【医学类职业资格】骨科学(十五)-2及答案解析.doc

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1、骨科学(十五)-2 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：42，分数：42.00)1.肘关节镜检适应证包括（分数：1.00）A.鹰嘴骨赘B.关节内游离体C.肘关节骨性强直D.肱骨小头剥脱性骨软骨炎E.肘关节粘连2.化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可（分数：1.00）A.吞噬细胞清除B.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C.小死骨可被吸收或由窦道排出D.长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈E.通过血管再生，又重新复活3.先天性肌性斜颈的病因学说有（分数：1.00）A.宫内学说B.遗传学说C.血运障碍学说D.产伤学说E.综合学说4.腕关节常见的疾病是（分数：1.00）

2、A.月骨缺血坏死B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.豌豆骨缺血坏死D.尺神经卡压E.腕管综合征5.哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（分数：1.00）A.Apley试验B.McMurray试验C.抽屉试验D.侧方应力试验E.Lachman试验6.关于骨折临床愈合的标准有（分数：1.00）A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线片示骨折线消失D.连续锻炼 2周骨折处不变形E.局部压痛无反常活动7.关于度椎体脱位的描述正确的是（分数：1.00）A.侧位 X线片示脱位程度大于椎体前后径的 3/4B.正位 X线片示脱位程度大于椎体左右径的 3/4C.侧位 X线片示椎体完全错开D.正位 X线片示椎体完

3、全错开E.若 X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤8.原发性恶性骨肿瘤的 X线片表现为（分数：1.00）A.骨膜反应B.骨质破坏C.边界不清楚D.死骨形成E.表面不光滑9.恶性骨肿瘤的化验表现为（分数：1.00）A.贫血B.尿氟增高C.碱性磷酸酶可升高D.尿酸增高E.以上均是10.Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（分数：1.00）A.年龄 1018 岁B.主凸角度大于 40，主凸的顶点在第 10胸椎以上C.主凸角度大于 40的特发性脊柱侧凸D.主凸角度大于 70，术前采用石膏或牵引矫形E.主凸角度在 4070之间的特发性脊柱侧凸11.脊索瘤的特征是（分数：1.00）A.起源于

4、主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D.组织学特点：细胞内外有粘液存在，有印戒细胞E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合12.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（分数：1.00）A.表层皮片植皮B.中厚皮片植皮C.全厚皮片植皮D.损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮13.先天性马蹄内翻足术后并发症包括（分数：1.00）A.空凹足B.平足C.矫枉过正D.跖内收和腓骨肌力弱E.术后僵硬和强直14.坶外翻的临床表现包括（分数：1.00）A.足横弓浅，前足呈扁平状B.坶跖趾关节脱位C.第二趾锤

5、状趾D.坶滑囊炎E.第一跖骨内收，1、2 跖骨间隙宽15.脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（分数：1.00）A.早期治疗B.稳定脊柱C.预防及治疗并发症D.功能重建与康复E.解除压迫16.先天性髋脱位的继发性病变为（分数：1.00）A.股骨头脱位B.腰脊柱侧凸C.腰前凸增加D.腰肌劳损E.脊柱创伤性关节炎17.肱骨外上髁炎的临床表现有（分数：1.00）A.肘关节活动受限B.肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射C.局部肿胀D.有敏感的压痛点E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部18.在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是（分数：1.00）A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤19.处理

6、有移位的肱骨干骨折时（分数：1.00）A.首先了解有无桡神经损伤B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定20.骨肿瘤的生长方式（分数：1.00）A.膨胀性生长B.浸润性生长C.弥漫性生长D.外生性生长E.内生性生长21.腰椎间盘突出症是（分数：1.00）A.以腰 45，腰 5、骶 1间隙发病最高，约占 50%B.髓核突出刺激或压迫神经根C.纤维环破裂D.椎间盘变性E.损伤和退行性变是最常见病因22.恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是（分数：1.00）A.感染B.骨折C.延缓愈合D.不愈合E.迟发窦道23.化脓性骨髓炎作局部固定的目的为（分数

