[医学类试卷]基础知识练习试卷3及答案与解析.doc

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1、基础知识练习试卷 3 及答案与解析1 胎产式是指（A）胎儿在母体内的姿势（B）胎儿先露部与母体骨盆轴的关系（C）胎儿纵轴与母体骨盆的关系（D）胎儿先露部与母体纵轴的关系（E）胎儿纵轴与母体纵轴的关系2 某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗 Sm 抗体(牛)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（A）紫外线可致雌激素作用增强（B）紫外线直接损害骨髓（C）紫外线加重关节滑膜炎（D）紫外线直接破坏细胞（E）紫外线是本病重要诱因3 患儿，男，6 个月，阵发性痉咳 3 周，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重，痰液黏稠，咳嗽剧烈时伴有呕吐

2、，白细胞升高，该患儿可能的诊断是（A）百日咳（B）金黄色葡萄菌肺炎（C）感染性喉炎（D）毛细支气管炎（E）支气管肺炎4 高渗性脱水病人的体液容量的变化特点为（A）细胞外液、内液按比例减少（B）细胞外液正常，细胞内液减少（C）细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少（D）细胞外液减少，细胞内液正常（E）细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少5 患者，女性，13 岁，反复发作呼气性呼吸困难 3 年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（A）小支气管痉挛（B）大片肺组织实变（C）大支气管肿瘤（D）大量胸腔积液（E）气管异物6 属于同质移植的是（A）同卵双生间器官移植（B）断肢再植（C）张先生移植李先生的肝（D）张

3、先生移植小猪皮肤（E）自体输血7 3 岁男孩，婴儿期开始发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第 3 肋间有级收缩期杂音，P2 减弱，有杵状指。最可能的诊断是（A）肺动脉狭窄（B）法洛四联症（C）室间隔缺损（D）动脉导管未闭（E）房间隔缺损8 肥厚型心肌病的病因是（A）代谢异常（B）中毒（C）病毒感染（D）遗传（E）高强度运动9 临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（A）呼吸肌病变（B）严重胸廓畸形（C）慢性阻塞性肺疾病（D）神经系统病变（E）重症肺结核10 对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是（A）如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差（B）非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能

4、起重要作用（C）多数由急性肾炎迁延不愈发展而来（D）绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确（E）最终发展为慢性肾功能衰竭11 受伤后 6 小时以内的伤口属于（A）轻度感染伤口（B）清洁伤口（C）无菌伤口（D）沾染伤口（E）重度感染伤口12 下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素（A）感冒（B）超负荷的蛋白饮食（C）高血压（D）肾毒性药物的使用（E）长期应用抗血小板药物13 腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因是（A）精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管（B）腹内斜肌和腹横肌发育不良（C）腹内压增加（D）腹股沟韧带松弛（E）腹外斜叽腱膜发育不良14 患者，女，20 岁，因误服汽油而导致急性中毒。宜选用下列何种

5、溶液洗胃（A）高锰酸钾（B）温开水（C）液体石蜡油（D）美蓝（E）米汤15 女性，67 岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀，应考虑（A）酸中毒（B）高钾血症（C）尿毒症（D）水中毒（E）低钾血症16 一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因（A）睡眠（B）受寒（C）体力劳动（D）吸烟（E）饱餐17 上下呼吸道的分界（A）环状软骨（B）甲状软骨下缘（C）会咽和喉（D）气管与支气管分界处（E）咽18 初产妇，从分娩后第 2 天起，持续 3 天体温在 375左右，子宫收缩好、无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最

6、可能是（A）产褥感染（B）上呼吸道感染（C）会阴伤口感染（D）乳汁淤积（E）乳腺炎19 孕妇血容量增加最高峰是在妊娠第（A）2628 周（B） 3640 周（C） 2224 周（D）2830 周（E）3234 周20 下列哪项不是白血病发病的原因（A）放射（B）免疫功能亢进（C）化学因素（D）病毒感染（E）遗传因素21 抗代谢类抗肿瘤药物的代表药物是（A）氮芥（B）环磷酰胺（C）阿糖胞苷（D）氟尿嘧啶（E）甲氨蝶呤22 关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是（A）右肝管多于左肝管（B）治疗难度相对大（C）多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石（D）肝内胆管结石为原发性结石（E）部分可排出形成

