[医学类试卷]临床执业医师（第四单元）模拟试卷9及答案与解析.doc

《[医学类试卷]临床执业医师（第四单元）模拟试卷9及答案与解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类试卷]临床执业医师（第四单元）模拟试卷9及答案与解析.doc（56页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、临床执业医师（第四单元）模拟试卷 9 及答案与解析1 妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在（A）妊娠 3 个月内手术（B）妊娠 3 个月后手术（C）妊娠晚期手术（D）妊娠 6 个月内手术（E）妊娠 6 个月后手术2 关于卵巢的解剖哪项错误（A）卵巢表面无腹膜覆盖（B）卵巢表面由单层立方上皮覆盖（C）卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡（D）卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维（E）阔韧带外 13 部向外侧达骨盆壁，称卵巢悬韧带3 枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为（A）骶岬（B）耻骨联合后面（C）坐骨棘（D）坐骨结节（E）坐骨切迹4 为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的（A）经期一般不做盆腔检

2、查，若有必要，应避免重力挤压子宫（B）剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫切口周围（C）输卵管通畅试验，应在月经来潮前 37 日进行（D）人工流产负压吸宫术时，吸管应缓慢拔出（E）长期服用避孕药，可能会减少子宫内膜异位症的发病机会5 下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是（A）潜伏期延长是临产宫口开大 23cm，到 78cm 的时间延长，宫缩力弱（B）活跃期延长是宫口开大 67cm 后，宫颈缓慢张开，1cmh（C）活跃期停滞是宫口开大 35cm 后宫缩力弱，宫口不继续扩张（D）第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过 1 小时，尚未分娩（E）继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

3、6 关于基础体温，哪项正确（A）排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高（B）排卵后体温升高 05 以上（C）体温上升持续 2 周以上，提示有妊娠的可能（D）体温上升持续短于 11 天，表示黄体功能不全（E）体温上升前 23 天是排卵期7 无排卵性功能失调性子宫出血的病因是（A）卵巢功能早期衰竭（B）垂体肿瘤（C）促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化（D）生殖道炎症（E）性激素类药物使用不当8 子宫肌瘤发病可能的相关因素是（A）早婚早育，性生活紊乱（B）高血压，糖尿病，肥胖（C）雌激素水平增高（D）饮食因素（E）环境因素9 关于慢性盆腔炎，哪项错误（A）常为急性盆腔炎未彻

4、底治疗，病程迁延所致（B）慢性输卵管炎常为双侧（C）输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔（D）输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤（E）慢性盆腔炎可急性发作10 根据下列哪项，闭经患者可诊断为子宫性闭经（A）孕激素试验阳性（B）雌激素试验阳性（C）序贯给予雌、孕激素有撤退性出血（D）序贯给予雌、孕激素无撤退性出血（E）给予促性腺激素，有子宫出血11 关于子宫腺肌症的症状，下列哪项最典型（A）月经过多（B）不孕（C）进行性痛经（D）经期延长（E）白带增多12 子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为（A）腹腔镜（B）盆腔动脉造影（C）子宫输卵管造影（D）B 超检查（E）宫腔镜13 有关妇女更年期综合征的概念，下述哪

5、项是错误的（A）更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期（B）可在自然绝经或人工绝经后出现症状（C）更年期包括绝经前期和绝经后期（D）更年期妇女均会出现自觉症状（E）又称为围绝经期症候群14 功能性子宫出血的检查不包括下列哪项（A）诊断性刮宫（B）腹腔镜检查（C）宫腔镜检查（D）基础体温测定（E）激素测定15 下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（A）卵巢瘤样病变（B）卵巢囊肿直径5cm（C）卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热（D）卵巢肿物蒂扭转（E）卵巢肿物破裂16 下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状（A）皮下埋植药物（B） IUD（C）长效避孕针（D）阴道避孕环（E）以上方法均可17 诊断临产开

