[医学类试卷]内科主治医师相关专业知识模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、内科主治医师相关专业知识模拟试卷 13 及答案与解析1 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（A）重症支气管哮喘（B）慢性阻塞性肺疾病（C）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（D）肺部肿瘤占位性病变（E）肺间质性疾病2 有关淤血性肝硬化，不正确的是（A）常由右心功能衰竭引起（B） Budd-Chiari 综合征亦可引起（C）其发生的主要原因为肝脏长期淤血和缺氧（D）早期肝大（E）无肝功能异常3 以下哮喘发病机制中错误的是（A）cAMP 水平上升（B） cGMP 水平上升（C） p 受体功能低下（D）迷走神经张力亢进（E）气道高反应性4 诊断慢性肾盂肾炎时不正确的是（A）静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形

2、缩窄（B）必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)（C）尿培养反复多次阳性但无全身症状（D）肾小管功能持续损害（E）高血压、水肿、肾功能减退5 急性下壁心肌梗死时最多见的心律失常是（A）室性期前收缩（B）房性早搏（C）束支传导阻滞（D）房室传导阻滞（E）房室交界处逸搏6 Graves 病时，血清激素水平变化正确的是（A）T 3、T 4、TSH （B） TT3、TT 4、TSH （C） TT3、TT 4、TSH（D）FT 3、FT 4、TSH（E）TT 3、 FT4、TSH 7 弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输（A）新鲜全血（B）一般贮存全血（C）浓缩红细胞（D）少白细胞红细胞（E）洗涤红细胞

3、8 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是（A）尿转铁蛋白排泄量降低（B）尿内皮素排泄量明显降低（C）尿中有大量白细胞和管型（D）持续性蛋白尿（E）出现尿糖9 糖尿病概念的描述，不正确的是（A）是一组可影响全身多脏器的临床综合征（B）胰岛素绝对缺乏是最主要的改变（C）血糖升高是本病的主要标志（D）晚期引起多脏器功能衰竭（E）可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱10 肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于（A）延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用（B）提高血药浓度（C）减少药物的副反应（D）减少复发（E）减少传染性，保护结核病接触者11 右心室肥大可具有的心电图表现

4、是（A）肺性 P 波（B）二尖瓣 P 波（C） V1、V 2 见深 S 波（D）V 1、V 2RSd 1（E）V 1、V 2ST-T 抬高及 T 波倒置12 甲亢伴有以下表现之一可诊断 Graves 病，其中，不包括的是（A）TSAb(+)（B）抗 TG 抗体(+)（C）浸润性突眼（D）胫骨前黏液性水肿（E）指端粗厚13 系统性硬化病的特征性表现除外（A）手指皮肤病变（B）雷诺现象（C）肾危象（D）关节痛关节炎（E）肺动脉高压14 与肌酐清除率无关的是（A）滤过膜孔径增大（B）肾血流量（C）滤过膜的通透性（D）滤过面积（E）有效滤过压15 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（A）胸腔积液蛋白含

5、量30gL 一定为漏出液（B）胸腔积液 LDH血清 LDH06 提示漏出液（C）脓胸时胸腔积液 pH 常68（D）类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖60mgdl(335mmol L)（E）结核性胸腔积液 ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低16 ITP 最常见的死因是（A）脑出血（B）心源性休克（C）胃肠道出血（D）骨髓机能不全（E）消耗性凝血障碍17 下列关于尿糖的说明中正确的是（A）尿糖阳性肯定有血糖升高（B）尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果（C）尿糖阳性肯定有肾功能损害（D）尿糖阳性可诊断糖耐量异常（E）Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖18 引起亚急性感染性心内膜炎的致病菌主要是（A）

6、D 族链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）草绿色链球菌（D）结核杆菌（E）病毒19 关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（A）血清游离血红蛋白降低（B）血浆游离血红蛋白增高（C）网织红细胞增高（D）尿胆原排出增高（E）血红蛋白尿20 糖尿病肾病的特点是（A）与糖尿病类型有关，但与病程长短无关（B）蛋白尿较轻微，而主要表现为高血压（C）尿中最先出现 M 蛋白及 2 微球蛋白（D）常发生坏死性胰腺炎（E）与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿21 对于慢性胃炎无分型意义的检查方法是（A）上消化道造影（B）纤维胃镜及胃黏膜活检（C）胃液分析（D）血清胃泌素测定（E）血

