[医学类试卷]口腔执业医师A1型题模拟试卷14及答案与解析.doc

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1、口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 14 及答案与解析1 唾液腺造影检查的禁忌证为（A）急性化脓性腮腺炎（B）外伤性涎瘘（C）阴性涎石症（D）腮腺恶性肿瘤（E）腮腺慢性反复肿胀2 下列有关游离皮片移植的描述中，正确的是（A）皮片愈薄，生长能力愈差（B）全厚皮片较表层皮片移植后易收缩（C）全厚皮片耐摩擦及负重，但色泽变化也大（D）有感染的肉芽伤面，只能采用全厚皮片移植（E）口腔内植皮，多采用中厚皮片3 通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为（A）1：1（B） 15：1（C） 2：13：1（D）4：15：1（E）6：14 中厚皮片包括（A）表皮层（B）表皮 +部分真皮层（C）表皮 +真皮全层（D）表皮+ 真

2、皮+ 部分皮下组织（E）表皮+ 真皮+皮下组织5 最易进入上颌窦的断根是（A）第一磨牙近中颊根、腭根（B）第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根（C）第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根（D）第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根（E）第一磨牙腭根、第二磨牙腭根6 面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做（A）听觉检查（B）泪液检查（C）唾液腺检查（D）定分支检查（E）味觉检查7 口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是（A）智牙冠周炎（B）间隙感染（C）化脓性颌骨骨髓炎（D）化脓性淋巴结炎（E）面部疖、痈8 腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力（A）舌腭肌（B）腭帆张肌（C）腭帆提肌（D）咽上缩肌（E）咽

3、腭肌9 下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是（A）下颌切牙与上领切牙牙根外形类似可使用旋转力（B）下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力（C）下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力（D）下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用（E）下颌切牙唇及颊侧骨板均较厚，不可使用摇动力10 血压高于多少时应先治疗后拔牙（A）12080mmHg（B） 13085mmHg（C） 14085mmHg（D）16090mmHg（E）180100mmHg11 舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是（A）硬皮病（B）多发性肌炎（C）红斑狼疮（D）结节性动脉炎（E）类风湿关节炎12 局部麻醉术后麻木症状仍未

4、恢复的可能原因是（A）注射区有血肿（B）注射区有感染（C）注射区有神经损伤（D）注射针折断（E）注射区有水肿13 下列哪种现象不是智牙冠周炎局部检查的常见表现（A）局部糜烂颗粒状增生似菜花状（B）挤压龈袋可有脓液溢出（C）肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿（D）严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁（E）化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿14 可采用扭转力量拔除的牙齿有（A）上颌前牙（B）下颌切牙（C）上颌前磨牙（D）上颌磨牙（E）下颌磨牙15 不适合用作牙周炎影像学检查方法的是（A）根尖片（B）稔翼片（C）下颌横断牙合片（D）曲面体层片（E）根尖片数字减影技术16 两段式两次法种植术第 1 次和第 2 次手术间

5、隔时间为（A）1 个月（B） 2 个月（C） 23 个月（D）46 个月（E）79 个月17 下列哪种情况不宜行口腔种植术（A）活动义齿固位差，黏膜不能耐受，但患者患有严重的无法控制的糖尿病（B）口腔内急性炎症已治愈，个别牙缺失，邻牙不宜做基牙（C）颌骨肿瘤，经手术后需功能性修复者（D）对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者（E）磨牙游离端缺失者18 长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生（A）牙龈癌（B）舌癌（C）颊黏膜癌（D）腭癌（E）唇癌19 以下哪种囊肿不是牙源性囊肿（A）含牙囊肿（B）根尖周囊肿（C）角化囊肿（D）始基囊肿（E）面裂囊肿20 由器质性病变导致的长期开口困难称为（A）癔症性牙关紧

6、闭（B）翼外肌痉挛（C）颞下颌关节强直（D）肌筋膜痛（E）不可复性关节盘移位21 下颌下腺导管口位于（A）舌下肉阜（B）舌系带（C）舌下皱襞（D）舌腹后份（E）下前牙舌侧22 口腔颌面部感染的主要途径是（A）牙源性感染（B）腺源性感染（C）损伤性感染（D）血源性感染（E）医源性感染23 与 2普鲁卡因比较，以下哪项不是 2利多卡因的特点（A）毒性较大，但可用作表面麻醉（B）有较强的组织穿透性和扩散性（C）麻醉效果强，起效快（D）有抗室性心律失常作用（E）维持时间较短24 关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是（A）开口闲难（B）髁突活动减弱或消失（C）咬合关系变化（D）口腔和面部畸形（E