7、：1.00）A.防止畸形B.有利肢体休息C.防止病理骨折D.避免感染波及关节E.预防静脉血栓形成24.化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义（分数：1.00）A.全身和局部炎症表现B.关节各方面压痛C.关节积液检查D.X线片关节间隙变窄E.MRI检查25.鹅足腱是哪些结构的联合腱（分数：1.00）A.半腱肌B.半膜肌C.股薄肌D.长收肌E.缝匠肌26.手外伤清创时应注意（分数：1.00）A.争取在 68 小时内进行B.骨折脱位均尽可能当时予以复位固定C.尽量保留充分皮肤D.最好不用止血带E.神经肌腱都要一期修复27.横纹肌肉瘤的特点包括（分数：1.00）A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌肉瘤多生

8、长于头颈部，生长快分化差，成人多见于肢体C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E.干版照像有助于定位，CT 有助于分期28.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（分数：1.00）A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症29.动脉瘤样骨囊肿的特点（分数：1.00）A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主，辅以放射治疗30.关于强直性脊柱炎错误的是（分数：1.00）A.常出现脊柱侧弯畸形B.HLA-B27阳性率高C.早

9、期常累及双侧骶髂关节D.可累积髋关节，导致关节僵直E.多见于年轻，女性31.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变（分数：1.00）A.抗链球菌“O“正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.HLA-B27阴性32.骨盆骨折的专有体征有（分数：1.00）A.畸形改变B.局部压痛及间接挤压痛C.骨擦音及骨擦感D.反常活动E.局部肿痛33.先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是（分数：1.00）A.术前牵引不够，股骨头未达到骨盆水平线以下B.前倾角过大C.挛缩的软组织松解不够D.手术术式不正确E.关节囊缝合不够紧密34.骨纤维肉瘤的特点（分数：1.00）A.病理分化差的纤

10、维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和粘液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端C.X线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D.X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及 Codman三角E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗35.骶骨肿瘤的临床表现（分数：1.00）A.慢性腰腿疼B.排尿困难C.便秘D.剧烈疼痛E.足踝运动障碍36.下列关于肱骨髁上骨折的叙述正确的是（分数：1.00）A.可导致肱动静脉损伤B.易损伤腋神经C.可能导致前臂骨筋膜室综合征D.易损伤正中神经E.不易损伤尺神经37.半月板有诊断意义的体征和实验（分数：1.00）A.膝关节不能完全伸直B.关节间隙压痛C

11、.关节积液D.股四头肌萎缩E.McMurray征阳性38.滑膜性软骨化生的临床表现包括（分数：1.00）A.关节长期不适，运动逐渐受限B.局部出现疼痛、肿胀C.偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁D.大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘E.关节本身亦有关节炎症39.哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率（分数：1.00）A.CPMB.早期下床活动C.抗凝药物使用D.足底静脉泵E.持续应用弹力袜40.先天性髋脱位行 Salter截骨术的适应证（分数：1.00）A.年龄在 7岁以前B.任何年龄段的患者C.髋臼指数在 45以下D.髋臼发育不良E.术中复位后中立位髋关节稳定者41.神经根型颈椎

12、间盘突出症压痛点在（分数：1.00）A.颈椎下部棘突B.患侧横突C.肩胛骨内上角D.胸大肌处E.背阔肌处42.对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对（分数：1.00）A.应首先手法复位，一般可在局麻下进行B.常采用 Bigelow法复位C.复位成功，Dugas 征由阳性转为阴性D.复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎E.超过 2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位骨科学(十五)-2 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：42，分数：42.00)1.肘关节镜检适应证包括（分数：1.00）A.鹰嘴骨赘 B.关节内游离体 C.肘关节骨性强直D

13、.肱骨小头剥脱性骨软骨炎 E.肘关节粘连 解析：2.化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可（分数：1.00）A.吞噬细胞清除 B.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代 C.小死骨可被吸收或由窦道排出 D.长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈 E.通过血管再生，又重新复活解析：3.先天性肌性斜颈的病因学说有（分数：1.00）A.宫内学说 B.遗传学说 C.血运障碍学说 D.产伤学说 E.综合学说 解析：解题思路 先天性肌性斜颈的病因学目前仍有许多不同意见，多数同意宫内学说，也有人认为是产伤、血运障碍所致，亦有人认为是遗传、综合因素所致。4.腕关节常见的疾病是（分数：1.00）A.月骨缺血坏死 B.桡骨茎突狭