7、清抗壁细胞抗体检查22 肺心病右心功能衰竭的表现，不包括的是（A）双下肺湿性啰音（B）颈静脉怒张（C）下肢水肿（D）肝颈静脉回流征阳性（E）淤血性肝大与压痛23 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是（A）外周血中原始细胞1，骨髓中原始细胞 4（B）出现环形铁粒幼细胞，占骨髓有核红细胞的 15以上（C）外周血中原始细胞为 7，骨髓中原始细胞为 25（D）外周血中原始细胞为 4，单核细胞的绝对数超过 1109L 。（E）外周血中原始细胞为 4，骨髓中原始细胞为 1524 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（A）心率 100250 次分（B） RRPP(房室分离

8、)（C） QRS 波群畸形增宽 012 秒（D）出现心室夺获或室性融合波（E）心律规则或略不规则25 慢粒急变最常见的类型是（A）急性粒细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性单核细胞白血病（D）急性混合细胞白血病（E）中枢神经系统白血病26 关于门脉高压症，下列叙述错误的是（A）脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显（B）脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现（C）外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血（D）分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流（E）腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液27 引起病毒性心肌炎最常

9、见的病原是（A）柯萨奇 B 组病毒（B）艾柯病毒（C）人免疫缺陷病毒（D）冠状病毒（E）巨细胞病毒28 以便秘为不良反应的常见的药物是（A）硫糖铝（B）阿托品（C）胶体果胶铋（D）奥美拉唑（E）依托必利29 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（A）微小病变肾病（B）膜性肾病（C）局灶节段性肾小球硬化（D）系膜毛细血管外增生性肾炎（E）系膜增殖性肾小球肾炎30 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是（A）DBIL 升高（B）蔗糖高渗冷溶试验阴性（C）尿胆原升高（D）抗人球蛋白试验阳性（E）肾上腺皮质激素类免疫抑制药治疗有效31 有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物

10、是（A）美托洛尔（B）胺碘酮（C）硝普钠（D）硫氮酮(地尔硫革)（E）哌唑嗪32 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是（A）抗菌治疗，控制感染（B）菌苗注射（C）应用祛痰镇咳药物（D）应用解痉平喘药（E）雾化吸入稀释痰液33 患者，女，18 岁。因腹痛、腹泻和体重下降 1 年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变不包括（A）小肠隐窝脓肿（B）早期黏膜溃疡呈鹅口疮样（C）病变累及肠壁全层（D）非干酪样肉芽肿（E）裂隙溃疡34 患者，女，73 岁。阵发性房颤 7 年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅

11、 CT 无异常。该患者诊断最可能的是（A）脑血栓形成（B）脑栓塞（C）蛛网膜下腔出血（D）急性脑膜炎（E）脑动脉瘤破裂35 患者，女，30 岁。哮喘急性发作已经 1 天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的（A）PaCO 2 降低，pH 轻度偏碱（B） PaCO2 正常，pH 轻度偏碱（C） PaCO2 正常，pH 明显降低（D）PaCO 2 升高，pH 正常（E）PaCO 2 升高，pH 偏酸36 患者，男，41 岁。风心病二尖瓣置换术后半月，发热 10 天，考虑人工瓣膜

12、心内膜炎，则最可能的致病菌是（A）葡萄球菌（B）草绿色链球菌（C）大肠埃希菌（D）真菌（E）革兰阴性杆菌37 患者，女，45 岁。体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(一)；最可能异常的检查是（A）血沉（B） T3、T 4（C） TGAb、TPOAb（D）TSH（E）TRH 兴奋试验38 患者，男，32 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 2 周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性哕音，查：白细胞 12109L，中性分叶 92。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（A）CT（B）胸部 X 线（C）纤维

13、支气管镜检查（D）痰菌培养及药敏试验（E）血常规39 患者，男，23 岁。因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（A）抗生素（B）泼尼松（C）氯雷他定（D）吸入激素（E） 2 肾上腺素受体激动剂40 患者，女，60 岁。患肝硬化 10 年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下 5cm，腹水征(一)。化验血红蛋白 70 gL，MCV86fl，白细胞 3010 9L，分类正常，血小板 45109L 。全血细胞减少的最可能原因是（A）再生障碍性贫血（B）骨髓增生异常综合征（C）阵发性睡眠性血红蛋白尿（D）脾功能亢进（E）恶性组织细胞病41 患者，