6、始的标志是（A）宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出 (亦称“ 见红”)（B）胎膜破裂，有羊水流出（C）已到预产期、腰酸、胎动多（D）有逐渐增强的、间隔少于 10 分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降（E）超过预产期 3 天夜间有不规则宫缩和清晨好转18 卵巢肿瘤最常见的组织学类型是（A）体腔上皮来源肿瘤（B）性索间质肿瘤（C）生殖细胞肿瘤（D）非卵巢特异性软组织肿瘤（E）转移性肿瘤19 产程加速期是指临产后（A）宫颈扩张 3cm 到近开全（B）宫颈扩张 1cm 到 3cm（C）宫颈扩张 89cm 到开全（D）官颈扩张 12cm（E）宫颈扩张 3cm 到 4cm20 关于输卵

7、管炎，下述哪项正确（A）结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致（B）输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水（C）输卵管积水多为双侧，与周围组织紧密粘连（D）输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌（E）慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致21 胎盘由以下哪些结构组成（A）滑泽绒毛膜+包蜕膜 +羊膜（B）滑泽绒毛膜+ 底蜕膜+ 真蜕膜（C）叶状绒毛膜+ 包蜕膜+ 真蜕膜（D）叶状绒毛膜+底蜕膜 +羊膜（E）叶状绒毛膜+真蜕膜 +底蜕膜22 我国现定义的围产期是指（A）围绕分娩前后 1 周以内的阶段（B）分娩前 1 周到分娩后 24 小时以内（C）妊娠 28 周以后到分娩后 1 周以内（D）妊娠 20 周

8、以后到分娩后 4 周以内（E）妊娠 28 周以后到分娩后 4 周以内23 骨盆界线的组成是（A）耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线（B）耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线（C）耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线（D）耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线（E）耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线24 临产时，下列哪种可以灌肠（A）胎膜已破，先露 S+1，胎心音正常（B）阴道出血，量较多（C）臀先露，胎心好（D）产程顺利，估计 1 小时内胎儿即可娩出（E）胎膜未破，宫口开 2cm，先露(+)，胎心音正常，血压 19135kPa25 下列哪一项是青春期开始的重要标志（A）第一性征的发育（B）第二性

9、征的出现（C）月经初潮（D）卵泡发育（E）出现周期性排卵26 下列哪一项是雌激素的生理作用（A）使子宫内膜由增生期转化为分泌期（B）增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性（C）加快阴道上皮细胞脱落（D）使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少（E）通过中枢神经系统有升温作用27 正常月经周期的妇女，其宫颈黏液呈典型的羊齿状结晶是在月经周期的（A）第 67 日（B）第 810 日（C）第 1112 日（D）第 1314 日（E）第 1520 日28 卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是（A）输卵管峡部（B）输卵管峡部与壶腹部连接处（C）输卵管壶腹部（D）输卵管间质部（E）宫腔内29 关于产

10、后出血的定义，哪项是正确的（A）分娩过程中，出血量达 500ml ,以上者（B）胎盘娩出后，阴道流血达 500ml ,以上者（C）胎儿娩出后，阴道出血达 500ml ,以上者（D）胎儿娩出后 24 小时内阴道流血 500ml ,以上者（E）产后 24 小时后到产后 10 天内阴道流血达 500ml ,以上者30 对早期妊娠的诊断中，下列各项最准确的是（A）自觉胎动（B）停经伴恶心、呕吐（C）阴道充血变软，显紫蓝色（D）B 型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动（E）子宫增大31 Hegar 征是指（A）阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色（B）宫颈变软，子宫峡部根软，感觉宫颈与宫体似不相连（C）子

11、宫前后径变宽，宫体呈球形（D）乳头增大变黑，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆（E）子宫呈前倾前屈位32 先兆临产是指（A）规律宫缩、宫口扩张、见红（B）规律宫缩、胎儿下降感、见红（C）假临产、胎儿下降感、见红（D）假临产、宫口扩张、见红（E）宫口扩张、胎儿下降感、见红33 先兆流产的特点是（A）阴道流血较多，腹痛剧烈（B）宫颈口扩张，胚胎组织堵塞于宫颈口内（C）妊娠已部分排出体外（D）宫颈口未开，阴道少量流血（E）阴道流血，子宫小于停经月份34 过期妊娠是指（A）平时月经周期规律，妊娠达到 38 周仍未临产（B）妊娠达到 39 周仍未临产（C）平时月经周期规律，妊娠达 39 周

