【学历类职业资格】内科护理学自考题-5及答案解析.doc

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1、内科护理学自考题-5 及答案解析(总分：97.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.提出自理理论的是_AMaslow BOremC达尔文 DSelye（分数：1.00）A.B.C.D.2.三部分陈述的 PES 公式不包括_A健康问题 B原因C症状体征 D措施（分数：1.00）A.B.C.D.3.护理程序的第三步是_A护理评估 B护理诊断C制订护理计划 D评价（分数：1.00）A.B.C.D.4.制订护理计划时，目标的陈述最完整的是_A患者可以自行服药 B患者缺氧症状减轻C患者可以行走 D5 日后患者借助双拐能行走 200m（分数：1.00）A.B.C.

2、D.5.上呼吸道不包括_A气管 B鼻C咽 D喉（分数：1.00）A.B.C.D.6.型肺泡上皮细胞的主要功能是_A分泌表面活性物质 B构成气血屏障C防止肺泡萎陷 D降低肺泡表面张力（分数：1.00）A.B.C.D.7.成人肺泡总数约为_A12.5 亿个 B37.5 亿个C12.5 千万个 D37.5 千万个（分数：1.00）A.B.C.D.8.成人的肺泡总面积为_A10m 2 B50m 2C80m 2 D100m 2（分数：1.00）A.B.C.D.9.胸部叩击至少要在餐后多长时间进行_A1 小时 B30 分钟C15 分钟 D2 小时（分数：1.00）A.B.C.D.10.干咳伴咽部有明显异物

3、感可能是_A左心衰竭 B慢性阻塞性肺疾病C哮喘 D咽炎（分数：1.00）A.B.C.D.11.咳嗽伴发热可能是_A感染 B慢支C肺通气障碍 D支扩（分数：1.00）A.B.C.D.12.急性气管支气管炎的常见诱因是_A理化因素 B感染C过敏反应 D过度劳累、受凉（分数：1.00）A.B.C.D.13.支气管扩张症患者最典型的临床特征为_A慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C慢性咳嗽、大量脓痰伴寒战高热 D慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息（分数：1.00）A.B.C.D.14.下列哪项疾病可能与遗传因素有关_A肺心病 B急性支气管炎CCOPD D支气管哮喘（分数：1.00）

4、A.B.C.D.15.下列属于引发支气管哮喘的环境因素中的非特异性激发因素的是_A阿司匹林 B花粉C牛奶 D真菌（分数：1.00）A.B.C.D.16.对于肺炎支原体肺炎，下列描述错误的是_A白细胞计数不一定升高 B冷凝集试验常为阳性C首选药物为红霉素 D好发于中老年人（分数：1.00）A.B.C.D.17.对于军团菌肺炎，下列描述错误的是_A白细胞计数不一定升高 B中性粒细胞增高C首选药物为红霉素 D属革兰阴性杆菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.18.对于病毒性肺炎，下列描述错误的是_A以对症治疗为主 B常联合抗生素进行治疗C常用药物为利巴韦林 D中性粒细胞增多（分数：1.00）A.B

5、.C.D.19.PPD 试验中，某患者硬结直径为 12mm，则属于_A阴性 B弱阳性C阳性 D强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.20.恶性程度最高的肺癌病理类型是_A小细胞癌 B鳞癌C大细胞癌 D腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.21.阻力血管是指_A动脉 B静脉C毛细血管 D冠状动脉（分数：1.00）A.B.C.D.22.功能血管是指_A动脉 B静脉C毛细血管 D冠状动脉（分数：1.00）A.B.C.D.23.属于心脏病的病理生理诊断的是_A冠心病 B法洛四联症C风湿性心瓣膜病 D房颤（分数：1.00）A.B.C.D.24.可造成心室后负荷过重的是_A肺动脉高压 B甲亢C贫血 D左

6、右心室分流（分数：1.00）A.B.C.D.25.下列药物中属于保钾利尿剂的是_A螺内酯 B硝普钠C氢氯噻嗪 D酚妥拉明（分数：1.00）A.B.C.D.26.患者张某，近来稍微活动即感乏力、心悸、呼吸困难，休息后缓解。该患者心功能不全为_A级 B级C级 D级（分数：1.00）A.B.C.D.27.下列药物中属于降低心脏后负荷的是_A硝酸甘油 B螺内酯C卡托普利 D硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.28.下列药物中属于 受体阻滞剂的是_A地高辛 B美托洛尔C乙酰胆碱 D利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.29.不稳定型心绞痛不包括_A恶化型心绞痛 B初发型心绞痛C劳力型心绞痛

