[医学类试卷]呼吸科主治医师专业知识模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、呼吸科主治医师专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 降低乙脑病死率的关键措施是（A）加强护理，防止发生并发症（B）维持水、电解质及酸碱平衡（C）纠正乏氧状态（D）控制高热抽搐和呼吸衰竭（E）维持循环，控制心衰 2 并殖吸虫病病原治疗的首选药是（A）吡喹酮（B）左旋咪唑（C）噻嘧啶（D）甲苯咪唑（E）阿苯达唑 3 中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是（A）兴奋呼吸中枢（B）抑制频繁腹泻（C）解除微循环痉挛（D）解除肠痉挛（E）抑制抽搐 4 冠心病患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用（A）甲状腺摄 131I 串（B） T3 抑制试验（C） TRH 兴奋试验（D）甲状腺激素结合试验（E）131I-T 3 吸

2、收试验 5 下列指标中鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（A）TSH（B） TRH（C） FT3（D）FT 4（E）TT 3 6 甲状腺功能减退症最主要的病因（A）原发性甲减（B）继发性甲减（C）甲状腺激素抵抗综合征（D）甲状腺癌（E）下丘脑性甲减 7 下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响（A）副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛（B）呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制（C）通过反射引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难（D）支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多，使气道净化能力减弱（E）支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，易引起感染 8 肺炎球菌致病力

3、的主要因素是（A）肺炎球菌迅速繁殖（B）肺炎球菌外毒素（C）肺炎球菌内毒素（D）肺炎球菌菌体蛋白质（E）肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力 9 所谓的燕麦细胞是下列何种癌症的典型细胞（A）肺腺痛（B）乳腺癌（C） Pancoast 肿瘤（D）小细胞肺癌（E）肺鳞腺癌 10 呕吐大量隔夜食物可见于（A）急性胆囊炎（B）胃体溃疡（C）幽门梗阻（D）肝炎（E）急性胰腺炎 11 关于胆红素的代谢，下列不正确的是（A）衰老红细胞释放的血红蛋白为其主要来源（B）游离胆红素附着在血清蛋白上运载到肝（C）游离胆红素与葡萄糖醛酸基结合形成结合胆红素（D）结合胆红素在肠道还原为尿胆原，少部分随粪便排出（E）

4、胆红素的排泄是主动转运、限速和耗能过程 12 上消化道出血不包括哪个部位出血（A）口腔（B）食管（C）十二指肠（D）肝、胆（E）胰腺 13 缺铁性贫血的预后取决于（A）铁剂用量的大小（B）原发病是否能治疗彻底（C）铁剂应用途径的对否（D）影响铁剂吸收因素的有无（E）铁剂应用时间的长短 14 对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是（A）发热（B）全血细胞减少（C）骨髓中吞噬型组织细胞增多（D）骨髓中淋巴祥和单核样组织细胞增多（E）骨髓中可找到多核巨组织细胞 15 在凝血过程中将凝血因子转变为纤维蛋白的凝血因子是（A）因子a（B）因子 （C）因子 （D）因子a（E）因子 a 16 多发性肌炎最易受

5、累的肌群是下列哪项（A）血管平滑肌群（B）骨盆带及肩胛带肌群（C）吞咽肌群（D）下肢肌群（E）呼吸肌群 17 类风湿关节炎治疗原则，不正确的描述是（A）控制关节症状，减轻病人痛苦（B）控制疾病发展（C）防止和减少不可逆骨质破坏和畸形（D）促进关节修复，改善关节功能（E）彻底治愈疾病 18 下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹（A）结节性红斑（B）眶周水肿伴暗紫红皮疹（C）网状青斑（D）环形红斑（E）指腹丘疹 19 偏头痛好发的年龄范围为（A）1020 岁（B） 1030 岁（C） 3040 岁（D）4060 岁（E）60 岁 20 关于帕金森病，以下哪项诊断和治疗的表述是正确的（A）MRI 检查有特征