14、男，60 岁。既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X 线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（A）比重 015（B）总蛋白 293g/L（C） LDH228UL（D）间皮细胞占 4（E）单核细胞占 9242 患者，男，20 岁。34 天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（A）干酪性肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）肺不张并感染（D）渗出性胸膜炎（E）肺梗死43 患者，女，20 岁。腹痛腹胀伴低热乏力 7 个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无

15、反跳痛，移动性浊音(+)，肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+) ，该患者最可能的诊断是（A）宫外孕（B）结核性腹膜炎（C）自发性腹膜炎（D）腹腔恶性肿瘤（E）腹膜间皮瘤44 患者，男，68 岁。反复发作慢性咳嗽 18 年。近 4 年出现活动后气短。吸烟 30余年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿哕音。最可能的诊断是（A）慢性阻塞性肺病（B）肺间质纤维化（C）支气管扩张症并感染（D）慢支合并肺部感染（E）支气管哮喘45 患者，男，77 岁。左眼失明反复发作 2 个月余，每次持续 5 分钟左右。3 天来突然不能言语，右侧肢体麻木、不能活动。该患者出现上述症状的可能原因是（A）左大脑后动

16、脉闭塞（B）颈总动脉闭塞（C）左侧颈内动脉闭塞（D）基底动脉环闭塞（E）左侧大脑前动脉闭塞46 患者，男，30 岁。周期性上腹痛 3 年，空腹发作，夜间明显，进食可缓解。则最可能的诊断为（A）胃溃疡（B）十二指肠球部溃疡（C）慢性浅表性胃炎（D）胃息肉（E）十二指肠壶腹炎46 患者，男，48 岁。既往有高血压病史 22 年。近 5 天来受凉后出现低热，2 小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用“救心丸” 后不缓解，入院检查：血压(左上肢)110 70mmHg、 ( 右上肢 )180110mmHg，双肺(一)，心界不大，心尖部35 级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。47 问题 1：结合临

17、床症状及体征，该患者最可能的诊断是（A）静脉栓塞（B）心绞痛（C）急性心肌梗死（D）主动脉夹层（E）急性心包炎48 问题 2：对诊断最有价值的检查是（A）磁共振成像（B） ECG（C）乳酸脱氢酶及其同工酶（D）血细菌培养及药敏（E）胸部平片49 问题 3：最恰当的处理方法是（A）使用尿激酶（B）冠状动脉支架置入（C）迅速控制血压（D）使用扩张冠状动脉药物（E）应用抗生素49 患者，男，62 岁。饮白酒 1 斤后出现上腹痛 8 小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史 8 年余。50 问题 1：该患者最可能的诊断是（A）急性

18、心肌梗死（B）十二指肠溃疡并穿孔（C）胆囊炎急性发作（D）急性胆囊穿孔（E）急性胰腺炎51 问题 2：为明确诊断最需要做的检查是（A）ECG（B）血淀粉酶（C）腹部 B 超（D）X 线腹平片（E）胃镜检查52 问题 3：目前应采取的治疗措施除外（A）禁食（B）监测生命体征（C）静脉使用抗生素（D）肌内注射吗啡止痛（E）胃肠减压52 患者，女，5 8 岁。高热伴咳嗽咳痰、乏力 1 天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素 8 万 U，2 次天，3 天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白 (+)，红细胞 810HP，血红蛋白 114gL，血肌酐 520molL。53 问题 1：该患者肾病最可能的诊断

19、是（A）急性膜性肾炎（B）急性肾小管坏死（C）急进性肾炎（D）急性肾盂肾炎（E）急性新月体型肾病54 问题 2：有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（A）尿淀粉酶（B）尿肌酐（C）肌酐清除率（D）血尿酸（E）尿渗透压55 问题 3：该患者若行肾病理检查其表现可能为（A）免疫病理发现 IgA 沿毛细血管壁沉积（B）肾小管上皮细胞崩解坏死（C）肾间质白细胞浸润（D）肾间质水肿（E）肾间质血管非特异性炎症55 患者，男，38 岁。胸骨疼痛 3 个月余，体检时发现脾大达肋下 4cm，化验血白细胞升高达 60109L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。56 问题 1：对诊断最有帮助的检查是（A）X 线胸片（B）胸部 C