7、 D休息状态下发作的心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.30.一房颤病人，其心率为 160 次/分，为降低心室率，首先选用_A维拉帕米 B胺碘酮C地高辛 D地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.二、填空题(总题数：12，分数：12.00)31.呼吸困难根据临床特点分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和 1。（分数：1.00）填空项 1:_32.肺结核的化疗原则是早期、联合、 1、 2 和全程。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_33.循环系统疾病患者出现呼吸困难主要见于 1。（分数：1.00）填空项 1:_34.心绞痛发作时一般含服_后 15 分钟内缓解，持续时间一般不超过_分

8、钟。（分数：1.00）填空项 1:_35.高血压的并发症涉及的器官主要有脑、心脏和 1。（分数：1.00）填空项 1:_36.心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型和 14 种类型。（分数：1.00）填空项 1:_37. 1 可在任何时间放电，仅用于转复心室颤动。（分数：1.00）填空项 1:_38.胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷称 1。（分数：1.00）填空项 1:_39. 1 是最安全、毒副作用最少的抗结核药。（分数：1.00）填空项 1:_40.大多数支气管扩张症是由于支气管肺组织感染和 1 所引起。（分数：1.00）填空项 1:_41.急性肺水肿患者可咯出 1 痰。（分数：1.0

9、0）填空项 1:_42.按照心律失常的发生原理，可将其分为_和_两大类。（分数：1.00）填空项 1:_三、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)43.肺换气（分数：3.00）_44.急性气管支气管炎（分数：3.00）_45.气胸（分数：3.00）_46.心力衰竭（分数：3.00）_47.冠心病（分数：3.00）_四、简答题(总题数：4，分数：20.00)48.简述肺的血液供应。（分数：5.00）_49.简述咯血窒息的临床表现以及急救步骤。（分数：5.00）_50.简述血液循环的神经和体液调节。（分数：5.00）_51.简述心肌梗死的治疗要点。（分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分

10、数：20.00)52.患者，男，19 岁，因呼吸困难 1 天而急诊入院，病人于昨晚十点左右感鼻子发痒，打喷嚏，干咳，胸闷，半小时后出现气喘，不能平卧，咳嗽，咳少量白色黏痰，经治疗未见好转，今天下午 6 时气急加重，口唇发绀，咳白色黏痰，病人惊恐不安、失眠、不愿进食等。拟诊为哮喘持续状态。请写出：(1)该患者的护理诊断。(2)近期护理目标。（分数：10.00）_53.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全病人，伴心房纤颤，2 周前因受凉后症状加重，出现胸闷气急，咳白色泡沫痰，有时痰中带血，活动后明显加重，不能平卧。体检：T 36.7，R 24 次/分，P 98 次/分，心律不齐，两肺底有较多湿啰音

11、。写出病人主要的护理诊断和医护合作处理问题。（分数：10.00）_内科护理学自考题-5 答案解析(总分：97.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.提出自理理论的是_AMaslow BOremC达尔文 DSelye（分数：1.00）A.B. C.D.解析：2.三部分陈述的 PES 公式不包括_A健康问题 B原因C症状体征 D措施（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题主要考查的知识点是护理诊断的陈述方式。护理诊断常用的陈述方式有三部分陈述和两部分陈述。三部分陈述：即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(S)，简称 PES 公式；两部分陈述：问题+

12、原因，即 PE 公式。3.护理程序的第三步是_A护理评估 B护理诊断C制订护理计划 D评价（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是护理程序的步骤。护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施及评价，制订计划是护理程序的第三步。4.制订护理计划时，目标的陈述最完整的是_A患者可以自行服药 B患者缺氧症状减轻C患者可以行走 D5 日后患者借助双拐能行走 200m（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题主要考查的知识点是护理目标的陈述。目标的陈述包括主语、谓语、行为标准及评价时间，故 D 项正确。其他三项均不完整。5.上呼吸道不包括_A气管 B鼻C咽 D喉（分数：1.