14、窄性腱鞘炎 C.豌豆骨缺血坏死D.尺神经卡压E.腕管综合征 解析：5.哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（分数：1.00）A.Apley试验 B.McMurray试验 C.抽屉试验D.侧方应力试验E.Lachman试验解析：解题思路 抽屉试验、侧方应力试验、Lachman 试验是检查韧带损伤的方法。6.关于骨折临床愈合的标准有（分数：1.00）A.局部无压痛及纵向叩击痛 B.局部无反常活动 C.X线片示骨折线消失D.连续锻炼 2周骨折处不变形 E.局部压痛无反常活动解析：解题思路 骨折临床愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛；局部无反常活动；X 线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；外固定解除

15、后，伤肢能满足一定要求；连续观察两周骨折处不变形。7.关于度椎体脱位的描述正确的是（分数：1.00）A.侧位 X线片示脱位程度大于椎体前后径的 3/4 B.正位 X线片示脱位程度大于椎体左右径的 3/4 C.侧位 X线片示椎体完全错开D.正位 X线片示椎体完全错开E.若 X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤解析：解题思路 椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位，均适用于度分类：不超过椎体前后或左右径1/4者为 I度，1/42/4 为度，2/43/4 为度，大于 3/4为度，完全错开者为完全脱位。8.原发性恶性骨肿瘤的 X线片表现为（分数：1.00）A.骨膜反应 B.骨质破坏 C.边界不清楚 D.死骨

16、形成E.表面不光滑解析：解题思路 死骨形成和表面不光滑不是原发性恶性骨肿瘤的 X线片表现。其他三项均是。9.恶性骨肿瘤的化验表现为（分数：1.00）A.贫血 B.尿氟增高 C.碱性磷酸酶可升高 D.尿酸增高E.以上均是解析：10.Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（分数：1.00）A.年龄 1018 岁 B.主凸角度大于 40，主凸的顶点在第 10胸椎以上 C.主凸角度大于 40的特发性脊柱侧凸D.主凸角度大于 70，术前采用石膏或牵引矫形 E.主凸角度在 4070之间的特发性脊柱侧凸解析：解题思路 适应证为年龄 1018 岁；主凸角度大于 40度，主凸的顶点在第 10胸椎以上

17、；主凸角度大于 70，术前采用石膏或牵引矫形。11.脊索瘤的特征是（分数：1.00）A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤 B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张 D.组织学特点：细胞内外有粘液存在，有印戒细胞 E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合解析：解题思路 脊索瘤的疼痛无特殊性，易误诊为腰椎间盘突出。治疗以手术治疗、放射治疗为主，无化学治疗，因此排除 B、E 答案。12.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（分数：1.00）A.表层皮片植皮B.中厚皮片植皮 C.全厚皮片植皮D.损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面 E.肌腱外露可以用全厚皮

18、片植皮解析：解题思路 为了提高大面积皮肤剥脱伤的治疗后的功能，不宜采用表层皮片植皮，全厚皮片不易成活，肌腱外露者必须用有血液循环的深部组织覆盖后植皮。13.先天性马蹄内翻足术后并发症包括（分数：1.00）A.空凹足 B.平足 C.矫枉过正 D.跖内收和腓骨肌力弱 E.术后僵硬和强直 解析：解题思路 先天性马蹄内翻足术后并发症包括伤口愈合不良、空凹足、术后石膏脱落、矫枉过正和平足、矫形不彻底、跖内收和腓骨肌力弱、术后僵硬和强直。14.坶外翻的临床表现包括（分数：1.00）A.足横弓浅，前足呈扁平状 B.坶跖趾关节脱位 C.第二趾锤状趾 D.坶滑囊炎 E.第一跖骨内收，1、2 跖骨间隙宽 解析：解

19、题思路 坶外翻常呈对称性，坶趾的跖趾关节脱位，第 1跖骨头的突出部分，因长期受鞋边的摩擦产生滑囊炎，严重者可产生坶趾的跖趾关节的骨性关节炎。坶趾近节趾骨基部将第一跖骨头推向内侧，使第 1、2 跖骨间的夹角加大。第 1楔骨和跖骨由于经常受非生理压力的影响而向内移位，使足之纵弓和横弓塌陷。随着坶外翻逐渐加重，第 2趾被坶趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。15.脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（分数：1.00）A.早期治疗 B.稳定脊柱 C.预防及治疗并发症 D.功能重建与康复 E.解除压迫 解析：解题思路 治疗的目的是尽可能多地保留功能，减少并发症，早日重返社会。因此 BCDE均正确，另外早期治疗

