[医学类试卷]妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷2及答案与解析.doc
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1、妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷 2 及答案与解析1 哪项不是糖尿病终止妊娠的指标(A)合并重度妊高征(B)酮症酸中毒(C)巨大儿(D)胎儿宫内生长明显受限(E)严重感染2 哪项不是生殖器结核常见的临床表现(A)不孕(B)月经过少或闭经(C)下腹坠痛,经期加重(D)低热、乏力、消瘦(E)月经过多或痛经3 前置胎盘剖宫产手术时,最难处理的问题是(A)子宫切口撕裂不易缝合(B)胎儿头已入盆,取头困难(C)胎盘前壁附着,难以娩出胎儿(D)胎盘附着面的出血难以止血(E)胎儿严重窒息4 行会阴侧后斜切开术时,未切断的组织是(A)部分肛提肌(B)球海绵体肌(C)会阴浅横肌(D)坐骨海绵体肌(E)会阴深横
2、肌5 前置胎盘行削宫产手术前做 B 超最主要的目的是(A)胎儿是否存活(B)了解胎头高低(C)胎位是否正常(D)估计胎儿大小(E)决定子宫切口部位6 子宫胎盘卒中常并发于哪种情况(A)显性胎盘早期剥离(B)隐性胎盘早期剥离(C)完全性前置胎盘(D)部分性前置胎盘(E)子宫破裂7 关于围绝经期的描述,哪项错误(A)卵巢内卵泡数明显减少,且易发生卵泡发育不全(B)围绝期开始后,可以不再采取避孕措施(C)月经周期不规律的围绝经期妇女,多为无排卵月经(D)FSH 和 LH 水平升高(E)生殖器官逐渐萎缩8 宫颈黏液呈羊齿状结晶时哪项不正确(A)黏液性状稀薄、透明(B)拉丝度可达 10cm 以上(C)氯
3、化钠含量比例减少(D)月经周期第 810 天开始出现,至排卵期最清晰(E)此时宫颈黏液最利于精子穿过9 关于下丘脑-垂体- 卵巢轴,哪项错误(A)控制女性发育、正常月经和性功能(B)受大脑高级中枢调节(C)大量雌激素抑制下丘脑分泌 FSHLH(D)不参与机体内环境及物质代谢的调节(E)大量孕激素对 LHRH 呈抑制作用10 关于月经血的特征,哪项不正确(A)一般为暗红色不凝固的血(B)月经血内纤维蛋白减少,纤维蛋白原升高(C)剥落内膜中含有活性酶,破坏凝血因子(D)正常情况下可有小血凝块(E)除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮11 关于梅毒下列哪项正确(A)普通消毒液如肥皂、乙
4、醇对苍白密螺旋体无效(B)苍白密螺旋体不能通过胎盘屏障传给胎儿(C)苍白密螺旋体在 40以上环境均可存活(D)苍白密螺旋体干燥 12 个小时即可死亡(E)晚期梅毒传染性较一期梅毒强12 有关人工流产,哪项错误(A)妊娠 10 周内可行吸宫术(B)妊娠 14 周以上不宜用钳刮术(C)人流术刮宫前常规肌注麦角新碱(D)吸引负压宜400mmHg,不可600mmHg(E)人工流产术后常规检查宫内吸出物13 口服避孕药的用法哪项错误(A)长效口服避孕药月经周期第 5 天 1 片,第 10 天服第 2 片;以后按第一次服药日期每月服 1 片(B)短效口服避孕药自月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服
5、21 天(C)服短效避孕药前半周期出血,可增服炔雌醇至第 21 天(D)服短效避孕药后半周期出血,增服炔雌醇至第 21 天(E)探亲避孕药同房后即服 1 片,次日加服 1 片14 哪种病变是外阴癌前病变(A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)外阴硬化型苔藓(C)外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生(D)外阴白癜风(E)外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生15 诊断宫颈癌的最主要方法(A)宫颈刮片细胞学检查(B)碘试验(C)阴道镜检查(D)宫颈锥切(E)宫颈活组织病理学检查16 羊水过多放羊水治疗,哪项错误(A)适用于症状严重,无法忍受者(B)要求放羊水速度500ml/小时(C)一次总量应超过 2000ml(