20、T（C）白细胞计数及分类（D）骨髓穿刺（E）骨髓活检57 问题 2：下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（A）血白细胞增高，大于 30109L（B）血涂片见原始粒细胞达 7（C）血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃（D）NAP 呈阴性反应（E）骨髓中原始粒细胞达 1558 问题 3：该患者最可能出现的染色体异常是（A）t(9 ：22)（B） t(9：21)（C） t(15：22)（D）t(14 ：11)（E）t(4：11)58 患者，男，72 岁。既往患有糖尿病 8 年，高血压病 6 年，近 6 个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。59 问题 1：如果患者出现低血糖反

21、应则选择（A）苹果汁（B）葡萄糖（C）米饭（D）巧克力（E）馒头60 问题 2：皮肤烧灼感及蚁走感考虑（A）过敏性皮炎（B）萎缩性皮炎（C）糖尿病性周围神经病变（D）药物性皮炎（E）中枢神经受损61 问题 3：理想体重(kg)的计算方法为（A）身高(cm)一 85（B）身高 (cm)一 90（C）身高 (cm)一 100（D）身高(cm)一 105（E）身高(cm)一 11561 患者，女，3 8 岁。咀嚼时面部肌肉疼痛，情绪易激动，左上肢血压16090mmHg(21312kPa)，右上肢血压 12080mmHg(16107kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血

22、管瘤形成。62 问题 1：可能的诊断为（A）多发性大动脉炎（B）主动脉夹层（C）主动脉缩窄（D）高血压病 3 级极高危（E）胸主动脉瘤63 问题 2：应首选（A）头颅 CT（B）数字减影血管造影(DSA)（C）心脏彩超（D）动脉造影(头臂)（E）除外内分泌疾病性高血压64 问题 3：治疗应首选（A）免疫抑制药（B）糖皮质激素（C）手术切除异常分泌的肿瘤（D）血管成形术（E）脱水降颅压64 患者，男，75 岁。咳嗽，咳痰 30 余年，喘息 8 年，加重 1 周，1 天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。血压 17090mmHg ，呼吸 30 次分，脉搏 90 次分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水

23、肿。65 问题 1：引起患者神志障碍最可能的原因是（A）脑疝（B）酸中毒（C）肺性脑病（D）脑血管意外（E）高渗昏迷66 问题 2：为明确诊断首选（A）头颅 CT（B）血常规（C）腰穿（D）血氧饱和度（E）血气分析67 问题 3：如行超声心动图检查，最有可能的情况是（A）左房、左心室扩大（B）右心室扩大，估测肺动脉压 186mmHg（C）左房扩大，节段性运动不良（D）右心室、右房扩大（E）右心室正常，肺动脉主干扩张67 A 受体阻滞剂B 受体激动剂C 受体阻滞剂D钙离子通道阻滞剂E钠离子通道阻滞剂68 多巴酚丁胺为69 酚妥拉明为70 倍他乐克为70 A向颈部传导B向右肩部传导C向心尖部传导D

24、向左腋下部传导E向胸骨左缘 25 肋间传导71 主动脉瓣关闭不全的杂音72 二尖瓣关闭不全的杂音73 主动脉瓣狭窄的杂音73 A上腹部包块B血清淀粉酶增高C胰源性腹水DERCP 胰管成串珠样改变E腹部 CT 示胰腺增大74 提示慢性胰腺炎最有价值的是75 提示急性出血坏死性胰腺炎的是75 A奥美拉唑+甲硝唑B奥美拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素C奥美拉唑 20mgqdD奥美拉唑 20mgbidE奥美拉唑 10mgbid76 用于十二指肠溃疡维持的治疗77 用于幽门螺杆菌感染根除的治疗78 用于诊断胃食管反流病的“PPI 试验”78 A克雷伯菌肺炎B产超广谱 内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C军团菌肺炎D

