[医学类试卷]CDFI上岗证考试（妇科及产科疾病）模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试（妇科及产科疾病）模拟试卷 3 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 对卵巢黏液性囊腺癌的描述，下列哪一项不正确（A）多由黏液性囊腺瘤演变而来（B）多为双侧性（C）囊内有较多分隔，不均匀性增厚（D）增厚的囊壁可向周围浸润（E）肿瘤新生血管血流频谱呈低阻波形2 下列哪一项不是临床非赘生性囊肿（A）巧克力囊肿（B）皮样囊肿（C）黄素囊肿（D）卵巢冠囊肿（E）输卵管卵巢囊肿3 急性盆腔炎的超声表现不正确的是（A）子宫直肠凹积液（B）卵巢缩小（C）子宫与输卵管粘连（D）管状结构边缘毛糙（E）附件区可见增厚迂曲的管状结构4 成人卵巢的正常大小为（A

2、）10 cm15 cm30 cm（B） 10 cm3O cm40 cm（C） 15 cm25 cm30 cm（D）15 cm25 cm35 cm（E）15 cm25 cm40 cm5 女性生殖器官最常见的良性肿瘤是，（A）子宫肌瘤（B）卵巢皮样囊肿（C）卵巢浆液性囊腺瘤（D）卵巢黏液性囊腺瘤（E）以上都不是6 下列哪种疾病是引起月经过多的原因（A）浆膜下子宫肌瘤（B）黏膜下子宫肌瘤（C） Asherman 综合征（D）卵巢畸胎瘤（E）输卵管妊娠7 下列哪种疾病不属于不孕症的原因（A）生殖器结核（B）子宫黏膜下肌瘤（C）宫颈囊肿（D）子宫内膜异位症（E）多囊卵巢综合征8 下列哪种肿瘤与梅格综合征

3、有关（A）子宫肌瘤（B）子宫体癌（C）卵巢纤维瘤（D）输卵管癌（E）库肯勃瘤9 下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素（A）黏液性囊腺瘤（B）原发性绒毛膜癌（C）畸胎瘤（D）卵泡膜细胞瘤（E）颗粒细胞瘤10 卵巢肿瘤最常见的并发症是下列哪项（A）恶变（B）感染（C）出血（D）破裂（E）蒂扭转11 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（A）卵巢癌（B）子宫体癌（C）子宫颈癌（D）子宫肉瘤（E）绒毛膜癌12 不孕症伴有痛经，常常发生于（A）多囊卵巢综合征（B）子宫内膜异位症（C）子宫内膜增殖症（D）卵巢囊肿（E）黏膜下子宫肌瘤13 子宫内膜异位常发生于（A）子宫肌层内（B）子宫直肠陷凹（C）

4、卵巢（D）子宫骶骨韧带（E）腹部瘢痕内14 子宫内膜异位症的确诊方法是（A）盆腔检查触及小结节（B）输卵管通液检查通畅（C）腹腔镜检查（D）性激素治疗试验有效（E）宫腔碘油造影见憩室状阴影15 子宫内膜异位症用性激素治疗的主要作用是（A）调节月经周期（B）减轻痛经程度（C）安慰性治疗（D）抑制排卵（E）促使排卵16 若月经周期是 25 天，估计排卵应在月经周期的第几天（A）1 天（B） 8 天（C） 11 天（D）14 天（E）25 天17 功能性子宫出血是指（A）子宫肌瘤引起出血（B）子宫内膜异位症引起月经过多（C）子宫内膜息肉出血（D）丘脑一垂体卵巢轴功能紊乱（E）妊娠并发症引起出血18

5、关于输卵管积水，下列哪项是错误的（A）输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚而成的（B）输卵管积脓、脓液逐渐吸收形成（C）肿物囊性，常与周围组织粘连（D）常为双侧腊肠形，壁较薄而光滑（E）由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成19 生殖器结核最先侵犯的部位是（A）外阴，其次是阴道（B）阴道，其次是宫颈（C）卵巢，其次是输卵管（D）子宫内膜，其次输卵管（E）输卵管，其次子宫内膜20 转移性卵巢癌能够并发（A）腹水（B）腹膜转移（C）大网膜转移（D）肝转移（E）以上各项21 库肯勃瘤是（A）良性卵巢肿瘤（B）原发性胃肠道的卵巢转移性肿瘤（C）囊性肿瘤（D）子宫肿瘤（E）卵巢恶性肿瘤22 绒毛膜癌能够转移到下列哪