12、仍未临产（D）平时月经周期规律，妊娠达 42 周仍未临产（E）平时月经周期规律，妊娠达 40 周仍未临产35 胎头的最大经线是（A）双顶径（B）双额径（C）枕颏径（D）枕额径（E）枕下前囟径36 母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体（A）IgA（B） IgE（C） IgM（D）IgD（E）IgG37 子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为（A）阴道内见紫蓝结节（B）宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血（C）子宫增大质软（D）子宫固定不活动（E）盆腔内可触及不规则结节状肿物38 在产褥感染中，下列哪种细菌感染最易引起菌血症（A）溶血性链球菌（B）大肠埃希菌属（C）脆弱类杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）厌氧

13、性球菌39 滴虫性阴道炎临床治愈的标准是（A）临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失（B）滴虫检查阴性（C）治疗后滴虫检查阴性+经后复查阴性 1 次（D）治疗后滴虫检查阴性+月经后复查 2 次均阴性（E）治疗后滴虫检查阴性+3 次月经后复查均阴性40 目前世界上发病率最高的性传播疾病是（A）淋病（B）生殖器疱疹（C）梅毒（D）尖锐湿疣（E）获得性免疫缺陷综合征41 下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是（A）子宫颈刮片细胞学检查（B）碘试验（C）宫颈锥切术（D）阴道镜检查（E）宫颈和宫颈管活组织检查42 子宫内膜异位症的典型症状是（A）不孕（B）周期性少量便血（C）痛经（D）月经失调（E）

14、性交痛43 下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了（A）明显血尿（B）高血压持续或反复出现（C）氮质血症（D）血清补体水平增高（E）血清补体水平下降44 21-三体综合征最常见的核型表现是（A）标准（B）易位型（C）普通（D）嵌合体型（E）罗泊逊易位45 急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的（A）病毒（B）细菌（C）衣原体（D）支原体（E）立克次体46 柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于（A）冬春季（B）春秋季（C）夏秋季（D）春季（E）秋冬季47 上呼吸道感染的主要治疗方法是（A）抗病毒治疗（B）抗炎治疗（C）免疫疗法（D）注射疫苗（E）对症、支持疗法48 正常小儿，前囟闭合的年龄是（A）

15、68 周（B） 34 个月（C） 710 个月（D）115 岁（E）225 岁49 支原体肺炎治疗首选（A）青霉素（B）红霉素（C）先锋霉素（D）妥布霉素（E）氯霉素50 慢性腹泻是指（A）病程在 3 个月以上（B）病程在 2 周以上（C）病程在 2 个月以上（D）病程在 4 个月以上（E）病程在 4 周以上51 引起婴幼儿腹泻的主要原因是（A）轮状病毒感染（B）受凉（C） EB 毒感染（D）细菌感染（E）饮食不当52 维生素 D 缺乏性佝偻病激期的主要表现是（A）多汗、夜惊（B）枕秃（C）神经精神、症状（D）骨髓改变（E）反应迟钝53 新生儿贫血是指（A）Hb220gL（B） Hb180gL

16、（C） Hb145gL（D）Hb100ggL（E）Hb 90ggL54 下列说法中正确的是（A）对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸 131I 率试验检测（B）骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大（C）不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗（D）地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致（E）散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致55 维生素 B12 缺乏性贫血的发病高发年龄为（A）生后 47 个月（B）生后 23 个月（C） 6 个月2 岁（D）生后 34 个月（E）1 岁以后56 下列各项说法中，不正确的是（A）正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可

17、能阴性（B）正常婴儿的肌腱反射略为亢进（C） 2 岁以内 Babinski 征阳性还属正常（D）34 个月婴儿 Keming 征阳性有病理价值（E）瞳孔反射在出生前已存在57 关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的（A）6 岁以下小儿肝脏可在肋缘下 23cm 处扪及（B） 3 个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常（C）小儿膀胱潴留时可位耻骨上摸到（D）2 岁以内小儿 Babinski 征阳性有病理意义（E）新生儿唾液分泌 4 个月时达成人水平58 下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是（A）异烟肼是小儿化疗的首选药物（B）异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效（C）利福平为耐药菌感染和短程化疗的主