7、肝外胆管结石23 类风湿性关节炎活动期的标志是（A）畸形（B）压痛（C）梭状指（D）自发痛（E）晨僵24 小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关（A）肺炎球菌（B） A 组乙型溶血性链球菌（C）柯萨奇病毒（D）金黄色葡萄球菌（E）肺炎支原体25 可以反映心脏前负荷的指标是（A）脉搏（B）血压（C）周围血管阻力（D）肺毛细血管楔压（E）心排出量26 急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（A）1 个月以内（B） 47 天（C）头 24 小时内（D）2 周以内（E）13 天27 患者，男性，25 岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张病人痰的特点是（A）铁锈色（B）咖啡样（C）粉红色（D）大量

8、脓痰久置分 3 层（E）果酱样28 新生儿唾液腺发育不成熟，在什么时期唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶（A）34 个月（B） 1 个月（C） 56 个月（D）2 个月（E）出生时29 全麻过程中最容易出现体温波动的是（A）休克患者（B）孕妇（C）老年人（D）严重贫血患者（E）小儿30 某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（A）颅前窝骨折（B）颅后窝骨折（C）鼻骨骨折（D）颅盖骨骨折（E）颅中窝骨折31 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（A）戒烟（B）呼吸功能锻炼（C）体位引流（D）去除外界刺激因素（E）预防呼吸道感染32 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现

9、最早、恢复最早的酶是（A）缓激肽酶（B）天门冬氨酸氨基转移酶（C）肌酸磷酸激酶（D）细胞色素氧化酶（E）乳酸脱氢酶33 病人出现 Horner 综合征可能是由于肿大的甲状腺压迫了（A）双侧喉返神经（B）颈深部大静脉（C）颈交感神经丛（D）气管（E）食管34 肺炎球菌肺炎病人的热型常为（A）间歇热（B）弛张热（C）不规则热（D）波状热（E）稽留热35 患者男性，51 岁，上腹部烧灼痛 2 个月，多于进餐后半小时发生，持续 1 小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（A）肺炎球菌（B）大肠杆菌（C）链球菌（D）幽门螺杆菌（E）金黄色葡

10、萄球菌36 A发生于孕 12 周末以前B发生于孕 12 周以后 27 周末以前C发生于孕 12 周以后 28 周末以前D发生于孕 28 周末以后 37 周以前E发生于孕 42 周以后36 早期流产是指妊娠终止37 晚期流产是指妊娠终止38 过期妊娠指妊娠终止39 A收缩压 130139mmHg，舒张压 8589mmHgB收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHgC收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHgD收缩压 140149mmHg，舒张压 9094mmHgE收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 39 级高血压是 答案 ABCDE40 单纯收缩期高血压是 答案

11、 ABCDE41 正常高限是 答案 ABCDE42 临界高血压是 答案 ABCDE43 引起下肢静脉曲张的主要原因有（A）静脉壁软弱（B）静脉瓣膜缺陷（C）腿部受寒（D）深静脉阻塞（E）浅静脉内压力增高44 下列关于蛋白尿的描述正确的是（A）生理性蛋白尿一般持续时间较长（B）生理性蛋白尿是由于运动、体位、发热、寒冷等因素引起的，去除诱因后蛋白尿在短期内消失（C）每日尿蛋白量大于 3.5g 为大量蛋白尿（D）蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失（E）每日尿蛋白量持续超过 150mg 称为蛋白尿45 儿科护理学的任务是（A）减少儿童发病率（B）提高儿童保健和疾病防治质量（C）促进儿童身心

12、健康（D）作为儿童和家属的代言人（E）增强儿童体质基础知识练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查产科的几个重要概念。胎产式是指胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系。答案 E 正确。答案 D、C 和 B 为错误概念，答案 D 描述的是胎势的概念。【知识模块】 基础知识 2 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查 SLE 患者避免日晒的原因。由于紫外线照射是引起 SLE的可能原因，故应避免。【知识模块】 基础知识 3 【正确答案】 A【试题解析】 阵发性痉咳，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重等是百日咳的典型临床表现。【知识模块】 基础知识 4 【正确答案】 E【试题解析】 高渗性脱

13、水时，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致体液丢失以细胞内液减少为主。【知识模块】 基础知识 5 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。【知识模块】 基础知识 6 【正确答案】 A【试题解析】 自体输血、断肢再植属于自体移植；张先生移植小猪皮肤属于异种异体移植；张先生移植李先生的肝属于同种异体移植；同卵双生间器官移植属于同质移植，组织

