【医学类职业资格】呼吸内科学-1 (1)及答案解析.doc

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1、呼吸内科学-1 (1)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：40，分数：40.00)1.对 40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义 A.胸部 CT检查 B.痰脱落细胞检查 C.胸腔积液癌胚抗原检查 D.胸腔积液脱落细胞检查 E.胸腔积液中 LDH测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最容易被减低的药物是 A.四环紊 B.青霉紊 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅 A.应用糖皮质激素 B.雾化吸入祛痰剂

2、 C.大量补液 D.应用快速利尿剂 E.帮助患者翻身拍背（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况 A.老年人稳定期肺结核病灶复发 B.粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺结核大咯血最危急的合并症是 A.出血性休克 B.广泛结核菌播散 C.肺不张 D.合并肺感染 E.窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，40 岁，确诊为继发性肺结核，最重要的治疗是 A.卧床休息 B.加强营养 C.合理化疗 D.预防咯血 E.肝脏保护（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、7.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定 A病因 B涂片找癌细胞 C结核菌培养 D化脓菌培养 E厌氧菌培养 F真菌涂片及培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.8.患者，男性，50 岁，肺气肿病史 6年，1 小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑 A.干性胸膜炎 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.细菌性肺炎 E.急性肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有

4、显著疗效 D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗 E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某慢性呼吸衰竭病人 pH 7.3，PaCO 2 60mmHg， PaO 2 50mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治疗 A.注射 5%碳酸氢钠 B.注射乳酸钠 C.静注三羟甲基氨基甲烷 D.不给碱性药 E.静滴乳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为 A.夜间阵发性呼吸困难 B.喘息 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.哪种肺炎最易并发肺脓肿 A.肺

5、炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.病毒性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.正常人背部第 1、2 胸椎附近可闻及的呼吸音是 A.粗糙性呼吸音 B.齿轮状呼吸音 C.支气管呼吸音 D.肺泡呼吸音 E.支气管肺泡呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据 A.肺动脉瓣第二心音亢进 B.剑突下心脏收缩期搏动 C.肝肋下 3cm D.肝颈静脉回流征阳性 E.下肢水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成 C.干酪性肺炎形成 D.结

6、核性胸膜炎形成 E.慢性纤维空洞型肺结核形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是 A.肺结核 B.支气管曲菌感染 C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染 D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于小细胞未分化癌，不正确的是 A.发病年龄较轻，与吸烟关系密切 B.多为中心型，生长快，转移早 C.易产生内分泌症状 D.对化疗与放疗敏感 E.痰检癌细胞阳性率低（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肺脓肿的治疗原则是 A.止咳、祛痰、解痉、抗感染 B.改善通气、纠

7、正酸中毒、抗感染 C.支持疗法、祛痰、有效地抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗 E.动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑 A.加大抗生素剂量 B.加强体位引流 C.加用支气管内滴注抗生素 D.手术治疗 E.人工气腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿啰音，考虑下列哪种病变 A.双侧肺大疱 B.慢性支气管炎 C.支气管哮喘发作 D.

8、肺气肿合并感染 E.肺囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A.肺活量减少 B.无效腔增加 C.膈肌运动幅度降低 D.V/Q比例失调 E.肺总量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是 A.浆细胞 B.肥大细胞 C.柱状上皮细胞 D.肺泡型细胞 E.肺泡型细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因 A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.纵隔肿瘤侵袭胸膜 C.系统性红斑狼疮 D.气胸 E.药物过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小叶中央型肺气肿的病理改变的特

9、点 A.呼吸性细支气管扩张，外周正常 B.终末细支气管以下结构全部正常 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡全部扩张 D.肺小叶和肺泡囊扩张 E.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下面哪种情况不引起紫绀 A.红细胞增多症 B.心排血量明显下降 C.先天性心脏病右向左分流 D.贫血性心脏病 E.Hb：4g/L 血液中变性血红蛋白明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一肺结核患者抗结核治疗 3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嚷酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.慢性呼吸衰竭缺

10、氧伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度正确的是 A.25% B.35% C.45% D.55% E.65%（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.容易并发脓气胸的是 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎杆菌肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A.肺炎克雷伯菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肺结核传染的主要途径与方式为 A.饮用未经消毒的病牛牛奶 B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫 C.皮肤外伤 D.泌尿生殖道损伤 E.吸

11、入带菌的干燥痰液碎末（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于原发性肺结核，哪项是错误的 A.结核菌初次感染而在肺内发生的病变 B.病灶局部反应轻微 C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 D.可血行播散至各器官 E.结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肺脓肿的致病菌多属 A.金黄色葡萄球菌为主 B.支原体为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是 A.真菌 B.病毒 C.非典型病原体 D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.