6、些部位（A）肺（B）脑（C）肝（D）肾（E）以上全部23 关于原发性输卵管癌，下述哪项说法是错误的（A）常伴有不孕症（B）发病率仅次于卵巢癌（C）阴道排液为间断性（D）阴道排液是最常见的临床表现，量可多可少（E）可能与慢性炎症刺激有关24 下列哪项不属于妊娠滋养细胞疾病（A）葡萄胎（B）胎盘部位反应（C）绒毛膜癌（D）侵蚀性葡萄胎（E）胎盘部位滋养细胞肿瘤25 关于盆腔静脉曲张症，下列哪一项是错误的（A）是由慢性盆腔静脉淤血所致（B）绝大多数发生在 3050 岁经产妇（C）各静脉丛间无交通支相连，频谱呈搏动性双向波形（D）子宫旁可见串珠状或蜂窝状无回声区（E）彩色多普勒血流显像蜂窝区内见红蓝相

7、间血流26 对盆腔静脉曲张症的描述，下列哪一项是错误的（A）由慢性盆腔静脉淤血所引起（B）盆腔静脉数量增多，呈丛样分布（C）彩色多普勒显示各静脉丛间有交通支连接（D）绝大多数发生于未生育青年妇女（E）频谱多普勒为连续性低速血流27 对盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述，下列哪一项不正确（A）主要应与宫外孕、子宫内膜异位症鉴别（B）子宫内膜异位症肿块大小随月经周期有变化（C）宫外孕破裂时，常表现有急腹症（D）慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在（E）要注意与正常充液肠袢鉴别28 下列哪一项是葡萄胎特征性声像图表现（A）子宫大于孕周（B）双侧卵巢囊肿（C）官腔见蜂窝状无回声区（D）子宫肌层回声不均（E

8、）胎囊形态不规则29 关于葡萄胎超声表现，下列哪一项是正确的（A）子宫小于孕期（B）双侧卵巢正常（C）子宫大于孕期（D）宫腔内无血流显像（E）卵巢黄素囊肿是诊断葡萄胎的唯一征象30 下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是（A）2560伴黄素囊肿（B）子宫大于孕期（C）蜂窝状声像图是特异性超声表现（D）需与过期流产鉴别（E）所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 下列关于脐动脉血流频谱的描述正确的有（A）测量时应避开邻近胎盘及胎儿腹部的部分（B）妊娠 12 周前无舒张末期血流（C）妊娠 1214 周时出现舒张

9、末期血流，随孕周增加血流加速（D）妊娠 14 周后舒张期血流消失或反流考虑有缺氧（E）妊娠 34 周后发生舒张期血流消失或反流，须立即终止妊娠32 下列关于产前筛查描述正确的有（A）采血清筛查染色体异常（B）羊膜腔穿刺一般在妊娠 1724 周（C）脐静脉穿刺一般在妊娠 2630 周（D）超声筛查检查胎儿是否正常，排除畸形，检查胎盘情况，测量羊水量（E）在整个孕期做超声检查 35 次33 下列关于正常产褥期子宫描述正确的有（A）产褥期一般为 6 周（B）子宫复旧以子宫长径变化明显，每天约缩短 8 mm（C）产后子宫内膜呈线状，厚度小于 1 cm（D）产后 57 天，子宫颈逐渐恢复至妊娠前状态（E

10、）剖宫产术后，子宫下段前壁手术切口处为强回声，术后 4 周恢复正常34 下列关于胎儿露脑畸形描述正确的有（A）妊娠 1014 周，未见正常高回声颅骨环，可见不正常脑组织结构（B）表面覆盖脑膜呈环状强回声，较正常颅骨环回声弱，略薄（C）脑组织规则、对称（D）随孕周增加胎头呈一堆不规则的脑组织回声（E）羊水中有细密点状回声，呈“牛奶” 状35 下列关于神经管缺陷描述正确的有（A）“柠檬头 ”征（B） “香蕉小脑” 征（C）脑室扩大（D）双顶径小（E）后颅窝池消失36 下列关于脊柱裂描述正确的有（A）某段脊柱两行强回声的间距变宽，或形成角度呈 “V”或“W”形（B）横切骨化中心三角形由关闭型变成开放