6、D)放羊水太多,可引起早产(E)34 周后可重复17 会阴侧切患者,伤口感染裂开,应从何日开始用高锰酸钾粉坐浴为宜(A)产后 35 天(B)产后 57 天(C)产后 1 周后(D)产后 2 周后(E)产后 3 周后18 宫颈不典型增生的分级取决于(A)细胞的异型性(B)基底膜是否完整(C)异型细胞侵犯上皮的范围(D)细胞核分裂象多少(E)宫颈糜烂面积的大小19 外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是(A)抗生素治疗(B)局部皮质激素治疗(C)局部丙酸睾酮治疗(D)手术治疗(E)局部雌激素治疗20 子宫内膜癌手术治疗开腹后应首先进行(A)立即全面探查盆腹腔(B)取腹水或腹腔冲洗液(C)钳夹宫角,以防癌
7、细胞由输卵管溢出(D)切除双附件(E)用化疗药液冲洗盆腹腔,消灭转移到子宫外的癌细胞21 哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据(A)半年内 X 线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影(B) 1 年后 X 线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影(C) 1 年后出现阴道紫蓝色转移灶(D)1 年后出现阴道不规则出血(E)2 个月内血 -HCG 仍未转阴22 衣原体感染生殖道的临床特征,哪项错误(A)常向深层侵犯(B)感染与不孕有关(C)孕妇感染可引起流产,胎膜早破(D)新生儿经阴道分娩,可引起沙眼衣原体眼结膜炎、肺炎(E)可应用酶免法检测衣原体抗原23 关于细菌性阴道病,哪项不正确(A)阴道黏膜广泛充血(
8、B)多数为厌氧菌感染(C) pH 多数为 5.56.0(D)阴道分泌物中可找到线索细胞(E)是阴道内细菌生态平衡失调引起的24 哪项不是卵巢交界瘤的特点(A)上皮细胞增生活跃及核异型,细胞复层小于 3 层,无间质浸润(B)属于恶性肿瘤(C)大多对放疗敏感(D)生长缓慢,转移率低,复发迟(E)复发后仍是交界瘤25 青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是(A)大剂量雌激素(B)大剂量孕激素(C)大剂量雄激素(D)小剂量雌激素(E)小剂量孕激素26 哪项不是念珠菌阴道炎的高危因素(A)妊娠(B)糖尿病(C)应用大剂量抗生素(D)应用大剂量雌激素(E)慢性盆腔炎27 如临床可疑子宫内膜不规则脱落,
9、进行诊刮的恰当时间是(A)月经来潮前(B)月经来潮 2 小时内(C)月经来潮第 1 天(D)月经来潮第 2 天(E)月经来潮第 5 天28 女,38 岁。检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平,占整个宫颈面积的 2/3 以上,其诊断为(A)单纯型中度糜烂(B)颗粒型重度糜烂(C)颗粒型中度糜烂(D)乳突型中度糜烂(E)单纯型重度糜烂29 女,26 岁。G1P0,宫内孕 41 周,宫口开大 45cm,胎心 120/min,胎心监测示“晚期减速 ”,胎儿头皮血 pH 7.15,最恰当的处理是(A)面罩吸氧提高胎儿血氧浓度(B)产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩(C)静滴缩宫素加速产程(D)剖宫产结束分娩
