[医学类试卷]执业护士（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理）历年真题试卷汇编1及答案与解析.doc

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1、执业护士（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 男性，51 岁，右颈肩痛 1 年。伴右手麻 3 个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据（A）颈肩部疼痛（B） x 线摄片显示有骨刺（C）霍夫曼征(+)（D）手指麻木（E）颈部活动受限2 关于急性骨髓炎，以下哪项不正确（A）常见于 10 岁以下儿童（B）多发生于长骨干骺端（C）有寒战高热（D）患肢持续疼痛（E）检查无压痛3 脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项正确（A）用软担架搬运（B）三人平托放于硬板搬运（C）一人抱持搬运（D）二人抱持搬运（E）一人背负搬运4 关节脱位的特征性表

2、现是（A）肿胀（B）淤血（C）弹性固定（D）疼痛（E）活动受限5 预防风湿热的关键是（A）防治链球菌感染（B）手术摘除感染的扁桃体（C）注射长效青霉素（D）磺胺类药物预防性治疗（E）长期口服小剂量阿司匹林6 下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征（A）以小关节为主（B）呈对称性（C）晨僵明显（D）急性期关节明显肿胀（E）后期关节无畸形7 某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。其护理措施不应（A）卧床休息（B）取平卧位，脊背挺直（C）必要时使用夹板（D）足底放护足板（E）经常维持膝关节屈曲位8 类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是（A）注

3、意姿势，减轻疼痛（B）预防压疮（C）保持关节功能位（D）禁忌病变关节活动（E）使用支架，避免关节畸形9 系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是（A）经常用清水洗脸（B）用 30左右温水湿敷红斑处（C）面部红斑处涂油膏保护（D）脱发者用温水洗头（E）口腔溃疡涂碘甘油10 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于（A）胸部（B）背部（C）腹部（D）下肢（E）暴露部位11 系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是（A）说明脱发不是永久的（B）避免染发、烫发、卷发（C）温水洗发水洗头每日 2 次（D）梅花针针刺头皮（E）用假发改善形象12 某系统性红斑狼疮的女病人，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋

4、白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当（A）清水洗脸（B）避免使用肾脏损害药物（C）房间内挂厚窗帘遮光（D）经常检查口腔和皮肤病损情况（E）多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜13 系统性红斑狼疮女病人，病史 2 年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥（A）维持激素治疗（B）安排在背阳的病室（C）加强肢体锻炼（D）慎用阿司匹林（E）经常用清水洗脸14 系统性红斑狼疮病人经住院治疗后，病情完全缓解。此时最主要的护理目标是（A）保护皮肤黏膜完整（B）减轻关节肿痛（C）学会预防复发及自我护理知识（D）解除心理压力（E）无感染发生15 系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，

5、下列哪项不正确（A）维持用药时间较长（B）通常采用泼尼松（C）病情好转后缓慢逐渐减量（D）每日或隔日顿服（E）用药剂量应逐渐加大16 男性，33 岁。左膝疼痛伴低热 1 年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀，轻度屈曲。x 线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉 35mmh，血白细胞分类不高。最可能的诊断是（A）类风湿关节炎（B）膝关节结核（C）风湿性关节炎（D）痛风性关节炎（E）松毛虫性关节炎17 支气管肺癌常见的早期症状是（A）声音嘶哑（B）胸痛（C）气促（D）呛咳（E）发热18 引起呼吸系统疾病最常见的病因是（A）吸烟（B）肿瘤（C）感染（D）变态反应（E）理化因素19 李先生，

6、60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支日以上，突然咯血30ral 后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是（A）血沉（B）血甲胎蛋白测定（C）痰脱落细胞检查（D）颈淋巴结活检（E）纤维支气管镜检查20 某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿霉素 20mg+生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误（A）停止注射，拔出针头（B）支托痛处（C）普鲁卡因注入局部皮下（D）局部热敷（E）氢化可的松油膏外敷21 女性，58 岁，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐食管检查示食管中段有 7cm 长的不规则充盈缺损。最佳治疗方案（A）先放射治

