[医学类试卷]妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷5及答案与解析.doc
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1、妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷 5 及答案与解析1 子宫肉瘤期首选的治疗措施是(A)全子宫切除术(B)全子宫切除及双附件切除术(C)广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术(D)扩大子宫全切术加双附件切除术(E)广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术2 关于功血诊断刮宫术,下列哪项不正确(A)刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变(B)不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术(C)为了解黄体功能,应在月经来潮第 16 天诊刮(D)在经前期或月经来潮 6 小时内刮宫可确定有无排卵(E)无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化3 下列治疗哪一项是错误的(A)青春期功血止血小剂量雌激素(B)育龄期功
2、血内源性雌激素水平较高者雌孕激素合并疗法(C)青春期功血促排卵小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法(D)黄体功能不全补充孕激素(E)青春期功血调整月经周期雌孕激素序贯疗法4 对闭经的分析,下列哪种表述是错误的(A)雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫(B)孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素(C) GnRH 刺激试验阳性,说明垂体功能正常(D)血泌乳素异常升高,说明闭经原因为垂体功能正常(E)基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫5 有关人工流产,下列哪项不正确(A)子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔(B)严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术(C)流产后过早性交易发生感染(D)子宫过度倾屈易发
3、生吸宫不全(E)器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔6 发生活跃期停滞的因素不包括(A)宫缩乏力(B)镇静药使用不当(C)头盆不称(D)宫颈水肿(E)子宫收缩有节律性,强度合适7 以下哪项是窦前卵泡生长发育所必需的特异受体(A)FSH、LH、PG 等受体(B) FSH、 E2、T 等受体(C) FSH、 E2、PRL 等受体(D)FSH、E 2、LH 等受体(E)FSH、E 2、P 等受体8 传统的宫颈涂片巴氏级提示(A)炎症(B)可疑癌(C)高度可疑癌(D)癌(E)正常9 关于无排卵性功血的治疗,哪种说法不正确(A)促排卵治疗适用于青春期功血和育龄期功血(B)雌、孕激素序
4、贯疗法适用于青春期功血(C)雄激素单独应用效果良好(D)三合激素可用于更年期功血(E)口服避孕药可限制子宫内膜生长10 壶腹部妊娠占输卵管妊娠的百分率为(A)约占 50%(B)约占 55%(C)约占 60%(D)约占 65%(E)约占 70%11 关于异位妊娠的治疗下列哪项是错误的(A)药物保守治疗过程中尿妊娠试验持续阳性包块继续增大者,立即手术(B)内出血休克者,应纠正休克后再手术(C)输卵管间质部妊娠,后争取在破裂前手术(D)内出血时间24 小时者,不应做自体输血(E)药物保守治疗主要适用于早期异位妊娠12 复诊产前检查时,哪项是不对的(A)询问前次产检之后,有无特殊情况出现(B)每次测血
5、压、体重(C)每次必须测血象及尿常规(D)每次测子宫高度及腹围(E)告之孕期注意事项13 下列哪项不是经前紧张综合征的治疗措施(A)精神治疗(B)抗抑郁(C)利尿(D)雌激素替代(E)补充维生素 B614 黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间(A)14 天(B) 1214 天(C) 16 天(D)1416 天(E)12 天15 下列哪项与子宫脱垂的发生无关(A)肛提肌(B)卵巢固有韧带(C)主韧带(D)子宫骶骨韧带(E)圆韧带16 下列哪种细菌不是阴道正常菌群(A)乳杆菌(B)棒状杆菌(C)葡萄球菌(D)衣原体(E)B 族链球菌17 关于雌激素的描述,下列哪项错误(A)排卵前达一峰值(
6、B)黄体成熟时雌激素形成第二高峰(C)雌激素第二高峰低于第一高峰(D)经期雌激素水平低于绝经后水平(E)绝经后女性雌激素主要是雌酮18 关于激素的叙述,下列哪项错误(A)低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌 FSH-RH(B)血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌 FSH-RH(C)大量的雌激素抑制下丘脑分泌 LH-RH(D)LH 分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵(E)卵巢主要分泌雌二醇19 子宫内膜异位症根治性手术是(A)适用于痛经严重的患者(B)切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶(C)适用于 30 岁以上的患者(D)切除子宫及宫旁 3cm 组织,并行双附件切除(E)术后需加用孕激素20
7、 关于持续性枕后位下列哪项是对的(A)胎头枕骨位于母体骨盆的前方(B)占头位分娩的大多数(C)因开始即以枕横位衔接与内旋转无关(D)绝大多数顺利分娩(E)因胎头枕骨持续不能转向前方,至分娩后期仍位于母体骨盆后方,常造成难产21 下列哪项正确(A)胎儿双顶径为两侧顶骨隆突间的距离(B)正常足月胎儿双顶径的平均值 10cm(C)双顶径是胎头的最小横径(D)枕额径指胎儿额部至枕骨隆突的距离(E)枕下前囟径为胎头最大径线22 功血激素止血要求(A)在 12 小时内明显见效,72 小时内止血(B)在 8 小时内明显见效,72 小时内止血(C)在 12 小时内明显见效,2448 小时内止血(D)在 24