6、性表现（B）脑脊液检查对诊断颇有价值（C）帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗（D）服用左旋多巴出现周围性不良反应时应立即停药（E）美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 21 关于肌张力障碍叙述错误的是（A）主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病（B）以肌张力异常动作和姿势为特征（C）根据病因分为特发性和继发性（D）依据肌张力障碍的部位分为全身性、局限性、节段性和偏身性（E）肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现 22 产生孤立性房颤原因正确的是（A）冠心病所致（B）与酒精中毒有关（C）药物中毒（D）房速恶化（E）体检正常者 23 临床最常

7、见的继发性高血压是（A）嗜铬细胞瘤（B）原发性醛固酮增多症（C）主动脉弓狭窄（D）肾血管性高血压（E）慢性肾脏疾病 24 冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（A）遗传因素（B）工作紧迫感（C）糖尿病（D）肥胖（E）西方的饮食方式 25 心房颤动最常见于（A）冠心病（B）风湿性心脏病二尖瓣狭窄（C）高血压心脏病（D）甲亢性心脏病（E）缩窄性心包炎 26 下述不支持结核性腹膜炎诊断的是（A）青壮年患者，有结核病史伴有其他器官结核病的依据（B）不明原因发热 2 周以上，伴腹痛、腹胀、腹腔积液或腹部包块，腹部压痛及腹壁柔韧感（C）腹腔穿刺腹腔积液为渗出液，一般细菌培养阴性，癌细胞阴性（D）结核菌素皮

8、肤试验呈阳性或弱阳性（E）X 线钡剂造影发现肠粘连征象 27 下列哪种结核病患者不适合腹腔镜检查（A）大量腹腔积液（B）腹部典型的柔韧感（C）腹平片发现钙化灶（D）广泛腹腔粘连者（E）盆腔结核 28 下列哪种结核病变不易控制（A）粘连型或干酪型结核性腹膜炎（B）渗出型结核性腹膜炎（C）溃疡型肠结核（D）增生型肠结核（E）输卵管结核 29 对原发性心肌病的诊断，下列哪项检查为首选（A）胸部 X 线（B）心电图检查（C）超声心动图（D）放射性核素（E）心脏 CT 30 有关扩张型心肌病的特征，下述正确的是（A）以心脏扩大为主（B）以心肌肥厚为主（C）心尖部有隆隆样舒张期杂音（D）虽然经过适当治疗，

9、心脏仍然不能缩小（E）心力衰竭时杂音轻，心力衰竭后杂音可明显增强 31 某乙型脑炎患者，于病程第 4 天入院，体温 40，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜（A）降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素（B）降温，气管切开，镇静药，皮质激素（C）降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素（D）降温，抗生素，镇静药，皮质激素（E）降温，快速脱水，镇静药，皮质激素 32 女性患者，33 岁，外科医生，既往健康，近十余天来无明确诱因自觉发热，测体温 37.9，周身不适，疲劳感，持续 2d 体温恢复正常，尿色变黄，食欲缺乏，腹胀。ALT 1008U/L ，

10、TBiL 87mol/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM(+)，抗-HAV IgG(+)，抗-HEV IgG 和 IgM(-)，该患者诊断首先考虑（A）病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型（B）病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型（C）病毒性肝炎，甲乙型混合感染，急性黄疸型（D）病毒性肝炎，甲型，HBV 携带者（E）病毒性肝炎，乙型，HAV 携带者 33 男性患者，60 岁，2 型糖尿病 2 年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2 周前发现肺癌，准备手术治疗。该病人需要哪种治疗（A）继续口服降糖药不变（B）应用长效胰岛素（C）应用短效胰岛素（D）停用口服降糖药，单纯饮食控制（E）减少口服药

11、剂量，加用胰岛素 34 女性患者，70 岁，昏迷 1d。检查：尿糖 ，尿酮(+)，血糖 20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾 4.5mmol/L，BUN 12.6 mmol/L， Cr 161mol/L，ALT 40U/L ，最可能的诊断是（A）糖尿病酮症酸中毒（B）糖尿病非酮症高渗性昏迷（C）脑血管意外（D）肝性脑病（E）尿毒症 35 女性患者，24 岁，临床诊断 1 型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨34 点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖 11mmol/ L，尿糖 ，尿酮体 ，夜间尿糖阴性，应采取的措施是（A）减少睡前中效胰岛素用量（B）增加睡前中效胰岛素用量（C）加用