14、器官可以永久存活而不发生排斥反应。【知识模块】 基础知识 7 【正确答案】 B【试题解析】 此例临床症状和体征符合法洛四联症。【知识模块】 基础知识 8 【正确答案】 D【试题解析】 肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚、心室腔变小为特征的原因不明的心肌病变。目前认为遗传因素是主要病因，依据是本病有明显的家族性发病倾向。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递。【知识模块】 基础知识 9 【正确答案】 C【试题解析】 A、B、C、D、E 项均可引起慢性呼吸衰竭，其中以慢性阻塞性肺疾病所致最常见。【知识模块】 基础知识 10 【正确答案】 C【试题解析】 大多数慢性，肾炎的病因不清楚，仅少数是急性肾炎

15、发展所致，大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关。【知识模块】 基础知识 11 【正确答案】 D【试题解析】 受伤后 6 小时以内的伤口还没有病原菌生长，所以不属于感染伤口。但由于伤口还未经过处理，所以也不属于无菌伤口和清洁伤口，而应属于沾染伤口。【知识模块】 基础知识 12 【正确答案】 E【试题解析】 上呼吸道感染(如感冒)、超负荷的蛋白饮食、肾毒性药物、高血压均可加重肾负担，使肾功能呈进行性损害或急剧恶化。而长期应用抗血小板药物可改善微循环，能延缓肾功能衰退。【知识模块】 基础知识 13 【正确答案】 A【试题解析】 腹外疝发病的最基本的因素是腹壁强度的减弱。对于一般人群而言，在

16、腹股沟区是相对薄弱的，主要是由于精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，形成潜在裂隙。而当人体站立时，腹股沟区所承担的腹内压要比平卧时高数倍。因此疝多发生于此区。【知识模块】 基础知识 14 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查的是有关急性中毒时，合理使用特殊洗胃剂的知识。该病人是明确的误服汽油而导致急性中毒，因此可以选用有机溶剂液体石蜡油作为洗胃剂，使汽油溶于液体石蜡中，不被吸收，然后通过洗胃排出体外。【知识模块】 基础知识 15 【正确答案】 B【试题解析】 急性肾功能衰竭少尿期病人因尿少、体内代谢产物积聚、电解质紊乱，易发生高钾血症，且病人目前表现也符合高钾血症特点。【知识模块】 基础知识 16

17、 【正确答案】 A【试题解析】 典型的心绞痛发作时常有诱因存在，这些诱因常为：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等，疼痛发生于劳力或激动的当时。【知识模块】 基础知识 17 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸系统以环状软骨为界划分为上下呼吸道。【知识模块】 基础知识 18 【正确答案】 D【试题解析】 由本题的题干可知：会阴伤口无红肿、无疼痛，说明不存在会阴伤口感染；恶露淡红色、无臭味，说明不存在产褥感染；而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并没有提示，只有双乳胀痛有硬结说明可能是因为乳汁淤积导致的发热。【知识模块】 基础知识 19 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查妊娠期母体生理

18、变化中血液循环系统变化的内容。妊娠 68 周血容量开始增加，至 3234 周达高峰，约增加 35%，容易增加孕妇的心脏负荷，因此在这个时期，对有心脏病的孕妇，要注意观察有无心衰的表现。【知识模块】 基础知识 20 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查白血病病因。白血病是在遗传、化学因素、放射、病毒感染等因素作用下，机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别、消灭，使之得以恶性增殖，最终导致发病。因此，机体免疫功能亢进不是白血病发病的病因。【知识模块】 基础知识 21 【正确答案】 D【试题解析】 氮芥、环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药物；阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药物，其中氟尿嘧啶

19、为抗代谢类代表药物，在临床中应用广泛。【知识模块】 基础知识 22 【正确答案】 A【试题解析】 肝内胆管结石是原发性胆管结石，多为胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，治疗难度相对大，部分可排出形成肝外胆管结石。因左肝管细长、水平，右肝管粗短，较垂直，故左侧肝管易有结石。【知识模块】 基础知识 23 【正确答案】 E【试题解析】 类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。【知识模块】 基础知识 24 【正确答案】 B【试题解析】 风湿热的发病与 A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应和自身免疫有关。【知识模块】 基础知识 25 【正确答案】 D【试题解析】 心脏前

