【医学类职业资格】初级护师专业实践能力(护理学基础)-试卷4及答案解析.doc
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1、初级护师专业实践能力(护理学基础)-试卷 4及答案解析(总分:92.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.病情观察的意义(分数:2.00)A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B.町以有助于判断疾病的发展趋向和转归C.可以及时了解治疗的用药反应D.及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者E.以上都是2.脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察(分数:2.00)A.脑室引流是否通畅B.引流管有无扭曲、受压C.引流袋悬挂高度应高于脑平面 1020cm,以维持正常颅内压D.脑室引流液性状、颜色、量E.以上都是3.临床死亡期,延
2、髓处于极度(分数:2.00)A.兴奋状态B.去大脑强直状态C.去皮质状态D.抑制状态E.兴奋与抑制交替状态4.现代临终关怀创始人 1976年在英国创办了世界第一所临终关怀医院,他是(分数:2.00)A.罗斯B.费尔斯特C.桑德斯D.霍克E.黄天中5.临终患者感知觉改变的表现有(分数:2.00)A.大便失禁B.视觉减退至消失C.小便失禁D.肢体软弱无力E.嘴微张6.对临终患者的护理措施有(分数:2.00)A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.减轻疼痛E.帮助其行走7.尸体护理是对临终患者实施整体护理的(分数:2.00)A.关键环节B.最后步骤C.一种方法D.一种手段E.人道主义8
3、.临终关怀是(分数:2.00)A.延长患者的生命时问B.提高患者临终阶段的生命质量C.照顾患者的生活D.安慰患者家属E.使其保持清醒的头脑9.应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行(分数:2.00)A.强迫通气B.辅助呼吸C.人工呼吸D.间歇供氧E.机械通气10.呼吸机撤离的指征不包括(分数:2.00)A.神志清楚,生命体征稳定B.呼吸困难的症状消失,缺氧完全纠正C.转氨酶正常D.心功能良好E.血气分析基本正常11.危重患者身上留置各种引流管,护理操作应严格执行无菌操作技术,防止(分数:2.00)A.导管脱落B.受压C.逆行感染D.堵塞E.扭曲12.胸外心脏按压的部位(分数:2.00)A.胸骨中上
4、 13 交界处B.胸骨中下 13 交界处C.胸骨角下 2横指D.剑突上E.左锁骨中线第四肋间隙13.心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是(分数:2.00)A.侧卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位,头偏向一侧E.半坐卧位14.人工呼吸的有效指标不包括(分数:2.00)A.胸部起伏B.能听到气流声C.面部感到有气体逸出D.棉花接近口鼻可被吹动E.听诊双肺痰呜音15.CPR实施过程中,按压者与吹气者互换时间不应超过(分数:2.00)A.12 秒B.34 秒C.57 秒D.810 秒E.10秒16.喉结旁开 l2cm 处的搏动点是(分数:2.00)A.面动脉B.颞动脉C.颌下动脉
5、D.乳突前动脉E.颈动脉17.血液循环减少所致的缺氧为(分数:2.00)A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.阻塞性缺氧18.患者必须给予氧疗的情况是(分数:2.00)A.PaO 2 50mmHg,SaO 2 80B.Pa0 2 90mmHg,SaO 2 95C.PaO 2 45ramHg,SaO 2 60D.PaO 2 30mmHg,SaO 2 60E.PaO 2 120mmHg,SaO 2 9719.PaO 2 明显下降时,最好采用吸氧方法为(分数:2.00)A.氧气枕法B.单侧鼻导管给氧法C.氧气头罩法D.面罩法E.鼻塞法20.使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是(
6、分数:2.00)A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理D.气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处E.吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变21.吸痰能有效预防(分数:2.00)A.肺脓肿B.肺不张C.肺栓塞D.呼吸衰竭E.支气管扩张22.洗胃过程中不正确的是(分数:2.00)A.对中毒较深者宜采取左侧卧位B.洗胃管插人深度约为 4555cmC.证明胃管确在胃内后,缓慢将 300500ml 洗胃溶液倒入胃内D.利用虹吸原理吸出胃灌洗液E.幽门梗阻患者洗胃在饭后 46 小时23.尸体腐败常见的
7、表现有(分数:2.00)A.大量细菌繁殖B.尸臭、尸绿等C.出现色斑D.产生腐败气体E.肌肉僵硬24.一患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为 4,该患者的吸人氧浓度是(分数:2.00)A.21B.26C.49D.37E.4125.使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是(分数:2.00)A.两侧胸廓运动不对称B.双肺无对称呼吸音C.血压降低D.颜面苍白E.脉搏加速二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)26.护士小张为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是(分数:2.00)A.同时采集同病房另一患者的血标本B.库血取出后,30 分钟内输入C.输血前再次与他人核对D.血液中不得随意加入药
8、品E.发生严重反应,立即停止输血27.张某接班时未到床旁交接一名重症患者,导致该患者病情加重无人发现,以致险些错过最佳抢救时机,此行为属于(分数:2.00)A.违反值班制度B.不严格执行查对制度C.医疗差错D.违反交接班制度E.违反操作规程28.护士小张,本科毕业直接保研攻读硕士学位,后分配在外科病区做护士 3年,同科其他护士评价她“高分低能”,因此小张反复找护理部主任为其调动工作岗位,此时最应当帮助她做的事情是(分数:2.00)A.满足其要求调离外科病区B.帮助其认识自身压力C.说服其提高技能用事实改变他人印象D.鼓励其主动跟其他护士搞好人际关系E.批评科室的其他护士29.小李是工科大四的学
9、生,因骨关节结核住入外科病区,面临毕业与考研的压力,他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑,你判断是源于(分数:2.00)A.患者角色行为缺如B.患者角色行为强化C.患者角色行为消退D.患者角色行为冲突E.患者角色行为退化30.患者男性,70 岁。因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗,他的三个孩子都在外省市工作,自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍 5层楼。按照奥伦的自理理论,他所面临的自我护理需要属于(分数:2.00)A.全补偿护理需要B.发展性的自理需要C.部分补偿护理需要D.健康偏离性自理需要E.普遍性自理需要三、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)患者因头痛、头晕入院,护士为其