10、(E)待宫口开全,阴道助产缩短第二产程30 某孕妇,宫内孕 32 周,宫底达剑突下 2 横指,胎方位为 LSA,其最佳的胎心听诊位置是(A)脐部(B)脐左上方(C)脐右上方(D)脐右下方(E)脐左下方31 女,45 岁,已婚。月经量增多 2 年,子宫多发肌瘤,如孕 14 周大小。最佳处理方法为(A)保守观察(B)药物治疗(C)药物治疗+ 子宫肌瘤摘除术(D)子宫肌瘤摘除术(E)全子宫切除术32 女,52 岁。绝经 3 年,反复阴道流血 4 个月。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,B 超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织,哪项处理最恰当(A)采用口服止血药及激素药物(
11、B)观察 3 个月再行 B 型超声检查(C)再次诊断性刮宫(D)宫腔镜检查(E)行子宫及双附件切除术33 25 岁,初产妇,宫内孕 36 周,孕期检查正常,出现皮肤瘙痒 3 周,1 周来皮肤发黄,食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素 3mg/ dl,ALT 正常,血压120/80mmHg,应首先考虑(A)妊娠高血压综合征(B)急性传染性肝炎(C)妊娠期胆汁淤积症(D)原发性妊娠急性脂肪肝(E)药物性肝炎34 经产妇,30 岁。宫内孕 35 周出现恶心、呕吐,不思饮食,血 ALT 增高,HBsAg 阳性,诊断为急性乙型肝炎,宜采取哪项处理(A)隔离、保肝治疗、继续妊娠(B)卧床休息、保肝治疗、继
12、续妊娠(C)隔离,肝炎治疗观察 1 周,肝功能无明显改善,应终止妊娠(D)隔离,终止妊娠(E)立即剖宫产35 女,46 岁。外阴瘙痒 10 余年,近日发现外阴有散在小丘疹,活检为 VIN,最佳治疗方案为(A)5% 的氟尿嘧啶软膏外涂(B)激光治疗(C)外阴单纯切除(D)外阴广泛切除(E)定期追访36 女性,38 岁,G2P0,痛经渐进加重 5 年。患者月经规律,5/28 天,量中。自5 年前人流后开始痛经,以下腹部为重,放射至肛门及大腿,患者最可能的诊断是(A)急性盆腔炎(B)慢性盆腔炎急性发作(C)原发痛经(D)子宫内膜异位症(E)坐骨神经痛37 女,43 岁,子宫增大如孕 3 个月,诊断为
13、子宫肌瘤,行全子宫切除,保留双侧附件,不需切断的韧带是(A)圆韧带(B)骨盆漏斗韧带(C)卵巢子宫韧带(D)主韧带(E)阔韧带38 女,G1P0,宫内孕 35 周,胎位 ROA,宫口开全 1 小时,胎心 160180 次/分,胎先露位于 S+3,应立即做何种处理(A)吸氧(B)立即剖宫产(C)立即产钳助娩(D)静滴缩宫素加强宫缩(E)静注 50%葡萄糖 40ml+维生素 C,改善胎儿窘迫39 女,45 岁,外阴奇痒 2 年余。外阴皮肤增厚,纹理突出,由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,应首选哪项检查(A)刮片细胞学检查(B)分泌物细菌学检查(C)阴道镜检查(D)病变局部取活组织
14、病理检查(E)切除外阴,进行免疫组化染色检查40 女,35 岁。初孕妇,宫内孕 36 周,B 型超声检查提示 FGR,羊水指数 4.5,宫颈 Bishop 评分 3 分,进一步处理哪项正确(A)继续观察至 39 周妊娠(B)羊膜腔内输液治疗(C)促宫颈成熟引产(D)尽快剖宫产(E)羊水穿刺行染色体核型分析41 女性,30 岁,诊为左侧前庭大腺囊肿,直径 4cm。首选的治疗方法是(A)前庭大腺囊肿剥除术(B)前庭大腺囊肿造口术(C)前庭大腺囊肿抽液术(D)抗生素治疗(E)随访观察42 女,49 岁,绝经 2 年。查体发现右侧卵巢囊性包块 6cm6cm 5cm。术中冰冻病理检查结果为卵巢浆液性囊腺
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