25、金黄色葡萄球菌肺炎E铜绿假单胞菌肺炎79 感染首选红霉素的是80 感染首选万古霉素的是81 感染首选依米配能+西司他丁的是81 A双肺弥漫分布的毛玻璃影B双肺广泛类圆形小肿块影C双肺大片状影，呈“地图样改变”D双肺近肺门分布的斑片状影E双下肺近胸膜分布的蜂窝肺82 肺泡蛋白沉着症83 特发性肺间质纤维化83 A蛋白管型B白细胞管型C红细胞管型D细胞管型E脂肪管型84 急性药物过敏性间质性肾炎可有85 IgA 肾病可有85 A巨幼细胞贫血B地中海贫血C溶血性贫血D铁粒幼细胞性贫血E肿瘤性贫血86 大细胞性贫血见于87 小细胞低色素性贫血见于87 A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒+ 代谢

26、性酸中毒D呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒E代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒88 DKA89 降糖灵(苯乙双胍) 过量89 AC-ANCAB p-ANCAC抗核抗体D抗 SS-A 抗体E结核抗体90 Wegener 肉芽肿患者的常见抗体为91 干燥综合征患者的常见抗体为91 AIgA 抗体BIgD 抗体CIgE 抗体DIgG 抗体EIgM 抗体92 有早期诊断价值的抗体是93 有肠道局部免疫保护作用的是93 A异烟肼B吡嗪酰胺C对氨基水杨酸D卡那霉素E利福喷丁94 不良反应可出现痛风的药物是95 不良反应可出现末梢神经炎的药物是95 A格林-巴利病B周期性瘫痪C多发性神经元脱髓鞘D脑肿瘤E重症肌无力危象9

27、6 可出现呼吸功能衰竭97 可出现发作性四肢无力的疾病是97 A心力衰竭心包积液B结核性心包炎C非特异性心包炎D化脓性心包炎E肿瘤性心包炎98 心包积液呈浆液纤维蛋白性或浆液血性99 心包积液呈浆液纤维蛋白性，一般无血性100 心包积液一般为浆液血性内科主治医师相关专业知识模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病累及呼吸肌，导致呼吸肌无力和疲劳，引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。2 【正确答案】 E【试题解析】 由于慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期淤血和缺氧，最终形成肝硬化。Budd-Chiari 综合征因肝静脉慢

28、性梗阻造成长期肝淤血，也发生与心源性相同的肝硬化。临床表现同其他原因所致的肝硬化。血清酶学检查常有ALT、AST 升高。肝硬化肝脾的大小和硬度随病情的早晚而不同。早期肝大、表面光滑、中等硬度。晚期缩小、坚硬、表面结节状不平。3 【正确答案】 A【试题解析】 本题为记忆题。4 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾盂肾炎是细菌感染肾引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以致肾发生萎缩和出现功能障碍。平时患者可能仅有腰酸和(或)低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋

29、白等。5 【正确答案】 D【试题解析】 前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞，其阻滞部位多在房室束以上处，预后较好。6 【正确答案】 A【试题解析】 Graves 病时，血清总 T3、总 T4(TT4)为甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时增高。促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验，有兴奋反应患者正常如TSH 接近于零或用灵敏感度较高的免疫测量分析结果 TSH 低于正常且不受 TRH兴奋可提示甲亢(包括 T3 甲亢)。7 【正确答案】 A【试题解析】 弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶盘，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细

30、胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿患者因红细胞膜的缺陷面对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。8 【正确答案】 D【试题解析】 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。9 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素绝对缺乏只存在于 1 型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2 型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。10 【正确答案】 A11 【正确答案】 D【试题解析】 右心室肥大可具有如下心电图表现：V 1 导联 RS1，V 5 导联RS1 或 S 波比正常加深，重度肥厚可使 V1 导联呈 qR 型(除外心肌梗死)，aVR导联的刚 q 或 RS1；RV 1+Sv5105mV( 重症12mV)，Ravr05mV；心电轴右偏+90(重症可+110)；ST-T 改变，如以下心电图改变同时伴右胸导联(V 1，V 2)T 波双相、倒置，ST 段压低，称右心室肥大伴劳损。12 【正确答案】 B【试题解析】 TSH 受体抗体(TRAb) 是本病的病因。虽然 TGAb 和 TPOAb 在未经治疗的 Grayes 病中阳性率明显增高，但与 Graves 病的发病无直接关系。的临