13、00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是上呼吸道的构成。上呼吸道由鼻、咽、喉构成。气管至终末的呼吸性细支气管末端为下呼吸道。6.型肺泡上皮细胞的主要功能是_A分泌表面活性物质 B构成气血屏障C防止肺泡萎陷 D降低肺泡表面张力（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题主要考查的知识点是肺泡上皮细胞。肺泡上皮细胞由型细胞和型细肥组成。型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞共同构成气血屏障，是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所；型细胞可分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，维持肺泡的稳定性，防止肺泡萎陷。7.成人肺泡总数约为_A12.5 亿个 B37.5 亿个C12.5 千万个 D37.5

14、 千万个（分数：1.00）A.B. C.D.解析：8.成人的肺泡总面积为_A10m 2 B50m 2C80m 2 D100m 2（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：9.胸部叩击至少要在餐后多长时间进行_A1 小时 B30 分钟C15 分钟 D2 小时（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题主要考查的知识点是胸部叩击的注意事项。胸部叩击应在餐前进行，并至少在餐前半小时完成。如在餐后进行，至少要在餐后 2 小时。10.干咳伴咽部有明显异物感可能是_A左心衰竭 B慢性阻塞性肺疾病C哮喘 D咽炎（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：11.咳嗽伴发热可能是_A感染 B慢支C肺通气障碍 D

15、支扩（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是咳嗽伴随的症状。咳嗽伴发热提示有感染；咳嗽伴胸痛提示病变已累及胸膜；咳嗽伴呼吸困难显示有肺通气或肺换气功能障碍。12.急性气管支气管炎的常见诱因是_A理化因素 B感染C过敏反应 D过度劳累、受凉（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题主要考查的知识点是急性气管支气管炎的病因。急性气管支气管炎的病因包括感染、理化因素、过敏反应。感染是最主要的病因，过度劳累、受凉是常见诱因。13.支气管扩张症患者最典型的临床特征为_A慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C慢性咳嗽、大量脓痰伴寒战高热 D慢性咳嗽、大量

16、脓痰、伴有喘息（分数：1.00）A. B.C.D.解析：14.下列哪项疾病可能与遗传因素有关_A肺心病 B急性支气管炎CCOPD D支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：15.下列属于引发支气管哮喘的环境因素中的非特异性激发因素的是_A阿司匹林 B花粉C牛奶 D真菌（分数：1.00）A. B.C.D.解析：16.对于肺炎支原体肺炎，下列描述错误的是_A白细胞计数不一定升高 B冷凝集试验常为阳性C首选药物为红霉素 D好发于中老年人（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题主要考查的知识点是肺炎支原体肺炎的相关知识。肺炎支原体肺炎好发于青少年，呈散发感染或小流行；实验室检查可见白

17、细胞正常或稍高，起病 2 周后大部分患者冷凝集试验阳性；治疗药物首选红霉素，也可用罗红霉素或阿奇霉素。17.对于军团菌肺炎，下列描述错误的是_A白细胞计数不一定升高 B中性粒细胞增高C首选药物为红霉素 D属革兰阴性杆菌感染（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是军团菌肺炎。军团茵肺炎是由军团菌属细菌(为革兰阴性杆菌)引起的一种以肺炎为主的全身性疾病；实验室检查白细胞及中性粒细胞增高，有核左移；抗生素治疗首选红霉素。18.对于病毒性肺炎，下列描述错误的是_A以对症治疗为主 B常联合抗生素进行治疗C常用药物为利巴韦林 D中性粒细胞增多（分数：1.00）A.B. C.D.解析

18、：本题主要考查的知识点是病毒性肺炎。病毒性肺炎实验室检查白细胞计数正常、稍高或偏低，中性粒细胞增多；治疗以对症治疗为主，应用抗病毒药物(如利巴韦林、阿昔洛韦)，除非合并细菌感染，通常无需应用抗生素。19.PPD 试验中，某患者硬结直径为 12mm，则属于_A阴性 B弱阳性C阳性 D强阳性（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是结核菌素试验结果的观察。PPD 试验中，硬结直径5mm 为阴性；59mm 为弱阳性；1019mm 为阳性；20mm 或20mm 但局部现出水泡、坏死为强阳性。20.恶性程度最高的肺癌病理类型是_A小细胞癌 B鳞癌C大细胞癌 D腺癌（分数：1.00）