11、型，两椎弓分开，呈“U”形或“V” 形（C）脑部特征：“柠檬头”征、“ 香蕉小脑”征、后颅窝池消失、脑室扩大等（D）合并畸形：足内翻、肾脏畸形、染色体畸形（E）常合并羊水过多37 下列关于腹裂描述正确的有（A）脐带附着处一侧腹壁前可见不规则组织包块，表面无膜状物覆盖，漂浮于羊水中（B）腹壁皮肤强回声中断，直径 23 cm，多位于脱出内容物的左前壁（C）脐带与缺损不相连，脐带腹壁入口位置正常（D）胎儿腹围小于正常孕周（E）羊水过多38 下列关于 DandyWalker 综合征描述正确的有（A）完全性或部分性小脑蚓部缺失（B）第四脑室扩张及后颅窝囊肿，且两者相互贯通，颅后窝10 mm（C）左、右小

12、脑半球分开（D）产前约有 20可见侧脑室扩张，产后脑积水进行性加重（E）妊娠 16 周后才可明确诊断CDFI 上岗证考试（妇科及产科疾病）模拟试卷 3 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的 10，可为囊腺瘤恶变而来，多为单侧，瘤体较大，超声均表现为卵巢囊实性的肿块。囊性为主的肿块囊壁较厚而不均，有粗细不均的分隔，囊液常呈无回声，囊内出血时呈不均质低回声；实性为主的肿块囊内壁实性块状突起，中部可见大小不等的囊性区，乳头向外生长时肿块边界难辨。【知识模块】 妇科及产科疾病2 【正确答案】 B【试题解析

13、】 卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢血肿、卵巢冠囊肿、巧克力囊肿等。【知识模块】 妇科及产科疾病3 【正确答案】 B【试题解析】 急性盆腔炎累及卵巢时，卵巢增大，回声不均，卵泡结构模糊，卵巢内血供丰富，可记录到中一高阻力血流频谱。【知识模块】 妇科及产科疾病4 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢声像图上显示为扁椭圆形低回声实质器官，应在卵巢长轴最大切面测量长径、前后径，大小约为 40 cm30 cm10 cm。【知识模块】 妇科及产科疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，生育年龄妇女2025有子宫肌瘤。【知识模块】

14、 妇科及产科疾病6 【正确答案】 B【试题解析】 黏膜下肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使附近的静脉受压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。【知识模块】 妇科及产科疾病7 【正确答案】 C【试题解析】 不孕症的影响因素从女方因素考虑主要有以下几个大的方面：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素(宫颈黏液分泌异常、宫颈炎症、宫颈黏液免疫环境异常)等。宫颈囊肿不会引起以上因素改变。【知识模块】 妇科及产科疾病8 【正确答案】 C【试题解析】 梅格综合征即为卵巢纤维瘤+胸腔、腹腔积液。【知识模块】 妇科及产科疾病9 【正确答案】 C【试题解析】

15、研究认为，卵巢黏液性囊腺瘤的内分泌功能有时比颗粒细胞瘤的内分泌功能还强，具有分泌多种性激素的功能，以分泌孕酮为主；颗粒细胞瘤是一种功能性肿瘤，34 以上有雌激素活性；绒毛膜癌可分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)；卵泡膜细胞瘤能分泌雌激素，有女性化作用，常与颗粒细胞瘤合并存在。【知识模块】 妇科及产科疾病10 【正确答案】 E【试题解析】 约 10卵巢肿瘤可发生蒂扭转，为妇科急腹症之一，多见于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。【知识模块】 妇科及产科疾病11 【正确答案】 E【试题解析】 绒毛膜癌对化疗药物最敏感。【知识模块】 妇科及产科疾病

16、12 【正确答案】 B【试题解析】 子宫内膜异位症其原因为异位病灶受周期性卵巢激素影响而出现类似月经期变化，特点是痛经。继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状。【知识模块】 妇科及产科疾病13 【正确答案】 C【试题解析】 异位内膜易侵犯部位：盆腔(大多数为卵巢)、脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺。【知识模块】 妇科及产科疾病14 【正确答案】 C【试题解析】 腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。下列情况应首选腹腔镜检查：疑为异位症的不孕症患者，妇科检查及 B 超检查无阳性发现的慢性腹痛及痛经进行性加