7、疗后，3 周内手术切除（B）放射治疗（C）手术切除（D）化学治疗（E）中医治疗22 女性，58 岁，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐食管检查示食管中段有 7cm 长的不规则充盈缺损。最佳治疗方案（A）先放射治疗后，3 周内手术切除（B）放射治疗（C）手术切除（D）化学治疗（E）中医治疗23 男，65 岁，胃溃疡病史 20 年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。大便隐血阳性，最可能的诊断是（A）胃溃疡伴溃疡出血（B）胃十二指肠溃疡出血（C）胃癌出血（D）慢性胃炎出血（E）食管静脉曲张破裂出血24 女性，50 岁，胃大部切除术后

8、 2 周。患者进食 1020min 后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为（A）吻合口炎症（B）吻合口梗阻（C）倾倒综合征（D）低钾血症（E）代谢性酸中毒25 男性，45 岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发（A）胃肠吻合口狭窄（B）近侧空肠段梗阻（C）远侧空肠段梗阻（D）倾倒综合征（E）十二指肠残端瘘26 男性，胃大部切除术后 10h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 600ml 鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（A）急查血常规（B）经胃管注入去甲肾上腺素（C）病人平卧，加快输液速度（D）静脉滴注止血剂（

9、E）配血，做好术前准备27 原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征常提示（A）肝癌腹膜转移（B）肝癌结节破裂（C）急性胃穿孔（D）急性胆囊炎（E）急性胰腺炎28 原发性肝癌病人最突出的体征是（A）腹水呈血性（B）腹膜刺激征（C）肝脏进行性肿大（D）黄疸与发热（E）腹壁静脉曲张29 与原发性肝癌的发生有关的肝病是（A）乙型肝炎（B）脂肪肝（C）肝血管瘤（D）肝囊肿（E）肝脓肿30 胰腺的首发症状一般是（A）上腹痛及上腹饱胀不适（B）黄疸（C）消瘦（D）发热（E）出血31 大肠癌术前灌肠的方法是（A）术前晚及术日晨清洁灌肠（B）术日晨清洁灌肠（C）术前晚清洁灌肠（D）术日晨肥皂水灌肠（E）术前

10、晚肥皂水灌肠32 大肠癌手术前最重要的护理是（A）高蛋白、高热量饮食（B）充分的肠道准备（C）术日晨插胃管（D）输血纠正贫血（E）备皮，术前用药33 肾手术的手术体位是（A）侧卧位（B）抬高腰健侧卧位（C）平卧位（D）折刀位（E）俯卧位34 男性，45 岁，血尿 4 天，膀胱镜见膀胱底部有一 1.6cm1.2cm 新生物，有蒂，活检为 T1 期，首先治疗方法是（A）化疗（B）膀胱部分切除（C）经尿道膀胱肿瘤电切除术（D）膀胱全切除（E）放疗35 宫颈癌常见的早期症状是（A）接触性出血（B）阴道大出血（C）绝经后出血（D）血性白带（E）阴道水样排液36 早期发现宫颈癌的有效方法是（A）阴道分泌物

11、悬滴检查（B）阴道侧壁涂片检查（C）宫颈刮片（D）诊断性刮宫（E）B 超检查37 王女士，50 岁，不规则阴道流血、流液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应做哪项检查（A）宫颈刮片细胞学检查（B）阴道镜检查（C）分段诊刮（D）宫颈和颈管活组织检查（E）碘试验执业护士（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除 A、E。x 线片显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓

12、、神经、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现，故本题选 C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除 D。2 【正确答案】 E【试题解析】 急性骨髓炎的临床特点：多发于营养不良、发烧初愈的 10 岁以下儿童(A 正确)；骨髓炎常起于长骨干骺端 (B 正确)；常有创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等；有急性全身症状，如畏寒、高热、脉速等(C 正确) ；患部有皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等(D 正确)。急性骨髓炎患处有压痛，E 选项错误。故本题应选 E。3 【正确答案】 B【试题解析】 脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运正确的方法是采用担

