1、临床执业医师(第四单元)模拟试卷 9 及答案与解析1 妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在(A)妊娠 3 个月内手术(B)妊娠 3 个月后手术(C)妊娠晚期手术(D)妊娠 6 个月内手术(E)妊娠 6 个月后手术2 关于卵巢的解剖哪项错误(A)卵巢表面无腹膜覆盖(B)卵巢表面由单层立方上皮覆盖(C)卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡(D)卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维(E)阔韧带外 13 部向外侧达骨盆壁,称卵巢悬韧带3 枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为(A)骶岬(B)耻骨联合后面(C)坐骨棘(D)坐骨结节(E)坐骨切迹4 为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的(A)经期一般不做盆腔检
2、查,若有必要,应避免重力挤压子宫(B)剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫切口周围(C)输卵管通畅试验,应在月经来潮前 37 日进行(D)人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出(E)长期服用避孕药,可能会减少子宫内膜异位症的发病机会5 下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是(A)潜伏期延长是临产宫口开大 23cm,到 78cm 的时间延长,宫缩力弱(B)活跃期延长是宫口开大 67cm 后,宫颈缓慢张开,1cmh(C)活跃期停滞是宫口开大 35cm 后宫缩力弱,宫口不继续扩张(D)第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过 1 小时,尚未分娩(E)继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
3、6 关于基础体温,哪项正确(A)排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高(B)排卵后体温升高 05 以上(C)体温上升持续 2 周以上,提示有妊娠的可能(D)体温上升持续短于 11 天,表示黄体功能不全(E)体温上升前 23 天是排卵期7 无排卵性功能失调性子宫出血的病因是(A)卵巢功能早期衰竭(B)垂体肿瘤(C)促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化(D)生殖道炎症(E)性激素类药物使用不当8 子宫肌瘤发病可能的相关因素是(A)早婚早育,性生活紊乱(B)高血压,糖尿病,肥胖(C)雌激素水平增高(D)饮食因素(E)环境因素9 关于慢性盆腔炎,哪项错误(A)常为急性盆腔炎未彻
4、底治疗,病程迁延所致(B)慢性输卵管炎常为双侧(C)输卵管积水表面光滑,可游离于盆腔(D)输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤(E)慢性盆腔炎可急性发作10 根据下列哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经(A)孕激素试验阳性(B)雌激素试验阳性(C)序贯给予雌、孕激素有撤退性出血(D)序贯给予雌、孕激素无撤退性出血(E)给予促性腺激素,有子宫出血11 关于子宫腺肌症的症状,下列哪项最典型(A)月经过多(B)不孕(C)进行性痛经(D)经期延长(E)白带增多12 子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为(A)腹腔镜(B)盆腔动脉造影(C)子宫输卵管造影(D)B 超检查(E)宫腔镜13 有关妇女更年期综合征的概念,下述哪
5、项是错误的(A)更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期(B)可在自然绝经或人工绝经后出现症状(C)更年期包括绝经前期和绝经后期(D)更年期妇女均会出现自觉症状(E)又称为围绝经期症候群14 功能性子宫出血的检查不包括下列哪项(A)诊断性刮宫(B)腹腔镜检查(C)宫腔镜检查(D)基础体温测定(E)激素测定15 下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征(A)卵巢瘤样病变(B)卵巢囊肿直径5cm(C)卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热(D)卵巢肿物蒂扭转(E)卵巢肿物破裂16 下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状(A)皮下埋植药物(B) IUD(C)长效避孕针(D)阴道避孕环(E)以上方法均可17 诊断临产开