17、重者，有症状特别是 CAl25 浓度升高者，只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定内异症临床分期。【知识模块】 妇科及产科疾病15 【正确答案】 D【试题解析】 性激素治疗的目的是抑制雌激素合成，使异位内膜萎缩，阻断下丘脑一垂体一卵巢轴的刺激和出血周期。【知识模块】 妇科及产科疾病16 【正确答案】 C【试题解析】 月经周期有规律的话，排卵期的计算方法为：下次月经来潮的第 1天算起，倒数 14 天或减去 14 天就是排卵日，排卵日及其前 5 天和后 4 天加在一起称为排卵期。【知识模块】 妇科及产科疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 功能失调性子宫出血简称功血，系指由于丘脑一垂体一卵巢轴

18、功能失调，而非生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。【知识模块】 妇科及产科疾病18 【正确答案】 E【试题解析】 输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。【知识模块】 妇科及产科疾病19 【正确答案】 E【试题解析】 生殖器结核以血行传播为主要传播途径，结核杆菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜、卵巢，侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。【知识模块】 妇科及产科

19、疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 体内任何部位的原发性癌均可能转移至卵巢形成卵巢转移癌，占卵巢肿瘤的 510，大多数来自胃肠道，卵巢转移癌可以发生多处转移，转移癌常与腹水并存。【知识模块】 妇科及产科疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌，占所有卵巢肿瘤的34，大多数来自胃肠道。【知识模块】 妇科及产科疾病22 【正确答案】 E【试题解析】 绒毛膜癌可以转移到肺、脑、肝、肾，最常转移到肺组织。【知识模块】 妇科及产科疾病23 【正确答案】 B【试题解析】 原发性输卵管癌发病率低，多发生于中老年，尤其是绝经后患者。病因可能与慢性输卵管炎有关。临床症

20、状主要有下腹部包块、阴道排液、阴道流血、腹胀、腹痛等。输卵管癌早期诊断有困难，约有一半的患者就诊时已是晚期，临床表现易与卵巢癌及子宫内膜癌相混淆，术前少有明确诊断者，多在术后病理检查时明确诊断。【知识模块】 妇科及产科疾病24 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。【知识模块】 妇科及产科疾病25 【正确答案】 C【试题解析】 盆腔静脉曲张症又称盆腔淤血综合征，系妇科较为常见的疾病，是由慢性盆腔静脉淤血所引起

21、的综合征，绝大多数是 3050 岁的经产妇。盆腔静脉数量多，呈丛样分布，各静脉丛间均有相互的交通支连接，且管壁薄弱，大都无静脉瓣结构，血流相对缓慢，缺少相应动脉搏动辅助回流；而盆腔组织结构疏松，缺乏支持作用，易受腹腔压力增高等因素的影响，导致静脉回流不畅。超声表现为子宫轻度均匀性增大，且不同程度的后倾后屈位；子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区，最宽的内径 0508 cm。彩色多普勒显示宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号，色彩较为暗淡，有时尚可见增粗的蛇形彩色血流束，相互连接呈粗大的湖泊状彩色斑点。严重者，子宫前后肌层内扩张的血窦相互连通呈“彩球”状。【知识模块】 妇

22、科及产科疾病26 【正确答案】 D【试题解析】 盆腔静脉曲张症又称盆腔淤血综合征，系妇科较为常见的疾病，是由慢性盆腔静脉淤血所引起的综合征，绝大多数是 3050 岁的经产妇。盆腔静脉数量多，呈丛样分布，各静脉丛间均有相互的交通支连接，且管壁薄弱，大都无静脉瓣结构，血流相对缓慢，缺少相应动脉搏动辅助回流；而盆腔组织结构疏松，缺乏支持作用，易受腹腔压力增高等因素的影响，导致静脉回流不畅。超声表现为子宫轻度均匀性增大，且不同程度的后倾后屈位；子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区，最宽的内径 0508 cm。彩色多普勒显示宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号，色彩较为暗淡，有时

