【医学类职业资格】传染病科(含结核病科)-1-7及答案解析.doc

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1、传染病科( 含结核病科)-1-7 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.钩端螺旋体培养选择的培养基是 A柯氏培养基 B碱性蛋白胨培养基 C胆汁培养基 D含血培养基 E巧克力色血琼脂培养基（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出 A粪便 B尿 C飞沫 D鼻咽部分泌物 E呕吐物（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.钩端螺旋体病化学预防多应用下列哪种抗生素 A磺胺类抗生素 B四环素 C多西环素 D罗红霉素 E氧氟沙星（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是 A潜伏期 B黄疸前期 C黄疸期 D恢复期 E慢性期

2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为 A氯喹 B磺胺类 C伯氨喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于疟疾下列叙述哪项是错误的 A子孢子进入血液首先在肝细胞内发育 B疟疾的复发与持续红细胞外期有关 C恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关 D疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关 E疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.能引起并殖吸虫病主要病变的是 A虫卵 B毛蚴 C尾蚴 D虫体 E囊蚴（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，38 岁，前 8 天发热，食欲不振，尿

3、黄 6 天，眼黄不断加深、恶心、呕吐 5 天。躁动不安 1天，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为 A肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死 B肝细胞碎片状坏死 C大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏 D汇管区严重炎症反应 E肝细胞严重嗜酸性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.属于乙型脑炎传染源的是 A人 B猪 C马 D蚊 E狗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.感染脑膜炎双球菌后，多数人表现为 A普通型流脑 B暴发型流脑休克型 C隐性感染 D出血点型流脑 E无症状带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是 A裂殖子释放时导致大

4、量红细胞破坏 B疟疾凶险发作引起 DIC C抗疟药的药物副作用 D患者红细胞缺乏 G-6-PD E服用青霉素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.并殖吸虫的第一中间宿主是 A淡水鱼、淡水虾 B螺类 C溪蟹、喇蛄 D人 E肉食动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期 A发热期 B低血压休克期 C少尿期 D多尿期 E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在 A第 1 病日后 B第 2 病日后 C第 3 病日后 D第 45 病日后 E第 7 病日后（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.

5、华支睾吸虫病的感染是由于吞入其 A尾蚴 B毛蚴 C囊蚴 D雷蚴 E虫卵（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.16 岁女患者，在一次体检中发现 HBsAg 阳性，无自觉症状，肝功正常。次年 5 月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院，ALT 484/L，TBiI78mol/L，抗-HAV IgM 阳性，该病人应诊断为 A急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者 B病毒性肝炎，乙型，慢性轻度 C病毒性肝炎，乙型，慢性中度 D病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎 E急性黄胆型肝炎，甲乙混合感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.40 岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛 3 天”为主诉入院

6、。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35.8血压 60/40mmHg，尿蛋白(+)末梢血象 WBC：29 109/L、N 82%、异型淋巴细胞 11%、血小板 54109/L。诊断多考虑为 A流行性脑脊髓膜炎 B败血症，感染性休克 C流行性出血热 D钩端螺旋体病 E急性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.乙脑流行呈散发性最主要的原因是 A乙脑有严格季节性 B隐性感染多 C病人早期得到了隔离和治疗 D蚊虫分布不均 E家禽与猪分散饲养（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.钩端螺旋体最常见的临床类型是 A感染中毒型 B黄疸出血型 C肺出血型 D肾功衰竭

7、型 E脑膜脑炎型（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在流脑发病机制中起主要作用的物质是 A内毒素 B外毒素 C溶菌酶 D自溶酶 E溶血素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种肝炎病毒不属于 RNA 病毒 AHAV BHBV CHCV D HDV EHEV（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是 A血清胆红素水平升高 BALT 明显升高 C凝血酶原时间明显延长 D血清白蛋白降低 E-谷氨酰转肽酶增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.336 钩体病的传染原是 A病人 B病人及带菌者 C猪 D鼠与猪 E鼠（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.24.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A血管脆性增加 B血小板减少，凝血因子消耗 C广泛血管内凝血 D细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.以体液传播为主要传播途经的肝炎 A甲型病毒性肝炎 B戊型病毒性肝炎 C甲、乙重叠感染型肝炎 D乙、戊混合感染型肝炎 E乙、丙、丁及庚型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.四岁患儿，发烧、头痛、皮疹 12 小时，频繁抽搐、昏迷 2 小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的 A立即瘀点