18、要药物（D）链霉素在中性偏酸环境中作用强（E）异烟肼为全杀菌药59 下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（A）脑积水（B）脑出血（C）脑神经障碍（D）脑性瘫痪（E）脑软化60 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是（A）黄疸常一般于 3 日内消退（B）自生后即有腹胀便秘（C）常处于睡眠状态（D）对外界反应迟钝（E）喂养困难61 下列说法中不正确的是（A）轻型腹泻无脱水及中毒症状（B）中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状（C）重度腹泻有明显中毒症状（D）轻型腹泻大便次数略为增多（E）中型腹泻大便每天 15 次以内62 下列说法中不正确的是（A）胎龄满 37 周到不满 42 周出

19、生者称足月新生儿（B）足月新生儿头小、躯干短、四肢长（C）胎龄未满 37 周者称为早产儿（D）满 42 周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿（E）足月女婴大阴唇可遮盖小阴唇63 下列哪项不是早产儿的特点（A）体温易波动（B）易发生低血糖（C）心音正常（D）肌活力低，拥抱反射常不完全（E）生理性黄疸时间偏长64 关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的（A）脑重量占出生体重的 1020（B）新生儿白细胞总数约为(1020)10 9L ，以中性粒细胞为主（C）从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣（D）生理性斜视一般在 24 周消失（E）脊髓下端在第 45 腰椎水平65 足月儿的定义是（A）胎龄

20、37 周，体重2500g 的新生儿（B）出生体重在同胎龄体重第 1090 百分位者（C） 37 周胎龄42 周的新生儿，体重2500g（D）胎龄40 周的新生儿，体重3000g（E）胎龄28 周的婴儿，体重2000g66 关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的（A）早产儿黄疸可延迟至第 3 周末（B）足月儿约于生后 57 天黄疸消退（C）生理性黄疸在生后 23 天出现，于 45 天达高峰（D）当血清胆红素3mgdl 时肉眼才见黄疸（E）早产儿宜予提前光疗，预防胆红素脑病67 关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的（A）黄疸常在 24 小时之内出现（B）黄疸程度严重，血清胆红素大于 205m

21、ol L 或每日上升超过 85molL（C）黄疸持久不退，持续 3 周以上（D）黄疸消退后重现或进行性加重（E）病理性黄疸可因饥饿所致68 关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的（A）Rh 血型不合溶血病较 ABO 血型不合者症状重，尤以抗 E 溶血病为最（B）胎儿水肿主要发生在 Rh 溶血病（C） Rh 溶血性黄疸多在生后 45 小时即出现（D）生后第 26 周时贫血严重（E）AB0 血型不合溶血病常第一胎发病69 关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是（A）黄疸可为败血症唯一表现（B）新生儿败血症早期即有明显症状（C）可有休克表现（D）可有感染灶（E）可有出血倾向70 对于新生儿败

22、血症的治疗，哪项措施是不正确的（A）在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素（B）疑为厌氧菌感染可用灭滴灵（C）早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过 2 周（D）估计为金黄色葡萄球菌感染可选用万古霉素（E）头孢菌类适用于新生儿败血症的治疗71 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是（A）轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续 23 天即消失（B）中度以抑制症状为主，持续 7 天左右即消失（C）存活者可有神经系统后遗症（D）重度患儿可在 1 周内死亡（E）患儿都有明确的宫内窘迫史72 下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的（A）感染（B）电解质紊乱（C）血栓形成（D

23、）肺水肿（E）蛋白质营养不良73 肾炎性肾病不同于单纯性肾病点为（A）浮肿明显（B）大量蛋白尿（C）有血尿、高血压（D）胆固醇增高（E）血浆蛋白降低更明显74 下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的（A）消除蛋白尿（B）防止复发（C）加强全身支持疗法（D）积极防治并发症（E）防治肾静脉血栓形成75 下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是（A）短程疗法给予强的松 2mg(kgd)，共 4 周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法（B）短程疗法全疗程共 8 周（C）中程疗法疗程 6 个月（D）长程疗法疗程 912 个月（E）中程疗法疗程 7 个月76 下列哪项不是房间隔缺损的表现（A）小型缺损可无