20、是取得上述目的的关键，伤后 6小时为治疗的黄金时期，故 A亦正确。16.先天性髋脱位的继发性病变为（分数：1.00）A.股骨头脱位B.腰脊柱侧凸 C.腰前凸增加 D.腰肌劳损 E.脊柱创伤性关节炎 解析：解题思路 先天性髋脱位主要病理改变发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他均为继发性病变。17.肱骨外上髁炎的临床表现有（分数：1.00）A.肘关节活动受限B.肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射 C.局部肿胀D.有敏感的压痛点 E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部解析：18.在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是（分数：1.00）A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤 C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤 E.纤维肉瘤解

21、析：解题思路 骨肉瘤和骨巨细胞瘤以化疗+手术治疗为主；而脊椎血管瘤和尤文肉瘤对放射治疗敏感，所以脊椎血管瘤和尤文肉瘤采取放射治疗。19.处理有移位的肱骨干骨折时（分数：1.00）A.首先了解有无桡神经损伤 B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定 D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定解析：解题思路 肱骨中下 1/3骨折易合并桡神经损伤，只要功能复位对功能就无影响，不需要解剖复位，复位后给予石膏、外展架或小夹板外固定。只有手法复位失败或开放骨折或多发骨折及合并神经血管损伤需要手术治疗，可以采用钢板螺钉、加压钢板及髓内针固定。20.骨肿瘤的生长方式（分数：1.00）A.膨胀性生长 B.浸

22、润性生长 C.弥漫性生长D.外生性生长 E.内生性生长解析：解题思路 骨肿瘤的生长方式有三种：膨胀性生长；侵润性生长；外生性生长。21.腰椎间盘突出症是（分数：1.00）A.以腰 45，腰 5、骶 1间隙发病最高，约占 50%B.髓核突出刺激或压迫神经根 C.纤维环破裂 D.椎间盘变性 E.损伤和退行性变是最常见病因 解析：22.恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是（分数：1.00）A.感染 B.骨折 C.延缓愈合 D.不愈合 E.迟发窦道 解析：解题思路 感染骨折、骨折、延缓愈合、不愈合、迟发窦道均是恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症。23.化脓性骨髓炎作局部固定的目的为（分数：

23、1.00）A.防止畸形 B.有利肢体休息 C.防止病理骨折 D.避免感染波及关节E.预防静脉血栓形成解析：24.化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义（分数：1.00）A.全身和局部炎症表现 B.关节各方面压痛 C.关节积液检查 D.X线片关节间隙变窄E.MRI检查解析：25.鹅足腱是哪些结构的联合腱（分数：1.00）A.半腱肌 B.半膜肌C.股薄肌 D.长收肌E.缝匠肌 解析：解题思路 鹅足腱是半腱肌、股薄肌和缝匠肌的联合腱。26.手外伤清创时应注意（分数：1.00）A.争取在 68 小时内进行 B.骨折脱位均尽可能当时予以复位固定 C.尽量保留充分皮肤 D.最好不用止血带E.神经肌腱都要一期修

24、复解析：解题思路 手部伤口清创应争取在 68 小时内进行，越早，感染机会越少。最好在气囊止血带控制下清创，使术野清晰，便于解剖组织，缩短手术时间，减少出血，手部皮肤伸张性有限，皮肤切除过多，会导致缝合困难，力求保存健康的皮肤。骨折脱位必须复位固定，以恢复手部的骨骼支架，为修复软组织创造条件。外伤超过 12小时，污染严重或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合伤口，神经肌腱损伤可待伤口一期愈合后作二期修复。27.横纹肌肉瘤的特点包括（分数：1.00）A.常见于中、老年人B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快分化差，成人多见于肢体 C.镜下描述为梭形细胞D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等