12、双胍类药物（D）减少晚餐的热量（E）后夜加餐 36 女性患者，36 岁，不明原因出现活动时的呼吸困难，并有一次晕厥。心电图检查仅提示有右心增大，放射性核素肺通气/灌注检查弥漫性稀疏改变，右心导管检查时发现静息时 PAPm 舟 25mmHg，诊断考虑（A）右心衰竭（B）左心衰竭（C）肺栓塞（D）原发性肺动脉高压（E）间质性肺病 37 患者以呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位，此情况下最有利于诊断气胸的是（A）患侧呼吸音减弱或消失（B）患侧胸廓可呈饱满（C）患侧叩诊出现鼓音（D）患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状（E）患侧叩诊出现过清音 38 患者右侧胸痛，伴发热，咳嗽，咳痰。查体；右

13、肺可闻及少许湿啰音，X 线胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及（A）肺泡（B）脏层胸膜（C）肺间质（D）壁层胸膜（E）纵隔胸膜 39 男性患者，50 岁，1 个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是（A）抑酸药（B）胃黏膜保护药（C）胃动力药（D）解痉止痛药（E）根除幽门螺杆菌 40 男性患者，60 岁，肝硬化 5 年，曾多次发生肝性脑病。以“黑便 1 周” 为主诉来诊。查体：神志清楚，计算力、定向力正常。在治疗上消化道出血的同时应采取的紧急措施为（A）补液治疗（B）乳果糖灌肠，清除肠道内的积血（C）预防应用抗生素（D）补充清蛋白（E）给予保肝药

14、41 女性患者，38 岁，半年来脐周隐痛、乏力、消瘦、低热、轻度腹泻，闭经。查体：腹略隆起，无压痛，右下腹可扪及包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音(-)。化验：血红蛋白 94g/L，血沉 55mm/1h，PPD 皮试强阳性。最可能的诊断是（A）肠结核（B）克罗恩病（C） Meckel 憩室炎（D）溃疡性结肠炎（E）慢性阑尾炎、 42 男性患者，37 岁。发热，鼻出血 10d。体检：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白 65g/L，白细胞 60109/L，血小板 15109/L。骨髓检查：原始细胞 0.60，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)

15、 胞浆弥漫性淡染，胞浆边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加 NaF 后转成阴性。诊断是（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性粒细胞白血病（C）淋巴瘤（D）急性单核细胞白血病（E）慢性粒细胞白血病 43 女性患者。35 岁，右颈部无痛性肿块进行性肿大 3 个月，伴有盗汗，肝脾不大，血象正常。经淋巴结活检诊断为霍奇金病，治疗最常用方案是（A）COP 方案（B） CHOP 方案（C） MBACOD 方案（D）MOPP 方案（E）MACOPB 方案 44 女性患者，25 岁。牙龈和鼻出血 7d 入院。Hb 54g/L，WBC 30109/L，PLT 8109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞浆中有大量紫红色颗

16、粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是（A）急性早幼粒细胞白血病（B）再生障碍性贫血（C）急性粒细胞白血病（D）原发性血小板减少性紫癜（E）急性淋巴细胞白血病 45 男性患者，20 岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活 2 个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病防治错误的是（A）鞘内注射地塞米松、MTX 和 Ara-C（B）鞘内注射地塞米松和 MTX（C）静脉注射大剂量 Ara-C（D）发生 CNSL 时可联用头颅照射（E）加大化疗药物用量使其能通过血脑屏障 46 患者，女，40 岁，以“四肢近端肌无力、肌痛 2 个月” 入院。化验血清酶学指标增高，肌电图呈肌源性损害，其中病情活动