23、尚可见增粗的蛇形彩色血流束，相互连接呈粗大的湖泊状彩色斑点。严重者，子宫前后肌层内扩张的血窦相互连通呈“彩球”状。【知识模块】 妇科及产科疾病27 【正确答案】 D【试题解析】 慢性盆腔炎可以导致卵巢周围炎，血供障碍，白膜纤维性增厚，不能破裂排卵，囊液潴留，形成卵巢囊肿。【知识模块】 妇科及产科疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎超声诊断要点：宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区；子宫增大，肌层菲薄，但回声连续；部分性葡萄胎：宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变；多伴双侧黄素囊肿；子宫壁血流丰富，子宫动脉 RI：0405 。【知识模块】 妇科及产科疾病29 【正确答案】 C【试题

24、解析】 葡萄胎超声诊断要点：宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区；子宫增大，肌层菲薄，但回声连续；部分性葡萄胎：宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变；多伴双侧黄素囊肿；子宫壁血流丰富，子宫动脉 RI：0405 。【知识模块】 妇科及产科疾病30 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎的超声表现主要有：子宫增大，绝大多数大于孕周；子宫内回声丰富，呈蜂窝状；约 23 的患者显示一侧或者两侧的黄素化囊肿；宫腔内见不到胎儿的回声。葡萄胎需要与稽留流产、子宫肌瘤退行性变、子宫内膜癌及子宫腺肌症进行鉴别诊断。葡萄胎分为完全型与部分型，其中部分型葡萄胎为恶性。【知识模块】 妇科及产科疾病二、多项选择题下列

25、各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 随着胎盘逐渐增大，血管阻力逐渐减小，SD 比值逐渐减小。从孕 25 周到 41 周 sD 比值几乎呈直线从 28 降至 22。脐动脉血指标最早反映胎儿缺氧，如有异常，须进一步检测大脑中动脉、静脉导管等血流情况。【知识模块】 妇科及产科疾病32 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 第一次：妊娠 1014 周，测量 NT。第二次：妊娠 1824 周，排除下述 6 种致死性畸形，包括：无脑儿，严重的脑膨出，严重的开放性脊柱型，严重的胸壁、腹壁缺损，单腔心，致命性软骨发

26、育不全。第三次：妊娠 32 或 36 周。辅助检查脑积水、胎儿大小，有无发育迟缓或巨大儿；证实胎先露和胎方位，准确测定胎盘；估计羊水量；判断脐带是否绕颈。第四次：临产前。第五次：临产时。【知识模块】 妇科及产科疾病33 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 产后子宫若内膜厚度不均且15 cm，注意胎盘胎膜残留可能。【知识模块】 妇科及产科疾病34 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 露脑畸形是指全颅盖骨或大部分颅盖骨缺失，虽具有完整的脑组织，但存在脑组织发育异常，目前认为露脑畸形是无脑儿的早期阶段。超声特征为：缺少圆形的颅骨光环； 胎儿头端可见一“瘤结 ”状的块状物，此为胎儿

27、的颜面骨与颅底骨的回声，颜面骨上可找到眼眶及鼻骨；脑组织萎缩，部分可见发育不良的脑组织，外包以脑膜囊，漂动在羊水中；常合并颈胸椎段脊柱裂，同时合并羊水过多。【知识模块】 妇科及产科疾病35 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 “香蕉小脑”征：小脑变小，弯曲呈香蕉状，小脑发育不良甚至小脑缺如。原因：脊柱裂胎儿颅后窝内结构经枕骨大孔不同程度地疝人颈椎管内所致。“柠檬头”征：横切面胎头可见前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，常见于妊娠24 周前。原因：脊柱裂胎儿脑内结构移位，颅内压下降，双侧颞骨向内塌陷。孕周增加，颅骨及脑组织发育或脑室扩张，颅内压上升，支撑颅骨，“柠檬头”消失。【知识模块】 妇科及产科疾病36 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妇科及产科疾病37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 妇科及产科疾病38 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 Dandy-Walker 综合征的定义是小脑蚓部全部或部分缺失，第四脑室与颅后窝扩张。妊娠 16 周后小脑蚓部才发育完全，故 16 周后才可明确诊断。【知识模块】 妇科及产科疾病