10、进行护理评估。(分数:6.00)(1).下列不属于资料来源的是(分数:2.00)A.患者上次住院的病历B.患者本人C.患者的朋友D.患者的家属E.其他医护人员(2).属于主观资料的选项是(分数:2.00)A.患者的感受B.护士用手触摸到的感受C.护士用眼睛观察到的资料D.实验室检查结果E.医生对其进行身体评估得到的资料(3).护士收集资料时选用的方法错误的是(分数:2.00)A.查阅实验室检查的结果B.护七与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉患者,65 岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。(分数:6.00)(1).为
11、了缓解症状,应帮助患者采取的体位是(分数:2.00)A.仰卧位,头偏向一侧B.抬高床头 1530cmC.抬高床头 20,抬高下肢 30D.抬高床头 3050,膝下支架抬起 1520E.抬高床头 6070(2).患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是(分数:2.00)A.使用绷带B.使用肩部约束带C.使用双侧床挡防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带(3).患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是(分数:2.00)A.说服教育B.嘱家属陪伴C.使用双侧床档防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带四、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)患者男性,20 岁。主
12、诉咽喉疼痛 2天,血常规检查:白细胞 14OlO9L,遵医嘱予口服抗菌优 2片次,每天两次。(分数:8.00)(1).服药期间应特别注意(分数:2.00)A.多休息B.饭前服C.多饮水D.少饮水E.不能与其他药物合用(2).服药 3天后不见好转,遵医嘱予青霉素治疗,需进行过敏试验,其皮试液的剂量为每 01mL 含(分数:2.00)A.1020UB.2050UC.50100UD.100200UE.200500U(3).患者皮试结果阴性,给予青霉素注射后 6分钟出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕、面色苍白、脉细弱等症状,提示发生(分数:2.00)A.过敏性休克B.血清病型反应C.荨麻疹D.呼吸道过敏反
13、应E.消化系统过敏反应(4).急救措施错误的是(分数:2.00)A.立即停药,平卧B.立即皮下注射 01肾上腺素 05lmlC.吸氧,注意保暖D.对症处理E.先观察病情,再进行处理五、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A低张性缺氧 B喘息性缺氧 C循环性缺氧 D组织性缺氧 E血液性缺氧(分数:6.00)(1).高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者的缺氧类型属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等患者的缺氧类型属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).休克、心力衰竭、栓塞等患者的缺氧类型属于(分数:2.00)A.B.C.D.
14、E.A鼻导管给氧法 B面罩法 C氧气头罩法 D氧气枕法 E呼吸机供氧法(分数:6.00)(1).小儿氧疗方法宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).呼吸衰竭甚至停止的患者宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师专业实践能力(护理学基础)-试卷 4答案解析(总分:92.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.病情观察的意义(分数:2.00)A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B.町以有助于判断疾病的发展趋向和转归C.可以及时了解治疗的用药反
15、应D.及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者E.以上都是 解析:解析:临床工作中对患者病情观察的主要意义有,可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归;可以及时了解治疗的用药反应;及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者。2.脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察(分数:2.00)A.脑室引流是否通畅B.引流管有无扭曲、受压C.引流袋悬挂高度应高于脑平面 1020cm,以维持正常颅内压D.脑室引流液性状、颜色、量E.以上都是 解析:解析:脑室引流是否通畅;引流管有无扭曲、受压;引流袋悬挂高度应高于脑平面 1020
16、cm,以维持正常颅内压;脑室引流液性状、颜色、量。3.临床死亡期,延髓处于极度(分数:2.00)A.兴奋状态B.去大脑强直状态C.去皮质状态D.抑制状态 E.兴奋与抑制交替状态解析:解析:在临床死亡期,中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下,延髓处于抑制状态。4.现代临终关怀创始人 1976年在英国创办了世界第一所临终关怀医院,他是(分数:2.00)A.罗斯B.费尔斯特C.桑德斯 D.霍克E.黄天中解析:解析:桑德斯博士于 1976年在英国创办了第一所临终关怀医院。5.临终患者感知觉改变的表现有(分数:2.00)A.大便失禁B.视觉减退至消失 C.小便失禁D.肢体软弱无力E.嘴微张解析
17、:解析:临终患者感知觉的表现为:视觉逐渐减退到视力消失。听觉常是人体最后消失的一个感觉。6.对临终患者的护理措施有(分数:2.00)A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.减轻疼痛 E.帮助其行走解析:解析:患者在临终状态下护士对其进行的护理措施是多方面的:促进舒适、营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。7.尸体护理是对临终患者实施整体护理的(分数:2.00)A.关键环节B.最后步骤 C.一种方法D.一种手段E.人道主义解析:解析:死亡后护理的重点是尸体护理,尸体护理是对临终患者实施整体护理的最后步骤。8.临终关怀是(分数:2.00)A.延长患者的生命
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