17、时变化最敏感的血清酶是（A）肌酸激酶（B）醛缩酶（C）乳酸脱氢酶（D）天冬氨酸氨基转移酶（E）丙氨酸氨基转移酶 47 患者，男性，32 岁，诊断为系统性硬化症。其特征性临床表现应是（A）雷诺现象（B）皮肤肿胀、变硬（C）关节疼痛（D）肌无力（E）吞咽困难 48 患者，女，34 岁，诊断为系统性红斑狼疮。化验：RF 轻度升高，血小板68109/L，血清肌酶正常。以下哪种皮肤黏膜改变与原发病无关（A）雷诺现象（B）口腔颊黏膜白色斑块（C）蝶形红斑（D）口腔溃疡（E）下肢出血性皮疹 49 女性患者，45 岁，寒战、发热 8d，体温 39.5，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：WBC 升高，中性粒细胞升

18、高，尿常规示：红细胞 50 个/HP ，白细胞 20 个/HP，下列检查中最能协助诊断的是（A）尿查抗酸杆菌（B）尿细菌培养（C）肾脏彩超（D）静脉肾盂造影（E）膀胱镜检查 50 女性患者，32 岁，一次性大量服用抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压 170/100mmHg，血肌酐 920mol/L，该患者最可能的诊断是（A）急性肾功能不全（B）慢性肾功能不全急性发作（C）急进性肾小球肾炎（D）急性胃肠炎（E）恶性高血压性肾损伤 51 某患者因心悸气短 3 个月，下肢水肿 1 个月来院就诊。起病以来未用过洋地黄类药物。查体：颈静脉怒张，心尖部有双期杂音，肝肋下 2.5cm，下肢有

19、明显水肿。ECG：在和 aVL 导联上有室性期前收缩。对该患者首选用药是（A）美西律（B）地高辛（C）奎尼丁（D）普罗帕酮（E）胺碘酮 52 男性患者，65 岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭 2 周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是（A）洋地黄+心脏起搏器（B）洋地黄+ 阿托品（C）洋地黄+ 异丙肾上腺素（D）洋地黄牛多巴酚丁胺（E）阿托品+利尿药 53 男性患者，25 岁。10d 前患急性肠炎，近几年来天天心悸，晕厥数次。血压120/80mmHg，心率 40/min。C-反应蛋白(+) 。血清病毒中和抗体 1:640(+)。心电图示：度房室传导阻滞。目前首选的治疗措施是（

20、A）吸氧，卧床休息（B）营养心肌药物（C）安置临时心脏起搏器（D）使用糖皮质激素（E）使用抗生素 54 男性患者，72 岁。高血压痛史 5 年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛 3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查（A）脑电图（B）脑 CT（C）脑地形图（D）颈椎双斜位像（E）脑血管造影检查 55 一位 38 岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG 示窦性节律，心率 120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用（A）利尿药（B）毛花苷 C（C）硝普钠（D）吗啡（E）普萘洛尔 56 女性患者，60 岁。8h

21、 前因持续胸闷，气短入院。血压 160/90mmHg，心率110/min，心尖部闻及舒张期奔马律，肺底细小湿啰音，心电图示 V1V 5ST 段弓背向上抬高 0.4mV，可见病理性 Q 波。以下处理不恰当的是（A）吸氧，高枕卧位（B）静脉滴注硝酸甘油（C）静脉滴注硝普钠（D）毛花苷 C 0.4mg 缓慢静推（E）呋塞米静脉推注 57 女性患者，二尖瓣狭窄咯血 3h。查体：血压 120/80mmHg，双肺底湿啰音，心率 78/min，律规整。下述处置哪项不适宜（A）静滴硝酸甘油（B）肌注止血药（C）吸氧（D）静注毛花苷 C（E）口服呋塞米 58 男性患者，71 岁，阵发房颤 2 年，平时窦性心律，

22、心率 50/min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛 0.25mg/d，2 周后出现一过性晕厥又来就诊，心率 35/min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（A）停服地高辛，给氯化钾（B）停服地高辛，给苯妥英钠（C）继续服地高辛，加用阿托品（D）停用地高辛，给奎尼丁（E）安置临时心脏起搏器 59 女性患者，35 岁。间断性胸闷不适 2 年，时有黑蠓现象，近 1 周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（A）心脏电生理检查（B）脑电图（C）冠脉造影（D）Holter（E）脑 CT 60 女性患者，62 岁，高血压病史

