒冷、潮湿 E.疲劳及精神因素 解析：