13、架、木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。因此，正确的运送方法是 B。4 【正确答案】 C【试题解析】 关节脱位的临床表现：疼痛与肿胀：脱位后关节活动痛及压痛，且有明显肿胀，严重者皮下淤血，甚至合并血管神经损伤；畸形：因肢体形态及位置变，可出现肢体缩短或延长，关节处明显畸形；弹性固定：关节囊、肌肉及韧带的作用可使受伤肢体保持在主动运动和被动运动均受限的特定体位；关节盂空虚：在异常位置触摸到脱离关节盂的骨端，而关节盂空虚。本题选项中A、B、D、E 亦可见于骨折等其他外伤，而关节脱位的特征性

14、表现是弹性固定，故应选 C。5 【正确答案】 A【试题解析】 风湿热的发生与链球菌感染有关，因此预防风湿热的关键是防止链球菌的感染。虽然病人发病前常有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染症状，但不能因为预防风湿热就手术摘除扁桃体，故 B 错误。抗生素的使用虽然能预防和治疗咽峡炎、扁桃体炎，但滥用抗生素也会带来很多的负面影响，故 C、D 错误。长期口服阿司匹林对预防风湿热没有任何效果，故 E 错误。本题选 A。6 【正确答案】 E【试题解析】 类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节

15、，反复发作，呈对称分布。晨僵明显。早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。故选 E。7 【正确答案】 E【试题解析】 结合患者临床特点，不难判断其处于疾病活动期，关节肿胀应以休息为主。E 选项中“维持膝关节屈曲位”处理欠妥，应使膝关节保持放松，休息位，其余各项均符合此原则，故本题选 E。8 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿关节炎(RA)活动期：发热及关节肿痛时，应卧床休息，注意姿势，减轻疼痛，预防压疮，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激，可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位置，避免垂足、垂腕等关节畸形。故选D。9 【

16、正确答案】 C【试题解析】 sLE 患者面部红斑是由于自身免疫反应所致，忌用化学性物质刺激，故 C 选项中涂油膏保护的措施不当，其余各项均正确，故本题选 C。10 【正确答案】 E【试题解析】 皮肤黏膜损害：面部、两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑，即蝶形红斑。甲周红斑及指、趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑，伴指尖的点状萎缩。盘状红斑狼疮皮损：额部毛发枯萎，变细，易折断，亦可弥漫性脱毛及其他形式的脱发。光敏感。故选 E。11 【正确答案】 C【试题解析】 SLE 患者中有 395的人在病情进行时，在红斑基础上或没有红斑部位出现头发稀疏、脱落，脱发可呈限局性(前额部)或弥漫性。脱发特点

17、为迅速脱落大量头发，脱发开始多发生在前额，随后颞部、头顶也发生，局部头发失去光泽、变黄、干燥、脆弱易折断，长短参差不齐，犹如秋天的枯草。应避免染发、烫发、卷发。在病情静止后，毛发一般可再长。要防止对受损皮肤刺激，忌用碱性肥皂、化妆品及油膏，经常用清水清洗，保持清洁，防止感染，利于脱屑。须用清水洗头，避免使用洗发水。故选 C。12 【正确答案】 E【试题解析】 SLE 病情活动期不宜进食容易引起光过敏的食物，例如芹菜、香菜、香菇等，故本题选 E。13 【正确答案】 C【试题解析】 sLE 患者出现体温升高、关节红肿压痛、面部红斑、蛋白尿，以上为疾病活动的表现，关节肿胀期应以休息及关节制动为主，待

18、肿痛缓解后再恢复功能锻炼，故 C 不正确。其余各项处理均正确，本题选 C。14 【正确答案】 E【试题解析】 治疗系统性红斑狼疮时，主要应用糖皮质激素维持治疗。糖皮质激素有免疫抑制的，作用，使患者的免疫力降低，增加了感染和肿瘤的可能。此时应当注意病人有无感染发生，一旦出现，应立即处理。故选 E。15 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素是治疗 SLE 最主要的药物，副作用多。以泼尼松最为常用，维持用药时间较长。急性、活动期，可分次服用；稳定后，可 1 次/天( 目前多主张晨起 1 次服用)。对严重表现者常用大剂量泼尼松或用甲基泼尼松龙，静脉滴注，连续冲击 3 天；冲击后，以泼尼松 6080