7、）X 线片示关节正常解剖形态的变化或消失25 龋病发病率是（A）在一定时期内，人群中患龋病的频率（B）在一定时期内，某人群新发生龋病的频率（C）人群中新发生龋病占全部龋病的百分率（D）在一定时期内，某患龋病人群中新发生龋病的频率（E）人群中龋齿占龋、失、补的比例26 牙周疾病的二级预防不包括（A）口腔健康教育（B）专业性洁治（C）去除菌斑牙石（D）牙周刮治（E）根面平整27 关于牙膏摩擦剂的描述中不正确的说法是（A）摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分(为 2060)（B）用以加强洁牙剂的摩擦作用、去污及磨光牙面（C）摩擦剂要有一定摩擦作用，但又不损伤牙组织（D）常用的摩擦剂有碳酸钙、磷酸氢钙、氢氧

8、化铝等（E）摩擦剂内含酸性物质，有利于去污和磨光28 没有去除菌斑作用的口腔卫生方法是（A）使用牙签（B）使用牙间刷（C）清水漱口（D）使用牙线（E）使用牙刷29 随机抽样调查是（A）用目标人群来推断样本人群的患病情况（B）用观察单位来推断样本人群的患病情况（C）用总体人群来推断样本人群的患病情况（D）用样本人群来推断目标人群的患病情况（E）用目标人群来推断总体人群的患病情况30 整理分析资料时欲知道一组观察值的变异程度常计算（A）平均值（B）标准差（C）构成比（D）百分率（E）标准误口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 此题是专业基本知识题，考查

9、考生对唾液腺造影检查适应证及禁忌证的掌握。此题的正确答案是唾液腺造影检查的禁忌证为急性化脓性腮腺炎。唾液腺造影技术用于检查唾液腺的慢性炎症、肿瘤、涎瘘以及唾液腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管，并决定病变位置和性质。就目前观点来说唾液腺造影技术用于唾液腺慢性炎症、涎瘘、舍格伦综合征最好。唾液腺肿瘤用 B 超或 CT 检查与诊断更确切，对于急性炎症应视为禁忌证，因易引起感染扩散，同时造影操作会给患者增加痛苦。2 【正确答案】 E【试题解析】 此题是成形修复专业知识概念与理解试题，考查考生对游离皮片的种类及适应证掌握以及分析与理解能力。正确答案是口腔内植皮多采用中厚皮片。如选择 B、C、D，说明对

10、表层皮片(刃厚皮片)、中厚皮片以及全厚皮片概念不清。皮片愈薄生长能力愈强，因此有感染创面只能用表层皮片。全厚皮片有弹性能耐摩擦和负担重力，色泽变化不大，故在面部多用。中厚皮片因术后收缩小，故多用于口腔黏膜缺损修复。3 【正确答案】 C【试题解析】 此题是成形修复专业知识概念与理解试题，考查考生对随意皮瓣及其特点的理解。随意皮瓣亦称皮肤皮瓣，其特点是由于没有知名血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比 15：1 为最安全，最好不超过 2：1，在面部由于血循环丰富，皮瓣长宽之比可为2：13：1。4 【正确答案】 B【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查

11、考生对皮片概念及分类的认识与理解。正确答案是中厚皮片包括表皮+部分真皮层。选择错误答案说明对皮片概念不清。游离皮片根据皮片厚度分为表层皮片(刃厚皮片)，它含表皮+ 真皮乳头；中厚皮片是表皮+部分真皮层；全厚皮片是表皮+真皮全层。5 【正确答案】 C【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见，拔牙时应引起足够重视。6 【正确答案】 B【试题解析】 此题是专业知识与理论试题，考查考生

12、对面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查，如膝状神经节以上岩浅大神经受损害，则患侧泪液量显著减少。7 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对面部疖、痈的理解。在口腔颌面部感染中，面部疖、痈最易发生全身并发症，原因是疖、痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区“内的静脉常无瓣膜，以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖、痈。8 【正确答案】 B【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及腭裂手术方式的理解。腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨，其肌纤维与翼

13、突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼钩可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉，舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。9 【正确答案】 B【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧骨板均较薄，牙根较短、较细、易折断；拔牙时必须在充分摇松后使用牵引力量，故正确答案是 B。10 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙术适应证和禁忌证的认识与理解。根据 WHO 的血压界定，小于 12080mmHg 为正常血压；大于14090mmHg 为异常血压。当收缩压高于 160180mmHg ，或舒张压高于100110mmH