24、任何症状（B）易有呼吸道感染（C）严重者早期出现心力衰竭（D）多数患儿在婴幼儿期即有明显体征（E）大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显77 原发性肾病综合征最常见的并发症为（A）感染（B）休克（C）血栓形成（D）电解质紊乱（E）营养不良78 急性肾炎治疗方法是（A）一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能（B）凡有高血压者需立即给降压药（C）均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭（D）均需用青霉素抗感染 2 周以上（E）均需严格控制水、钠和蛋白的入量79 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为（A）细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常（B）细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少（C）细胞数轻度增高，蛋白正常

25、，糖减少（D）细胞数正常，蛋白增高，糖减少（E）细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常80 年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是（A）脑膜炎双球菌（B）肺炎双球菌（C）肠球菌（D）流感杆菌（E）铜绿假单胞杆菌81 病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是（A）脑脊液检查（B）高热、头痛、呕吐（C）脑膜刺激症状（D）脑神经障碍（E）嗜睡、昏迷82 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药（A）WBC 降至 4109L（B）食欲减退、恶心、呕吐（C）引起性腺损伤（D）出血性膀胱（E）脱发83 确诊化脓性脑膜炎的依据是（A）高热、头痛、呕吐（B）惊厥（C）婴儿前囟饱满，隆起（D）脑膜

26、刺激征阳性（E）脑脊液中找到致病菌84 女，37 岁，平素月经规律，量中。近 3 个月来阴道淋漓出血，时有血块，顺腿流，近几天来感头晕，乏力，心悸，查血红蛋白 8gL，尿妊娠试验(一)。最可能的原因是（A）子宫内膜癌（B）子宫颈癌（C）不全流产（D）子宫黏膜下肌瘤（E）宫外孕85 子宫内膜异位症患者，29 岁，婚后 3 个月，来咨询生育问题，以下哪句话是对的（A）告诉她妊娠后病变会加重（B）先将病彻底治愈再妊娠（C）排卵期性交，尽早受孕（D）抗生素治疗（E）长期服用避孕药86 患者，女性，诉 3 日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛，并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道黏膜充血，后穹窿见多

27、量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现。应该诊断为（A）淋病（B）生殖器疱疹（C）滴虫性阴道炎（D）外阴阴道假丝酵母菌病（E）细菌性阴道炎87 患者，女性，52 岁，近 1 年来阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，左侧附件区触及一 35cm4cm 大小的实质性肿物，右侧无异常发现。阴道细胞学检查子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是（A）宫颈癌（B）子宫内膜癌（C）卵巢囊腺瘤（D）内胚窦癌（E）颗粒细胞瘤88 女性，37 岁，停经 2 个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过 3 次自然流产，均发生在孕 3 个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等。下列处理中哪项不恰当（A）B 超（

28、B）卧床休息（C）染色体检查（D）宫颈内口缝扎术（E）肌注黄体酮，每日 1020mg89 妊娠 11 周行钳夹术，术中见黄色脂肪样组织，何种处理是错误的（A）停止手术操作（B）收入院观察，有内出血迹象时开腹探查（C）肌注催产素（D）抗感染（E）不需特殊处理90 患儿男，10 个月，有多汗、夜惊表现。查体：可见方颅、前囟大，肋骨串珠，血钙、磷降低，碱性磷酸酶升高。则该患儿最可能诊断应为（A）维生素 D 缺乏性佝偻病初期（B）维生素 D 缺乏性佝偻病激期（C）维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（D）维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期（E）维生素 D 缺乏性佝偻病中期91 患儿 8 个月，l 天前突然出现无热惊厥，反复发作 4 次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙 17mmolL，其母孕期有腿抽筋史。则该患儿最可能的诊断为（A）低血糖症（B）颅内出血（C）婴儿痉挛症（D）中枢神经系统感染（E）维生素 D 缺乏性手足搐搦症92 患儿 2 岁，腹泻体发热 2 天，大便 78 次日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为