19、mgd，口服维持。病情稳定后，依隋减量，维持治疗。故选 E。16 【正确答案】 B【试题解析】 病人出现低热、疼痛等全身症状，且血沉增快，白细胞分类不高，符合结核一般体征，膝关节位置表浅，积液和肿胀十分明显，持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形，符合膝关节结核的体征。x 线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，符合结核的 x 线诊断。故选 B。类风湿关节炎一般病变在手指关节，故不选 A。风湿性关节炎为链球菌感染所致，应有白细胞分类异常，故不选 C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史，故不选 E。17 【正确答案】 D【试题解析】 刺激性咳嗽：大多为干咳或白色泡沫痰。 血痰：常为痰中带血点或血丝。

20、癌肿长大造成支气管不同程度阻塞时，可出现胸闷、哮喘、气促及哮鸣音、局部肺气肿等症状和体征。支气管完全阻塞时，出现相应肺组织肺不张的体征。其中刺激性咳嗽是常见的早期症状，故选 D。18 【正确答案】 C【试题解析】 呼吸系统的常见病、多发病很多，原因也是多种多样，各不相同，可归纳为以下几类：感染：在呼吸系统疾病中，以感染最为常见。其病原体有病毒、克立次体、衣原体、支原体、细菌、霉菌等。原发性感染往往是由于吸入了这些病原体。病毒感染尤以上呼吸道较常见，多伴有继发性细菌感染。呼吸系统的很多疾病都与过敏有关。粉尘和有害气体。肿瘤。全身疾病的呼吸系统表现。此外有一些原因未明的疾病，如肺泡微石症、肺泡蛋白

21、沉积症等。故选 C。19 【正确答案】 C【试题解析】 血沉是非特异性指标，无法明确诊断，故 A 错。甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，B 错。痰脱落细胞检查，是一种简单的肺癌诊断方法，阳性可作出诊断。纤维支气管镜检查可取活组织供诊断，但方法较复杂。故本题选 C。20 【正确答案】 D【试题解析】 用注射器接头皮针将药物回抽，以减少化疗药的渗出量。 可选择性地注入氢化可的松，然后拔掉头。保留针头，用 2普鲁卡因 2ml 加地塞米松 1ml 进行局部封闭，可用 95酒精、呋喃西林湿敷或冰敷，抬高患肢，避免局部按压。冰袋冷敷数小时，局部红肿消退后可取下。切不能热敷，化疗药物是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，

22、但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。故选 D。21 【正确答案】 A【试题解析】 患者 58 岁女性，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐示食管中段不规则充盈缺损，诊断为食管癌。中段 7cm，直接手术切除困难，可先行放射治疗，以获手术切除时机。故本题选 A。22 【正确答案】 A【试题解析】 患者 58 岁女性，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐示食管中段不规则充盈缺损，诊断为食管癌。中段 7cm，直接手术切除困难，可先行放射治疗，以获手术切除时机。故本题选 A。23 【正确答案】 C【试题解析】 胃溃疡是老年常见病，严重的后果之一就是恶变为

23、癌。如果出现下列情况，要提高警惕：疼痛性质及规律发生改变。如果疼痛失去了规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。进行性消瘦病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性极大。出现呕血和黑便病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表示胃溃疡可能正在恶变为癌症。故选 C。24 【正确答案】 C【试题解析】 胃切除术的并发症有：吻合口漏； 胃出血；胃瘫；肠梗阻；倾倒综合

24、征。由于丧失幽门括约肌的控制，使食物过快地进入空肠，大量食物进入小肠，引起高渗性腹泻，周围循环不足，血容量降低。早期倾倒综合征一般于胃手术后 2 周发生、进餐后 1530min 发病，出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐或腹痛、腹泻、腹胀，有的患者血压下降。根据病人的症状和体征，考虑病人为早期倾倒综合征，故选 C。吻合口炎症与病人表现不符，故排除 A。吻合口梗阻表现为腹胀、嗳气、呃逆、呕吐，一般无头晕、心悸、出汗、腹泻，故排除 B。由于病人在进食后发病，故不是低钾血症，排除 D。同理排除E。25 【正确答案】 B【试题解析】 胃大部切除术进食后发生呕吐，有可能发生了肠梗阻，呕吐物不