12、34.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确 A.可大量咯痰，每天达几百毫升 B.可无咯痰 C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分三层（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是 A.咯血 B.咳嗽 C.发热 D.胸痛 E.呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A.重症肺结核 B.胸廓病变 C.阻塞性肺疾病 D.肺间质纤维化 E.肺尘埃沉着症(尘肺)（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肺炎球菌的主要致病作用在于 A.产生毒素 B.产生溶血素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死

13、物质 E.荚膜对组织的侵袭力（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.结核菌素试验反应的原理是 A.结核菌素引起的局部炎症反应 B.型变态反应 C.迟发型变态反应 D.抗原抗体复合物反应 E.非特异性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现 A.左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润 C.左肺结节影像，周围炎性浸润 D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是 A.前上侧胸壁 B.前下侧胸壁

14、C.前下胸壁 D.后下胸壁 E.肩胛区（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、BX 型题/B(总题数：10，分数：10.00)41.慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征 A.桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱 B.触诊语颤减弱或消失 C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移 D.肺泡呼吸音减弱，呼气延长 E.触觉语颤增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肺癌合并胸腔积液可能是因为

15、伴有 A.阻塞性肺炎 B.肿瘤压迫 C.肿瘤胸膜转移 D.肿瘤侵犯淋巴管 E.合并结核病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.对早期肺癌的诊断，有意义的检查是 A.X线胸部平片 B.纤维支气管镜检查 C.体层摄片或 CT检查 D.痰脱落细胞检查 E.痰培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.对肺炎球菌肺炎诊断，有意义的是 A.咯铁锈色痰 B.肺实变体征 C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影 D.对青霉素治疗反应好 E.血气分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.确定支气管哮喘前必须排除的是 A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管肺癌 C.心源性哮喘 D.过敏性肺炎 E.肺纤维

16、化（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为 A.气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱 B.触诊语颤减弱 C.叩诊浊音，肺下界上移 D.听诊呼吸音减弱，甚至消失 E.患侧胸廓呼吸动度增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.能加速生物活性物质释放，引起哮喘发作有 A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋 C.细胞内 CGMP浓度增高 D.细胞内 CAMP浓度增高 E.细胞内 CAMP浓度降（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性支气管炎病人进行胸部 X线检查的目的是 A.除外其他肺部疾病 B.寻找病因 C.观察有无并发症 D.确定诊断 E.了解

17、心脏情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确 A.有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭 B.紫绀通常反映缺氧 C.缺氧不一定表现紫绀 D.有紫绀不一定有呼吸衰竭 E.有呼吸衰竭一定有紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸内科学-1 (1)答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：40，分数：40.00)1.对 40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义 A.胸部 CT检查 B.痰脱落细胞检查 C.胸腔积液癌胚抗原检查 D.胸腔积液脱落细胞检查 E.胸腔积液中 LDH测定（分数：1.00

18、）A.B.C.D. E.解析：2.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最容易被减低的药物是 A.四环紊 B.青霉紊 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅 A.应用糖皮质激素 B.雾化吸入祛痰剂 C.大量补液 D.应用快速利尿剂 E.帮助患者翻身拍背（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况 A.老年人稳定期肺结核病灶复发 B.粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.肺结核大咯

19、血最危急的合并症是 A.出血性休克 B.广泛结核菌播散 C.肺不张 D.合并肺感染 E.窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.患者，女性，40 岁，确诊为继发性肺结核，最重要的治疗是 A.卧床休息 B.加强营养 C.合理化疗 D.预防咯血 E.肝脏保护（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定 A病因 B涂片找癌细胞 C结核菌培养 D化脓菌培养 E厌氧菌培养 F真菌涂片及培养（分数：1.00）A.B.C.D. E.F.解析：8.患者，男性，50 岁，肺气肿病史 6年，1 小时前突然呼吸困难加重，

20、右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑 A.干性胸膜炎 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.细菌性肺炎 E.急性肺栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效 D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗 E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.某慢性呼吸衰竭病人 pH 7.3，PaCO 2 60mmHg， PaO 2 50mmHg，除改善按通气功能外还应选

21、择哪种治疗 A.注射 5%碳酸氢钠 B.注射乳酸钠 C.静注三羟甲基氨基甲烷 D.不给碱性药 E.静滴乳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为 A.夜间阵发性呼吸困难 B.喘息 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.紫绀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.哪种肺炎最易并发肺脓肿 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.病毒性肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.正常人背部第 1、2 胸椎附近可闻及的呼吸音是 A.粗糙性呼吸音 B.齿轮状呼吸音 C.支气管呼吸音 D.肺泡呼吸

22、音 E.支气管肺泡呼吸音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据 A.肺动脉瓣第二心音亢进 B.剑突下心脏收缩期搏动 C.肝肋下 3cm D.肝颈静脉回流征阳性 E.下肢水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成 C.干酪性肺炎形成 D.结核性胸膜炎形成 E.慢性纤维空洞型肺结核形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是 A.肺结核 B.支气管曲菌感染 C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等