6、始的标志是(A)宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出 (亦称“ 见红”)(B)胎膜破裂,有羊水流出(C)已到预产期、腰酸、胎动多(D)有逐渐增强的、间隔少于 10 分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降(E)超过预产期 3 天夜间有不规则宫缩和清晨好转18 卵巢肿瘤最常见的组织学类型是(A)体腔上皮来源肿瘤(B)性索间质肿瘤(C)生殖细胞肿瘤(D)非卵巢特异性软组织肿瘤(E)转移性肿瘤19 产程加速期是指临产后(A)宫颈扩张 3cm 到近开全(B)宫颈扩张 1cm 到 3cm(C)宫颈扩张 89cm 到开全(D)官颈扩张 12cm(E)宫颈扩张 3cm 到 4cm20 关于输卵
7、管炎,下述哪项正确(A)结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致(B)输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水(C)输卵管积水多为双侧,与周围组织紧密粘连(D)输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌(E)慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致21 胎盘由以下哪些结构组成(A)滑泽绒毛膜+包蜕膜 +羊膜(B)滑泽绒毛膜+ 底蜕膜+ 真蜕膜(C)叶状绒毛膜+ 包蜕膜+ 真蜕膜(D)叶状绒毛膜+底蜕膜 +羊膜(E)叶状绒毛膜+真蜕膜 +底蜕膜22 我国现定义的围产期是指(A)围绕分娩前后 1 周以内的阶段(B)分娩前 1 周到分娩后 24 小时以内(C)妊娠 28 周以后到分娩后 1 周以内(D)妊娠 20 周
8、以后到分娩后 4 周以内(E)妊娠 28 周以后到分娩后 4 周以内23 骨盆界线的组成是(A)耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线(B)耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线(C)耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线(D)耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线(E)耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线24 临产时,下列哪种可以灌肠(A)胎膜已破,先露 S+1,胎心音正常(B)阴道出血,量较多(C)臀先露,胎心好(D)产程顺利,估计 1 小时内胎儿即可娩出(E)胎膜未破,宫口开 2cm,先露(+),胎心音正常,血压 19135kPa25 下列哪一项是青春期开始的重要标志(A)第一性征的发育(B)第二性
9、征的出现(C)月经初潮(D)卵泡发育(E)出现周期性排卵26 下列哪一项是雌激素的生理作用(A)使子宫内膜由增生期转化为分泌期(B)增强子宫收缩力,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性(C)加快阴道上皮细胞脱落(D)使宫颈口闭合,黏液减少,变稠,拉丝度减少(E)通过中枢神经系统有升温作用27 正常月经周期的妇女,其宫颈黏液呈典型的羊齿状结晶是在月经周期的(A)第 67 日(B)第 810 日(C)第 1112 日(D)第 1314 日(E)第 1520 日28 卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是(A)输卵管峡部(B)输卵管峡部与壶腹部连接处(C)输卵管壶腹部(D)输卵管间质部(E)宫腔内29 关于产
10、后出血的定义,哪项是正确的(A)分娩过程中,出血量达 500ml ,以上者(B)胎盘娩出后,阴道流血达 500ml ,以上者(C)胎儿娩出后,阴道出血达 500ml ,以上者(D)胎儿娩出后 24 小时内阴道流血 500ml ,以上者(E)产后 24 小时后到产后 10 天内阴道流血达 500ml ,以上者30 对早期妊娠的诊断中,下列各项最准确的是(A)自觉胎动(B)停经伴恶心、呕吐(C)阴道充血变软,显紫蓝色(D)B 型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动(E)子宫增大31 Hegar 征是指(A)阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色(B)宫颈变软,子宫峡部根软,感觉宫颈与宫体似不相连(C)子
11、宫前后径变宽,宫体呈球形(D)乳头增大变黑,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆(E)子宫呈前倾前屈位32 先兆临产是指(A)规律宫缩、宫口扩张、见红(B)规律宫缩、胎儿下降感、见红(C)假临产、胎儿下降感、见红(D)假临产、宫口扩张、见红(E)宫口扩张、胎儿下降感、见红33 先兆流产的特点是(A)阴道流血较多,腹痛剧烈(B)宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内(C)妊娠已部分排出体外(D)宫颈口未开,阴道少量流血(E)阴道流血,子宫小于停经月份34 过期妊娠是指(A)平时月经周期规律,妊娠达到 38 周仍未临产(B)妊娠达到 39 周仍未临产(C)平时月经周期规律,妊娠达 39 周