8、小时内明显见效,4896 小时内止血(E)在 8 小时内明显见效,2448 小时内止血23 有关产褥抑郁症哪项正确(A)通常在产后 1 周内出现症状(B)约 70%患者于产后 3 个月内痊愈(C)约有 40%复发(D)其第二代的认知能力可能受到一定影响(E)抗抑郁药物如阿米替林可进入乳汁,故产褥期禁用24 羊膜腔输液选择最佳补充液是(A)0.9% 氯化钠液(B) 10%葡萄糖液(C) 50%葡萄糖液(D)5% 葡萄糖盐水(E)5%葡萄糖液25 下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是(A)生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤(B)颗粒细胞瘤(C)透明细胞瘤(D)无性细胞瘤(E)混合性上皮肿瘤26 妊娠合并心脏
9、病发生心衰,与下列哪种情况无关(A)心脏病的类型(B)心功能情况(C)是否用强心药物预防心衰(D)有无明显心脏扩大(E)先心病、有心衰史,手术后心功能、级27 有关避孕套的应用,不正确的说法是(A)预防精液过敏(B)避孕失败与使用方法不良有关(C)减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生的危险(D)预防 STDs(E)降低男性体内抗精子抗体滴度28 关于前列腺素(PG)下列说法哪项是错误的(A)PG 有诱发下丘脑-垂体功能的作用(B) PG 可促使卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵(C) PG 使妊娠子宫收缩(D)原发性痛经患者血中 PGF2 含量低于正常妇女(E)PG 促进黄体溶解,增强宫缩29 关于成熟卵泡
10、,哪项错误(A)卵泡外膜为致密的卵巢间质组织(B)卵泡内膜血管丰富,细胞由颗粒细胞衍化而来(C)颗粒细胞无血管,其营养来自外围的卵泡内膜(D)卵丘突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中(E)透明带存在于放射冠与卵细胞之间30 哪组方法诊断妊娠最可靠(A)停经史,胎动感,腹部渐膨隆(B)停经史,子宫增大,B 超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿 HCG(+)(C)停经史,早孕反应,子宫增大,尿 HCG (+)(D)停经史,早孕反应,B 超见宫内光团(E)早孕反应,子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+)31 曼彻斯特手术包括(A)全子宫切除+阴道前后壁修补术(B)阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊(C)子宫切除+
11、双附件切除+ 阴道前后壁修补(D)阴道纵隔成形术(E)宫颈部分切除+主韧带缩短 +阴道前后壁修补32 宫颈涂片 TBS 分期中哪项为 CIN(A)意义不明的不典型鳞状细胞(B)低度鳞状上皮内病变(C)高度鳞状上皮内病变(D)意义不明的不典型鳞状上皮合并 HPV (+)(E)低度鳞状上皮内病变+HPV(-)33 对于青春期功血患者,调整月经周期首选的方法是(A)雌、孕激素合并方法(B)雌、孕激素序贯疗法(C)雌、雄激素合并疗法(D)孕、雌激素合并疗法(E)三合激素合并疗法34 下列哪种情况异位妊娠的发生率最低(A)年龄35 岁(B)有盆腔炎史(C)过去有异位妊娠史(D)过去有输卵管手术史(E)宫
12、内放置含铜节育器35 下列哪项是异位妊娠最具特异性的 B 超图像(A)盆腔有积血(B)子宫旁见液性暗区(C)宫腔外见胚囊样结构(D)宫腔外见胎儿搏动(E)卵巢下方见液性暗区36 前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是(A)胎儿是否存活(B)对前置胎盘诊断的再确定(C)胎位是否正常(D)估计胎儿大小(E)子宫切口部位的选择37 可用于诊断子宫颈癌(A)腹腔镜(B)宫腔镜(C)阴道镜(D)宫颈细胞学检查(E)组织活检38 下列哪一种激素可使基础体温双相性改变(A)雌激素(B)孕激素(C)雄激素(D)卵泡刺激素(E)黄体生成激素39 妊娠期及分娩期发现横位,下列处理哪项是正确的(A)妊娠晚期酌情行外倒
13、转术(B)临产后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒转术(C)忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩(D)妊娠晚期应卧床休息,等待足月阴道分娩(E)忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术40 关于宫内节育器,下列哪些是错误的(A)放置 IUD 发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血(B) IUD 过小,易致腰酸、下腹坠胀(C)子宫位置检查错误,易从子宫角部穿孔(D)IUD 放置后发生感染,多为上行性感染(E)放置 IUD 当时发生的穿孔,多为宫底部穿孔41 35 岁女性,G1P1。阴道分泌物多伴腰酸。妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒状突起,波及面积约占宫颈面积的 2/3,细胞学检查正常,其最佳治疗方
14、法为(A)宫颈锥切(B)局部药物治疗(C)宜全身抗感染治疗(D)冷冻(E)LEEP42 孕妇 35 岁,妊娠 38 周,有原发不孕史,B 型超声检查提示羊水指数 5cm,宫颈 Bishop 评分 4 分,进一步处理是(A)继续观察至 40 周妊娠(B)羊膜腔内输液治疗(C)剖宫产结束分娩(D)低浓度缩宫素点滴引产(E)羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形43 女,48 岁。外阴瘙痒 3 年,查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚,色素增加,皮肤纹理突出。并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏,症状缓解。该女可能患有(A)外阴白癜风(B)外阴白化病(C)外阴鳞状上皮细胞增生(D)滴虫阴道炎(E
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