25、E.干版照像有助于定位，CT 有助于分期 解析：解题思路 横纹肌肉瘤起源于横纹肌的恶性肿瘤，见于青春期及青年人，中年人少见。镜下描述为球拍形细胞，排除 A、C 答案，B、D、E 答案是正确的。28.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（分数：1.00）A.脊索瘤 B.骨巨细胞瘤 C.神经纤维瘤 D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症 解析：解题思路 慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状，初期常误诊为：脊索瘤；骨巨细胞瘤；神经纤维瘤；腰椎间盘突出症。29.动脉瘤样骨囊肿的特点（分数：1.00）A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿 B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧 C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨

26、胀 D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主，辅以放射治疗解析：解题思路 动脉瘤性骨囊肿内细胞一般不是恶性的，治疗方面是手术治疗，不需放射治疗。30.关于强直性脊柱炎错误的是（分数：1.00）A.常出现脊柱侧弯畸形 B.HLA-B27阳性率高C.早期常累及双侧骶髂关节D.可累积髋关节，导致关节僵直E.多见于年轻，女性 解析：31.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变（分数：1.00）A.抗链球菌“O“正常 B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高 D.类风湿因子阳性 E.HLA-B27阴性解析：解题思路 类风湿性关节炎患者实验室检查抗链球菌“O“正常，80%左右的患者类风湿因

27、子阳性，活动性风湿性关节炎 C反应蛋白轻度或中度升高。32.骨盆骨折的专有体征有（分数：1.00）A.畸形改变 B.局部压痛及间接挤压痛C.骨擦音及骨擦感 D.反常活动 E.局部肿痛解析：33.先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是（分数：1.00）A.术前牵引不够，股骨头未达到骨盆水平线以下 B.前倾角过大 C.挛缩的软组织松解不够 D.手术术式不正确 E.关节囊缝合不够紧密 解析：解题思路 术前未将股骨头牵引至骨盆水平线(Wollenberg)以下、术中术式选择有误、髂腰肌等挛缩组织松解不够、前倾角矫正不够或矫正过多、关节囊重叠缝合过松等均是造成先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因。34.骨纤

28、维肉瘤的特点（分数：1.00）A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和粘液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端 C.X线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏 D.X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及 Codman三角 E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗解析：解题思路 病理分化差的纤维肉瘤是软的，放疗并无指征，因而 A、E 是错误的。35.骶骨肿瘤的临床表现（分数：1.00）A.慢性腰腿疼 B.排尿困难 C.便秘 D.剧烈疼痛 E.足踝运动障碍 解析：解题思路 慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状，发病缓慢，经常误诊，肿瘤生长迅速，后期出现：排尿困难；便秘；

29、剧烈疼痛；足躁运动障碍。36.下列关于肱骨髁上骨折的叙述正确的是（分数：1.00）A.可导致肱动静脉损伤 B.易损伤腋神经C.可能导致前臂骨筋膜室综合征 D.易损伤正中神经 E.不易损伤尺神经解析：37.半月板有诊断意义的体征和实验（分数：1.00）A.膝关节不能完全伸直 B.关节间隙压痛 C.关节积液 D.股四头肌萎缩 E.McMurray征阳性 解析：38.滑膜性软骨化生的临床表现包括（分数：1.00）A.关节长期不适，运动逐渐受限 B.局部出现疼痛、肿胀 C.偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁 D.大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘 E.关节本身亦有关节炎症解析：解题思路 关

30、节本身没有关节炎，所以本病多见于男性中、青年，病变部位在大关节。39.哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率（分数：1.00）A.CPMB.早期下床活动 C.抗凝药物使用 D.足底静脉泵 E.持续应用弹力袜 解析：40.先天性髋脱位行 Salter截骨术的适应证（分数：1.00）A.年龄在 7岁以前 B.任何年龄段的患者C.髋臼指数在 45以下 D.髋臼发育不良E.术中复位后中立位髋关节稳定者 解析：解题思路 Salter 截骨术是通过改变髋臼方向，使髋臼向前下方移位，更好覆盖股骨头。其适应证为年龄在 7岁以前、髋臼指数在 45以下、术中复位后中立位髋关节稳定者。41.神经根型颈椎间盘突出症压痛点在（分数：1.00）A.颈椎下部棘突 B.患侧横突 C.肩胛骨内上角 D.胸大肌处 E.背阔肌处解析：42.对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对（分数：1.00）A.应首先手法复位，一般可在局麻下进行B.常采用 Bigelow法复位 C.复位成功，Dugas 征由阳性转为阴性D.复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎 E.超过 2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位解析：