19、A. B.C.D.解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 6 小题考查过，主要考查的知识点是肺癌的组织病理学类型。按组织病理学分类，肺癌分为非小细胞癌和小细胞癌。非小细胞癌又包括鳞癌(为最常见的肺癌)、腺癌、大细胞癌；小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种，约占肺癌的 1/5。21.阻力血管是指_A动脉 B静脉C毛细血管 D冠状动脉（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是各种血管的功能。动脉主要输送血液，其管壁有肌纤维和弹力纤维，可保持一定的张力和弹性，故又称阻力血管；毛细血管是血液和组织液交换营养物质和代谢产物的场所，故又称功能血管；静脉主要汇集从毛细血管来的血

20、流，运回心脏，其容量大，故由称容量血管。22.功能血管是指_A动脉 B静脉C毛细血管 D冠状动脉（分数：1.00）A.B.C. D.解析：23.属于心脏病的病理生理诊断的是_A冠心病 B法洛四联症C风湿性心瓣膜病 D房颤（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：24.可造成心室后负荷过重的是_A肺动脉高压 B甲亢C贫血 D左右心室分流（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是心室前负荷过重的原因。前负荷即心室舒张末期所承受的容量负荷，心瓣膜关闭不全、先天性心脏病所致的左右心室、左右心房间的分流以及甲亢、贫血导致的全身血容量增加等情况，均可造成心室前负荷过重。25.下列药物

21、中属于保钾利尿剂的是_A螺内酯 B硝普钠C氢氯噻嗪 D酚妥拉明（分数：1.00）A. B.C.D.解析：26.患者张某，近来稍微活动即感乏力、心悸、呼吸困难，休息后缓解。该患者心功能不全为_A级 B级C级 D级（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是心功能不全的分级标准。级心功能不全是指体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常活动即引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。27.下列药物中属于降低心脏后负荷的是_A硝酸甘油 B螺内酯C卡托普利 D硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是降低心脏后负荷的药物。以降低心脏后负荷为主的药物有血

22、管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂和 受体阻滞剂。卡托普利为 ACEI；硝酸甘油和硝酸异山梨酯为硝酸酯制剂，可降低心脏前负荷；螺内酯为保钾利尿剂。28.下列药物中属于 受体阻滞剂的是_A地高辛 B美托洛尔C乙酰胆碱 D利多卡因（分数：1.00）A.B. C.D.解析：29.不稳定型心绞痛不包括_A恶化型心绞痛 B初发型心绞痛C劳力型心绞痛 D休息状态下发作的心绞痛（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 8 小题考查过，主要考查的知识点是不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛包括恶化型心绞痛、初发型心绞痛、休息状态下发作的心绞痛。劳力型

23、心绞痛为稳定型心绞痛。30.一房颤病人，其心率为 160 次/分，为降低心室率，首先选用_A维拉帕米 B胺碘酮C地高辛 D地尔硫 （分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是洋地黄类药物的适应证。洋地黄类药物适用于各种心脏病所致的充血性心力衰竭，对伴有心房颤动和心室率增快的心力衰竭效果尤为显著。房颤病人，心率为 160 次/分，降低心室率应首选洋地黄类药物，四个选项中仅 C 项为洋地黄类药物，故选 C。二、填空题(总题数：12，分数：12.00)31.呼吸困难根据临床特点分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：混合性呼吸困难）

24、解析：32.肺结核的化疗原则是早期、联合、 1、 2 和全程。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：适量）填空项 1:_ （正确答案：规则）解析：33.循环系统疾病患者出现呼吸困难主要见于 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：左心功能不全）解析：34.心绞痛发作时一般含服_后 15 分钟内缓解，持续时间一般不超过_分钟。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：硝酸甘油 1015）解析：35.高血压的并发症涉及的器官主要有脑、心脏和 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肾脏）解析：36.心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型和 14 种类型。（分数：1.00）

25、填空项 1:_ （正确答案：未定型）解析：37. 1 可在任何时间放电，仅用于转复心室颤动。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：非同步电复律）解析：38.胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷称 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：呼吸困难三凹征）解析：39. 1 是最安全、毒副作用最少的抗结核药。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：异烟肼）解析：40.大多数支气管扩张症是由于支气管肺组织感染和 1 所引起。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：支气管阻塞）解析：41.急性肺水肿患者可咯出 1 痰。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：大量