23、 4 年，有家族史，多次测血压190/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底级。恰当的降压药治疗方法是（A）小剂量持续用药（B）监测血压及危险因素 36 个月（C）改善生活方式，积极治疗眼底病变（D）迅速有力地静脉给降压药，待血压下降后停药（E）改善生活方式并降压药物治疗 61 女性患者，36 岁，低热伴胸闷气急 3 周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液（A）奇脉（B）心脏向左右扩大（C）心尖搏动弥散（D）心音遥远（E）肝大有压痛 62 男性患者，34 岁，发热 1 周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压 110/80mmHg，肘部静脉压 1

24、80mmH 2O，心电图：ST 段抬高，弓背向下，未见病理性 Q 波，诊断可能为（A）急性心肌梗死（B）缩窄性心包炎（C）变异性心绞痛（D）稳定性心绞痛（E）急性渗出性心包炎 63 男性患者，45 岁，化工厂工作 10 年，被诊断为职业性肿瘤：膀胱癌。患者有可能是长期接触了下列哪种化学物质（A）甲醚（B）氰化物（C）联苯胺（D）汞（E）氯甲醚 64 男性患者，38 岁，从事汞接触行业 7 年，近 1 年出现神经衰弱症状，尿汞增高，考虑是轻度汞吸收。首先处理原则是（A）住院治疗（B）补液、利尿促进汞的排泄（C）休息（D）及时调离汞作业现场，继续观察（E）以上都不正确 65 患者，女，56 岁，尿

25、急、尿频、尿痛伴低热、腰痛 2 个月，给予氧氟沙星及头孢类药物抗感染治疗效果不佳，尿查抗酸杆菌阳性，最可能的诊断为（A）急性膀胱炎（B）急性肾盂肾炎（C）慢性肾盂肾炎（D）肾结核（E）尿道综合征 65 男性患者，65 岁，反复咳嗽、咳痰、喘息 20 余年，近五六年出现活动后气促，5d 前病情加重，咳臭痰。查体：呼吸急促，心率 128/min，右心房室瓣区可闻及收缩期吹风样杂音；双肺呼吸音低，可闻及干、湿啰音；肝肋下 3cm，有触痛；肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。心电图： RV1+SV51.4mV。胸片示右下肺动脉横径为 17mm。 66 该患者诊断应考虑下列哪项（A）慢性肺心病急性加重（B

26、）慢性肺心病缓解期（C）慢性肺心病呼吸衰竭（D）慢性支气管炎合并感染（E）慢性肺心病合并冠心病 67 为进一步治疗，应首先进行下列。哪项检查（A）胸部 X 线片（B）胸部 CT（C）肺功能检查（D）心脏 B 超（E）痰培养+药敏 68 治疗该患者宜首选下列哪项（A）应用强心药（B）选用利尿药（C）给予广谱抗生素抗感染（D）祛痰、平喘（E）应用镇咳药 68 男性患者，20 岁，1 型糖尿病病史 10 年，平素应用胰岛素治疗，2d 前因着凉后，出现发热，咳嗽，恶心，呕吐，呼吸深大，并出现神志不清，昏迷，临床考虑酮症酸中毒。 69 为确定诊断，首要的检查（A）血常规，胸部 X 线片（B）血常规，尿酮

27、体（C）头部 CT（D）血气分析，尿酮体测定（E）血气分析，血糖监测 70 立即采取哪项治疗（A）补液，小剂量胰岛素（B）补液，纠正酸中毒（C）应用胰岛素，抗感染（D）补液，中枢兴奋药（E）小剂量胰岛素，呼吸兴奋药 70 男性患者，36 岁，近 2 个月反复出现脐周疼痛伴腹胀、发热、盗汗，偶有腹泻或便秘。查体：体温 37.3，轻度贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性 腹部超声显示回盲部增厚，腹腔有纤维分隔，包裹性积液。 71 最可能的诊断是（A）结核性腹膜炎（B）肠结核（C）腹膜间皮瘤（D）肠系膜钙化（E）腹腔脓肿 72 根据题干的叙述