12、仍未临产(D)平时月经周期规律,妊娠达 42 周仍未临产(E)平时月经周期规律,妊娠达 40 周仍未临产35 胎头的最大经线是(A)双顶径(B)双额径(C)枕颏径(D)枕额径(E)枕下前囟径36 母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体(A)IgA(B) IgE(C) IgM(D)IgD(E)IgG37 子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为(A)阴道内见紫蓝结节(B)宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血(C)子宫增大质软(D)子宫固定不活动(E)盆腔内可触及不规则结节状肿物38 在产褥感染中,下列哪种细菌感染最易引起菌血症(A)溶血性链球菌(B)大肠埃希菌属(C)脆弱类杆菌(D)金黄色葡萄球菌(E)厌氧
13、性球菌39 滴虫性阴道炎临床治愈的标准是(A)临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失(B)滴虫检查阴性(C)治疗后滴虫检查阴性+经后复查阴性 1 次(D)治疗后滴虫检查阴性+月经后复查 2 次均阴性(E)治疗后滴虫检查阴性+3 次月经后复查均阴性40 目前世界上发病率最高的性传播疾病是(A)淋病(B)生殖器疱疹(C)梅毒(D)尖锐湿疣(E)获得性免疫缺陷综合征41 下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是(A)子宫颈刮片细胞学检查(B)碘试验(C)宫颈锥切术(D)阴道镜检查(E)宫颈和宫颈管活组织检查42 子宫内膜异位症的典型症状是(A)不孕(B)周期性少量便血(C)痛经(D)月经失调(E)
14、性交痛43 下列均为肾炎性肾病的诊断指标,除了(A)明显血尿(B)高血压持续或反复出现(C)氮质血症(D)血清补体水平增高(E)血清补体水平下降44 21-三体综合征最常见的核型表现是(A)标准(B)易位型(C)普通(D)嵌合体型(E)罗泊逊易位45 急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的(A)病毒(B)细菌(C)衣原体(D)支原体(E)立克次体46 柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于(A)冬春季(B)春秋季(C)夏秋季(D)春季(E)秋冬季47 上呼吸道感染的主要治疗方法是(A)抗病毒治疗(B)抗炎治疗(C)免疫疗法(D)注射疫苗(E)对症、支持疗法48 正常小儿,前囟闭合的年龄是(A)
15、68 周(B) 34 个月(C) 710 个月(D)115 岁(E)225 岁49 支原体肺炎治疗首选(A)青霉素(B)红霉素(C)先锋霉素(D)妥布霉素(E)氯霉素50 慢性腹泻是指(A)病程在 3 个月以上(B)病程在 2 周以上(C)病程在 2 个月以上(D)病程在 4 个月以上(E)病程在 4 周以上51 引起婴幼儿腹泻的主要原因是(A)轮状病毒感染(B)受凉(C) EB 毒感染(D)细菌感染(E)饮食不当52 维生素 D 缺乏性佝偻病激期的主要表现是(A)多汗、夜惊(B)枕秃(C)神经精神、症状(D)骨髓改变(E)反应迟钝53 新生儿贫血是指(A)Hb220gL(B) Hb180gL
16、(C) Hb145gL(D)Hb100ggL(E)Hb 90ggL54 下列说法中正确的是(A)对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸 131I 率试验检测(B)骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大(C)不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗(D)地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致(E)散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致55 维生素 B12 缺乏性贫血的发病高发年龄为(A)生后 47 个月(B)生后 23 个月(C) 6 个月2 岁(D)生后 34 个月(E)1 岁以后56 下列各项说法中,不正确的是(A)正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可
17、能阴性(B)正常婴儿的肌腱反射略为亢进(C) 2 岁以内 Babinski 征阳性还属正常(D)34 个月婴儿 Keming 征阳性有病理价值(E)瞳孔反射在出生前已存在57 关于小儿发育的论述中,下列哪一项是不正确的(A)6 岁以下小儿肝脏可在肋缘下 23cm 处扪及(B) 3 个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常(C)小儿膀胱潴留时可位耻骨上摸到(D)2 岁以内小儿 Babinski 征阳性有病理意义(E)新生儿唾液分泌 4 个月时达成人水平58 下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是(A)异烟肼是小儿化疗的首选药物(B)异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效(C)利福平为耐药菌感染和短程化疗的主