9、涂片以明确诊断 B立即腰穿，做脑脊液常规检查 C急验血常规 D 5%碳酸氢钠 500ml，立即静脉推注 E20%甘露醇， 125ml 立即静脉推注（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.病原体的侵袭力是指 A病原体侵入机体的能力 B病原体侵入机体并在机体内扩散的能力 C病原体产生毒素的能力 D病原体的毒力 E病原体的繁殖力（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.5 岁患儿，8 月 15 日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血 WBC141012/L，便常规：WBC05 个/Hp，

10、CSF 细胞数 2710L，糖 2.5mmoL/L，氯化物 115mmoL/L，蛋白 0.45g,/L。哪种诊断可能性大 A中毒型菌痢 B流脑(脑膜脑炎型) C钩体病(脑膜脑炎型) D结核性脑膜炎 E乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是 A1500ml/ 天 B200ml/天 C300ml/天 D尿量 +700ml E尿量+1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.上述患儿，首要急救措施为 A大剂量抗生素静脉注射 B654-2 静脉注射 C脱水剂的应用 D静脉滴注肾上腺皮质激素 E止血药应用（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.31.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为 A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒 E戊型肝炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.卡拉巴肿见于下列何种疾病 A班氏丝虫病 B马来丝虫病 C罗阿丝虫病 D肺吸虫病 E华支睾吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.一男患者，48 岁，恶心、食欲不振，有时呕吐 20 天，尿黄 12 天，近 4 天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚 1 天。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+)，凝血酶原时间 38 秒(对照 13 秒)，诊断首先考虑为 A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C梗阻性黄疸 D慢性重型肝炎 E淤胆型肝炎（

12、分数：1.00）A.B.C.D.E.34.华支睾吸虫病的确诊性检查是 A血清抗体检测 B粪便查虫卵 C粪便查囊蚴 D粪便查成熟毛蚴 E粪便查童虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.乙脑病人最常见的并发症是 A肺不张 B金葡菌败血症 C支气管肺炎 D尿路感染 E褥疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是 A波摩那群 B黄疸出血群 C犬群 D秋季群 E瓜哇群（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.普通型流脑的典型临床表现 A低热、头痛、皮肤粘膜瘀点 B高热循环衰竭，皮肤粘膜大片瘀斑 C高热皮肤粘膜瘀斑，昏迷，呼吸衰竭 D高热，头痛

13、，皮肤粘膜瘀斑，脑膜刺激征 E间歇性发热，反复皮肤瘀点，血培养阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是 A人 B猫及犬 C淡水螺类 D淡水蟹和蜊蛄 E淡水鱼类（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.疟原虫的生活史在人体内进行的是 A全部有性生殖 B部分无性生殖 C小部分有性生殖，大部分无性生殖 D大部分有性生殖，小部分无性生殖 E全部有性生殖和全部无性生殖（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.血清中常规检查不到的 HBV 标志物是 AHBsAg BHBeAg CHBcAg D抗 -Hb E抗-HBc（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.

14、关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的 A虫体状似葵花子仁 B雌雄同体 C虫卵最大 D虫卵略似电灯泡形 E虫卵内有一成熟毛蚴（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.流脑在我国的流行菌群是 AA 群 BB 群 CC 群 D D 群 EW135 群（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性， 28 岁，从海南岛旅行回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于 7 月 29日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC13109/L，N76%，CSF 外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是 A便常规检查 B肥达氏反应

15、 C血涂片找疟原虫 D肝功能试验 E乙脑特异 tsM 抗体检测（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为 A高热、昏迷 B缺氧 C中枢性呼吸衰竭 D低钠性脑病 E外周性呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.马来丝虫的主要传播媒介为 A中华按蚊 B库蚊 C曼蚊 D分斑虻 E静斑虻（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大 A老年一般不感染肝炎病毒 B老年感染了肝炎病毒不发病 C老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型肝炎比例高 D老年患肝炎表现轻，预后好 E老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病

16、率高（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，32 岁，男性，因发热腰痛 5 天，无尿 2 天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压 176/ 95mmHg 心率 118 次/分，应诊断 A肺实质弥漫性出血 B高血容量综合征 C心力衰竭 D尿毒症脑病 E高 m 乐脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.华支睾吸虫主要寄生在 A肝细胞内 B肝内胆管 C十二指肠 D肝内淋巴管 E肝内血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是 A年龄 B便常规检查 C症状 D CSF 变化 E季节（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.疟疾典型临床发作的机制是由于 A疟原虫在肝细胞内增殖引起 B疟原虫在红细胞内增殖引起 C血液内大量裂殖子存在引起 D大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起 E大量配子体引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.传染病科( 含结核病科)-1-7 答案解析