14、g ，应先行治疗高血压。11 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对舍格伦综合征的认识与理解。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现是外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有多种自身免疫性病变，其中以类风湿关节炎最常见。12 【正确答案】 C【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。13 【正确答案】 A【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对智牙冠周炎临床特点及其鉴别诊断的认识与理解。局部

15、糜烂颗粒状增生似菜花状是牙龈癌的临床特点，其他选项均为智牙冠周炎的临床特点。14 【正确答案】 A【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应用有三种：摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆锥形的牙拔除，如上颌前牙；摇动适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙；牵引应与摇动或扭转动作相结合并向阻力最小的方向进行。15 【正确答案】 C【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对牙周炎影像学检查方法及口内片适应证的认识与理解。下颌横断牙合片显示下颌体和牙弓的横断面影像，常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨折移位以及观察下颌下腺导管阳

16、性结石等，不能用于牙周炎检查。16 【正确答案】 D【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对两段式两次法种植术治疗程序的理解。两段式两次法种植术一期手术后 46 个月(上颌 6 个月，下颌 4个月)种植体完成骨结合后，可进行第二期手术。17 【正确答案】 A【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者，因术后易发生感染，应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为 A。18 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生

17、与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X 线和其他放射性物质，以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人；舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。19 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿，其他选项均为牙源性颌骨囊肿。20 【正确答案】 C【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开

18、口。癔症性牙关紧闭与精神因素有关，发病突然，可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾病，可引起轻度或中度开口受限，经治疗开口受限可缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受限，但不会引起长期的开口困难。21 【正确答案】 A【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌下腺导管口解剖位置的认识与理解。下颌下腺为混合性腺体，导管口位于舌下肉阜处，故正确答案为 A。22 【正确答案】 A【试题解析】 此题是基本知识题，考查考生对口腔颌面部感染的主要途径的认识与理解。由于龋病、牙周炎、智牙冠周炎为临床常见病，牙源性途径是颌面部感染的主要来源。23 【

19、正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉药物特性的认识与理解。2利多卡因局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间也较长。24 【正确答案】 E【试题解析】 此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现，影像学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称颌间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见

20、，有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高。25 【正确答案】 B【试题解析】 此题要求考生明确区分患病率和发病率的概念。龋病发病率是指在一定时期内，某人群新发生龋病的频率。而龋病患病率是指在一定时期内，某人群患龋病的频率，考生容易混淆两者的概念。答案 D 把人群限定在“患龋病人群”，而发病率是指全体受检人群中新发生龋病的频率，因此答案 D 也是错的。26 【正确答案】 A【试题解析】 此题考的是牙周疾病三级预防的概念。一级预防主要是口腔健康教育和指导，以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主(复杂手术治疗)。显然 A 不属于

21、二级预防的范畴。有些考生选择 E 为正确答案，原因可能是将根面平整归人了三级预防，其实根面平整是二级预防的范畴。27 【正确答案】 E【试题解析】 此题考核的是牙膏摩擦剂的作用和性质。牙膏摩擦剂的作用、性质和种类包括了 A、B、C 和 D 项而没有 E 项。牙膏不可能利用酸性物质来增加摩擦剂的作用而使牙齿受到损害。28 【正确答案】 C【试题解析】 此题考核的是对几种口腔卫生方法作用的认识。通常的漱口方法只是利用水流的冲刷作用，清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。牙刷、牙线和牙签则是用机械方法清除菌斑。一些化学漱口液如氯己定可以去除菌斑，但本题是清水漱口，因

22、此没有去除菌斑的作用。只有答案 C 正确。29 【正确答案】 D【试题解析】 此题考核的是抽样调查的概念。随机抽取进行调查的人群为样本人群，样本人群的调查结果可以用来推断目标地区的总体人群也就是目标人群的患病状况。答案 A、C、E 都是用目标人群或总体人群作为调查对象，答案 B 不是抽样调查的方法，所以都是错误的。只有答案 D 正确。30 【正确答案】 B【试题解析】 此题考核的是口腔常用统计指标的概念。平均值是反映一组性质相同的观察值集中趋势的指标；构成比是说明事物内部各构成部分所占的比重；百分率是用来说明事物发生的频率或强度。而标准差是说明一组观察值的变异程度，正确答案应是 B。容易混淆的是标准误，标准误是用以说明抽样误差的大小，与标准差的概念不同。