20、负荷是指心脏舒张末期流入到左或右心室内的血容量。血容量是构成前负荷的主要因素。肺毛细血管楔压可以反映左室前负荷，中心静脉压可以反映右室前负荷。【知识模块】 基础知识 26 【正确答案】 C【试题解析】 急性心梗后的心律失常多发生于病后的 12 周内，而以 24 小时内发生率最高，也最危险。【知识模块】 基础知识 27 【正确答案】 D【试题解析】 支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分 3 层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎病人较有特征性的表现；咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表现；肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样

21、痰。【知识模块】 基础知识 28 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿唾液腺发育不成熟，34 个月时唾液分泌逐渐增多。【知识模块】 基础知识 29 【正确答案】 E【试题解析】 小儿体温中枢控制能力尚不健全，全麻过程中较容易出现体温波动。【知识模块】 基础知识 30 【正确答案】 A【试题解析】 病人头部损伤后出现脑脊液漏，提示有硬脑膜损坏，为颅底骨折的典型表现，且病人出现球结膜下出血以及脑脊液的鼻漏，符合颅前窝骨折诊断。【知识模块】 基础知识 31 【正确答案】 B【试题解析】 肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇

22、呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。【知识模块】 基础知识 32 【正确答案】 C【试题解析】 急性心梗病人发病后，出现天门冬氨酸氨基转移酶(AST 或 GOT)、肌酸磷酸激酶(CK 或 CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶 (其中 CK-MB 来自心肌，诊断的敏感性和特异性均极高)及乳酸脱氢酶(LDH)升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早(发病 6h 内出现，24h 达高峰)、恢复最早(发病 4872h 后消失)的酶。因此此题答案应该是肌酸磷酸激酶。【知识模块】 基础知识 33 【正确

23、答案】 C【试题解析】 肿大的甲状腺压迫颈交感神经丛可导致 Horner 综合征，主要表现为患侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗。【知识模块】 基础知识 34 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)的热型。一般来说，大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期热型属稽留热(体温恒定维持在 3940达数天或数周，24h 内体温波动范围不超过 1)；败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症病人热型属弛张热(体温常在 39以上，波动幅度大， 24h 内波动范围超过 2，但都在正常水平以上)；疟疾、急性肾盂肾炎病人热型属间歇热(体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无

24、热期或称间歇期可持续 1 天或数天，如此反复出现)；布鲁菌病病人热型常属波状热(体温逐渐上升达 39或以上，数天后又逐渐降【知识模块】 基础知识 35 【正确答案】 D【试题解析】 消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp 感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。消除 Hp 可降低消化性溃疡复发率。【知识模块】 基础知识 36 【正确答案】 A【知识模块】 基础知识 37 【正确答案】 C【知识模块】 基础知识 38 【正确答案】 E【试题解析】 13 根据发生妊娠终止的时间而进行区分。妊娠 2

25、8 周末以前终止称为流产，又可分为：发生于妊娠 12 周末以前者称为早期流产；发生于 12 周至28 周末以前者称为晚期流产；而在 28 周末以后至不满 37 足周结束者称为早产；孕满 42 周及以后结束称为过期妊娠(过期产)。【知识模块】 基础知识 39 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查高血压的分级。正常成人血压是收缩压130mmHg，舒张压85mmHg ；I 级高血压是收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHg ；级高血压是收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg ；级高血压是收缩压180mmHg，舒张压110mmHg。【知识模块】 基础知识 40 【正

26、确答案】 E【试题解析】 单纯收缩期高血压是收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 。【知识模块】 基础知识 41 【正确答案】 A【试题解析】 正常高限是收缩压 130139mmHg，舒张压 8589mmHg 。【知识模块】 基础知识 42 【正确答案】 D【试题解析】 (答案：D)临界高血压是收缩压 140149mmHg ，舒张压9094mmHg 。【知识模块】 基础知识 43 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由于下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞等导致下肢静脉压力增高引起。【知识模块】 基础知识 44 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 生理性蛋白尿是由于运动、体位、发热、寒冷等因素引起的，蛋白尿较轻，一般每日不超过 1 克，且持续时间较短，诱因去除后蛋白尿在短期内消失。故 C 是错误的，其余均正确。【知识模块】 基础知识 45 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 儿科护理学的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理。提高儿童保健和疾病防治质量，减少发病率，增强儿童体质，促进儿童身心健康。【知识模块】 基础知识