23、感染 D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.关于小细胞未分化癌，不正确的是 A.发病年龄较轻，与吸烟关系密切 B.多为中心型，生长快，转移早 C.易产生内分泌症状 D.对化疗与放疗敏感 E.痰检癌细胞阳性率低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.肺脓肿的治疗原则是 A.止咳、祛痰、解痉、抗感染 B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染 C.支持疗法、祛痰、有效地抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗 E.动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

24、19.肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑 A.加大抗生素剂量 B.加强体位引流 C.加用支气管内滴注抗生素 D.手术治疗 E.人工气腹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿啰音，考虑下列哪种病变 A.双侧肺大疱 B.慢性支气管炎 C.支气管哮喘发作 D.肺气肿合并感染 E.肺囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A.肺活量减少 B.无效腔增加 C.膈肌运动幅度降低 D.V/Q

25、比例失调 E.肺总量减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是 A.浆细胞 B.肥大细胞 C.柱状上皮细胞 D.肺泡型细胞 E.肺泡型细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因 A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.纵隔肿瘤侵袭胸膜 C.系统性红斑狼疮 D.气胸 E.药物过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点 A.呼吸性细支气管扩张，外周正常 B.终末细支气管以下结构全部正常 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡全部扩张 D.肺小叶和肺泡囊扩张 E.呼吸性细支气管破

26、坏，肺泡破裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.下面哪种情况不引起紫绀 A.红细胞增多症 B.心排血量明显下降 C.先天性心脏病右向左分流 D.贫血性心脏病 E.Hb：4g/L 血液中变性血红蛋白明显升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.一肺结核患者抗结核治疗 3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嚷酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度正确的是 A.25% B.35% C.45% D.55% E.65%（分数：1.00）A

27、.B. C.D.E.解析：28.容易并发脓气胸的是 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎杆菌肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A.肺炎克雷伯菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.肺结核传染的主要途径与方式为 A.饮用未经消毒的病牛牛奶 B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫 C.皮肤外伤 D.泌尿生殖道损伤 E.吸入带菌的干燥痰液碎末（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.关于原发性肺结核，哪项是错误的

28、 A.结核菌初次感染而在肺内发生的病变 B.病灶局部反应轻微 C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 D.可血行播散至各器官 E.结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.肺脓肿的致病菌多属 A.金黄色葡萄球菌为主 B.支原体为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是 A.真菌 B.病毒 C.非典型病原体 D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确 A.可大量咯痰，每天达

29、几百毫升 B.可无咯痰 C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分三层（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是 A.咯血 B.咳嗽 C.发热 D.胸痛 E.呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A.重症肺结核 B.胸廓病变 C.阻塞性肺疾病 D.肺间质纤维化 E.肺尘埃沉着症(尘肺)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.肺炎球菌的主要致病作用在于 A.产生毒素 B.产生溶血素 C.产生杀白细胞素 D.产生组织坏死物质 E.荚膜对组织的侵袭力（分数：1.00）

30、A.B.C.D.E. 解析：38.结核菌素试验反应的原理是 A.结核菌素引起的局部炎症反应 B.型变态反应 C.迟发型变态反应 D.抗原抗体复合物反应 E.非特异性炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现 A.左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润 C.左肺结节影像，周围炎性浸润 D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是 A.前上侧胸壁 B.前下侧胸壁 C.前下胸壁 D.后下

31、胸壁 E.肩胛区（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、BX 型题/B(总题数：10，分数：10.00)41.慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：42.慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征 A.桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱 B.触诊语颤减弱或消失 C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移 D.肺泡呼吸音减弱，呼气延长 E.触觉语颤增强（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：43.肺癌合并胸腔积

32、液可能是因为伴有 A.阻塞性肺炎 B.肿瘤压迫 C.肿瘤胸膜转移 D.肿瘤侵犯淋巴管 E.合并结核病变（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：44.对早期肺癌的诊断，有意义的检查是 A.X线胸部平片 B.纤维支气管镜检查 C.体层摄片或 CT检查 D.痰脱落细胞检查 E.痰培养（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：45.对肺炎球菌肺炎诊断，有意义的是 A.咯铁锈色痰 B.肺实变体征 C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影 D.对青霉素治疗反应好 E.血气分析（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：46.确定支气管哮喘前必须排除的是 A.喘息型慢性支气管炎 B.

33、支气管肺癌 C.心源性哮喘 D.过敏性肺炎 E.肺纤维化（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：47.支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为 A.气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱 B.触诊语颤减弱 C.叩诊浊音，肺下界上移 D.听诊呼吸音减弱，甚至消失 E.患侧胸廓呼吸动度增强（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：48.能加速生物活性物质释放，引起哮喘发作有 A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋 C.细胞内 CGMP浓度增高 D.细胞内 CAMP浓度增高 E.细胞内 CAMP浓度降（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：49.慢性支气管炎病人进行胸部 X线检查的目的是 A.除外其他肺部疾病 B.寻找病因 C.观察有无并发症 D.确定诊断 E.了解心脏情况（分数：1.00）A. B.C. D.E.