28、，可能的病理分型是（A）渗出型（B）粘连型（C）干酪型（D）渗出型和粘连型的混合型（E）干酪型和粘连型的混合型 73 该患者不宜进行哪项检查（A）胸部 X 线片检查（B）结核菌素试验（C）腹腔镜检查（D）腹部 X 线片检查（E）肠镜 74 首选治疗方案为（A）利福平+乙胺丁醇（B）链霉素（C）链霉素+ 异烟肼（D）异烟肼+利福平（E）链霉素+异烟肼+利福平 74 女性患者，16 岁，发热，关节痛半个月。查体：贫血貌，胸骨有压痛，脾肋下2cm，淋巴结肿大。Hb 80g/L，WBC 21010 9/L， PLT 100109/L。过氧化物酶阴性，非特异酯酶阴性。 75 最可能的诊断为（A）急性粒细

29、胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）传染性单核细胞白血病（E）急性单核细胞白血病 76 可应用哪个方案化疗（A）VDLP（B） VAD（C） M2（D）CHOP（E）MA 77 关于该种类型白血病说法错误的是（A）易出现中枢神经系统白血病（B）易出现睾丸复发（C）容易缓解（D）容易复发（E）年纪大的预后好 77 男性患者，25 岁，以“腰骶部僵硬、疼痛 1 年”来诊。活动后改善，休息后无缓解。查体提示结膜充血，腰椎活动受限。化验血小板升高，尿常规正常，血 IgA升高，血沉增快。 78 下列哪项检查最有利于诊断（A）血补体 C3、C 4 测定（B） HLA-B27 抗原检

30、测（C）尿常规（D）骨盆平片（E）骶髂关节 CT 79 该患者可能的诊断考虑（A）类风湿关节炎（B）强直性脊柱炎（C）椎间盘突出（D）多发性肌炎（E）骨关节炎 80 治疗上主要应用的慢作用抗风湿药是（A）羟基氯喹（B）硫唑嘌呤（C）柳氮磺吡啶（D）环磷酰胺（E）青霉胺 80 A发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大，类似血清病的症状。此时血液中可检出 HIV 及 P24 抗原。一般症状持续 314d 后自然消失 B CD4+T 淋巴细胞明显减少和并发严重机会性感染，但通过各种检查没有发现HIV-1 或 HIV-2 感染 C主要表现为除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位 2 处或

31、 2处以上淋巴结肿大。一般持续肿大 3 个月以上 D临床上没有任何症状，但血清中能检出 HIV 以及 HIV 核心蛋白和包膜蛋白的抗体，具有传染性：可持续 210 年或更长 E发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状81 HIV 急性感染可出现 82 HIV 无症状感染可出现 83 特发性 CD4+T 淋巴细胞减少症可出现 84 艾滋病可出现 85 HIV 持续性全身淋巴结肿大综合征可出现 85 A甘露醇 B利尿药 C复方甘油 D地塞米松 E白蛋白86 可通过降低毛细血管的通透性，维持血脑屏障功能，从而抗脑水肿的药物是 87 多在脑水肿症状较轻病情好转期应用，但用量过大或输液过快时容易发生溶血的药物是 88 可以降低脑水肿，但易并发感染或促进上消化道应激性溃疡并且影响血压和血糖控制的药物是 89 蛛网膜下腔出血主要并发症（A）再出血（B）脑血管痉挛（C）脑积水（D）肺内感染（E）下肢深静脉血栓 90 急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征的不同是（A）急性脊髓炎有传导束型感觉障碍（B）急性脊髓炎多为双下肢截瘫（C）急性脊髓炎有脑脊液蛋白细胞分离现象（D）急性脊髓炎存在脑神经麻痹（E）急性脊髓炎存在严重的尿便障碍 91 Charot 主征包括（A）眼震（B）头痛（C）头晕（D）意向性震颤（E）吟诗样语言