26、粉红色泡沫）解析：42.按照心律失常的发生原理，可将其分为_和_两大类。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：冲动形成异常 冲动传导异常）解析：三、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)43.肺换气（分数：3.00）_正确答案：(肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。)解析：44.急性气管支气管炎（分数：3.00）_正确答案：(急性气管支气管炎：是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管支气管黏膜的急性炎症。)解析：45.气胸（分数：3.00）_正确答案：(气胸：胸膜腔是不含有空气的密闭的潜在腔隙，一旦胸膜腔内有气体聚集，即

27、称为气胸。)解析：46.心力衰竭（分数：3.00）_正确答案：(心力衰竭：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。)解析：47.冠心病（分数：3.00）_正确答案：(冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，也称为缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。)解析：四、简答题(总题数：4，分数：20.00)48.简述肺的血液供应。（分数：5.00）_正确答案：(肺的血液供应包括体循环和肺循环。(1)体循环：支气管动脉一般由胸主动脉分出，入肺后与支气管伴行，至呼吸性细支气管止，形成毛细血管网，营

28、养各级支气管及肺；支气管静脉与支气管动脉伴行，收纳各级支气管的静脉血，最后经上腔静脉回右心房。(2)肺循环：由右心室肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约 100m2，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。)解析：49.简述咯血窒息的临床表现以及急救步骤。（分数：5.00）_正确答案：(咯血窒息的临床表现：在咯血过程中，患者咯血突然减少或终止，表情紧张，惊恐、大汗淋漓，两手乱动或指喉头，很快发生发绀、呼吸音减弱，全身抽搐、心跳呼吸停止，患者死亡。咯血窒息的急救：清除积血；氧疗；自主呼吸受损时给

29、予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。)解析：50.简述血液循环的神经和体液调节。（分数：5.00）_正确答案：(调节循环系统的神经有两组，一组是交感神经，其兴奋时通过肾上腺素能 和 受体使心率加快，心肌收缩力增强和周围血管收缩，血压升高；另一组是副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢，心肌收缩力减弱和周围血管扩张，血压降低。调节循环系统的体液因素包括激素、电解质和一些代谢产物，如儿茶酚胺、钠和钙可加速心率，加强心肌收缩力，而乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子则起相反作用。)解析：51.简述心肌梗死的治疗要点。（分数：5.00）_正确答案：(1)一般治疗和监护(休息、吸氧、监护)。(2)解除疼

30、痛。(3)再灌注心肌(溶解血栓疗法；急诊冠状动脉介入治疗)。(4)抗凝及抗血小板治疗。(5)消除心律失常。(6)治疗心力衰竭。(7)控制休克。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：20.00)52.患者，男，19 岁，因呼吸困难 1 天而急诊入院，病人于昨晚十点左右感鼻子发痒，打喷嚏，干咳，胸闷，半小时后出现气喘，不能平卧，咳嗽，咳少量白色黏痰，经治疗未见好转，今天下午 6 时气急加重，口唇发绀，咳白色黏痰，病人惊恐不安、失眠、不愿进食等。拟诊为哮喘持续状态。请写出：(1)该患者的护理诊断。(2)近期护理目标。（分数：10.00）_正确答案：(1)护理诊断：低效性呼吸型态：与支气管痉挛、平滑肌

31、水肿有关。清理呼吸道无效：与痰液分泌过多、支气管痉挛、疲乏有关。焦虑：与呼吸困难、病情复发、治疗效果不佳有关。(2)近期护理目标：呼吸在 1 天内能维持最佳呼吸型态，表现为呼吸平稳。呼吸道痰液减少，表现为呼吸正常，啰音减少。病人在一天内焦虑减轻，情绪稳定。)解析：53.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全病人，伴心房纤颤，2 周前因受凉后症状加重，出现胸闷气急，咳白色泡沫痰，有时痰中带血，活动后明显加重，不能平卧。体检：T 36.7，R 24 次/分，P 98 次/分，心律不齐，两肺底有较多湿啰音。写出病人主要的护理诊断和医护合作处理问题。（分数：10.00）_正确答案：(主要护理诊断：(1)活动无耐力：与风湿性心脏病、左心衰竭引起的呼吸困难有关。(2)气体交换受损：与肺淤血有关。(3)清理呼吸道无效：与呼吸道内分泌物过多有关。医护合作处理问题：(1)潜在血栓。(2)潜在咯血。(3)潜在亚急性细菌性心内膜炎。)解析：