18、要药物(D)链霉素在中性偏酸环境中作用强(E)异烟肼为全杀菌药59 下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症(A)脑积水(B)脑出血(C)脑神经障碍(D)脑性瘫痪(E)脑软化60 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是(A)黄疸常一般于 3 日内消退(B)自生后即有腹胀便秘(C)常处于睡眠状态(D)对外界反应迟钝(E)喂养困难61 下列说法中不正确的是(A)轻型腹泻无脱水及中毒症状(B)中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状(C)重度腹泻有明显中毒症状(D)轻型腹泻大便次数略为增多(E)中型腹泻大便每天 15 次以内62 下列说法中不正确的是(A)胎龄满 37 周到不满 42 周出
19、生者称足月新生儿(B)足月新生儿头小、躯干短、四肢长(C)胎龄未满 37 周者称为早产儿(D)满 42 周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿(E)足月女婴大阴唇可遮盖小阴唇63 下列哪项不是早产儿的特点(A)体温易波动(B)易发生低血糖(C)心音正常(D)肌活力低,拥抱反射常不完全(E)生理性黄疸时间偏长64 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的(A)脑重量占出生体重的 1020(B)新生儿白细胞总数约为(1020)10 9L ,以中性粒细胞为主(C)从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣(D)生理性斜视一般在 24 周消失(E)脊髓下端在第 45 腰椎水平65 足月儿的定义是(A)胎龄
20、37 周,体重2500g 的新生儿(B)出生体重在同胎龄体重第 1090 百分位者(C) 37 周胎龄42 周的新生儿,体重2500g(D)胎龄40 周的新生儿,体重3000g(E)胎龄28 周的婴儿,体重2000g66 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的(A)早产儿黄疸可延迟至第 3 周末(B)足月儿约于生后 57 天黄疸消退(C)生理性黄疸在生后 23 天出现,于 45 天达高峰(D)当血清胆红素3mgdl 时肉眼才见黄疸(E)早产儿宜予提前光疗,预防胆红素脑病67 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的(A)黄疸常在 24 小时之内出现(B)黄疸程度严重,血清胆红素大于 205m
21、ol L 或每日上升超过 85molL(C)黄疸持久不退,持续 3 周以上(D)黄疸消退后重现或进行性加重(E)病理性黄疸可因饥饿所致68 关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的(A)Rh 血型不合溶血病较 ABO 血型不合者症状重,尤以抗 E 溶血病为最(B)胎儿水肿主要发生在 Rh 溶血病(C) Rh 溶血性黄疸多在生后 45 小时即出现(D)生后第 26 周时贫血严重(E)AB0 血型不合溶血病常第一胎发病69 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是(A)黄疸可为败血症唯一表现(B)新生儿败血症早期即有明显症状(C)可有休克表现(D)可有感染灶(E)可有出血倾向70 对于新生儿败
22、血症的治疗,哪项措施是不正确的(A)在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素(B)疑为厌氧菌感染可用灭滴灵(C)早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过 2 周(D)估计为金黄色葡萄球菌感染可选用万古霉素(E)头孢菌类适用于新生儿败血症的治疗71 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是(A)轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续 23 天即消失(B)中度以抑制症状为主,持续 7 天左右即消失(C)存活者可有神经系统后遗症(D)重度患儿可在 1 周内死亡(E)患儿都有明确的宫内窘迫史72 下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的(A)感染(B)电解质紊乱(C)血栓形成(D
23、)肺水肿(E)蛋白质营养不良73 肾炎性肾病不同于单纯性肾病点为(A)浮肿明显(B)大量蛋白尿(C)有血尿、高血压(D)胆固醇增高(E)血浆蛋白降低更明显74 下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的(A)消除蛋白尿(B)防止复发(C)加强全身支持疗法(D)积极防治并发症(E)防治肾静脉血栓形成75 下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是(A)短程疗法给予强的松 2mg(kgd),共 4 周,尿蛋白转阴后,改为间歇疗法(B)短程疗法全疗程共 8 周(C)中程疗法疗程 6 个月(D)长程疗法疗程 912 个月(E)中程疗法疗程 7 个月76 下列哪项不是房间隔缺损的表现(A)小型缺损可无