25、含胆汁，说明是近侧空肠段的梗阻。因此本题选 B。26 【正确答案】 C【试题解析】 胃大部切除术后出血，一般多采用非手术疗法止血，因为病人出血在术后 10h，有 600ml 鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止病人出现低血容量性休克。当 24h 后仍未停止，则为术后出血，此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是病人平卧，加快输液速度，故选 C。27 【正确答案】 B【试题解析】 原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症，发生率达9226，发病较急，

26、病情凶险，预后较差，早期诊断及时治疗对改善患者的预后有一定帮助。患者多以急性上腹痛就诊，开始多为上腹疼痛，突发者占 95左右，随着病情发展，可逐渐发展到全腹，出现腹膜刺激征。诊断性腹穿对肝癌破裂出血的确诊有着重要意义，常可抽到不凝固的鲜血。B 超对那些一时难以确诊的病例有着极其重要的作用，可以明确诊断。故选 B。28 【正确答案】 C【试题解析】 进行性肝肿大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。故选 C。29 【正确答案】 A【试题解析】 原发性肝癌的病因和发病

27、机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉毒素等某些化学致癌物质和水土有关。比较明确的与肝癌有关系的肝炎病毒有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒。其中乙型肝炎病毒与肝癌的关系最为密切。故选 A。30 【正确答案】 C【试题解析】 消瘦是胰腺癌的重要临床表现之一，90的病人有迅速而明显的体重减轻，部分病人还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾和胰体病人。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关；故本题选 C。腹痛是常见的症状，34 以上病人有此症状，疼痛开始较轻，逐渐加重，早期疼重范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等，但往往不是首发症状，A 错

28、误；其余现象也非首发症状。31 【正确答案】 A【试题解析】 大肠癌术前应行灌肠术，时间常常定在手术的前晚及手术当日的清晨，一般清洁灌肠，清洁灌肠是用 019602肥皂水 5001000ml 通过肛门，自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，帮助病人排出粪便和积存的气体，以防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。因此 A 选项是正确的，其他选项都不完整。32 【正确答案】 B【试题解析】 对于大肠癌手术病人来说，肠内容物的污染是术后感染的重要原因。因此，合理良好的肠道准备对于术后感染的控制有积极作用，其目的在于清除结、直肠内容物，减少肠道细菌数量，促进切口愈合，减少

29、术后感染的发生，使得术后首次排便较晚，对肛门切口影响较少。因此，充分的肠道准备是大肠手术前最重要的护理，B 正确。其余选项也是必须的，但是都不如肠道准备重要。33 【正确答案】 B【试题解析】 肾脏为后腹膜器官，选择抬高腰健侧卧位有利于充分暴露手术部位，利于手术操作。故本题最佳选项为 B。34 【正确答案】 C【试题解析】 膀胱癌 T1 期，可经尿道行电灼或激光切除，即经尿道膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗(BCG)治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。因此选 C。35 【正确答案】 A【试题解析】 宫颈癌的临床表现包括阴道流血、阴道排液及晚期症

30、状。 阴道流血：早期多为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后。后期则为不规则阴道流血。晚期因侵蚀大血管可引起阴道大出血。年轻患者也可表现为经期延长，经量增多，老年患者常以绝经后不规则阴道流血就诊。阴道排液：多数有阴道排液增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔水样，有腥臭。晚期可有大量米泔水样或脓性恶臭白带。故选 A。36 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材，行染色和镜检。临床宫颈细胞学诊断的报告方式主要为巴氏 5 级分类法，巴氏 3 级以上均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查以确诊。阴道分泌物悬滴检查、阴道侧壁涂片检查、诊断性刮宫不够直接，也不能用来早期诊断，而B 超则在有大体改变时才能检出且不够精确，不用于早期诊断。故选 C。37 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈和宫颈管活组织检查是宫颈癌及其癌前病变的确诊依据。其他检查手段有宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查。宫颈刮片细胞学检查，是用于宫颈癌筛查的主要方法。巴氏 3 级以上，TBS 分类中有上皮细胞异常时，均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查。故选 D。