24、任何症状(B)易有呼吸道感染(C)严重者早期出现心力衰竭(D)多数患儿在婴幼儿期即有明显体征(E)大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显77 原发性肾病综合征最常见的并发症为(A)感染(B)休克(C)血栓形成(D)电解质紊乱(E)营养不良78 急性肾炎治疗方法是(A)一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能(B)凡有高血压者需立即给降压药(C)均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭(D)均需用青霉素抗感染 2 周以上(E)均需严格控制水、钠和蛋白的入量79 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为(A)细胞数显著增高,蛋白轻度增高,糖正常(B)细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少(C)细胞数轻度增高,蛋白正常
25、,糖减少(D)细胞数正常,蛋白增高,糖减少(E)细胞数轻度增高,蛋白显著增高,糖正常80 年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是(A)脑膜炎双球菌(B)肺炎双球菌(C)肠球菌(D)流感杆菌(E)铜绿假单胞杆菌81 病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是(A)脑脊液检查(B)高热、头痛、呕吐(C)脑膜刺激症状(D)脑神经障碍(E)嗜睡、昏迷82 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药(A)WBC 降至 4109L(B)食欲减退、恶心、呕吐(C)引起性腺损伤(D)出血性膀胱(E)脱发83 确诊化脓性脑膜炎的依据是(A)高热、头痛、呕吐(B)惊厥(C)婴儿前囟饱满,隆起(D)脑膜
26、刺激征阳性(E)脑脊液中找到致病菌84 女,37 岁,平素月经规律,量中。近 3 个月来阴道淋漓出血,时有血块,顺腿流,近几天来感头晕,乏力,心悸,查血红蛋白 8gL,尿妊娠试验(一)。最可能的原因是(A)子宫内膜癌(B)子宫颈癌(C)不全流产(D)子宫黏膜下肌瘤(E)宫外孕85 子宫内膜异位症患者,29 岁,婚后 3 个月,来咨询生育问题,以下哪句话是对的(A)告诉她妊娠后病变会加重(B)先将病彻底治愈再妊娠(C)排卵期性交,尽早受孕(D)抗生素治疗(E)长期服用避孕药86 患者,女性,诉 3 日来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛,并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道黏膜充血,后穹窿见多
27、量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现。应该诊断为(A)淋病(B)生殖器疱疹(C)滴虫性阴道炎(D)外阴阴道假丝酵母菌病(E)细菌性阴道炎87 患者,女性,52 岁,近 1 年来阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,左侧附件区触及一 35cm4cm 大小的实质性肿物,右侧无异常发现。阴道细胞学检查子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是(A)宫颈癌(B)子宫内膜癌(C)卵巢囊腺瘤(D)内胚窦癌(E)颗粒细胞瘤88 女性,37 岁,停经 2 个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过 3 次自然流产,均发生在孕 3 个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等。下列处理中哪项不恰当(A)B 超(
28、B)卧床休息(C)染色体检查(D)宫颈内口缝扎术(E)肌注黄体酮,每日 1020mg89 妊娠 11 周行钳夹术,术中见黄色脂肪样组织,何种处理是错误的(A)停止手术操作(B)收入院观察,有内出血迹象时开腹探查(C)肌注催产素(D)抗感染(E)不需特殊处理90 患儿男,10 个月,有多汗、夜惊表现。查体:可见方颅、前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高。则该患儿最可能诊断应为(A)维生素 D 缺乏性佝偻病初期(B)维生素 D 缺乏性佝偻病激期(C)维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期(D)维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期(E)维生素 D 缺乏性佝偻病中期91 患儿 8 个月,l 天前突然出现无热惊厥,反复发作 4 次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙 17mmolL,其母孕期有腿抽筋史。则该患儿最可能的诊断为(A)低血糖症(B)颅内出血(C)婴儿痉挛症(D)中枢神经系统感染(E)维生素 D 缺乏性手足搐搦症92 患儿 2 岁,腹泻体发热 2 天,大便 78 次日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性。该患儿最可能诊断为